1例甲状腺癌术后低钙血症的护理

1例甲状腺癌术后引起甲状旁腺损伤而引发的低钙血症,行甲状旁腺癌切除术后的监测及护理.其措施主要包括:围手术期动态监测血钙、甲状旁腺激素,加强营养和心理支持,手术后及时发现处理低钙的发生,防止切口出血等并发症.由于监测严密抢救及时,患者病情稳定康愈出院.     

1例甲状腺癌术后低钙血症的护理

1例甲状腺癌术后引起甲状旁腺损伤而引发的低钙血症,行甲状旁腺癌切除术后的监测及护理。其措施主要包括：固手术期动态监测血钙、甲状旁腺激素,加强营养和心理支持,手术后及时发现处理低钙的发生．防止切口出血等并发症。由于监测严密抢救及时,患者病情稳定康愈出院。     

终末期肾病合并低钙血症与高磷血症的研究

目的 :研究透析和 1,2 5 (OH) 2 D3(罗钙全 )等综合治疗终末期肾病合并低钙血症与高磷血症的效果。方法 :对 31例 (2 6～ 5 9岁 )终末期肾病合并低钙血症与高磷血症的患者 ,进行了前瞻性的治疗研究 ,应用透析、罗钙全 0 .2 5μg/d口服 ,参考疗效调整剂量。结果 :经过治疗后患者病情明显好转 ,血钙升高 ,血磷降低 ,肾性骨病明显改善 ,瘙痒消失 ,未见过敏等不良反应。结论 :透析与罗钙全等综合治疗终末期肾病合并低钙血症与高磷血症 ,能取得满意的疗效。     

新生儿低钙血症的临床特点分析

目的分析新生儿低钙血症的影响因素及临床特点,为早期诊断及治疗提供方案。方法选取NICU收治的47例新生儿低钙血症患儿,记录其性别、分娩方式、胎儿宫内窘迫情况等以及并发症,低钙血症的临床表现;并根据原发病给予营养支持、纠正酸碱平衡紊乱、维持水电解质平衡、补镁、抗惊厥、营养神经等对症治疗;均采用个体化补钙方案,根据血钙值、病情确定补钙剂量以及时间,一般采用10%葡萄糖酸钙1-2 mL/kg,以5%葡萄糖液稀释1倍后缓慢静注,1~2次/d,连用3 d。结果新生儿低钙血症的相关因素包括早产、低出生体质量、新生儿高胆红素血症、胎盘早剥、代谢性碱中毒,而性别、羊水粪染、颅内出血等与低钙血症无关。本组小于30周患儿9例,31~36周20例;早产儿29例(62%),足月儿18例(38%),二者比较有显著性差异(P<0.05)。胎龄与低钙血症的关系提示胎龄越小,低钙血症发生的几率越高,患儿血钙水平越低,且发生低钙血症的时间越早。临床患儿无症状低钙血症最多见,占51%;早产低钙血症患几与足月低钙血症患儿相比呼吸暂停明显增加。结论钙离子是维持机体正常的各项生理活动不可缺少的离子,对于新生儿低钙血症在治疗原发病基础上尽早给予诊断和进行静脉补钙,防止与原发病形成恶性循环,同时注意血镁的检查和补充。     

甲状腺癌术后低钙血症28例临床观察与治疗

目的探讨甲状腺癌术后低钙血症的病因和治疗。方法对我院1997年1月至2007年12月28例因甲状腺癌而做甲状腺全切除或近全切除术后发生低钙血症病人进行病因和治疗观察分析。结果28例病人均出现不同程度的低钙血症，其中无症状低钙血症发生率为60．7％，术后不需静脉补钙治疗。有症状低钙血症的发生率为39．3％术后需要静脉补钙治疗。1例病人发生永久性甲状旁腺功能低下。有症状组血清钙浓度在术后第1、2、3、5天较无症状组血清钙浓度明显降低（P〈0.05）。有症状组血清磷浓度在术后第2、3天较无症状组血清磷浓度明显升高（P〈0.05）。结论①有症状低钙血症发生在术后5天之内，甲状腺癌术后5天应常规监测血钙、血磷、血镁浓度，警惕低血钙症状出现；②有症状低钙血症病人经及时静脉补钙后，症状迅速改善，并在术后一周内消失；③甲状腺癌术后低钙血症症状的发生是由综合因素引起，与甲状旁腺的功能、损伤、保留量有密切关系。     

维持性血液透析患者并发高磷低钙血症的护理

高磷低钙血症是维持性血液透析患者常见的并发症,有研究表明,高磷血症是维持性血液透析患者的独立死亡危险因素。而积极降低钙磷乘积,可以逆转冠状动脉钙化,减少并发症,因此控制高磷低钙血症是透析患者的重要目标。2005年以来,我科对20例并发高磷、低钙血症的血透患者除了按医嘱给予充分的透析,服用磷结合剂外,还进行了血磷、血钙相关知识的健康教育与护理,取得了明显效果,现报道如下。     

甲状腺癌术后低钙血症病因及相关因素分析

目的：探讨甲状腺癌术后低钙血症的病因及其相关临床病理因素.方法：回顾分析本科诊治的80例甲状腺癌患者术后血钙水平,探讨其病因并分析血钙水平与临床病理因素间的相关性.结果：甲状腺癌患者术后出现低钙血症49例,发生率为（61 3%）,其中无症状低钙血症32例（40.0%）,明显低钙血症临床表现17例（21.3%）.单纯口周和指（趾）尖麻木或针刺感6例（7.5%）,同时具有手足抽搐表现11例（13.8%）.给予支持对症及口服和（或）静脉补充钙治疗后1～5d缓解,平均3.7±1.2d.甲状腺癌术后血钙水平与性别和年龄无相关（P〉0.05）,与病理组织学恶性程度、手术切除范围、淋巴结清扫、甲状旁腺损伤及二次手术负相关（P〈0.05）.结论：甲状腺癌术后低钙血症发生率高,与病理组织学恶性程度、手术切除范围、淋巴结清扫、甲状旁腺损伤及二次手术负相关.     

慢性肺心病难治性心衰并低钾低镁血症的治疗体会

<正>近年来,临床对钾和镁离子的电生理认识不断深化,慢性肺心病难治性心衰与钾和镁的关系日益受到重视。我院收治38例慢性肺心病难治性心衰并发低钾低镁血症患者,经积极治疗,取得了满意效果,笔者现结合文献就低钾低镁血症对慢性肺心病难治性心衰的影响及治疗作一讨论。     

甲状腺乳头状癌根治术后低钙血症发生状况及其影响因素

目的：探讨甲状腺乳头状癌根治术后低钙血症发生状况及其影响因素。方法：回顾性分析2019年1月至2021年1月在南阳市第二人民医院行甲状腺乳头状癌根治术治疗的80例患者临床资料,统计术后低钙血症的发生状况,并依据结果分组,收集所有患者的临床资料,分析甲状腺乳头状根治术后低钙血症发生的影响因素。结果：80例甲状腺乳头癌根治术患者术后发生低钙血症29例（36.25%）,术后未发生低钙血症51例（63.75%）;经单因素分析,体质量指数、癌灶数量、手术时间、手术方式、手术清扫情况、甲状旁腺切除与甲状腺乳头状癌根治术后低钙血症发生有关,差异具有统计学意义（P <0.05）;经多因素logistic回归分析,体质量指数≤18.5 kg·m-2、癌灶数量> 2个、手术时间> 100 min、甲状旁腺切除手术方式为双侧腺叶手术、进行手术清扫、甲状旁腺切除是甲状腺乳头状癌患者根治术后低钙血症发生的危险因素（P <0.05）。结论：甲状腺乳头状癌根治术后易发生低钙血症,其发生与体质量指数、癌灶数量、手术时间、手术方式、手术清扫情况、甲状旁腺切除有关,临床可据此制定干预措施,降低低钙...     

新生儿低钙致呼吸暂停20例临床分析

随着围生期保健技术的进步 ,新生儿低钙血症受到了广泛的重视。呼吸暂停是新生儿疾病诊治过程中常遇到的问题 ,也是急症之一。笔者发现其常与低钙有关 ,如处理不当易引起呼吸衰竭 ,甚至死亡。现将我院 1 995年以来收治的2 0例患儿资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 1 4例 ,女 6例 ;胎龄 :31～33周 9例 ,34～ 36周 7例 ,37～ 42周 3例 ,>42周 1例。发病年龄 :<3d 1 2例 ,3～ 6d 5例 ,≥ 7d 3例。有窒息史 1 5例 ,缺血缺氧性脑病或颅内出血 1 0例 ,肺炎 1 0例 ,硬肿症1 0例 ,呼吸衰竭及肺出血 3例 (同一患儿可有多种…     

中西医结合治疗严重低钙血症合并心肌酶升高1例报告

严重的低钙血症临床表现为可引起神经肌肉的兴奋性增高而出现手足抽搐,最常见的病因为甲状旁腺功能减逞.甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HP)是指甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的低钙血症、高磷血症、尿磷排泄减少,主要表现为由低钙血症引起的抽搐、麻木,喉痉挛,喘鸣以及软组织异位钙化等.中医学认为该...     

36例早产低体重婴儿的护理体会

早产低体重婴儿(以下简称"早低儿")是指孕期未到 37周、出生体重低于 2500g、身长不足 45cm、身体各器官发育尚未成熟的婴儿.早低儿生活能力低下,适应性与抵抗力差,护理难度大,死亡率较高.只有给予科学精心的护理,才能提高早低儿的存活率.现将我院 2004年 1～ 12月收住的 36例早低儿的护理体会介绍如下.     

一例糖尿病合并低蛋白血症及重症肺炎患者的护理

近年来,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,严重地危害着人们的健康和生活质量。提高自我管理水平、预防并发症,进而改善生活质量,已成为治疗糖尿病重要措施的共识。现将我院内分泌科收治     

甲状腺手术后低钙血症的相关因素分析及防治

目的：对甲状腺手术后低钙血症的相关因素分析以及防治措施进行分析探讨。方法：随机抽取在2009年2月-2012年3月间我院收治的行甲状腺手术患者病例586例,对其术后的血清钙值进行检测,并展开回顾性分析。结果：在这586例患者中有86例患者发生了低钙血症,发生率为14．68％。其中有4例患者行单侧腺叶次全切除术;3例行双侧腺叶全切术;54例行一侧腺叶全切除同时进行对侧腺叶次全切除术;24例患者行双侧叶甲状腺次全切除术,1例患者行一侧腺叶全切除同时进行对侧部分切除。结论：导致低钙血症的发生因素较为复杂,主要同手术方式有一定的关系,值得临床注意。     

2型糖尿病合并低钠血症及低钙血症的可能机制及对策研究

目的探讨2型糖尿病合并低钠血症及低钙血症的发病机制。方法选取2型糖尿病患者93例,其中低钠血症患者46例,血钠正常患者47例,分别测量2组患者血钠、血钙、促肾上腺皮质激素和1,25（OH）2D3水平,对低钠血症患者给予小剂量泼尼松进行治疗,然后再次对患者进行血钠、血钙促肾上腺皮质激素和1,25（OH）2D3含量的测量。比较治疗前后患者的血钠、血钙、促肾上腺皮质激素和血清1,25（OH）2D3的含量。结果与血钠正常组比较,治疗前低钠血症组糖尿病患者血钠、血钙及血清1,25（OH）2D3水平显著降低（P〈0．05或0．01）;经补充泼尼松治疗后,低钠血症组患者血钠、血钙及血清1,25（OH）2D3水平显著升高（P〈0．01）,并且接近血钠正常组。结论糖尿病合并低钠血症者可能存在肾上腺皮质功能相对不足,从而出现低钠血症,降低了l,25（OH）,D,的合成,导致低钙血症的发生;适当补充小剂量糖皮质激素可能上调了肾脏近曲小管羟化酶活性,促进1,25（OH）2D3的形成,从而改善低钠和低钙血症。     

低分子肝素钙皮下注射的护理体会

低分子肝素是一种低分子量的肝素的新型药物,可有效抑制血栓形成。由普通肝素解聚而成,皮下注射后能形成有效的血浆肝素浓度,发挥其降低高凝状态的抗血栓形成的作用,治疗效果显著,临床使用方便,不需要连续实验室监测。由于腹部皮下脂肪     

小儿重症肺炎治疗体会

目的:总结联合使用多巴胺、酚妥拉明辅助治疗重症肺炎患儿的治疗体会。方法:对2009年4月～2011年10月诊断的重症肺炎患儿进行分组药物治疗,随机分配,一组为基础组,43例均为常规治疗;另一组为联合组,45例均进行常规治疗,并使用多巴胺和酚妥拉明。比较7天的治疗效果。结果:基础组的收效比例为67.4%(29例),联合组的收效比例为75.6%(34例),联合组的收效病患多于基础组,(P<0.05);联合组没有出现不适反应的患儿,基础组有出现心衰和肠胃麻痹的患儿。结论:使用多巴胺、酚妥拉明辅助治疗重症肺炎患儿可增加收效比例,减少出现不适的患儿,适合临床推广。