高血压急症60例护理体会

高血压急症的紧急治疗原则是将血压快速降至安全水平[1] ,配合相应的护理措施 ,降低高血压急症的危险性 ,现将治疗高血压急症 6 0例护理体会报道如下。1　临床资料1 1　对象　 6 0例高血压急症患者均为急诊患者 ,符合高血压急症诊断标准[1] 。其中男性 36例 ,女性 2 4例 ,年龄 40～72岁。平均血压 (2 17.39± 8.17/ 136 .2 0± 5 .6 9)ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。1.2　治疗方法　 6 0例患者中 30例舌下含服卡托普利片37 5ｍｇ(上海施贵宝制药公司 ) ,30例患者利血平 1ｍｇ肌内注射。用药 15ｍｉｎ ,30ｍｉｎ ,6 0ｍｉｎ ,12 0ｍｉ…     

硝酸甘油联合美托洛尔治疗高血压急症28例观察

高血压急症是常见的内科急症 ,且多伴有心、脑、肾的功能障碍 ,需及时控制。本文回顾了静点硝酸甘油同时含化美托洛尔治疗高血压急症 2 8例的治疗情况。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 8例患者均为我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 4月就诊的高血压急症患者 ,除外急性脑血管病患者。年龄4 3～ 72岁。男 2 3例 ,女 5例。收缩压高于 2 0 0ｍｍＨｇ或 和舒张压高于 12 0ｍｍＨｇ。1 2　方法1 2 1　硝酸甘油 10ｍｇ加入 5 %葡萄糖溶液 5 0 0ｍｌ中静点 ,剂量为 2 0～ 30 μｇ ｍｉｎ ,并根据血压下降情况随时调整剂量。静点药物同…     

硝酸甘油治疗高血压急症32例疗效观察

高血压急症临床较常见 ,作者应用硝酸甘油静滴治疗32例高血压急症患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均5 6 34岁。收缩压 180～ 2 30ｍｍＨｇ ,平均 (198 75± 14 14 )ｍｍＨｇ,舒张压 110～ 130ｍｍＨｇ ,平均 (116 5 6± 9 2 8)ｍｍＨｇ。患者均于短期内出现血压明显升高伴头痛、头晕 ,其中 8例出现心绞痛 ,3例出现肺水肿。1 2　治疗方法 :硝酸甘油 10ｍｇ加入 2 5 0ｍｌ液体内静滴 ,依据血压调整滴速 2 0～ 6 0 μｇ/ｍｉｎ ,动态心电 ,无创血压监护 ,每隔 5～ 10…     

异舒吉治疗高血压急症的应用

高血压急症 ,病情凶险 ,常合并靶器官损害 ,可危及患者生命或遗留严重后遗症 ,需及时有效降压治疗。我院应用异舒吉针剂 (消心痛 )治疗高血压急症 45例 ,血压控制良好 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 45例患者均符合高血压急症诊断标准[1] 。其中男 2 7例 ,女 1 8例 ;年龄49～ 78岁 ,平均年龄 6 1 5± 8 1岁 ;34例有高血压病史 ,病史最长者为 2 9年。 1 1例发病前从未测量过血压或未发现有高血压病史 ;治疗前收缩压在 2 6 6 7～ 34 6 7ｋＰａ之间 ,舒张降压在 1 4 6 7～ 1 8 6 7ｋＰａ之间 ,并发急性左心衰 1 9例 ,不稳定型心…     

硝酸甘油治疗老年高血压急症的临床观察

1996年 6月～ 1 999年 1 2月 ,我们应用硝酸甘油治疗老年高血压急症 43例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :符合高血压急症诊断 (1)的住院患者 43例 ,包括高血压危象 9例 ,高血压脑病 4例 ,脑出血 7例 ,不稳定性心绞痛 5例 ,急性左心衰 1 8例 ,男 2 4例 ,女 1 9例 ,年龄 51～ 78岁 ,平均年龄 64岁。治疗前收缩压在 2 0 0～ 2 83mm Hg ( 1 mm Hg =0 .1 3k Pa)之间 ,舒张压在 1 0 0～ 1 40 mm Hg之间 ,其中 ,35例有高血压病史 ,病史 2～ 35年 ,均有间断停药或近期停药史 ,8例发病前从未测量过血压或未发现有高血压病史…     

压宁定治疗高血压急症58例临床观察

压宁定 (盐酸乌拉地尔 )是一种新型的α1 肾上腺素能受体阻滞剂 ,许多研究表明该药具有明显的降压作用。我们用压宁定治疗高血压急症 5 8例 ,观察压宁定对高血压患者的降压效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 8例患者 ,均为高血压急症 ,其中脑血管意外 35例 ,高血压危象 1 2例 ,急性左心衰竭 1 1例。男 37例 ,女 2 1例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均年龄 5 2 8岁。1 2　方法　将压宁定 (系德国BykGwlden药厂生产 ) 2 5mg用2 0ml 5 %葡萄糖稀释静脉缓慢推注 ,观察 5min ,如血压下降不理想 ,再将压宁定 5 0mg加入 5 %葡萄糖 …     

高血压急症的院前急救护理

院前急救是面对突发急症、中毒、意外创伤等病人 ,需要急救人员作出快速反应 ,迅速到达现场 ,实施综合救治措施 ,达到挽救生命、减少伤残的目的。现将我院 1998年 12月～ 2 0 0 0年 11月对 178例高血压急症患者的院前急救护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 12月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院急救中心现场急救病人 2 198人次 ,其中急救脑血管病 793例 ,占院前急救例数的 36 .1% ;高血压急救病例 178例 ,占急性脑血管病例数的 2 2 .4%。男性 10 2例 ,女性 76例 ,年龄 39～ 94岁 ,6 0岁以上 141例 ,占 79.2 %。血压舒张压在 110～140…     

锥颅双管引流术治疗高血压脑出血56例效果观察

高血压脑出血是神经科常见急症 ,致残死亡率较高 ,预后差。传统的治疗方法 ,是开颅血肿清除术和药物保守治疗。我科对 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 1 2月间收治的 5 6例高血压脑出血病人 ,采用 CT协助定位 ,床边锥颅双管引流术进行治疗 ,临床效果满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 5 6例 ,男 39例、女 1 7例 ,年龄 33～ 76岁 ,平均 5 1 .6岁 ;全组病例入院时收缩压≥2 0～ 33k Pa,高血压病史 41例 ;CT证实血肿量 1 5～30 ml1 2例 ,30～ 70 ml2 9例 ,70～ 1 30 ml1 2例 ,1 30～1 80 ml3例 ,其中幕上 49例 ,额叶 9例 …     

压宁定治疗高血压急症27例疗效观察

我院急诊科 1998年以来应用压宁定治疗 2 7例高血压急症患者 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择急诊的高血压急症 5 1例 ,男 36例 ,女15例。年龄 46～ 78岁 ,其中高血压危象 2 2例 ,高血压性心脏病并急性左心衰 2 1例 ,高血压脑病 8例。所有病例随机分为两组 :压宁定组 2 7例 ,对照组 (硝普钠 ) 2 4例 ,两组的年龄、性别、病程差别无显著性。1.2　给药方法　压宁定组先给予压宁定 (德国 Byk Gulden药厂生产 ) 10～ 5 0 mg加入到 5 %葡萄糖 2 0 m l中静脉缓慢推注 5～ 10 m in,继以 10 0 m g加入到 5 %葡萄糖或生理盐水5…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷偏瘫26例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷是内分泌急症 ,其并发偏瘫极易误诊为脑血管意外而使用脱水剂治疗后病情加重而危急生命 ,为提高对本病的认识 ,减少误诊率 ,现将我院 1 992年至 2 0 0 2年住院患者及到院外会诊的 2 6例临床资料总结及分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 6例 ,全部病例均为 2型糖尿病 ,男 2 0例 ,女 6例。年龄 30～ 87岁 ,平均年龄 5 8.5岁 ,1 0例有糖尿病病史 ,1 6例无糖尿病病史。 8例因患“感冒”诱发 ,4例为尿路感染诱发 ,1 4例饮用较多含糖饮料诱发。有高血压病史 1 3例 ,发病时血压 1 4 0～ 1 90 /95～ 1 2 0 m m Hg…     

高龄高血压性脑出血病人的临床特点

高血压性脑出血是老年人常见的急症 ,病残和死亡率高。为探讨高龄老年人高血压性脑出血病人的临床特点 ,现将 1998～ 2 0 0 1年收住我院内科的 4 6例 70岁以上的高血压性脑出血病人 (下指高龄组 )进行了临床分析 ,并与 5 8例同期住院的 6 0岁以下的高血压性脑出血病人 (下指对照组 )进行比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :高龄组 4 6例 ,男 35例 ,女 11例 ,年龄 70～ 87岁 ,平均 76 5岁。对照组 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,平均 5 6 6岁。两组病例均符合 1999年ＷＨＯ 国际高血压学会制定的高血压诊断标准 ,并…     

主动脉夹层动脉瘤的急症诊断及处理

主动脉夹层动脉瘤是指循环血液进入主动脉壁内而形成的血肿。在临床上 ,起病急 ,病情变化快 ,如不及时处理 ,易致死亡。现就笔者工作中急症接诊的 3例患者报告如下 ,并结合文献资料对该病的早期诊治进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料 　 3例患者均为男性 ,年龄分别为 4 6岁、4 9岁和 50岁。均于活动状态下急性起病 ,其中 2例有高血压病史及高血压病家族史 ,未经过系统治疗。分别于 1 988年 7月、1 997年 4月、2 0 0 0年 9月急症就诊。1 2　症状及体征 　 3例患者中 2例表现为突然胸、背痛 ,呈撕裂状剧痛难忍 ,3 0～ 4 0分钟急诊 ,1例以…     

乌拉地尔治疗高血压急症26例报告

1997年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院采用乌拉地尔治疗高血压急症 2 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例患者中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 40～ 79岁 ,平均 (6 6 5±9 8)岁。高血压病史 5～ 32年 ,平均(15 7± 5 2 )年。合并急性左心衰 15例 ,高血压脑病 8例 ,缺血性脑卒中 2例 ,出血性脑卒中 1例。1 2　用药方法 :首先用乌拉地尔 12 5～2 5mg加 10ml液体稀释后 3～ 5分钟内静注 ,继以 4μg·kg-1·min-1速度静脉滴入 ,如果血压仍较高 ,可酌情增加药物的剂量及速度。用药期间 ,不用其他的血管扩张剂或降血压药物。并分别…     

微创术治疗30例高血压脑出血分析

高血压脑出血是内科常见的急症,病死率及致残率高,单纯内科保守治疗方法效果有限,外科手术治疗创伤大、适应证要求严格,难以常规开展;我院自2 0 0 1年5月以来,应用YL- 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗30例脑出血患者取得了较好疗效,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男2 1例,女9例,年龄4 0～5 0岁7例,5 1～6 0岁9例,6 1～70岁10例,70岁以上4例,平均年龄5 7 6岁。入院时血压14 0～15 0 /90～95mmHg 4例,15 0～2 0 0 /90～130mmHg 2 4例,大于2 0 0 /130mmHg 2例。出血部位:基底节区15例,丘脑3例,脑叶出血12例;其中破入单侧脑室11…     

佩尔地平治疗高血压急症的疗效观察

高血压急症是严重威胁老年人生命的危重病症 ,如不及时抢救 ,将影响心、脑、肾功能 ,可危及生命。本组用佩尔地平 (为尼卡地平静脉制剂 )持续静脉微泵输入治疗高血压急症患者共 1 9例 ,现报告如下1　材料与方法1 1　一般资料　 1 9例中男 1 2例 ,女 7例 ,年龄 5 5～ 89岁 ,平均 71岁 ,高血压病程 2～ 30年 ,平均 2 6年 ,舒张压 >1 5 3ｋＰａ或收缩压3 94ｋＰａ ,而舒张压力 1 2ｋＰａ～ 1 5 2ｋＰａ ,不包括合并颅内出血 ,严重心律失常和严重肝肾功能不全者。1 2　治疗方法　用佩尔地平针剂 (1 0ｍｇ/支日本山之内制药株式会社生产 )与 …     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察及护理

乌拉地尔属于 α受体阻滞剂 ,具有外围和中枢双重降压作用 ,在降压的同时 ,抑制交感神经的反馈调节 ,不引起心率的增加 ,因而能减轻心脏负荷 ,降低心肌耗氧量。现将我院用乌拉地尔治疗高血压急症的疗效及护理情况报道如下。1　临床资料本组高血压急症患者 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例。收缩压 >1 80 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,舒张压 >1 1 0 mm Hg。其中高血压危象 2 8例 ,高血压合并脑梗死 1 2例 ,脑溢血 2 2例 ,合并急性左心功能不全 8例。2　治疗方法和结果乌拉地尔 2 5～ 30 mg加入 1 0 %葡萄糖 2 0 ml中 ,用微泵以每 1～ 2 ml/min…     

硝苯地平及卡托普利治疗高血压病的疗效观察

我们自 1 997～ 1 999年采用硝苯地平与卡托普利联合应用治疗高血压病患者 ,并进行了 3年的随访观察 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　高血压病患者 6 4例 ,均来自本院的住院患者 ,随机分为两组 ,其中硝苯地平合用卡托普利组 (合用组 ) 3 2例 (男 2 0例 ,女 1 2例 ) ,年龄 40～ 6 7岁 ,病程 2～ 1 8年 ,其中高血压合并脑出血 5例 ,高血压合并脑梗死 6例 ,高血压合并冠心病 7例 ,高血压合并糖尿病 8例 ,合并蛋白尿 2例 ,无合并症 4例。硝苯地平组 3 2例 (男2 2例 ,女 1 0例 ) ,年龄 42～ 6 5岁 ,病程 1～ 1 5年 ,其中高血压合并脑…     

柳胺苄心定在高血压急症中应用观察

为探讨柳胺苄心定对高血压急症的治疗价值 ,对我院 56例住院高血压病急症患者采用静脉滴注法 ,分别观察用药前及用药后 2’、5’、1 0’、1 5’、2 0’、30’、60’、90’、1 2 0’血压变化及心率变化 ,2 6例用药前后行心电图检查。结果表明用药后患者血压均有下降 ,显效率 94.6 % ,综合治疗有效率 1 0 0 % ,心率下降 (5～ 1 6)次 /分 ,平均 8次 /分 ,心电图改善率 69.2 % ,提示柳胺苄心定是一种安全有效 ,使用方便 ,能改善心肌供血 ,适合各种类型高血压急症。     

硝酸甘油治疗高血压急症15例体会

我们用硝酸甘油静滴治疗15例高血压急症患者，取得了良好的效果，报道如下：材料和方法一般资料：原发性高血压患者13例，高血压病程2～26年（平均14．6年），高血压1期5例，巨期8例，合并冠心病4例，继发性高血压患者2例，其中急性肾小球肾炎1例，慢性肾炎急性发作1例。男11例     

乌拉地尔治疗高血压急症30例

乌拉地尔是一种新型的降压药 ,通过阻滞血管α1受体而起降压作用。笔者应用乌拉尔治疗高血压急症 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院自 2 0 0 2年 2月— 2 0 0 2年 1 0月应用于内科、手术中治疗高血压急症 [收缩压( SBP)≥ 1 80 mm Hg,舒张压 ( DBP)≥ 1 1 0 mm Hg]30例 ,心电图排除急性心肌梗死 ,其中男 1 1例 ,女 1 9例 ;年龄 5 0～ 76岁。1 .2　方法　患者在多功能监护仪 (英国 Eagle 30 0 0型 )监护下 ,开辟静脉通道 ,自动监测用药前及用药后 SBP、DBP、心率 ( HR)、血氧饱和度 ( SO2 )。治疗组用…