肾上腺骨髓脂肪瘤2例

肾上腺骨髓脂肪瘤罕见 ,我院收治２例 ,报道如下。１临床资料例１女 ,４６岁。右腰部胀痛３个月 ,曾在门诊检查诊为右肾下垂。１９９４年１０月２０日入院。查体 :体健 ,Ｂｐ１８／１１ｋＰａ ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾未及 ,右肾可触到。Ｂ超示右肾上方有一８．５ｃｍ×７．３ｃｍ强回声团块 ,包膜光滑完整 ,内部回声与脂肪组织类同但不均匀。Ｂ超诊断 :右肾上腺脂肪瘤可能。ＩＶＰ示右肾盂盏充盈良好 ,右肾受压下移。ＣＴ扫描示右肾上腺为一圆形肿物占据 ,约８ｃｍ×８ｃｍ×５ｃｍ ,边界清楚 ,为脂肪密度 ,中央有分隔 ,ＣＴ值 -１１８Ｈｕ…     

肾上腺髓性脂肪瘤诊断与鉴别诊断10例报告

髓性脂肪瘤是一种少见的肾上腺无功能性良性肿瘤 ,临床常缺乏特异症状。近年随着 B超、CT及 MRI等影像检查手段的广泛应用 ,发现率和术前确诊率明显提高。我院自 1995年 1月 - 2 0 0 1年 12月收治肾上腺髓性脂肪瘤 8例 ,外院会诊 2例 ,共计 10例 ,现总结分析如下。1　临床资料1     

胃脂肪瘤2例报道暨文献复习

目的：探讨胃脂肪瘤(Gastric lipoma)的流行病学特点、病因、临床特征、诊断和鉴别诊断、治疗原则及预后。方法：对我院经术后病理确诊的2例胃脂肪瘤进行回顾性分析并文献复习。结果：2例胃脂肪瘤患者均为成年女性,肿瘤分别位于胃体高位及贲门-胃底,均位于黏膜下层且直径均大于2cm,术前经腹部CT诊断考虑为胃脂肪瘤,均采取外科手术切除,术后依靠组织病理学确诊。结论：胃脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤,无恶变倾向,对直径≥大于2cm的肿瘤,手术切除是其主要的治疗手段,总体预后良好。     

胃脂肪瘤1例报道

1病例资料 患者,男,58岁,因“间断性腹痛,食欲减退半年余”于2013年11月入院。患者于入院前半年余出现间断性腹痛,腹痛时伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,无呕血及黑便,此后上述症状间断发作且食欲逐渐减退,半年体重减轻约5 kg。入院查体：腹平软,未见胃肠型及蠕动波,上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及。血尿常规、肝肾功能检查无异常。胃镜检查见胃窦部一大小约3．5 cm ＆#215;2 cm肿块,病理为正常胃组织（黏膜）。腹部CT检查示胃窦3 cm ×2 cm低密度影,考虑脂肪瘤。     

肾上腺髓性脂肪瘤诊断与治疗(附22例报告)

目的探讨肾上腺髓性脂肪瘤的诊治水平。方法回顾性分析肾上腺髓性脂肪瘤22例临床资料,并结合相关文献进行讨论。结果22例中19例为偶发瘤,3例有腰部胀痛,2例伴高血压;术前均行B超、CT或M R I检查,除1例未确诊外,余均确诊为肾上腺髓性脂肪瘤,术后经病理证实。14例行开放性肾上腺肿瘤切除,8例行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除。结论肾上腺髓性脂肪瘤多数为偶发瘤,可通过术前影像学检查被确诊。治疗选择要根据肿瘤大小和有无症状确定,腹腔镜下肿瘤切除是手术治疗的新趋势。     

甲状腺腺脂肪瘤病2例

甲状腺腺脂肪瘤病２例钟丽萍，周慕珩，叶玉玲中山医科大学病理解剖教研室（广州５１００８９）甲状腺腺脂肪瘤病是一种非常罕见的疾病，它是一种含有成熟脂肪组织的甲状腺腺瘤，关于本病的临床表现和病理改变国外文献有少数病例报道，现将我室已报道１例［１］及近期活检...     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的:探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma, EAML)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法:回顾性分析8例肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理资料及复习有关文献,对其诊断及鉴别诊断进行分析,探讨其预后及判断指标。结果:8例患者中男性3例,女性5例,平均年龄45.1岁(34～58岁),均无结节性硬化症病史。其中5例影像学考虑肾癌。术后病理显示肿瘤由上皮样肿瘤细胞、畸形血管及散在成熟脂肪细胞组成。2例病灶内可见核分裂象,其中1例可见病理性核分裂象。8例均诊断为肾EAML,其中1例伴血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma, AML)。8例肾EAML中1例为高度恶性潜能。所有患者在随访期间均未见复发或转移。结论:肾EAML是具有恶性潜能的肿瘤,诊断主要依靠组织形态学及免疫组化,其预后及恶性生物学行为的病理判断标准尚需更多的病例积累、总结。     

肝血管平滑肌脂肪瘤五例报告并文献复习

  目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的临床病理特点、免疫组织化学特征、诊断和鉴别诊断要点。方法 采用常规HE切片及免疫组织化学Envision二步法染色对5例HAML进行研究。所有病例均行手术治疗并随访观察。结果 5例HAML中，女性明显占多数（4∶1），且大多无症状（3／5）。组织学上，肿瘤由平滑肌细胞、厚壁血管及脂肪3种成分按不同比例混合组成。肌样细胞为肿瘤主体细胞，主要有透明细胞型、蜘蛛样细胞型、梭形细胞型和多形细胞型。免疫组织化学染色显示，瘤细胞呈HMB45（5／5），A-103（5／5），SMA（5／5）和CD117（4／5）阳性。5例均呈良性经过，术后随访无复发。结论 HAML具有特殊的病理形态特征和免疫组织化学特点，目前主张将其归入血管周上皮样细胞相关肿瘤；HMB45，A-103，SMA和CD117的阳性表达对HAML诊断具有重要的意义；HAML手术切除可治愈。     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,教师。主因“体检发现上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10 cm× 12 cm,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Cr5 6 μmol/ L,Urea3.2 m mol/ L,Co2 CP2 7mm ol/ L,AL P2 9.9IU,CA19 - 92 . 2× 10 4 U / L ,CA 12 5 3. 1×10 4 U/ L,CEA<5 g/ L,AFP8.1μg/ L,3-羟基甲氧基苦杏仁酸 18.1ng/ 2 4 h,尿 17酮类固醇 8.2 mg/ 2 4 h,尿 17羟类固醇 8.1m…     

肝血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的 观察肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床及病理形态特点。方法 对3例HAML临床相关资料,采用常规处理,HE染色,特殊染色,免疫组织化学染色,进行光镜观察。结果 3例肿瘤均可见到血管、平滑肌、脂肪三种主要成分混合存在。上皮样细胞排列呈弥漫状、条索状、小梁状,其间有散在脂肪区域和薄壁血窦状血管和少量厚壁畸形血管。免疫组织化学:上皮样细胞HMB45强阳性,3例平滑肌细胞表达desmin、actin和vimentin。结论 平滑肌表达HMB45是诊断HAML的可靠依据,同时平滑肌也表达actin,desmin和vimentin。电镜下的组织形态对诊断有一定意义。     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例

病案摘要　例 1.患者女 ,2 5岁。无明显诱因出现左侧腰部疼痛 6个月 ,劳累后加重 ,无尿频、尿急、尿痛及血尿。查体 :双肾区无红肿、压痛及叩击痛。Ｂ超示 :左肾占位性病变。临床诊断 :左肾肿瘤。手术见 :左肾大小、质地正常 ,中下极可见一 3 5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小肿     

肾上腺髓质脂肪瘤12例报告

目的分析和总结肾上腺髓质脂肪瘤的愉眯持征、诊断和治疗原则。方法选择自1996年3月至2007年8月收治的肾上腺髓质脂肪瘤共I2例．对其临床特征,诊断和治疗经过以及预后进行了分析总结。结果8例患者由体检筛查发现,所有患者术前影像学检查均明确诊断,10例手术患者均痊愈,2例瘤体较小、未手术患者随访肿瘤无明显进展。结论体检及影像学检查是肾上腺髓质脂肪瘤发现和诊断的重要方法,外科手术特别是腹腔镜手术能治愈该病,对体积较小的患者可观察随访。     

支气管脂肪瘤误诊支气管息肉1例

患者男性，54岁，工人。因反复左侧胸痛、咳嗽、咯痰二月，于1996年3月14日入院。患者曾于两月前受凉后出现左侧胸痛，咳嗽，咯痰，伴发热，体温高达39℃，于1996年1月19日以“细菌性肺炎”住院，住院期间两次行纤维支气管镜检查，镜下见左舌叶开口处光滑圆形肿物，可随咳嗽上下活动，活检病理报告提示粘膜鳞状上皮化生伴中度不典型增生，两次活检钳夹后肿物缩小，     

子宫肉瘤36例超声诊断分析

目的探讨子宫肉瘤的超声图像特点、超声误诊的原因及鉴别诊断。方法分析36例子宫肉瘤患者的超声表现及大体病理表现。结果子宫肉瘤超声表现可分为肌壁间或盆腔单发或多发巨大占位、肌壁间多个占位、宫腔内占位、宫颈病变几种表现,均表现为肿瘤回声紊乱,与肌层界限不清,多数肿瘤周边及其内血流信号丰富,呈高速低阻动脉血流。结论子宫肉瘤超声表现多样,容易误诊,当子宫肿瘤表现为回声紊乱,与肌壁界限不清时,应结合临床表现考虑子宫肉瘤的可能     

脂肪瘤病1例

患者男,37岁,因全身多处多发性脂肪瘤渐进性增大17年于1997年3月16日入院.体查:躯干及四肢均可触及肿块,约1cm×1.5cm～6cm×7cm大小的肿块76个,质韧,与皮下粘连,活动度小.诊断为多发性脂肪瘤(脂肪瘤病).患者母亲有多发性脂肪瘤病史.患者于1997年3月17日局麻下行多发脂肪瘤摘除术.手术顺利,术后伤口1期愈合.术后病     

腹腔巨大脂肪瘤1例

1 病例介绍 患者，男性，51岁，农民。因腹部巨大肿块2年入院。无腹泻、黑便等消化系症状。人院查体：一般情况欠佳，消瘦，胸廓外翻，双肺底可闻及细湿口罗音。腹部明显膨隆，腹壁浅静脉明显曲张，腹部可触及巨大肿块，范围为上腹剑下至耻骨联合，两侧至腹骨壁，质韧、结节、活动度差、皮温不高、有压痛。B超示腹腔多发……     

肾上腺骨髓脂肪瘤2例报告

肾上腺骨髓脂肪瘤２例报告谷化平主任医师周翠玲解放军２５１医院（张家口０７５０００）肾上腺骨髓脂肪瘤临床极少见，报告二例如下：例１：女，３５岁。因右上腹部间歇性酸痛３年、伴突发性阵发性晕倒入院。体检：右上腹部轻度触痛及右肾区明显叩击痛。血压２１／ＢＫＰ...