无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究

目的:观察无创正压通气联合多索茶碱注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状改善、肺功能和炎症反应的影响。方法:选取本院呼吸内科收治的130例COPD合并呼吸衰竭的患者纳入研究,按照随机对照原则分为2组各65例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗;检测2组治疗后临床效果、临床症状改善情况,同时检测2组治疗前后血气指标、肺功能指标及炎症因子水平。结果:治疗后,观察组咳嗽咯痰、呼吸困难、喘息和湿啰音的缓解时间较对照组明显缩短,临床疗效总有效率提高,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗不同时间段的观察组PaO_2、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC和MVV水平均高于治疗前,且高于同期对照组,而PaCO_2、CRP、PCT、TNF-α和IL-17水平显著低于治疗前及同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:无创正压通气联合多索茶碱注射液能够促进患者临床症状改善、提高患者肺功能和血氧饱和度并降低炎症反应,优于单纯无创正压通气治疗,有利于COPD合并呼吸衰竭患者临床治疗。     

应用综合康复护理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的分析

目的探讨分析应用综合康复护理改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能。方法按数字随机法将该院于2011年12月—2016年12月收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病患者分为2组各24例。采用常规治疗、常规护理为对照组,采用常规治疗、综合康复护理为观察组。对照2组患者治疗效果和肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比(FEV1/FVC)]指标。结果观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组;观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均明显高于对照组。结论老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用综合康复护理能够改善患者肺功能,提高临床治疗效果、生活质量。     

中药液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的:观察中药液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响.方法:将入选的100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用中药液200ml雾化吸入治疗,观察临床效果.结果:治疗组第1s用力肺活量(FEV1),用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均明显高于对照组.结论:中药液雾化吸入对COPD肺功能有改善作用.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的：观察清肺化痰汤联合无创间歇正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予常规西药和无创间歇正压通气治疗;试验组在对照组的基础上给予清肺化痰药汤。观察两组患者治疗前后的动脉血气分析指标、两组成功脱机患者的无创通气时间。结果：治疗后两组患者的动脉血气分析pH值和PaO2均较治疗前明显升高（P〈0.05）,PaCO2明显下降（P〈0.05）;试验组在改善PaO2和PaCO2方面明显优于对照组（P〈0.05）。试验组呼吸机通气时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：清肺化痰汤配合无创间歇正压通气救治COPD合并呼衰（Ⅱ型）可改善患者的肺功能,缩短呼吸机通气时间,疗效显著。     

无创通气联合支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者126例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,对照组在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗,观察组给予支气管镜+NIPPV治疗,观察2组临床疗效,比较2组住院时间、机械通气时间及治疗后pH值、气管插管率、心率、体温、血气指标和肺功能指标。结果观察组NIPPV治疗时间、住院时间明显短于对照组,治疗48 h后pH值及治疗7 d后心率、气管插管率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显低于对照组,临床总有效率明显高于对照组,治疗48 h后血气指标、治疗7 d后肺功能指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 NIPPV联合支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间及住院时间,改善患者pH值、心率、血气指标及肺功能指标,降低VAP发生率,提高临床疗效。     

苗药肺架气壅煎配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的:观察苗药肺架气壅煎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对肺功能的影响.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机平均分为治疗组、对照组.治疗组60例:苗药肺架气壅煎配合西药常规治疗,对照组60例:单纯西药治疗,疗程均为3月.观察治疗前后综合症侯、肺功能的变化.结果:治疗组、对照组治疗前后综合疗效比较,治疗组总体疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组患者用力肺活量(FVC)均有改善(P＜0.05);两组间比较,治疗组1秒钟用力呼气容积( FEV1),FEVI％高于对照组(P＜0.05).结论:苗药肺架气壅煎可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能.     

1BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭60例疗效分析

目的：探讨面罩无创双水平气道正压通气（BiPAP）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法：选择60例COPD患者,随机分成治疗组30例,在常规治疗基础上,加用BiPAP辅助治疗;对照组30例采用常规治疗.分别观察两组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析结果及肺功能改善情况;结果：治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：合理选用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠,值得在临床上推广应用.     

补肺益阳化痰中药方联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚型疗效观察

目的观察补肺益阳化痰中药方联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚型的疗效及对患者肺功能、生活质量的改善情况。方法将124例符合纳入标准的COPD稳定期肺肾气虚型患者随机分为2组。对照组62例行西医常规治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加补肺益阳化痰中药方,均连续治疗2个月。比较2组总有效率及治疗前后患者肺功能、生活质量改善情况。结果治疗组总有效率(98.39%)明显高于对照组(82.26%,P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗后2组患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC及生活质量健康状况调查问卷(SF-36)生理功能、心理功能评分及总分均较本组治疗前明显升高(P0.05),且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾益阳化痰中药方联合西医常规治疗COPD稳定期肺肾气虚型疗效显著,能显著改善肺功能,提高生活质量。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨早期应用无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组仅用常规治疗药物加常规鼻导管吸氧,试验组在常规药物治疗的基础上加用双水平无创正压通气(BiPAP)模式行NIPPV。观察比较2组治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后2组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、p(O2)、p(CO2)和Sa(O2)均较治疗前明显改善(P<0.01)。与对照组比较,试验组治疗3 h,24 h和48 h后的pH、p(O2)和Sa(O2)上升更明显,p(CO2)下降更明显(P<0.01)。试验组和对照组的气管插管率分别为15%及38%(P<0.05);试验组的平均住院日较对照组明显缩短(P<0.05)。结论早期应用双水平无创正压通气能明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床体征及血气指标,降低插管率,缩短住院时间,是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段。     

盐酸氨溴索治疗 COPD 合并肺部感染的临床疗效分析

目的:观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床效果。方法:选取安阳市中医院2017年8月至2019年8月收治的88例COPD合并肺部感染患者,随机分为盐酸氨溴索治疗的观察组(44例)与常规治疗的对照组(44例),观察患者治疗临床症状消失时间、住院时间、肺功能指标、不良反应发生率。结果:观察组肺部啰音、胸闷气短、咳嗽咳痰消失时间与住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予COPD合并肺部感染患者盐酸氨溴索治疗,能促进患者症状消失,改善其肺功能,不良反应少,缩短住院时间。     

参芎葡萄糖注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心血管病疗效观察

目的探讨参芎葡萄糖注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并心血管疾病的临床价值。方法将COPD合并心血管疾病患者72例随机平均分为2组,对照组行常规治疗,观察组予参芎葡萄糖注射液辅助治疗,观察2组疗效及肺功能、血压、心率、血氧饱和度的变化情况。结果治疗后观察组临床显效率与总有效率显著高于对照组(P均<0.05),肺功能指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液辅助治疗COPD合并心血管疾病能够明显提高临床疗效,改善患者肺功能与血压、心率、血氧饱和度,具有较高的临床应用价值。     

纤支镜治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭30例

目的:探讨纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将60例COPD并吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;对照组常规抗感染、祛痰、吸氧等对症治疗,治疗组在此基础上通过纤支镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗(BL);治疗2周后观察两组的临床疗效。结果:治疗组好转28例,有效率93.3%;对照组好转21例,有效率70.0%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);临床症状、血气分析和肺功能改善明显,和对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:经纤维支气管镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗等治疗COPD合并呼吸衰竭患者能吸除气道内分泌物,祛除痰栓,改善通气和换气,能改善临床症状、缩短疗程,减少住院天数,具有重要的临床应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取2012年12月至2014年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组实施常规治疗,而观察组进行无创正压通气治疗,观察患者治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者的插管率以及病死率明显低于对照组,实际住院时间明显少于对照组。观察组的pH值、动脉氧气压力(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)改善情况以及肺功能分级情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行无创正压通气治疗,能够有效降低患者的插管率以及病死率,减少住院时间,改善pH值、PaO_2、PaCO_2以及肺功能分级。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨早期应用无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组：对照组仅用常规治疗药物加常规鼻导管吸氧，试验组在常规药物治疗的基础上加用双水平无创正压通气（BiPAP）模式行NIPPV。观察比较2组治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后2组患者的呼吸频率（RR）、心室率（HR）、动脉血pH、P（O2）、P（CO2）和Sa（O2）均较治疗前明显改善（P〈0．01）。与对照组比较，试验组治疗3h，24h和48h后的pH、P（O2）和Sa（O2）上升更明显，P（CO2）下降更明显（P〈0，01）。试验组和对照组的气管插管率分别为15％及38％（P〈0．05）；试验组的平均住院日较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论早期应用双水平无创正压通气能明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床体征及血气指标，降低插管率，缩短住院时间，是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段。     

百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的:探究百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能的影响,为患者的治疗提供指导。方法:将87例COPD稳定期患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为2组。对照组42例,采用常规药物治疗;观察组45例,在对照组的基础上加用百令胶囊联合肺康复训练措施。治疗3个月后,比较2组临床疗效;观察治疗前后2组肺功能指标、炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV_1)、FEV_1/FVC均高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-8)明显改善,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:百令胶囊联合肺康复训练措施有利于改善COPD稳定期患者肺功能,抑制炎性因子,能够有效提升患者免疫功能。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的:探讨应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年12月英德市人民医院确诊收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43名患者。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前后的血气指标、心率、呼吸频率以及血气改善时间和住院时间。结果:治疗后两组血气指标、心率、呼吸频率均得到了改善,观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的血气改善时间、住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗,能明显改善患者的血气指标、缩短治疗时间。     

丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取96例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组均予氧疗、营养支持、解痉平喘等对症治疗及NIPPV治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗。治疗1周后,检测两组患者治疗前后的肺功能及相关血清指标,记录两组患者气管插管率、死亡率及住院时间。结果:治疗后,两组患者肺表面活性蛋白D(SP-D)、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平均较治疗前下降(P0.05),观察组肺SP-D、PARC/CCL18水平较对照组降低更明显(P0.05);两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占用力肺活量的百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)值均较治疗前上升(P0.05),观察组上述3项肺功能指标均较对照组升高更明显(P0.05);观察组气管插管率及死亡率均低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合NIPPV可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的肺功能,并对SP-D、PARC/CCL18等指标有改善作用,且预后良好。     

氨溴索联合双水平无创正压通气 治疗 AECOPD 合并呼吸衰竭

目的:探讨氨溴索联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年3月沁阳市人民医院收治的88例AECOPD合并呼吸衰竭患者,按照治疗方案分组,采用双水平无创正压通气治疗的44例为常规组,采用双水平无创正压通气联合盐酸氨溴索治疗的44例为联合组。比较两组患者的治疗效果、治疗前后血清炎症因子、治疗前后肺功能指标。结果:治疗后,联合组的总有效率为93.18%,高于常规组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的白细胞介素–18(IL–18)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平低于常规组,白细胞介素–10(IL–10)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流速(PEF)水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索联合双水平无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者,能有效降低炎症因子,缓解气道炎症反应,提升肺功能水平。     

咳喘固本丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的观察咳喘固本丸联合信必可对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状及肺功能的影响,评价中西医结合治疗COPD稳定期患者的价值。方法将符合纳入标准的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予信必可每次1吸,每日2次;实验组在给予信必可吸入治疗基础上加服中成药咳喘固本丸,每次9 g,2次/d。2组均治疗12周。评估2组治疗前后临床症状评分、慢性阻塞性肺疾病测试(CAT)积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,检测2组治疗前后肺功能,统计2组临床疗效,记录2组药物不良反应情况。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、痰色质、咳痰难易、胸闷气短、啰音评分及CAT评分、SGRQ评分均明显低于治疗前(P均0.05),且实验组上述评分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)均明显高于治疗前(P均0.05),且实验组FEV_1%、FVC均明显高于对照组(P均0.05)。实验组总有效率为97.5%,明显高于对照组的85.0%(P0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论咳喘固本丸联合信必可治疗稳定期COPD比单用信必可更能明显改善患者的临床症状、肺功能,提高临床治疗总有效率,且无不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中西医结合护理

目的 观察中西医结合护理慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将COPD急性加重期患者240例随机分为观察组与对照组各120例,观察组在常规西医护理基础上加用中医辨证施护,对照组采用常规西医方法护理;比较两组治疗后肺功能改善情况以及临床疗效.结果 观察组显控率明显高于对照组;治疗组患者呼吸困难以及活动耐力改善情况显著优于对照组.结论 中西医结合护理能改善COPD患者急性加重期的肺功能,显著提高临床疗效.