颅脑损伤病人的观察及护理

颅脑损伤是指因外界暴力作用于头部而造成的颅骨和脑损伤颅脑损伤病情变化快，多较危重，应严密观察，并详细记录。     

重症颅脑损伤手术前后的护理

重症颅脑损伤患者病情急，变化快，应及时救治，通过多年的临床实践，我们对重症颅脑损伤病人手术前后的护理体会报告如下：     

颅脑损伤病人的观察及护理

一、概述颅脑损伤的发生率占全身损伤的10％-15％，造成颅脑损伤的暴力可分为作用于头部的直接暴力和作用于身体其它部位然后传递到头部的问接暴力两种，前者占绝大多数，     

颅脑损伤病人用冰帽亚低温治疗的护理体会

颅脑损伤病人多病情危重,常可引起高热,致继发性脑细胞受损。我科从1997年9月～1999年9月对38例重度颅脑损伤病人应用河南省生产的YZK-Ⅱ医用低温电子冰帽治疗仪持续头部降温,取得了良好效果,现报告如下。 1 对象与方法 1.1对象 38例临床诊断均为重度颅脑损伤,男27例,女11例。年龄8～77岁。格拉斯哥昏迷计分为3～8分。经CT扫描或手术证实18例为脑挫     

CT检查病人的几点护理体会

随着CT机的普及与CT事业的迅速发展，CT在临床诊断工作中发挥着越来越重要的作用。CT检查的顺利完成，要求我们护理人员不仅要有孰练的基本护理知识和操作技能，而且要认真掌握好CT检查的各项特点，与操作医师、患者密切配合好，才能取得最佳的CT成像图像，为临床诊断提供重要的依据。现将几点护理体会总结如下。     

颅脑损伤患者的病情特点及护理措施

目的:探讨颅脑损伤患者的病情特点及护理措施.方法:对2010 -05 ～2011 -10收治的68例颅脑损伤患者的护理情况进行分析.结果:重型脑损伤伴脑内血肿38例,颅骨骨折9例,蛛网膜下腔出血4例,广泛性脑挫伤9例,硬脑膜外血肿4例,死亡4例.结论:颅脑损伤患者的观察及其护理非常重要.     

36例颅脑损伤病人吸痰的护理

颅脑损伤死亡原因除原发性损伤外．呼吸道阻塞和感染也是致死的主要因素。颅脑损伤病人大多数颅内压增高、频繁呕吐、颅底骨折出血，漏出的脑脊液均易被误吸。由于上述因素，重症脑损伤伴有昏迷、抽搐的患者极易发生分泌物滞留于肺、支气管内使呼吸道阻塞，造成窒息而致死亡．     

颅脑损伤合并伤的诊治体会

目的 探讨基层医院对颅脑损伤合并伤的救治。方法 本院收治85例颅脑损伤合并伤,入院时GCS≤9分,颅脑手术治疗50例,去骨瓣减压血肿清除术33例,钻孔血肿清除术9例,颞肌下减压术5例,微创血肿清除术3例。其它包括气管切开、胸腔闭式引流、骨折切开复位内固定术、椎管减压、剖腹探查等。结果 死亡18例,存活67例（平均随访2昕）,其中重残12例,轻残18例,37例恢复满意。结论 对颅及损伤合并伤的救治,各科应通力合作,重点诊治危及生命的损伤,最大程度地降低死亡率及伤残率。     

急性重型颅脑损伤80例临床分析

对本组80例急性重型颅脑损伤，按GCS记分进行分型，并以GCS＜8分为重型标准，对诊断，手术及非手术治疗，死亡率和致残率进行分析。结果：GCS6－8分重型颅脑损伤的死亡率在25％以上，GCS3－5分特重型颅脑损伤病人死亡率占60％以上，生存率亦差。     

老年性重型颅脑损伤32例诊治体会

我科1988～1991年收治60岁以上老年性重型颅脑损伤32例，疗效满意，报告如下。临床资料一般情况：本组男24例，女8例。年龄60～74岁。受伤原因：摔伤、车祸、砸伤、坠伤、炸伤。闭合性损伤24例，开放性损伤8例。32例均行CT扫描。颅内血肿22例，其中硬膜外4例，硬膜下9例，脑内9例；血肿发生在外力作用部位17例，对冲性血肿5例。脑挫裂伤7例，脑干损伤3例。脑中线移位6例。颅骨骨折（含颅底骨折）20例。合并肋骨、四肢及脊柱骨折9例。格拉斯哥（Glasgow）计分：3～5分5例，6～8分27例。临床表现：深昏迷5例，浅昏迷9例，嗜睡10例，朦胧8例…     

50例重型颅脑损伤的护理体会

2008-01～12,我科收治特重型颅脑外伤病人50例,其中康复40例、5例好转、5例死亡。 1病情观察 1．1注意神志改变意识改变是颅脑损伤常见症状之一,它直接反映损伤程度,意识深浅是病情轻重的重要指标,护士应动态观察分析,如昏迷病人突然安静、昏睡,应怀疑病情恶化或是否用过镇静剂或抗癫痫药,如病人安静突然烦躁应引起警惕,提示病情严重。     

颅脑损伤患者气管切开的护理体会

颅脑损伤患者气管切开的护理体会廉春姬颅脑损伤患者常有不同程度的意识际份、咳嗽、吞咽功能减低．呼吸道分泌物不能主动排除．血液、脑打液及呕吐物可逆流人呼吸道．在神志迟钝和浅口述时，异物刺激喉头亦可引起喉痉挛，昏迷者下颌松弛．舌根下坠义可导致严重的呼吸道梗...     

重型颅脑损伤１８０例早期诊治体会

1996～ 1999年 ,我院收治重型颅脑损伤 180例 ,由于重视了早期诊治 ,病死率下降至 2 7 2 %。现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 12 8例 ,女 52例 ;年龄 3～63岁 ,平均 2 9岁。车祸伤 92例 ,坠落伤 75例 ,砍伤及各种打击伤 13例。广泛脑挫裂伤 37例 ,颅内血肿 10 6例 ,原发脑干伤 32例 ,急性弥漫性轴索损伤 5例。合并胸、腹伤和脊柱损伤、四肢骨折 82例。ＧＣＳ评分 3～ 8分。1 2　早期诊治方法　 ( 1)详细询问病史 :如受伤程度、性质、着力部位、临床表现等 ,是早期诊断的重要依据。 ( 2 )动态观察意识情况 :如出现中…     

舒适护理在神经外科患者中的应用

神经外科患者急重症多,病情变化快,治疗护理复杂。为了克服神经外科病房普通存在的脏乱吵现象,自2006年1月起在护理工作中融入了舒适护理,取得了良好的效果。现报告如下:1方法1.1环境的舒适护理①改善工作环境,保持工作内清洁整齐。护工在进行各项操作后随时整理用物,清理不必要的物品,做到治疗区内没有与治疗无关的器械材料。各种处方表格等分类放入抽屉,并贴上标签,每周定时统计。②制定工作纪律,创建安静治疗环境。医护人员工作时着装整洁,禁止在治疗时谈笑,不得擅自中断治疗去接听电话或处理其它事情。对陪护家属进行管理,避免病区闲杂…     

9例颅脑损伤合并腹腔内脏损伤的诊治体会

本文总结9例颅脑损伤合并腹部内脏损伤诊治体会，强调及时确诊是救治成功的关键所在。     

颅脑损伤的诊断和治疗

颅脑损伤在战时和平时都很常见，约占全身各部位伤的14％～17％，其发生率仅次于四肢伤，占第二位，但伤死率和致残率占各部位伤的首位。诊治是否及时和得当，关系到伤员的生命，因此必须提高颅脑伤的诊治水平，最大限度地降低死亡率和伤残率。颅脑损伤包括头皮、颅骨和脑组织损伤。头皮、颅骨和硬脑膜3层同时破损，脑组织和外界沟通者，称为开放性颅脑损伤；头皮、颅骨和硬脑膜的任何1层保持完整，脑组织不与外界相通者，称为闭合性颅脑损伤。1颅脑损伤的发生机制颅脑损伤可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤两大类，脑震荡及脑挫裂伤为…     

重型颅脑损伤病人的临床监护及护理

总结68例重型颅脑损伤病人的救治护理经验,以提高重型颅脑损伤病人的护理水平.     

抢救集体一氧化碳中毒病人的护理体会

一氧化碳(CO)中毒俗称煤气中毒，是由于血红蛋白与CO结合形成稳定的碳氧血红蛋白，从而失去携氧能力，造成机体组织缺氧引起的一系列病理生理变化。此病每年都有发生。我院急诊科于1998年3月抢救一起9人集体急性CO中毒病例，在分诊、急救、护理上体会如下。     

影响急诊重型颅脑损伤死亡率的因素分析

目的：分析重型颅脑损伤死亡的原因,探讨降低死亡率的可行措施。方法选取146例重型颅脑损伤患者,对其脑水肿、脑肿胀、颅内高压等致死因素进行分析。结果146例患者中,入院后24 h 内死亡36例（24．65％）,24 h后死亡11例（7．53％）,死亡率达32．2％。死亡原因主要有：合并伤伴休克（17．0％）、弥漫性轴索损伤（12．8％）、多发脑挫裂伤伴脑肿胀（48．9％）、原发性脑干损伤继发颅内损伤（21．3％）。结论导致重型颅脑损伤患者死亡的主要原因为患者颅内高压、血肿及脑肿胀等并发症;对患者及时进行诊断,并有效降低患者颅内压是早期降低死亡率的关键。