小儿非细菌性下呼吸道感染病原学研究

目的研究小儿非细菌性下呼吸道感染病原体种类及感染特点。方法选择下呼吸道感染住院患儿186例，采用ELISA方法分别检测患儿急性期及恢复期流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体血清抗体。用PCR技术检测肺炎支原体、肺炎衣原体。结果186例患儿非细菌性病原体检出率为42．5％。检出流感病毒A12例(6．4％)、流感病毒B5例(2．7％)、副流感病毒3例(1．6％)、呼吸道合胞病毒23例(12．4％)、腺病毒4例(2．2％)、肺炎支原体26例(13．9％)、肺炎衣原体6例(3．2％)。结论非细菌性病原体在小儿下呼吸道感染中占重要地位，病原学诊断对指导临床治疗有重要价值。     

上海市松江区新型冠状病毒肺炎疫情前后呼吸道病原体抗体IgM检测分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情前后松江区呼吸道感染患者的呼吸道病原体抗体免疫球蛋白(Ig)M检测情况。方法收集2019年3月至2021年2月上海市松江区中心医院所有因呼吸道感染就诊的患者5 769例(其中男性3 335例, 女性2 434例, 年龄3 d～86岁)的血清样本, 采用间接免疫荧光法同时检测呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)、腺病毒(adenovirus, ADV)、流感病毒A型(influenza A virus, INFA)、流感病毒B型(influenza B virus, INFB)、副流感病毒(parainfluenza virus, PIV)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae, CP)及嗜肺军团菌(legionella pneumophila, LP), 对所得结果进行卡方检验分析。结果 2019年3月至2020年2月的3 579例呼吸道感染患者中呼吸道病原体谱抗体IgM检测结果为阳性者279例, 阳性率为7.8%(279/3 57...     

天津地区儿童急性呼吸道感染病毒病原检测分析

目的:了解天津地区儿童急性呼吸道感染病毒的病原学情况.方法:采用直接免疫荧光法对2010年1月-2011年6月天津市儿童医院收治的5 954例7h～12岁因急性呼吸道感染住院儿童鼻咽分泌物标本进行呼吸道7种病毒检测.结果:本组检测出7项病毒阳性626例(10.51％),男性多于女性,其中呼吸道合胞病毒(RSV)376例(60.06％),副流感病毒3(PIV 3)211例(33.71％),腺病毒(ADV)20例(3.19％),流感病毒A(IFV A)6例(0.96％),副流感病毒1(PIV 1)5例(0.80％),流感病毒B(IFV B)3例(0.48％),副流感病毒2(PIV 2)2例(0.32％)和混合感染3例(0.48％).RSV在各年龄组患儿中检出率均为最高,其余几种病毒感染以2岁以内婴幼儿多见.RSV季节性较明显,主要集中在冬春季,PIY 3在夏季有一个小高峰.结论:RSV、PIV 3为本地区儿童急性呼吸道病毒感染主要致病原,不同季节有一定的流行规律.     

直接免疫荧光法对儿童呼吸道病毒感染病原学检测的临床意义

目的建立一种快速检测呼吸道病毒感染的方法,了解儿童呼吸道病毒感染的流行特征。方法采用直接免疫荧光法对2012年8月至2013年7月住院的1801例呼吸道疾病患儿鼻咽部抽吸物进行呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、B型、副流感病毒1、2、3型、腺病毒检测。结果检测下呼吸道感染的患儿1801例,共检出呼吸道病毒766例,检出率42.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)是儿童下呼吸道感染最常见的病原体,婴幼儿最高,通常在冬春季节流行。结论直接免疫荧光法具有快速、简便、特异性高等优点,适应于呼吸道病毒感染的早期诊断。     

多重核酸检测系统同时检测22种呼吸道病原体的应用效果研究

目的 采用多重核酸检测系统同时检测22种呼吸道病原体,了解韶关市儿童急性呼吸道感染(ARI)常见病毒病原体的构成情况及流行特征。方法 选择粤北人民医院作为监测点,按要求及时采集呼吸道患者标本886份送至韶关市疾病预防控制中心微生物检验室,采用多重核酸检测系统定性检测22种呼吸道病原体,包括新型冠状病毒、冠状病毒HKU1、冠状病毒NL63、冠状病毒229E、冠状病毒OC43、人类偏肺病毒、人鼻病毒/肠道病毒、甲型流感病毒、甲型流感病毒H1、甲型流感病毒H1-2009、甲型流感病毒H3、乙型流感病毒、副流感病毒1型、副流感病毒2型、副流感病毒3型、副流感病毒4型、呼吸道合胞病毒、副百日咳杆菌、百日咳杆菌、肺炎衣原体、肺炎支原体。同时采用传统的荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对上述样品进行同样项目的检测,对比检测结果准确性。结果 886份标本中检出阳性425份,核酸检出率为47.97%(425/886),FluA检出率最高,为15.46%,其他病毒的检出率从高到低依次为鼻病毒(HRV)9.48%、人副流感病毒(HPIV)6.55%、乙型流感病毒(FluB)5.87%、RSV 4....     

11439例发热患者呼吸道非典型病原体感染情况分析

目的 了解开封地区发热呼吸道症状患者血清非典型病原体IgM抗体检出率及感染情况,分析呼吸道非典型病原体流行病学特征,为早期呼吸道感染疾病预防和临床合理使用抗感染药物提供参考依据。方法 采集2019年1月-2020年12月开封市中心医院门诊和住院急性呼吸道感染患者的血清标本,采用间接免疫荧光法定性检测嗜军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVS)和Q热立克次体(COX)九种呼吸道非典型病原体血清IgM抗体,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 收集11 439例呼吸道感染患者血清样本,呼吸道感染非典型病原体IgM抗体检测(以下简称九联检)阳性共计5 026例,阳性率为43.9%,所得抗体阳性率之间结果比较χ²=4419.5,P=0.00。单一种抗体阳性3 472例,占69.1%。两种抗体阳性1 523例,占30.3%。三种及以上多重抗体阳性31例,占0.6%,结果比较χ²=5331.1,P=0.00。2019...     

医学微生物学讲座（6） 感染人类的常见病毒

1 呼吸道病毒 呼吸道病毒主要由呼吸道传入,可引起呼吸道病变或伴有全身症状。据统计,在急性呼吸道感染中90％以上是由病毒引起。常见的呼吸道病毒主要有流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、鼻病毒、腺病毒及风疹病毒等。1.1 流行性感冒病毒(流感病毒)     

无锡地区654例急性呼吸道病毒感染住院患儿的病原学研究

目的 探讨无锡地区儿童急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2006年12月～2007年11月因急性呼吸道感染而住院治疗患儿的鼻咽分泌物,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIV Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 654例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性共266例,阳性率40.6%;所检病毒依次为RSV(60.9%,162/266)、PIV Ⅲ型(19.1%)、IFV A型(7.5%)、APV(7.5%)、PIV Ⅰ型(2.6%)和IFV B型(2.2%).冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近,喘息性疾病患儿阳性率明显高于非喘息性疾病患JL(P<0.01),3岁以下患儿检出阳性率明显高于3岁以上患儿(P<0.01),男性高于女性(P<0.01).结论 无锡地区急性呼吸道感染住院患儿病毒病原体以RSV和副流感病毒Ⅲ型为主,喘息性疾病和婴幼儿感染率较高.     

流行性感冒与非处方药

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,是一种极易传染的病毒性呼吸道疾病。流感病毒分甲、乙、丙三种类型,并有多种亚型,尤其是甲型流感病毒,每隔几年即产生新的病毒菌株,所以人们很难对流感产生持久免疫力。     

病毒学检测在小儿呼吸道疾病中的鉴别诊断

目的 探讨本地区引起小儿呼吸道感染的病原学分布概况、临床表现特点,分析比较各个年龄组和各种急性呼吸道疾病的病毒检出情况,为满足临床快速检测呼吸道病毒的需要.方法 应用系列单克隆抗体APAAP桥联技术,对145例患者进行了流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、副流感病毒2(PIV2)、副流感病毒1.3(PIV1.3)、腺病毒(AdY3.7)以及呼吸道合胞病毒(RSV)的检测;同时取鼻部和咽部分泌物作配对检测.结果 145例患儿有关病毒抗原阳性者82例,阳性率为56.6%.在阳性病例中,合胞病毒占35.2%,流感病毒占27.9%,副流感病毒占11.4%,两种以上病毒混合感染占25.5%.结论 结果提示小儿呼吸道感染有一半以上是病毒感染所致.且每年流行的病毒种类不同.     

某院成人呼吸道感染病例病原学及流行病学分析

目的 对某院成人呼吸道感染病例进行病原学及流行病学分析,为呼吸道感染性疾病的临床诊治和感染防控提供病原学依据。方法 收集2015年1月至2019年12月在北京市健宫医院就诊的1168例成人呼吸道感染病例的呼吸道标本,采用多重实时荧光定量PCR检测方法对多种呼吸道病原体进行检测,对检出病原体的病原学分布及流行病学特征进行统计分析。结果 1168例患者的标本中检出335例阳性,标本阳性检出率为28.68%(335/1168)。所有阳性病原体检出前三位依次为甲型流感病毒、肺炎支原体和副流感病毒、鼻病毒。18～59岁成人组以甲型流感病毒和肺炎支原体占优势,≥60岁老年组以甲型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒为主。上呼吸道感染病例检出病原体主要为甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒;肺炎病例检出病原体以甲型流感病毒、肺炎支原体为主。冬春季的检出阳性率明显高于夏秋季,冬春季以甲型流感病毒、乙型流感病毒为主,夏秋季以肺炎支原体、鼻病毒为主。结论 该院近五年来呼吸道感染病原体以甲型流感病毒、肺炎支原体和副流感病毒、鼻病毒为主。临床医生应关注病毒性肺炎及支原体肺炎的感染,及时进行诊断及治疗。     

中医药——打开呼吸道病毒感染治疗的另一扇窗

引起呼吸道感染的病毒以流感病毒、副流感病毒、呼吸道合孢病毒和腺病毒为主。哮喘和慢性气管支气管炎患者也可因呼吸道病毒感染而复发加重。病毒占成人肺炎病因的25—50％左右，且以甲、乙型流感病毒最为常见。国内有1976～1985年10年间北京地区婴幼儿下呼吸道感染病毒病原的研究报道，表明腺病毒、呼吸道合孢病毒为婴幼儿下呼吸道感染的主要病原，约占50％。     

1998～2000年广州地区儿童呼吸道感染常见病毒学分析

目的了解广州地区呼吸道病毒感染情况。方法采用咽拭子和部分血清进行病毒分离、红细胞凝集试验、红细胞凝集抑制试验和免疫酶标固相吸附试验进行研究。结果4298例咽拭子中分出流感病毒200例,其中上呼吸道流感病毒172例阳性,占流感病毒阳性率的86％;分出呼吸道合胞病毒150例,下呼吸道合胞病毒139例阳性,占呼吸道合胞病毒阳性率92.7％;及分出单疱病毒20例;单疱病毒阳性率0.5％。462例肺炎和支炎血清检测巨细胞病毒IgM82例阳性,CMV-IgM阳性率17.7％。40份急性期和恢复期血清检测流感病毒有6份血清阳性。结论流感病毒为上呼吸道感染的主要病原,呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒是下呼吸道感染的主要病原。流感病毒流行有2个高峰,1个在每年的3～4月,另1个在7～8月份。1998年流感病毒主要流行的是A3型;1999年流感病毒主要流行是B型,同年广州市出现有1例H9N2禽流感病毒;2000年出现A1型流感病毒。单疱病毒在上下呼吸道感染中为发病例。     

喜炎平注射液在儿科的应用进展

喜炎平注射液为中药制剂,主要成分是穿心莲内酯总酯磺化物,其药理作用有以下几点:(1)抗病毒:对腺病毒Ⅲ(ADV3)、流感病毒甲I、流感病毒甲Ⅱ、流感减毒甲Ⅲ、呼吸道道合胞病毒(RSV)等,(体外试验)有灭活作用;(2)     

石家庄地区0～16岁儿童呼吸道病原体抗体检测分析

目的 了解河北省石家庄地区0～16岁儿童8中常见呼吸道病原体特异性IgM的检测情况，指导临床诊治。方法 收集2019年9月至2020年8月因呼吸道感染就诊的0～16岁患儿2 835例血清标本，采用胶体金法检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、副流感病毒(HPIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(HAdV)、柯萨奇病毒(COX)8种呼吸道病原体IgM抗体，比较不同季节、年龄段、性别感染率差异。结果 2 835里样本中共检出抗体阳性1 968例(69.4%),其中单一病原体感染率38.8%(1 101例),混合感染30.6%(867例)。所收集标本中，MP阳性率最高(31.4%),其次为FluA、FluB、HAdV、RSV、CP、COX和HPIV,分别为19.5%、17.7%、12.9%、10.1%、7.6%、7.3%和2.5%。不同年龄段儿童，除HPIV和COX之外，其他病原体感染率均有显著差异，其中学龄期组MP阳性率最高，婴儿组CP阳性率最高，FluA、FluB和HAdV幼儿组阳性率最高。该地区不同季节病原体感染率差异极显著...     

急性呼吸道感染病原学分析

目的:探讨当前急性呼吸道感染病原学的状况。方法:选取2013年2月—2014年2月盐田区在我市疾控中心的150例急性呼吸道感染的患者为主要研究对象,对患者进行咽拭子病毒分离,并检测合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等病原学。结果:通过对150例患者病原学进行检查,其中阳性的患者有40例,总阳性率为26.67%,在对单项病毒感染的患者进行调查,显示合胞病毒的患者有12例,占比例为30.00%,甲3型流感病毒的患者有10例,占有的比例为25.00%,乙型流感病毒的患者为7例,占有比例为17.50%,副流感病毒I的患者有5例,占有的比例为12.50%,腺病毒的患者有5例,占有的比例为12.50%,混合感染(合胞病毒+甲3型流感病毒+副流感病毒)的患者有1例,占有的比例为2.50%。结论:当前急性呼吸道感染主要是合胞病毒、流感病毒,引起急性呼吸道感染的主要病原。     

发展中国家预防儿童期肺炎的疫苗:重点和前景

本文概述了发展中国家预防由呼吸道合胞病毒(PSV)、副流感病毒(PIV)、流感病毒及腺病毒引起的幼儿急性下呼吸道感染疾病疫苗的发展前景和研究重点,并讨论了现行疫苗的预防状况。     

人禽流感与抗病毒药物

人禽流感(Human Avian Influenza，HAI)是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。禽流感即是人们熟知的鸡瘟(fowlplague)。1959年首先从病鸡中分离出病毒H5N1；1977年5月香港1例3岁儿童，死于不明原因的多脏器功能衰竭，同年8月经美国疾控中心和世界卫生组织荷兰     

1998—2000年广州地区儿童呼吸道感染常见病毒学分析

目的 了解广州地区呼吸道病毒感染情况。方法 采用咽拭子和部分血清进行病毒分离。红细胞凝集试验、红细胞凝集抑制试验和免疫酶标固相吸附试验进行研究。结果 4298例咽拭子中分出流感病毒200例,其中上呼吸道流感病毒阳性率92.7%;及分出单疱病毒20例;单疱病毒阳性率0.5%。462例肺炎和支炎血清检测巨细胞病毒lgM82例阳性,CMV-lgM阳性率17.7%。40份急性期和恢复期血清检测流感病毒有6份血清阳性。结论 流感病毒为上呼吸道感染的主要病原,呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒是下呼吸道感染的主要病原。流感病毒流得过且过2个高峰。1个在每年的3-4月,另一个在7-8月份。1998年流感病毒主要流行的是A3型;19099年流感病毒主要流行是B型,同年广州市出现有1例H9N2禽流感病毒;2000年出现Al型流感病毒,单疱病毒在上下呼吸道感染中为发病例。     

呼吸道合胞病毒和副流感病毒疫苗的研究进展

呼吸道合胞病毒(RSV)和人副流感病毒(hPIV)是引起儿童和高危成人下呼吸道疾病(LRTI)的主要病原体。经过几十年的研究，尚未获得可以应用的疫苗。最近研制的基因工程减毒活疫苗已经进入临床试验评估。重组技术可以根据临床数据对疫苗进行调整。从而加速这些重要呼吸道病原体疫苗的研制。