无创正压呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的 探讨经鼻罩或鼻面罩双水平无创正压通气(BIPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 62 例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分治疗组32例和对照组30例,两组均给予抗感染、解痉、化痰、糖皮质激素等常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机进行无创呼吸正压通气辅助治疗.治疗前对照组和治疗组患者的PH、PaO2、PaCO2、呼吸频率(RR) 及心率(HR) 无明显差异(P>0.05),观察治疗24h后两组患者PH、PaO2、PaCO2、RR、HR的变化.结果 治疗组在治疗24h后PH、PaCO2、PaO2、RR、HR明显优于对照组(P<0.05).插管率、死亡率明显低于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气(BIPAP)是治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的重要方法,值得临床推广.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用.方法:将46例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组23例.对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物加无创正压通气治疗.结果:两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善(P<0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO2上升更明显(P<0.01),PaCO2下降更明显(P<0.01).治疗24 h后,实验组和对照组呼吸困难明显缓解(P<0.05),平均住院日分别为(11±4)d和(17±6)d(P<0.01).结论:无创通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗

目的:评价和认识无创正压机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:收集32例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,分为对照组与治疗组,每组各为16例。对照组患者接受常规药物治疗,治疗组患者则给予常规药物治疗加无创机械通气治疗。然后比较两组治疗后血气分析(PaO2、PaCO2、PH)及呼吸频率(RR)、心率(HR)。结果:治疗组与对照组治疗前后PaO2、PaCO2、PH、RR、HR均有所改善,治疗组较对照组改善明显,治疗组患者住院时间和气管插管较对照组低。这一结论具有统计学意义(P0.05)。结论:无创机械通气为老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供有效治疗手段。     

应用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 观察双水平无创正压机械通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果.方法 选择32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行规律性无创双水平气道正压机械通气辅助治疗,每日上机2次,每次2 h.比较上机前、上机2 h、24 h后动脉血气中pH值、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(RR)、心率(HR)、临床症状变化情况.结果 BiPAP治疗24 h后HR,RR,PaO2,PaCO2,pH值明显改善,临床症状明星改善,有效率为81.2%(26/32).结论 无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD具有显著的临床治疗效果.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组用常规药物治疗;观察组用常规药物加双水平正压通气(BiPAP)无创机械通气治疗。结果实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组血气分析变化不明显。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体低氧及酸中毒,是一种安全有效的治疗方法。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法36例AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和试验组。在常规治疗的基础上,对照组予低流量吸氧(2L/min),试验组接受BiPAP呼吸机无创通气治疗。于治疗前、治疗后2h及24h分别记录心率(HR)、呼吸(RR)、SpO2%及动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2)。结果NPPV通气治疗2h和24h后,试验组pH、SpO2和PaO2较治疗前明显升高(P<0.05),HR、RR和PaCO2较治疗前显著下降(P<0.05),且各项指标也明显优于同期对照组(P<0.05)。结论无创正压通气对AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭具有较好的即时效应,可作为其首选的通气治疗手段。     

无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察

目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用.方法 将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗.结果 2组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO 2)均明显改善.对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显.结论无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO 2、降低PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法.     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:对38例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析之PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR指标变化。结果:通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:对38例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析之PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR指标变化。结果:通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P&lt;0.05)。结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值

目的 探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(治疗组,30例)和药物治疗组(对照组,30例),比较动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床症状变化情况.结果 治疗组治疗后2h、24h动脉血气中pH值和PaO2值逐渐上升,PaCO2值下降,临床症状明显改善.治疗组有效率为80.0%,高于对照组53.3%(P＜0.05).对照组动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床表现虽有不同程度的改善,但与治疗组同期比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论 无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床研究

目的探讨早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的价值.方法 56例COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组28例.对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物治疗加无创正压通气.结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无显著性(P＞0.05).治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善(P＜0.01).总有效率实验组和对照组分别为89.3%和82.1%,差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO2上升更明显(P＜0.01),PaCO2下降更明显(P＜0.01).实验组和对照组平均住院日分别为(13±5) d和(17±6) d(P＜0.01);治疗4 h后实验组和对照组呼吸困难明显缓解的人数分别为19例和9例(P＜0.01),48 h后分别为24例和16例(P＜0.05).需气管插管有创通气者分别为3例(10.7%)和5例(17.9%)(P＞0.05).结论早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭较仅用常规药物治疗能更快地缓解临床症状,提高PaO2和降低PaCO2.     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨应用双水平气道内正压（bi-level positive airway pressure,BiPAP）无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。[方法]AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受BiPAP无创通气治疗,分析两组血气（PH、PaCO2、PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况。[结果]治疗组接受BiPAP无创通气治疗24h后、72h后血气分析,RR、HR改善明显,优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广。     

面罩无创正压通气在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用

目的评价无创正压通气(NIPPV)应用于慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法35例病人随机分为两组:(1)常规治疗组;(2)NIPPV组:在给予常规治疗同时加用面罩压力支持通气(PSV)加呼气末正压(PEEP).治疗前与治疗后1小时测定动脉血气分析,并监测呼吸频率、心率、血压.结果与治疗前比较NIPPV组治疗后1小时pH、PaO2、PaCO2、HR、RR均明显改善(P＜0.01);常规治疗组治疗后1小时pH、PaO2、PsCO2、RR均明显改善(P＜0.05).治疗后两组间比较,NIPPV组HR、PaO2、PaCO2均较常规治疗组有明显改善(P＜0.01),平均住院时间短于常规治疗组(P＜0.05).结论NIPPV是治疗COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭有效的通气方式,可作为COPD并发呼衰治疗的首选方式.     

双水平式呼吸道正压无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型 呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平式呼吸道正压(BiPAP)无创呼吸通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为2组,每组40例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创通气治疗;治疗前3 h及治疗72 h,对2组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)及呼吸频率(BR)进行比较。结果治疗前2组患者SaO2、pH、PaO2、PaCO2、HR及BR比较差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者SaO2、PaO2、pH均高于治疗前,但HR、BR、PaCO2明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组SaO2、PaO2、pH高于对照组(P<0.05),但PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后2组HR、BR比较差别无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生严重的不良反应。结论采用无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭,能有效改善患者血气分析指标及临床症状。     

急诊早期应用无创正压通气对重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状态和心肺功能的影响

目的:探讨急诊早期应用无创正压通气(NIPPV)对重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状态和心肺功能的影响.方法:回顾性分析150例急性重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,依据治疗过程中通气方式不同分为有创通气组、持续气道正压通气(CPAP)组和双水平气道正压通气(BiPAP)组,每组各50例.比较3组心衰改善情况[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]及呼吸衰竭改善情况[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)、血气分析(PaO2和PaCO2)、通气时间、症状缓解时间、ICU住院时间、气管插管率、死亡率].结果:治疗后,CPAP组、BiPAP组HR、RR、PaCO2均低于有创通气组(P<0.05),SaO2、PaO2及LVEF、SV、CO、CI均高于有创通气组(P<0.05),且BiPAP组HR、RR、PaCO2均低于CPAP组(P<0.05),SaO2、PaO2均高于CPAP组(P<0.05);CPAP组与BiPAP组LVEF、SV、CO、CI比较差异无统计学意义(P>0.05).CPAP组、BiPAP组通气时间、症状缓解时间、ICU住院时间均短于有创通气组(P<0.05);CPAP组、BiPAP组气管插管率、死亡率与有创通气组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊早期应用BiPAP和CPAP两种正压通气模式治疗重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭均能发挥显著疗效,迅速纠正缺氧状态,改善心肺功能,且BiPAP较CPAP缓解患者呼吸衰竭效果更明显.     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法 38例COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成治疗组(20例)和对照组(18例),对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化.结果 :治疗后治疗组和对照组pH、PaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),但治疗组治疗前后PaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 BiPAP通气可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段.     

无创双水平正压通气治疗急性冠脉综合征伴严重缺氧患者的疗效观察及护理

[摘要] 目的 观察无创双水平正压通气治疗急性冠脉综合征伴严重缺氧患者的治疗效果并总结护理要点。方法 60例急性冠脉综合征伴严重缺氧的患者采取常规治疗+BiPAP无创双水平正压通气，采用前瞻性研究方法，通过观察患者的呼吸频率（RR），心率（HR）及动脉血气中的二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、PH等指标的变化来评估无创双水平正压通气治疗急性冠脉综合征伴严重缺氧患者的治疗效果。结果 与入院时比较无创双水平正压通气治疗前后患者 PaO2、RR、HR等指标有显著性改善（P＜0.05），PaCO2无显著性改善（p＞0.05）。结论 无创双水平正压通气能够有效改善急性冠脉综合征伴严重缺氧患者PaO2、RR、HR，而不增加CO2潴留，虽可引起收缩压下降，但多数患者并未发生低血压，治疗是安全有效的，值得推广。     

慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭间歇无创正压通气合用尼可刹米的疗效

目的 探讨间歇无创正压通气合用尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 随机将38例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组和治疗组,对照组应用间歇无创正压通气,治疗组在应用间歇无创正压通气同时加用尼可刹米针每日6～7.5g,24h持续静脉微泵3～7d,观察治疗3d后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)变化以及临床好转率、气管插管率.结果 两组治疗后血气pH均较治疗前明显上升,PaCO2、HR、RR明显下降;治疗组的PaCO2、HR比对照组低;治疗组与对照组比临床好转率高,气管插管率低.结论 间歇无创正压通气合用尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭比单用间歇无创正压通气更有效.     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭

目的：探讨双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：对35例慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用双水平气道正压通气进行治疗，分析无创正压通气（NIPPV）治疗前后动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳（PaCO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR）等指标的变化。结果：实施NIPPV3h后即能改善患者的动脉血pH值、PaO2、PaCO2，减慢HR、RR；治疗72h后与通气前比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论：使用NIPPV治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切，且使用时间长效果更好。     

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的分析研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的作用。方法将84例符合入选标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规的治疗方法(药物治疗+吸氧);观察组采用常规的治疗方法加Bi-PAP呼吸机经面罩气道正压通气。观察两组患者治疗前、后的临床指标和动脉血气。结果治疗后两组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗4、24 h后的pH、PaO2和SaO2较对照组上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.05)。观察组和对照组的治疗成功率分别为92.86%和76.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组无明显不良反应发生。结论无创双水平气道正压通气对COPD呼吸衰竭患者的疗效肯定,是一种有效、简便、无创而实用的治疗方法。