液基细胞学筛查宫颈肿瘤的妇检情况分析

目的 探讨液基细胞学在宫颈肿瘤筛查的准确性。方法 1350例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检，用液基标本做肿瘤相关人乳头瘤病毒(HPV)检测。细胞学诊断采用TBS分级系统，诊断结果与阴道镜活检、病理组织学诊断和外科手术对照。结果 液基细胞学检查分别检出鳞状上皮内低度病变(CINI)35例，鳞状上皮内高度病变(CIN2和CIN3)23例，鳞状细胞癌(SCC)5例，HPV阳性检出率15％，与细胞学分级密切相关，且与细胞学和组织学级别基本一致。结论 液基细胞学检查敏感性高，尤其是对鳞状上皮内高度病变和鳞状细胞癌。     

液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:评价ThinPrep液基细胞学和肿瘤相关人乳头状病毒检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:妇科门诊随机对150例受检者做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头状病毒检测。细胞学诊断采用伯塞斯达系统(theBethesdasystem,TBS)分级,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞以上的病变,诊断的结果与阴道镜活检诊断和肿瘤相关人乳头状病毒阳性检出率进行对比分析。结果:ThinPrep液基细胞学检出鳞状细胞癌4例,检出率2.7%;鳞状上皮内高度病变7例,检出率4.7%;鳞状上皮内低度病变5例,检出率3.3%;意义不明的不典型鳞状细胞和腺细胞15例,检出率10.00%;正常范围内119例,检出率79.3%。肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学相同级别基本一致。结论:宫颈细胞液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关人乳头状病毒的双重检查。ThinPrep液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变。     

液基超薄片细胞电脑扫描与病理组织学检查诊断宫颈病变

目的:评价液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)与阴道镜下病理组织学联合应用对宫颈病变的诊断价值。方法:对2002年6月~2004年12月来我院妇科门诊就诊的1996例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS)及意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检。病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(C IN)以上病变。结果:1996例TCT阳性检出率与宫颈光滑和宫颈糜烂均无显著性差异,P>0.05。对1996例TCT诊断阳性患者389例,全部在阴道镜下进行病理组织学检查。ASCUS及AGCUS363例,炎症58.40%(212/363),C INⅠ占27.54%(100/363),C INⅡ和C INⅢ占13.22%(48/363),鳞癌1.10%(4/363),阳性符合率42.10%(164/389)。低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为50.0%。结论:TCT与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理检查联合应用,可提高宫颈病变检出的准确率。     

液基细胞学在诊断宫颈疾病中的价值

目的:探讨液基细胞学在诊断宫颈病变筛查中的价值。方法:采集2 365例妇女的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查,细胞诊断采用TBS分级系统。将所有意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活体组织检查(活检)。结果:2365例检出阳性病例74例,其中不典型鳞状上皮细胞48例,低度鳞状上皮内病变12例,高度鳞状上皮内病变13例,不典型腺细胞1例,子宫颈癌未检出。74例阳性病例病理结果:炎症61例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ5例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ7例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ1例。微生物检查项目阳性78例,其中念珠菌感染66例,细菌过度增多11例。病毒检查项目:人类乳头瘤病毒(HPV)感染5例。液基细胞学检查与病理诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变83.33%(10/12),高度鳞状上皮内病变92.31%(12/13)。结论:液基细胞学检查结合阴道镜下活检病理检查是妇女病筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。     

液基薄层细胞学技术在健康体检中的意义

目的:探讨宫颈液基细胞学技术(TCT)在健康体检宫颈病变筛查中的意义。方法:对2011年10月～2011年7月在体检中心体检的14 826例女性进行宫颈液基细胞学检测,对结果异常的女性进行阴道镜检查和宫颈活检,以组织学病理结果为最终诊断。结果:宫颈液基细胞学异常者238例,阴道镜下活检检出宫颈上皮内病变(CIN)Ⅰ127例、CINⅡ26例、CINⅢ9例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)5例,宫颈腺癌(AC)2例;TCT检出意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)142例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)76例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,SCC 5例,不典型腺上皮细胞(AGUS)2例,AC 2例。结论:宫颈液基细胞学技术能明显提高宫颈异常细胞检出率,是筛查宫颈病变的有效方法。     

2198例液基细胞学宫颈癌筛查的临床分析

目的:评价Auto Cyte PREP液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值。方法:取2 198例受检者的宫颈脱落细胞作液基薄片细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括鳞状上皮内低度病变(LSIL)及以上病变。对于意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上的受检者行阴道镜活检,并将两种结果作对照。结果:Auto Cyte PREP液基细胞学标本满意度高,检测的敏感性、特异性和准确性分别达到81.6%、91.4%和87.7%,对鳞状细胞癌(SCC)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)的分级敏感性分别为100.0%(10/10)、85.9%(61/71)、77.9%(106/136)。细胞学与组织学级别基本达到一致。结论:液基细胞学应用于宫颈癌筛查能明显提高标本质量和宫颈异常细胞诊断的准确性,尤其是对HSIL。     

液基细胞学在宫颈病变诊断中的分析

目的:对液基细胞学和TBS系统在早期诊断宫颈病变进行评价。方法:回顾性分析2 079例液基细胞学检查病例,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜下活检,将活检结果和细胞学结果作对照分析。结果:2 079例涂片中,细胞学阳性病例191例,总检出率为9.19%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)89例(4.28%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)78例(3.75%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)19例(0.91%),癌5例(0.24%),人乳头瘤病毒(HPV)感染67例(3.22%),TCT与阴道镜下活检组织学结果符合率,ASCUS为27.16%,LSIL为83.33%,HSIL和癌均为100.00%。结论:TCT可作为宫颈病变检查的主要手段。     

液基细胞学检查对宫颈疾病的诊断价值

目的 探讨液基细胞学在诊断宫颈疾病中的价值.方法 采集2 162例受检者的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查.将意义不明的不典型鳞状细胞以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活检.结果 检出阳性病例242例,占总数11.19%,其中不典型鳞状细胞93例,占4.30%,低度鳞状上皮内病变85例,占3.93%,高度鳞状上皮内病变60例,占2.78%,子宫颈癌4例,占0.19%.242例阳性病例病理结果:炎症为98例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ为82例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ为30例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ为26例,鳞状细胞癌为6例.液基细胞学检查与病理诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变77.65%(66/85),高度鳞状上皮内病变76.67%(46/60),鳞状细胞癌75.00%(3/4).结论 液基细胞学检查结合阴道镜下病理活检是筛查和诊断宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠手段.     

电子阴道镜与TCT技术在诊断早期宫颈癌中的应用

目的:探讨电子阴道镜和液基细胞学检查(TCT)技术对宫颈癌的早期筛查、诊断的价值。方法:对2003年11月~2004年11月326例有早期宫颈癌症状的患者行电子阴道镜检查的同时进行TCT检查,并进行细胞学和组织学检查,对结果进行分析、总结。结果:电子阴道镜多点病理组织活检326例,病理组织学检查结果为良性细胞改变137例,宫颈上皮内瘤样病变(C INⅠ~Ⅲ级)163例,宫颈磷癌8例,宫颈原位癌1例,宫颈腺癌1例,人乳头瘤状病毒感染16例。液基细胞学(TCT)检查326例,细胞学检查结果为正常范围者67例,意义不明的不典型鳞状细胞和腺细胞者91例,鳞状上皮内病变者159例,宫颈磷癌8例,宫颈腺癌1例。结论:电子阴道镜检查对宫颈癌前病变、宫颈癌、人乳头瘤状病毒感染的早期筛查、诊断有重要价值。TCT技术检查能提高发现低度和高度病变的敏感性,对宫颈癌的检出率为90%(9/10)。两者阳性诊断符合率97.10%(168/173)。     

液基细胞学联合阴道镜检测宫颈病变的临床研究

目的:探讨LPT液基细胞学与阴道镜联合在宫颈病变中检查的准确性。方法:对1644例受检者做宫颈脱落细胞液基标本采集,细胞学阳性者在阴道镜下活检可疑病灶病理检查。同时见到细胞核周空穴诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒(hu-manpapillomalius,HPV)检测。细胞学诊断采用TBS分级系统,即正常范围、阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(AS-CUS)以上病变;诊断结果与阴道镜下活检病理检查诊断对照。结果:LPT液基细胞学共检出阳性涂片228例,占13·85%;其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)105例,占6·38%;鳞状上皮内低度病变(LSIL)79例,占4·80%;鳞状上皮内高度病变(HSIL)34例,占2·06%;宫颈鳞状细胞癌(SCC)2例,占0·12%;类似湿疣感染者8例,占0·49%。总阳性检出率为15·98%。与阴道镜下活组织病理检查诊断符合率分别为LSIL79·79%(79/99),HSIL(CINⅡ15/18、CINⅢ19/19)占91·89%。SCC100%(2/2)HPV61·53%(8/13)。结论:LPT液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变敏感性高,准确度强,尤其对HSIL诊断率高,有利于提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断。     

3932例液基细胞学宫颈癌筛查的临床分析

目的:评价液基细胞学筛查宫颈癌的临床价值。方法:对3932例受检者的宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变,所有细胞阳性病例均在阴道镜下行多点活检。结果:阳性病例检出209例,占总数的5.31%。其中不典型鳞状细胞(ASCUS)131例,占3.33%;鳞状上皮内低度病变(LSIL)50例,占1.27%;鳞状上皮内高度病变(HSIL)26例,占0.66%;宫颈癌(CA)2例,占0.05%。结论:液基细胞学用于宫颈癌筛查能明显提高标本质量和宫颈异常细胞诊断的准确性。     

液基细胞学筛查早期宫颈癌的临床应用

目的:评价液基细胞学(thinprep cytology test,TCT)薄片制片对早期宫颈癌筛查的准确性。方法:采用TCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对1246例、635例受检者进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统,所有意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变受检者全部在阴道镜下活检。结果:TCT薄片法和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变的检出率分别为4.1%、1.56%,两者结果差异有显著性意义(P0.01)。Thin Prep液基细胞学检出LSIL、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活检阳性符合率分别为81.82%、90.91%、100%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为55.17%、55.56%、100%。两种方法比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:Thin Prep液基细胞学检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

宫颈液基细胞学139例ASC-H临床病理分析

目的分析宫颈液基细胞学诊断非典型鳞状上皮细胞,不能除外鳞状上皮内高度病变（ASC-H）在宫颈病变中的诊断意义。方法回顾性分析本院139例诊断ASC—H患者行阴道镜下宫颈活检结果的临床资料。结果液基细胞诊断ASC-H139例中,组织病理学诊断宫颈黏膜慢性炎18例（12．95％）,宫颈黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生26例（18．71％）,宫颈黏膜慢性炎伴挖空细胞改变、HPV感染者24例（17．27％）,CINI16例（11．51％）,CINII19例（13．69％）,CINIII25例（18．oo％）鳞状细胞癌（scc）11例（7．91％）。结论液基细胞学用于宫颈病变筛查,能早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌;疑诊宫颈鳞状上皮内高度病变者行阴道镜活检能发现一定比例的宫颈鳞状上皮内病变,可避免宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的漏诊。     

人乳头瘤病毒检测、薄层液基细胞学筛查联合阴道镜检查对宫颈癌患者病变前筛选的临床意义

目的探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测、薄层液基细胞学(TCT)筛查联合阴道镜检查在宫颈癌患者病变前筛选中的临床意义。方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的460例怀疑宫颈癌女性为研究对象,所有患者均给予HPV检测及TCT筛选,对HPV检测及TCT筛选阳性患者给予阴道镜下宫颈组织活检,然后进行病理组织学检查,以病理组织学检查结果为金标准。结果 TCT筛选正常或炎症患者及非典型鳞状细胞癌(ASCUS)患者HPV检测阳性率均明显低于TCT筛选鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)及SCC患者;HPV检测联合TCT筛选对HSIL及SCC患者的阳性检出率明显高于炎症或正常患者及LSIL患者;HPV检测、TCT筛选联合阴道镜对LSIL及HSIL患者的检出率明显高于HPV检测联合TCT筛选检出率。结论在宫颈癌筛查中,HPV检测、TCT筛选联合阴道镜检查具有安全、有效及漏诊率低等优点,能大幅度提高宫颈癌患者癌前病变检出率。     

液基细胞学检查、阴道镜和病理诊断对子宫颈病变的诊断价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下定点活检对子宫颈病变的诊断价值。方法:回顾性分析2006年3月～2008年3月在该院妇科门诊1 230例患者TCT检查结果,诊断标准采用国际防癌协会2001版TBS(the Bethesda system,TBS)分类系统,对91例细胞学诊断非典型鳞状细胞者行阴道镜下定点宫颈活检组织学诊断对照。结果:91例非典型鳞状细胞活检中鳞状细胞癌2例,CINⅢ6例,CINⅡ4例,CINⅠ9例,HPV感染18例,炎症52例。结论:TCT用于宫颈病变筛查,可明显提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,对宫颈癌早期诊断、早期治疗从而降低患者病死率有很大作用,是宫颈病变筛查的有效方法。在诊断为非典型鳞状细胞的患者中,应行阴道镜下定点活检,以避免宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的漏诊。     

液基细胞学技术与传统细胞学涂片检测宫颈鳞状细胞病变的比较

目的:评价液基细胞学技术与传统细胞学涂片检测宫颈鳞状细胞病变的差异。方法:比较同地区、同期宫颈液基细胞学筛查病例及传统细胞学涂片筛查病例,同时收集液基细胞组中289例阴道镜检查及病理活检结果及传统细胞组中62例阴道镜检查及病理活检结果进行分析,评估不同病变的假阳性率。结果:液基细胞组标本不满意率(2.71%)明显低于传统细胞组标本(3.96%)(P<0.01)。液基细胞组对不明意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)及更高级别的病变检出率(2.25%)明显高于传统细胞组(0.74%)(P<0.01)。液基细胞组ASC-US占低度鳞状上皮内病变(LSIL)、非典型鳞状细胞不除外高度病变(ASC-H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞癌(SCC)总数的比例(0.82%)明显低于传统细胞组(2.11%)(P<0.01)。传统细胞组与液基细胞组假阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01),传统细胞组ASC-US、ASC-H和SCC中假阳性率与液基细胞组比较差异无统计学意义。组织学活检与细胞学结果比较,年龄≥35岁液基细胞组ASC-US阳性预测值与传统细胞组比较差异无统计学意义(P>0.01);年龄<35岁液基细胞组ASC-US阳性预测值明显高于传统细胞组(P<0.01)。结论:液基细胞学技术检测宫颈鳞状细胞病变明显优于传统细胞学涂片,高质量的宫颈细胞标本对提高诊断的准确性非常重要;选择不同方法筛查宫颈病变时,目标人群的年龄是一个重要的决定因素。     

液基薄层细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的:评价宫颈液基薄层细胞学(TCT)、阴道镜及镜下活检病理结果对宫颈病变的诊断价值。方法:TCT配合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果:TCT初筛1120例,采用TBS分类,共检出阳性病例98例占8.75%。其中意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)51例(4.55%),低度上皮内病变(LSIL)23例(2.05%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例(1.79%),鳞状细胞癌(SCC)4例(0.36%)。对细胞学阳性(ASCUS及以上)或细胞学虽阴性但临床高度可疑病变者共132例进一步行阴道镜检查及镜下活检病理检查,TCT和阴道镜对≥LSIL病变的诊断敏感性分别为55.4%和86.7%(P<0.01);特异性分别为98.0%和90.0%(P>0.05);阳性预测值分别为97.9%和93.5%(P>0.05);阴性预测值分别为56.5%和80.0%(P>0.05)。结论:采用TCT初筛,可提高宫颈病变的阳性检出率,TCT配合阴道镜检查及活检病理可进一步提高宫颈病变的诊断准确率,为临床治疗方法的选择提供可靠依据。     

液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈早期病变筛查中意义

目的:评价电子阴道镜检查下宫颈活检病理对宫颈癌前病变的筛查效果。方法:对800例巴氏涂片为I~II级的患者进行薄层液基细胞学检测(TCT),对TBS分类检查为ASCUS及以上病变者在阴道镜检查下活检,以病理诊断为金标准。结果:44例ASCUS及以上病变者中慢性宫颈炎32例(72.7%),C INⅠ7例(15.9%),C INⅡ3例(6.8%),C INⅢ2例(4.6%)。结论:宫颈巴氏涂片为I~II级者的TCT检测为不能明确意义的不典型鳞状细胞ASCUS及以上病变患者,采用在阴道镜下活检明确诊断,可以提高宫颈上皮内瘤样病变(C IN)检出率。     

液基膜式超薄细胞检测联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用价值

目的 探讨液基膜式超薄细胞检测(TCT)联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 选择行宫颈病变筛查的患者2879例,经TCT异常者行阴道镜下宫颈活检.将TCT结果与阴道镜下活检病理结果进行比较.结果 2879例患者经TCT异常267例,其中不能明确意义的非典型鳞状细胞114例,不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞44例,鳞状上皮内高度病变43例,鳞状上皮内低度病变62例,鳞状细胞癌4例.267例TCT异常患者阴道镜下宫颈活检结果:宫颈炎94例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 36例,CIN Ⅱ56例,CIN Ⅲ78例,鳞状细胞癌3例.结论 TCT联合阴道镜下宫颈活检,能提高宫颈疾病的检出率,对早期诊断宫颈病变具有重要的临床价值.     

宫颈液基超薄细胞检验技术在宫颈病变筛选临床实践中的应用分析检验技术

目的：分析宫颈液基超薄细胞检验技术（HQ TCT）在宫颈病变筛选临床实践中的优越性与实用性。方法：以2011年7月至2016年8月在我院例行宫颈检查的600例女性患者临床报告为基础,采用宫颈液基超薄细胞检验技术和传统巴氏染色涂片（PAP）检查分级诊断,并行阴道镜下组织活检证实,比较二者的阳性检出率。结果：液基薄层细胞学检查相比巴氏涂片检查在低度鳞状上皮内病变（LSIL）检查结果方面提高70%,在上皮内高度病变（HSIL）检查结果方面提高150%,在癌（Ca）的检出率方面提高200%。结论：宫颈液基超薄细胞检验技术在宫颈病变筛选中具有极好的优越性,对于提高宫颈病变的检出率具有非常高的实用性。