重度妊高征并副胎盘早剥1例

1　病例简介患者 3 7岁 ,孕 2产 1。因停经 3 6+ 3 周 ,无痛性阴道流血 5ｈ于 2 0 0 1年 5月 11日 16∶2 0急诊入院。患者末次月经 2 0 0 0年 8月 2 8日 ,孕 7月余时曾出现双下肢水肿 ,持续 10余天后自行消失 ,无头晕、眼花、未进行产检。 1991年足月顺产一女婴。检查 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ90 /ｍｉｎ ,ＢＰ18.7/ 13 .3ｋＰａ。神清 ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。产检 :宫高 2 8ｃｍ ,腹围 83ｃｍ ,无宫缩 ,子宫软 ,臀先露、浮 ,胎心率 13 0～ 160 /ｍｉｎ ,节律不齐。在输液的情况下阴道检查 :阴道积血块约 3 0 0ｍｌ,…     

双胎妊娠一胎多发畸形1例

1病例报告 孕妇26岁,孕1产0,因停经25^＋周,阴道流水12小时于2008年1月2日入院。患者末次月经2007年7月10日,停经后无明显早孕反应,早期无病毒感染史及服药史,无特殊接触史,孕20周曾于当地医院B超检查提示：宫内孕,双胎（一死胎,一活胎）,故观察。于1月1日晚11时无诱因出现阴道流水,色青、量多,无腹痛、无阴道流血。人院检查：T36．4,P80次／分,R20次／分BP14／10kPa,一般情况好,     

双子宫伴多发畸形患者足月妊娠成功1例

患者 ,2 3岁。因发现双阴道、双宫颈、双子宫 10个月 ,停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ于 2 0 0 2年 4月 2 6日入院。患者平素月经规律 ,因结婚 1年未孕 ,2 0 0 1年 6月检查发现双阴道、双宫颈、双子宫。末次月经 2 0 0 1年 8月 2 6日 ,停经4 5ｄ ,尿妊娠试验 (ＨＣＧ)阳性 ,停经 2个月无明显诱因出现阴道流血 ,Ｂ超提示 :双子宫畸形 ,先兆流产 ,住院行保胎治疗。现停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ ,体查 :腹肌紧张 ,宫高 32ｃｍ ,腹围 88ｃｍ ,胎心 14 5次 /ｍｉｎ ,胎方位ＬＳＡ ,胎体明显偏向腹腔左侧 ,右侧腹腔空虚 ,可触及右侧质软…     

妊娠合并前置胎盘及子宫癌1例

患者女性 ,39岁。孕 31 3 周时因诊断“前置胎盘”于2 0 0 0年 8月 18日入院。患者以往月经规律 ,末次月经2 0 0 0年 1月 10日 ,预产期 2 0 0 0年 10月 17日。孕 8 4 周时 ,阴道出血 1ｄ ,在外院以“先兆流产”入院 ,经保胎治疗、休息 ,1周后好转出院。患者因孕 15 5周及孕 18周时再次无诱因阴道少量出血就诊于我院。Ｂ超提示 :胎盘后壁距宫颈内口 1ｃｍ ,胎盘下缘与子宫后壁之间见无回声区1 3ｃｍ× 0 7ｃｍ ,嘱患者卧床休息。 2 0 0 0年 8月 18日孕31 3 周时 ,又出现阴道出血 ,色鲜红 ,约 10 0ｍｌ,伴有不规律宫缩。急行Ｂ超检查示 :胎…     

妊娠合并巨大卵巢囊肿1例报告

妊娠合并巨大卵巢囊肿并不少见 ,但分娩时囊肿达 14ｋｇ确属罕见。现将此病例介绍如下 :患者 2 3岁。平素月经规律 ,末次月经为 2 0 0 0年 2月 13日。停经 4 月因摔跤在当地医院做“Ｂ超”检查发现卵巢囊肿(大小未做记录 )。孕 6 月因阴道少量流水到我院就诊。“Ｂ超”显示 :羊水前后径 5 .8ｃｍ ,右侧卵巢囊肿大小为 2 2ｃｍ× 15 .4ｃｍ ,建议患者住院观察治疗遭其拒绝。 10月 16日患者因感腹痛再次入我院就诊 ,门诊以孕 1产 0孕 35 3 周 ,先兆早产 ,巨大卵巢囊肿收住院。检查 :体温Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,ＢＰ13 .3/9.31ｋＰａ ,身…     

海洛因依赖中孕并胎盘早剥血栓致母胎死亡1例

1　病例介绍患者 2 1岁 ,吸毒 2年 ,停经 5月 ,腹痛伴阴道流血 1天 ,于 1995年 6月 11日 14时以“孕 2 1周胎死宫内 ,胎盘早剥 ,海洛因依赖”由当地医院急转我院。患者于 2年前开始吸毒 ,吸毒方式为静脉注射海洛因 ,次数逐渐增加至每 2～ 3小时用 1次。孕 1 产 0 ,平素月经规则 ,周期 2 8天 ,末次月经 1995年1月 10日。于 1995年 6月 10日晚出现持续性腹痛伴阴道流血 ,自服“止痛药”无好转 ,腹痛加剧 ,阴道流血比月经量稍多 ,于 1995年 6月 11日在当地医院就诊 ,B超检查提示 :“胎盘早剥、胎死宫内”。给予“抗炎、止血”等治疗无好转 ,至…     

子宫肌瘤合并子宫浆肌层妊娠16周破裂失血性休克1例

患者 3 4岁 ,已婚。孕 1产 0。因停经 4个月 ,右下腹持续性疼痛 1天 ,于 2 0 0 1年 3月 13日急诊入院。 3年前发现子宫肌瘤 3ｃｍ× 4ｃｍ。平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 0年 11月 7日。2 0 0 0年 12月 14日及 12月 3 0日两次出现无痛性阴道流血 ,未处理。 2 0 0 1年元月初首次尿妊娠试验阳性 ,确诊妊娠。 2 0 0 1年元月底感下腹坠胀 ,Ｂ超提示“宫内孕 ,胎心规则 ,子宫肌瘤6ｃｍ× 6ｃｍ”。 2 0 0 1年 3月 12日下午 3∶0 0无诱因下出现右下腹疼痛 ,呈持续隐痛。当晚 9∶0 0腹痛加剧 ,仍以右下腹为主 ,伴恶心呕吐 1次 ,无畏寒发热及肛门坠…     

海洛因依赖中孕并胎盘早剥血栓致母胎死亡1例

1病例介绍患者21岁,吸毒2年,停经5月,腹痛伴阴道流血1天,于1995年6月11日14时以“孕21周胎死宫内,胎盘早剥,海洛因依赖“由当地医院急转我院.患者于2年前开始吸毒,吸毒方式为静脉注射海洛因,次数逐渐增加至每2～3小时用1次.孕1产0,平素月经规则,周期28天,末次月经1995年1月10日.于1995年6月10日晚出现持续性腹痛伴阴道流血,自服“止痛药“无好转,腹痛加剧,阴道流血比月经量稍多,于1995年6月11日在当地医院就诊,B超检查提示:“胎盘早剥、胎死宫内“.……     

子宫畸形并胎膜早破保胎成功1例

患者 ,2 7岁。Ｇ4 Ｐ0 + 3 ,人流 3次 ,ＬＭＰ 1998年 9月2 0日 ,ＥＤＣ 1999年 6月 2 7日。因停经 2 8周 ,阴道流液35 + ｈ于 1999年 4月 11日入院。患者停经后早孕反应不明显 ,孕 3月感胎动至今 ,孕期经过顺利 ,入院前35ｈ无诱因阴道流液。入院时查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16/ 10ｋＰａ。一般情况好 ,心肺未发现异常 ,腹膨隆 ,肝脾未扪及 ,余 (- )。产科情况 :腹围 86ｃｍ ,宫高 2 3ｃｍ ,胎方位臀位 ,胎心音 140次 /ｍｉｎ。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ 80ｇ/Ｌ、ＷＢＣ11.9× 10 9/Ｌ。Ｂ超 :ＢＰＤ 6 9ｃｍ …     

宫底植入性胎盘与前置胎盘并存1例

患者 ,女性 ,30岁 ,孕 6产 1,自然流产 4次 ,1年前孕 8个月胎死宫内引产 1次。主因宫内孕 2 8+ 1周 ,间断性阴道出血 3个月 ,阴道流水 2ｈ入院。既往月经规则 ,停经早期无明显早孕反应 ,孕 4+ 个月自觉胎动 ,孕早期行Ｂ超检查提示子宫明显大于停经月份 ,考虑子宫肌瘤合并妊娠 ,并建议其行人工流产 ,患者要求继续妊娠至今。 3个月来阴道呈间断性无痛点滴出血 3次 ,未予治疗。 2ｈ前无诱因出现阴道流水 ,色清亮 ,伴有少量血性分泌物。查体 :Ｔ 37.4℃ ,Ｂｐ130 / 90ｍｍＨｇ。一般情况好 ,心肺未见异常。产科情况 :腹膨隆 ,宫高 2 8ｃｍ ,腹围…     

脐带帆状附着前置血管破裂死产一例

病例介绍　孕妇 30岁 ,因孕 2产 0 ,孕 40周 ,阴道流液5小时于 2 0 0 0年 7月 1 0日入院 ,孕妇月经规则 ,妊娠过程顺利 ,既往体健。入院查体 :腹部膨隆 ,宫高 30ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,无宫缩 ,胎儿头先露 ,已入盆 ,骨盆测量正常 ,胎心音 1 38次 /分。Ｂ超示胎盘附着子宫右侧壁。于 1 2Ｎ出现规则宫缩 ,3∶5 5 ｐｍ突然出现阴道大流血 ,约 30 0ｍｌ,随即胎心音消失 ,经用药后阴道流血未止 ,宫口开大 2ｃｍ ,拟“前置胎盘大出血”立即行剖宫产术。术中见血性羊水 ,取出一男婴 ,皮肤粘膜苍白 ,无生命体征。帆状胎盘 ,脐带附着胎膜上 ,脐根部距胎…     

完全性纵隔子宫双侧同时足月妊娠1例

孕妇 ,2 2岁 ,孕 1产 0。因停经 8 个月伴头昏眼花 3 天于 1998年 8月 17日入院。末次月经 1997年12月 5日 ,预产期 1998年 9月 12日。孕妇停经后有恶心、呕吐等轻微早孕反应 ,孕期无阴道流血史。孕5 月感胎动 ,孕 6 月Ｂ超检查示双胎 ,近 1 月出现双下肢轻度水肿 ,入院前 3天出现恶心、头痛、视物不清、测ＢＰ2 4 / 18ｋＰａ ,遂收住院。既往体健 ,月经 165～ 72 8～ 30 量中 ,孕前未用促排卵药物。查体 :身高 1.56ｍ ,体重 6 1ｋｇ ,ＢＰ 2 2 / 16ｋＰａ。心肺未见异常 ,肝脾未扪及 ,双下肢Ⅱ度水肿。产检 :宫高 38ｃｍ ,腹围96ｃｍ…     

重度妊高征并发胎盘早剥及脑出血抢救成功1例

患者 ,3 6岁 ,孕 3产 1。因停经 6个月 ,头晕、头痛、眼花 2ｄ ,阴道流血 1ｈ于 2 0 0 0年 8月 2 2日晚 9时 15分入院。患者 13年前顺产 1女婴 ,5年前因孕 5 月胎盘早剥曾行剖宫取胎术 1次。本次孕前检查血压较高 ,间断服降压药。查体 :Ｂｐ 2 7 2 1ｋＰａ ,一般情况可 ,神志清 ,精神不振。心肺无异常 ,腹膨隆 ,下腹正中可见长约 12ｃｍ手术疤痕 ,肝脾未及。双下肢水肿Ｉ° ,宫高2 8ｃｍ ,腹围 92ｃｍ ,宫缩不明显 ,胎心 12 0次 ｍｉｎ ,阴道口少量鲜血流出。辅助检查 :Ｈｂ 12 5ｇ Ｌ ,ＰＬＴ 68× 10 9 Ｌ ,尿 :ＰＲＯ ,ＢＬＯ ;镜检…     

单羊膜囊双胎脐带互相缠绕1例

患者 ,2 0岁 ,未婚 ,孕 1产 0。因停经36 + 4周 ,自觉无胎动 1ｄ ,规律腹痛 4ｈ于2 0 0 0年 11月 12日 11:40急诊入院。既往月经规则 ,孕 2 4周Ｂ超检查示“双胎”。孕期产检无异常 ,但未作定期系统产检。体查 :体温 36 8℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ,呼吸2 0次 /ｍｉｎ,血压 12 / 8ｋＰａ。心肺正常 ,肝脾未触及。宫高 32ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,骨盆外测量 2 3- 30 - 19- 9ｃｍ ,胎方位ＬＯＡ及ＲＯＡ ,胎心音未闻及 ,宫口开 10ｃｍ ,先露Ｓ- 1,胎膜未破 ,宫缩 30″/ 2′。入院诊断 :Ｇ1Ｐ0孕 36 + 4周 ,ＬＯＡ ,ＲＯＡ ,双胎死胎 ?入院后做好接生…     

双子宫宫内早孕1例

患者 2 2岁 ,孕 1产 0。平时月经规律 ,因停经 3 7ｄ于2 0 0 1年 4月 3日入院。妇科检查 :外阴呈已婚未产型 ,阴道畅 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,孕 6周大小 ;宫底部丰满 ,质软 ,附件正常。Ｂ超示 :盆腔内探及双子宫回声 ,右侧子宫内见一直径为 0 8ｃｍ的妊娠囊 ,左侧子宫回声未见异常。追问病史 ,有月经量多及痛经史。 2 0 0 1年 4月 4日以“早孕”行人工流产术。术中见宫颈分左右两个 ,直径约 2ｃｍ。两宫颈之间有粘膜皱襞 ,宽度约 1ｃｍ ,依次由 4号半～ 6号半扩张宫颈 ,6号吸管吸引 2次。右侧宫腔最大负压 5 0 0ｍｍＨｇ。吸出物为一完整胎…     

臀位脐带真结绕颈6周致胎死宫内一例报告

患者24岁,回族,住院号：27326,患者以“孕9个多月、阴道流水1小时”为主诉于2005年10月23日10AM急诊入院,平时月经规律,末次月经2005年1月22日,停经后无明显早孕反应,孕期未服任何药物,孕5个月感胎动,孕期无特殊不适,围产期保健一直在村计生站检查,产检5次以上,因阴道流水1小时．自觉胎动消失,急诊入院。既往孕7个月引产一次,孕2个月人流1次。     

脐带帆状附着前罩破裂1例

１病例简介某女,２５岁,停经４０＋５周,无痛性阴道出血６小时于２００１年元月２２日４时２０分入院。末次月经２０００年４月１０日,孕早期妊娠反应轻微,孕５个月自觉胎动至孕晚期,孕期无有害物质及射线接触史,无阴道流血及流水史;孕八个月时到医院检查发现胎儿发育不良,而口服安素促胎儿生长。２００１年元月２２日晨二时始出现无痛性阴道流血,如月经量,色暗红。检查：宫底剑下４横指,头先露,胎背左,无宫缩,胎心音１４０次／分;内诊：宫颈部分消失,宫口开大１５ｃｍ,水囊未触及,羊水未见,胎先露Ｓ－３,７时４５分…     

残角子宫妊娠2例

1　病例报告例1　患者2 4岁,孕2产0 ,停经4 个月,下腹痛1h ,于2 0 0 3年3月14日6∶30分急诊入院。患者末次月经为2 0 0 2年10月9日,孕早期曾偶有腹痛,无阴道流血,自述在外院检查未见异常,以后亦未就诊,孕4个月感胎动至今。患者2 0 0 3年3月14日凌晨5∶0 0 ,无明显诱因突发左下腹疼痛,不伴有阴道流血及恶心、呕吐,遂急诊到我院,B超检查提示:宫内孕,活胎,双顶径3 7cm ,羊水4cm ;前置胎盘;实性包块,急诊以“中孕、先兆流产?”收入院。既往其身体健康,月经规律,无痛经,2 0 0 0年孕7个月,因胎死宫内引产1次。查体:体温36 5℃,脉搏82 /min ,血…     

妊娠期肾病综合征合并胎盘早剥子宫卒中一例报告

患者 ,31岁 ,孕 2产 0 ,住院号 1 1 2 2 4。因停经 30周 ,全身浮肿 1周 ,伴头晕、胸闷 2天 ,于 1 998年 3月 1 8日入院。既往身体健康 ,无慢性心肺肝病史 ,否认有慢性肾病史 ,曾因孕 5月“无脑儿”引产 1胎 ,此次孕 3月后定期做产科检查 ,无异常 ,3月 1 1日出现双下肢水肿 ,并进行性加重 ,伴头晕、胸闷。查体 :Ｔ 36.4℃ ,Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ2 2 /1 4ｋＰａ ,身高 1 65ｃｍ ,体重 80ｋｇ;全身水肿( ) ,心肺无明显异常。产科检查 :宫高 2 2ｃｍ ,腹围97ｃｍ ,胎心 1 4 0次 /分 ,胎方位ＬＯＡ。Ｂ超检查 :胎头双顶径 79ｃｍ。实验室检查 :血红…     

胎儿颈部脐带缠绕6圈经阴道分娩1例

我院于 2 0 0 0年 1 0月 2 6日收治 1例胎儿颈部脐带缠绕 6圈经阴道顺利分娩 ,现将临床资料报告如下。1　病例报告患者 ,女 ,2 5岁 ,已婚 ,孕2 产0 ,因“停经 39+ 2 周 ,规律腹痛 7小时” ,于 2 0 0 0年 1 0月 2 6日 3时入院。既往月经规则 ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2 4日 ,预产期 2 0 0 0年 1 0月 31日 ,孕期产检无异常。查体 :Ｔ36.8℃ ,Ｐ:1 0 4次 /ｍｉｎ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :1 4 /1 0ｋＰａ,心肺正常 ,肝、脾未触及。宫高 33ｃｍ ,腹围 87ｃｍ ,骨盆外测量 2 2ｃｍ～2 5ｃｍ～ 2 0ｃｍ～ 9ｃｍ ,枕左前位 ,胎心音正常 ,宫口开大 …