表面麻醉下的小梁切除术

目的评估表面麻醉行小梁切除术的有效性及安全性.方法130例、188眼经1%丁卡因表面麻醉后行小梁切除术.结果188眼中156眼单纯采用1%丁卡因表面麻醉行小梁切除术,32眼需联合球结膜下注射2%利多卡因浸润麻醉完成手术,无1例由麻醉引起的严重并发症.结论1%丁卡因表面麻醉行小梁切除术,必要时联合球结膜下浸润麻醉,具有足够的镇痛效果且无严重并发症,是一种安全有效的麻醉方法.     

不同位置可调缝线在小梁切除联合丝裂霉素应用中的疗效比较

目的 比较不同位置可调缝线在小梁切除联合丝裂霉素应用中的疗效。方法 将68例(70眼)患者分为观察组和对照组：观察组36眼,可调缝线位于巩膜瓣双侧腰部;对照组34眼,可调缝线位于巩膜瓣双侧顶角。术后观察并比较分析两组前房、滤过、眼压、并发症等情况。结果 两组前房、滤过、眼压、并发症等情况差异均无统计学意义。结论 两种不同位置可调缝线均可减少术后并发症,有效控制眼压。     

非穿透性小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的疗效观察

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病.以往青光眼滤过手术失败的主要原因是球结膜下成纤维细胞过度增殖,致滤过泡下瘢痕形成,阻断滤过作用.主要并发症为滤过泡囊肿,术后浅前房、脉络膜驱逐性大出血,脉络膜脱离及眼内炎等.     

小梁切除术中应用丝裂霉素C与术后应用肝素的对比研究

目的：探讨丝裂霉素C和肝素用于小梁切除术的临床疗效。方法：采用随机对照的方法,将青光眼患者90例（150眼）分为丝裂霉素组和肝素点眼组,各75眼,行标准小梁切除术。丝裂霉素组在术中一次性应用丝裂霉素C,浓度为0.2～0.4mg/ml,　2～4min;肝素组术后用5％肝素滴眼液点眼。随访观察6个月。结果：两组的完全成功率和条件成功率均高于标准小梁切除术,两组之间的成功率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在小梁切除术中应用丝裂霉素C,或术后应用肝素,均能提高手术成功率,长期保留功能性滤过泡。     

小梁切除联合白内障摘除术在青光眼治疗中的应用

目的探讨青光眼-白内障联合手术治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小梁切除联合白内障囊外摘除或白内障超声乳化术进行手术治疗.结果术前眼压平均40.35mmHg,术后眼压平均17.79mmHg,术前视力0.05以下53眼,0.06～0.2,14眼,0.3以上7眼.术后1周视力0.05以下31眼,0.06-0.2,24眼;0.3以上9眼.术中并发症为晶体后囊破裂,术后并发症为角膜水肿.结论小梁切除联合晶体摘除是治疗青光眼合并白内障的有效方法.     

超声乳化人工晶体植入术联合复合小梁切除术治疗青光眼合并白内障41例

目的 探讨超声乳化人工晶体植入术联合复合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法 应用超声乳化人工晶体植入术联合复合小梁切除术对41眼进行手术治疗.结果 术后平均眼压13.8 mmHg(9.6 ～17.8 mmHg),术后平均视力好于0.5(0.06～1.0).结论 超声乳化人工晶体植入术联合复合小梁切除术治疗青光眼合并白内障较为安全有效.     

小梁切除术联合MMC及生物羊膜移植可调整缝线治疗难治性青光眼的临床观察

目的 探讨小梁切除术联合丝裂霉素C（MMC）及生物羊膜移植可调整缝线治疗难治性青光眼的效果。方法 将接受小梁切除术的各类型难治性青光眼38例（44眼）分为3组,A组为治疗组（16眼）,巩膜瓣下行羊膜移植术（AMT）联合应用MMC;B组为MMC组（14眼）,巩膜瓣下联合应用MMC;C组为对照组（14眼）,常规行单纯小梁切除术;3组病例均留置可调整缝线。术后1周、2周、1个月、6个月、12个月观察记录术眼眼压、滤过泡、前房深度情况及并发症。 结果 术后眼压、滤过泡、前房深度情况及并发症治疗组、MMC组均好于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.01）。术后并发症：治疗组少,主要有术后浅前房;MMC组主要有薄壁滤过泡、滤过泡渗漏等。结论 小梁切除术联合MMC及生物羊膜移植可调整缝线是治疗难治青光眼的一种有效方法,羊膜植入不仅有抗新生血管和抗瘢痕形成的作用,而且早期还有机械引流的作用。     

筛前神经阻滞麻醉在鼻骨复位中的应用

外鼻突出于面部中央,易受外力的撞击而发生骨折.鼻骨骨折后一般向后移位,出现鼻梁塌陷和偏斜.复位多在黏膜表面麻醉下进行,麻醉效果多不尽人意,患者疼痛较明显,特别是小孩患者操作很难进行,术中不合作,还有损伤周边重要结构之虑.近2年来我们探索在筛前神经阻滞麻醉下行鼻骨骨折复位,克服了上述缺点,疗效满意.报告如下.     

地塞米松在成人扁桃体切除术后镇痛中的应用研究

目的 研究地塞米松在成人扁桃体切除术后镇痛中的应用效果。方法 选取行双侧扁桃体切除术的成人患者97例为研究对象,随机分为实验组（应用地塞米松）和对照组（不应用地塞米松组）。记录患者自手术当天至术后第6天的每日局部疼痛情况并进行评分。结果 在手术当天至术后4天,实验组的术后局部疼痛程度比对照组有较明显的减轻,差异有统计学意义;但在术后第5、6天,两组差异无统计学意义。结论 成人扁桃体切除术后应用地塞米松,可以较好地减轻手术当天至术后第4天的疼痛。     

表面麻醉在巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术中的临床应用

目的评价在表面麻醉下,巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的手术效果.方法老年性白内障220例,在表面麻醉下行巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,将术中疼痛分为5级,通过问卷调查,评价患者对手术的耐受性和分析手术效果.结果除对术毕球结膜下注射感到疼痛外,患者均能耐受并配合完成手术.结论表面麻醉下行巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术安全有效,能提高手术速度及质量.     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的效果评价

目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的疗效及安全性。方法 2013年12月至2014年5月山东省立医院眼科收治新生血管性青光眼24例(24眼), 行玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗, 比较手术前后患者视力、眼压, 观察术后并发症及手术成功率。结果 随访8.6±1.7个月, 患者术后1周、1个月、3个月、6个月时的眼压分别为10.9±2.7 mmHg、13.3±3.2 mmHg、14.0±3.4 mmHg、15.4±5.1 mmHg, 与术前相比, 眼压均明显下降(P<0.01);患者应用抗青光眼药物数量分别为(0.2±0.5)种、(0.4±0.7)种、(0.4±0.8)种、(0.5±1.0)种, 与术前相比, 用药数量明显下降(P<0.01)。随访结束时, 14例患者视力稳定, 8例患者视力提高, 2例患者视力下降。术后6个月时的手术成功率为91.7%。 结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼安全、有效。     

剥离法与挤切法结合在成人扁桃体切除术中的应用

目的 探讨剥离法与挤切法相结合实施成人扁桃体手术临床效果。方法 慢性扁桃体炎成人患者238例,130例采用剥离与挤切相结合(治疗组)的手术方法,108例采用传统的剥离法(对照组)。结果 治疗组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组无原发性出血病例,对照组2例原发性出血病例;两组均无继发性出血病例。结论 采用剥离与挤切相结合的方法切除成人扁桃体,简便易行,术中出血少,术时短,痛苦小。     

达克罗宁胶浆与利多卡因复合麻醉在窄带成像内镜喉部疾病检查中的应用

目的 探讨达克罗宁胶浆与利多卡因复合麻醉在窄带成像内镜喉部疾病检查中应用的临床效果。 方法 对240例接受窄带成像内镜喉部疾病检查的患者,随机分成达克罗宁组、利多卡因组、达克罗宁与利多卡因复合麻醉组,每组80例,观察其麻醉效果,记录总有效率、视觉模拟量表(VAS)评分。 结果 三组麻醉效果总有效率分别为70%、90%、88.75%,其中复合麻醉组与利多卡因组总有效率无统计学差异,均显著高于达克罗宁组;复合麻醉组患者VAS评分最低(4.38±2.48),利多卡因组次之(4.78±2.83),达克罗宁胶浆组(5.94±2.70)最高,三者差异有统计学意义。 结论 应用达克罗宁胶浆与利多卡因复合麻醉可以安全有效地帮助患者完成窄带成像内镜喉部疾病检查,检查效果与单用利多卡因表面麻醉相当,但能够更好的减少患者的痛苦。单用达克罗宁胶浆麻醉无法很满意的完成窄带成像内镜下喉部疾病检查。     

超声刀在儿童扁桃体切除术中的临床应用

随着外科技术的发展,扁桃体摘除术的应用技术也在逐渐发展,其目的在于努力提高手术效率,减少并发症,有的取得了好的效果,也有的效果欠佳而逐渐被弃用。本文旨在探讨超声刀技术在儿童扁桃体摘除术中的应用。     

倍诺喜在鼓膜麻醉中的应用

倍诺喜(benoxil)的有效成分是0.4%盐酸奥布卡因,作为角膜表面麻醉剂,自1995年以来,已被眼科广泛应用于白内障超声乳化手术及近视眼激光手术等,具有较强的麻醉作用且刺激性小,对神经末梢麻醉时不损伤周围组织.我科自2002年1月以来将0.4%倍诺喜作为鼓膜麻醉剂应用于鼓膜切开置管、儿童鼓膜穿刺、鼓膜挑刺修补等手术,取得了较好的麻醉效果,现报告如下.     

直线吻合器在全喉切除术中的应用

目的探讨一次性直线型吻合器在喉癌手术中的应用效果。方法选取我科2019年10例全喉切除手术患者,采用随机分组方法,分为封闭法和半封闭法两组。总结比较所用手术时间、术中出血量、术后咽瘘感染的发生率。结果所有手术都顺利完成,会厌软骨残留1例,咽瘘1例。结论直线吻合器在全喉切除术中具有较好的临床应用价值。     

丁卡因胶浆在鼻内镜手术麻醉中的应用

局部麻醉曾经是鼻内镜手术的主要麻醉方法,但由于其效果不稳定和麻醉安全性较差等缺陷,采用率逐渐减少,但鼻内镜手术的局部麻醉方法仍然可以改良,我们应用丁卡因胶浆作为局部麻醉剂,取得了满意的效果,现报告如下.     

纤维蛋白胶在腮腺部分切除术中的应用

腮腺手术后易并发腮瘘，使伤口延期愈合。现将我院2002—2007年收治的70例腮腺混合瘤行腮腺部分切除术患者随机分为2组，一组常规应用纤维蛋白胶喷洒创面，另一组不应用纤维蛋白胶，对其手术后并发症进行临床观察和比较，现将结果报告如下。     

鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术在鼻息肉治疗中的临床应用

目的探讨鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床疗效。方法使用随机划分方式将本院在2015年12月至2019年12月期间接收治疗的88例鼻息肉患者分成对照组和观察组,各44例,对照组单纯采用鼻息肉摘除术治疗,观察组采用鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术进行治疗,对比两组治疗的临床效果。结果观察组和对照组治疗的有效率分别为97.73 %和81.82 %,两组比较差异显著,P<0.05;观察组和对照组并发症发生率分别为4.55 %和15.91 %,两组比较差异显著,P<0.05。结论对鼻息肉患者采用鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术治疗,可以显著提升治疗效果,值得临床推广。