68例支原体肺炎临床与胸片分析

笔者 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 3月共收治肺炎 156例 ,其中确诊为支原体肺炎的患儿 68例 ,现对其临床症状、体征和胸片作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 68例患儿均为住院患儿 ,男 43例、女 2 5例 ,年龄 2～ 7岁。1 2　临床表现1 2 1　发热 :68例中发热者 60例 ,其中体温 <3 8℃ 12例 ,3 8℃～ 3 9℃ 2 4例 ,>3 9℃ 3 2例 ,其中呈持续高热者 2 8例。1 2 2　咳嗽 :轻咳者 8例 ,阵发性干咳者 3 4例 ,痰多不易咳出者 15例 ,痉咳者 8例 ,气急、喘憋者 3例。1 2 3　肺部听诊 :双肺呼吸音正常者 4例 ,双肺呼吸音粗者8例 ,肺…     

小儿支原体肺炎11例误诊分析

支原体肺炎 (ＭＰ)是肺炎支原体引起的肺部急性炎性病变 ,占各种原因引起肺炎的 2 0 %。因临床表现复杂 ,缺乏特异性 ,肺部体征轻微或缺如 ,胸片表现也缺乏特异性 ,临床易误诊。 1995年 10月至 2 0 0 0年 10月我院误诊支原体肺炎 11例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 11例中男 7例 ,女 4例 ;年龄～ 5岁 2例 ,～ 14岁 9例。临床表现 :发热 9例 ,Ｔ >39 5℃1例 ,38 5℃～ 39 5℃ 4例 ,37.5℃～ 38.5℃ 4例。咳嗽 10例 ,伴气喘 3例。合并消化道症状 2例 (腹痛 1例 ,腹泻 1例 )。体征 :双肺呼吸音粗糙 4例 ,喘鸣音 3例 ,湿音 3…     

小儿支原体肺炎50例临床分析

支原体肺炎是由支原体引起的急性呼吸道感染性疾病 ,近年来有逐渐增高的趋势 ,我院儿科自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 1月收治支原体肺炎患儿共 50例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 0 5～ 4岁 5例 ,5～ 7岁 3 4例 ,8～ 12岁 11例。季节 :1～ 3月 10例 ,4～ 6月 6例 ,7～ 9月 12例 ,9～ 12月 2 2例。1 2　症状与体征　 50例均有不同程度咳嗽 ,初为干咳 ,以后转为顽固性剧烈咳嗽。 42例发热 ,体温 3 7 5℃～ 40 5℃ ,热型不规则 ,发热持续 1～ 2周 ;胸痛 4例。肺部体征 :43例有湿性罗音 ,喘鸣音 3例 ,…     

老年肺部感染215例临床分析

按亚太地区 1980年规定 ,以 6 0岁以上定为老年。本文总结了我院 1995年～ 1999年期间收治的老年肺部感染住院病人 2 15例 ,现分析并讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 131例 ,女 84例。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 9岁。院外感染 16 3例 (75 8% ) ,院内感染 5 2例(2 4 2 % )。1 2　临床症状及体征 :病程中有发热者 6 1例 (2 8 4% ) ,其中 37 5℃～ 38 5℃ 5 2例 ,38 6以上者 9例。咳嗽 178例(82 8% ) ,咳痰 170例 (79 1% ) ,其中咳白色粘痰者 10 5例(占咳痰总数的 6 1 8% ) ,咳脓痰 43例 ,咳白色泡沫痰 2 0例 ,痰中带血 9例 ,胸…     

肺炎支原体感染87例临床分析

资料与方法本组肺炎支原体感染患者87例,男51例,女36例;年龄6个月~14岁,≤3岁29例,4~7岁16例,8~12岁42例。临床表现:①呼吸系统表现:均有发热,其中≤38℃39例,38~39℃14例,≥39℃34例。发热平均时间12天。咳嗽87例,频繁喘咳18例,阵咳48例,百日咳样咳嗽6例,干咳44例,喘息20例,发绀5例,肺部一侧或双侧湿啰音60例,双肺喘鸣音18例,始终无阳性体征5例。X线检查示单侧肺病变48例,双侧病变30例,斑片状阴影38例,肺纹理增强20例,肺大片实变影19例,肺门淋巴结肿大10例,炎症以右下肺影为主。治疗1~2周复查胸片,病变吸收好转,7天~6个月,平均10天。实验…     

克雷白杆菌肺炎37例临床分析

克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症，多数发病较急，而且死亡率高，我院2007年1月-2008年1月共诊治克雷白杆菌肺炎37例，现报告如下。1临床资料本组37例均为军人，其中男34例，女3例，年龄18-27岁。病程1-11d。临床表现：发热25例，咳嗽26例，咳浓痰20例，痰中带血7例，砖红色痰6例。肺部体征：湿哕音17例，     

儿童支原体肺炎的临床诊治体会

支原体肺炎亦称原发性非典型肺炎,临床表现酷似病毒性或细菌性肺炎,病原微生物介于细菌与病毒之间,化验检查冷凝集试验阳性。现将1989年8月～1990年3月我科收治的10例作一简要报道并探讨其临床诊治。 10例中男7例,女3例;年龄5～7岁9例,<5岁1例。10例均有38～40℃的发热,稽留热、弛张热型均有。6例有顽固性百日咳样阵咳,3例咳嗽不剧,1例不咳。肺部体征不甚明显,仅偶闻少许细湿罗音或仅呼吸音粗;1例肺部听诊阴性。白细胞计数不高,多在5～6×10～9/L左右。胸片则10例均示右上、下肺野有     

小儿支原体肺炎226例临床分析

支原体肺炎是由支原体引起的急性呼吸道感染性疾病。过去称之为非典型肺炎 ,可引起散发及流行。临床表现除肺部体征外也可引起其他肺外体征而造成多系统损害 ,影响小儿的生长发育。临床上宜早期确诊 ,早期治疗。现将我科 2 0 0 0年9月至 2 0 0 1年 1 0月收治的小儿支原体肺炎 2 2 6例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 2 6例中 ,男 1 2 8例 ,女 98例。年龄 0 .5～ 2岁 32例 ,～ 6岁 1 2 5例 ,～ 1 2岁 69例。1 .2　临床症状发热 2 0 3例 ,多为不规则热 ,体温 37.5～ 40℃ ;咳嗽 1 94例 ,其中刺激性阵咳 1 4 5例 ,咳痰 78例 ,多为白…     

6个月以下婴儿支原体肺炎的临床分析

近年来婴幼儿肺炎支原体 (MP)肺炎呈增加趋势。国内外报道较多 ,但对小婴儿肺炎支原体肺炎少见报道。本院对 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 7月住院的肺部感染患儿进行鼻咽吸出物MP -DNA检测 ,其中 6个月以下婴儿MP阳性 32例。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 10例 ,月龄 1～ 3个月11例 ,3～ 6月 2 1例。春季发病 11例 ,夏季发病 2例 ,秋季发病 5例 ,冬季发病 14例。1 2　临床表现　发热 8例 ,其中 <38℃ 1例 ,38～39℃ 5例 ,>39℃ 2例。 2 4例体温正常。1 2 1　呼吸系统表现　咳嗽多为阵咳 ,占 97 12 % ,单咳 1例 ,…     

以肺炎为临床表现的儿童哮喘29例临床分析

目的：分析以肺炎为临床表现的儿童哮喘的临床特点．方法：对29例肺炎型哮喘患儿的临床资料进行总结分析．结果：均表现为较长时间发作性或持续性咳嗽，气促；有时出现喘息20例．无明显喘息9例．发作时肺部听诊单中小水泡音2例，中小水泡音及干性罗音15例．中小水泡音及少许哮鸣音12例；症状体征于晨起至1h后出现，持续数小时．逐渐减轻至消失，夜间无症状体征。27．6％有家族过敏史．6．9％有家族哮喘史，17．2％有个人过敏史．以后表现为典型哮喘发作占25．8％。肾上腺皮质激素及氨茶碱治疗有效。结论：儿童哮喘中存在着肺炎型哮喘．应引起重视。     

52例肺原支原体肺炎误诊分析

我院于1992～1995年4月期间住院确诊肺原支原体脑炎（mp）52例，占同期肺炎住院病人的12．8％，说明了肺原支原体肺炎有逐年增多趋势。由于该病临床症状无特征性，肺部体征轻微和缺如，常易误诊，使病情迁延，现将52例肺原支原体肺炎误诊分析如下：全部病例均是由基层医院转我院住院病例。男31例，女21例。年龄2岁半～12岁，其中6～12岁45例，占86．5％。临床症状及体征：①咳嗽：52例均有咳嗽，23例为阵发性干咳，6例为咳嗽伴咳白色粘液痰，15例为初时干咳，继尔加重呈顽固性剧咳。咳嗽持续时间为15天～3个月不等。②发热：38例有不同程度…     

雾化吸入利多卡因治疗频咳的临床应用

上呼吸道感染、肺炎以及毛细支气管炎患者经采用多种药物治疗后,大部分症状、体征均缓解,但其引起的频发性咳嗽(简称频咳),即难以快速见效。我科采用雾化吸入利多卡因治疗方法,对门诊30例此类病人进行治疗观察,取得显著疗效。1临床资料1.1治疗方法用利多卡因10～30mg、α-糜蛋白酶5mg、庆大霉素8～16万单位、病毒唑0.1g加生理盐水20ml,超声雾化吸入。每次15～20分钟,每天2次。1.2病例选择门诊诊断为上感、肺炎、支气管炎的30例病人,年龄最小6岁,最大83岁,起病急、频咳,每次持续5～15分钟,每天数次,气喘明显,肺部闻及干湿性啰音及哮鸣音，X…     

58例未判明病原菌的急性下呼吸道感染诊治体会

本文对 1 998年 1月以来诊治的 5 8例急性下呼吸道感染 ,根据其咳嗽、咳痰、放射学检查等临床资料 ,推测可能致病菌 ,选择适当的抗生素 ,作观察分析 ,现将其诊治体会总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料5 8例均为门诊和家庭病床病人 ,男性 3 5例 ,女性 2 3例 ,年龄 2岁～ 78岁 ,其中急性支气管炎5 2例 ,肺炎 6例 ;病程最短 3ｄ ,最长 2 3ｄ ;5 8例病人均经积极治疗 ,临床症状、体征消失。1 .2　临床表现5 8例均属急性起病 ,其中干咳或咳嗽伴少量痰 2 9例 ;咳粘性白色痰 1 1例 ;黄色或脓性痰 1 2例 ;咳铁锈色痰 4例 ;咳脓血痰 1例 ;咳棕色…     

球形肺炎7例误诊分析

球形肺炎在X线胸片上表现为孤立球形病灶，以肺上叶后段及肺下叶后底段多见．易误诊为肺结核、周围型肺癌等。现对7例误诊的球形肺炎进行分析．旨在探讨球形肺炎的临床特点，提高对本病的认识。一、临床资料7例患者中男性5例，女性2例；年龄19～60岁．中位年龄49岁。入院诊断结核瘤2例．周围型肺癌3例，肺结核伴感染2例。咳嗽6例．其中咳白色粘稠痰3例，咳少量黄脓痰2例，干咳1例；发热6例．其中高热5例；胸痛6例；痰血2例。均无明显阳性体征。实验室检查：血白细胞计数＞IcX109／l，，最高为15．4X10’／I，。痰培养无菌生长。痰抗酸杆菌…     

老年人绿脓杆菌肺炎22例临床分析

绿脓杆菌肺炎常发生于机体免疫低下或有严重基础疾病患者 ,其发病率不断上升 ,治疗困难。现将我科 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月收治经病原学确诊的老年人绿脓杆菌肺炎2 2例分析讨论如下。1　临床资料2 2例中男 19例 ,女 3例 ,平均年龄 70岁 (6 0～ 82岁 ) ,平均住院 2 8(14～ 6 3)日。院内感染 14例 ,院外感染 8例 ,患者均符合 1999年中华医学会呼吸病学会制定的诊断和治疗标准 (草案 )。临床症状及体征 :咳嗽 14例 ,咳脓痰 15例 ,呼吸困难 13例 ,发热 12例 ,痰中带血 5例 ,肺部罗音 16例 ,呼吸音减低 5例。合并症及并发症 :合并有慢性阻…     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症及X线特点

肺炎支原体 (MPP)近年来在儿科发病率有所增加 ,并造成周期性小流行 ,临床表现可引起多个系统的病变。我科从 1998年～ 2 0 0 0年共收治肺炎支原体感染患儿 84例 ,其中有肺外表现者 45例 ,占 5 3 6% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 45例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 3岁 10例 ,4～ 6岁 15例 ,7～ 12岁 2 0例。全部病例均有不同程度的发热、咳嗽 ,肺部有干湿罗音 2 5例 ,呼吸音低 14例 ,无明显肺部体征 6例。肺部X线表现 :右上肺炎 4例 ,右下肺炎 17例 ,左上肺炎 6例 ,左下肺炎 6例 ,肺门阴影增大 8例 ,支气管肺炎 2例。…     

104例支原体肺炎临床误诊分析

我院于 1993～ 1998年 12月 ,确诊住院患儿支原体肺炎10 4例 ,占同期肺炎住院患儿的 12 .8%。由于该病临床症状无特征性 ,肺部体征轻微和缺如 ,常易误诊 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 4例中 ,男 6 2例 ,女 42例。年龄 3～13岁 ,其中 6～ 13岁 90例 ,占 86 .5 4%。 3～ 5岁 14例 ,占13.46 %。1.2　临床症状　 1咳嗽 :10 4例均有不同程度咳嗽 ,46例为阵发性干咳 ,尤以晨起及夜间为著 ,12例为咳嗽伴咳吐白色粘液痰 ,30例初为干咳 ,继而日渐加重呈顽固性剧咳。咳嗽持续时间 ,一般为 15 d～ 3个月不等。 2发热 :76例有不同程度…     

儿童支原体肺炎的临床诊治体会

现将 1 998年～ 2 0 0 2年我科收治的4 6例儿童支原体肺炎报告如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　患儿 4 6例中男性2 6例 ,女性 2 0例。年龄 1岁～ 4岁 6例 ,～ 7岁 1 0例 ,～ 1 3岁 30例。发病季节 1～ 3月 1 2例 ,4～ 6月 1 0例 ,7～ 9月 1 0例 ,1 0月～ 1 2月 1 4例。1 .2　症状与体征　 4 6例均有刺激性干咳、咳痰 ,痰中带血丝 3例。有 38例发热 ,体温 37.5～ 4 0 .5℃ ,热型不规则。胸痛 1 1例。肺部体征 :2 9例有湿口罗音、哮鸣音 4例 ,呼吸音减轻 8例 ,病变区叩诊浊音 3例 ,无阳性体征 2例。肺外表现 :窦性心动过速 8例 ,窦性心律不…     

鸡苦胆治疗百日咳178例疗效观察

<正> 自1982年以来,笔者应用鸡苦胆治疗百日咳178例,取得良效。 1 临床资料 178例中,男128例,女50例;年龄8个月～6岁,阵发性痉挛性咳嗽1～4周者144例;5～10周者34例。均有鸡鸣样回声,日轻夜重,反复发作,多伴咳后呕吐。多不发热,肺部偶闻呼吸音粗,20例伴发支气管肺炎者,则有发热,体温38.5℃左右,两肺可闻及湿性罗音。 2 治疗方法     

老年人绿脓杆菌肺炎22例临床分析

绿脓杆菌肺炎常发生于机体免疫低下或有严重基础疾病患者 ,其发病率不断上升 ,治疗困难。现将我科 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月收治经病原学确诊的老年人绿脓杆菌肺炎 2 2例分析。结果分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :2 2例中男性 19例 ,女性 3例 ,平均年龄70岁 (60～ 82岁 ) ,平均住院 2 8(14～ 63 )ｄ。院内感染 14例 ,院外感染 8例 ,患者均符合 1999中华医学会呼吸病学会制定的诊断和治疗标准 (草案 ) [1] 。1 2　临床症状及体征 :咳嗽 14例 ,咳脓痰 15例 ,呼吸困难 13例 ,发热 12例 ,痰中带血 5例 ,肺部罗音 16例 ,呼吸音减低 5…