母体脂质水平及母乳脂肪含量对新生儿生理性腹泻的影响

目的 :研究母体血浆脂质水平及母乳脂肪含量对新生儿生理性腹泻的影响。方法 :随机抽取健康产妇 1 92例为研究对象 ,分别于产后 3～ 5d、1 4d、30d测定母体血浆甘油三酯及胆固醇脂含量 ,并测定母乳脂肪含量及调查新生儿生理性腹泻发生情况。以发生腹泻者为研究组 ,未发生腹泻者为对照组。对比分析两组母乳脂肪含量 ,并对母乳脂肪含量与母体血浆脂质水平进行相关性分析。结果 :(1 )新生儿生理性腹泻的发生率在初乳期为 40 .73 % ,过渡乳期为 1 9.89% ,成熟乳期为 1 7.92 % ;(2 )母乳脂肪含量与母体血浆脂质水平在初乳期呈正相关。在过渡乳期及成熟乳期无相关性 ;(3)研究组母乳脂肪含量明显高于对照组 ,分别为 :33 .0 1± 3 .0 0g/L与 2 4 .99± 3.2 4g/L(产后 3～ 5d) ;40 .0 3±3 .0 8g/L与 38.2 2±3 .1 4g/L (产后 1 4d) ;44.73±5 .69g/L与 42 .58± 3.43g/L (产后 30d)。结论 :母体血浆脂质水平增高使初乳期母乳脂肪含量明显增高 ,母乳脂肪含量过高可能是初乳期母乳喂养儿发生生理性腹泻的重要原因     

妊娠肝内胆汁淤积症患者胎儿缺氧的影响因素

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)患者胎儿缺氧机理及其相关因素。方法　分别测定ICP患者 (30例 ,ICP组 )及正常妊娠妇女 (30例 ,对照组 )新生儿脐动脉血胆汁酸总量 (TBA)、次黄嘌呤 (HX)、内皮素 (ET)及有核红细胞 (NRBC)计数。结果　 (1)ICP组缺氧者 (10例 )脐血HX水平为(18.6 8± 15 .73) μmol/L ,明显高于ICP组无缺氧者 (2 0例 ) [(6 .87± 2 .82 ) μmol/L ]及对照组 [(6 .81±2 .83) μmol/L](P <0 .0 1) ;但NRBC[(4 .2 0± 2 .49)个 / 10 0白细胞 ,(3.40± 2 .2 6 )个 / 10 0白细胞 ,(3.5 0± 1.74)个 / 10 0白细胞 ]及ET水平 [(72 .44± 12 .2 3)ng/L ,(70 .16± 2 6 .6 1)ng/L ,(6 7.2 7± 43.5 6 )ng/L],各组相似 (P >0 .0 5 )。 (2 )ICP组缺氧者脐血TBA为 (2 3.77± 11.82 ) μmol/L ,明显高于ICP组无缺氧者 (14.86± 5 .46 ) μmol/L ,ICP组无缺氧者脐血TBA又高于对照组 [(9.2 8± 4.39) μmol/L](P <0 .0 1) ;且ICP组脐血TBA与HX水平呈正相关 (r=0 .6 89,P <0 .0 1) ;ICP组羊水胎粪污染率明显高于对照组 (5 3.3% ,13.3% ;P <0 .0 1) ,ICP组羊水胎粪污染者脐血TBA[(2 1.44± 9.92 ) μmol/L],明显高于羊水清亮者 [(13.6 9± 5 .74) μmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论　ICP时 ,     

妊娠期糖代谢异常患者胰岛素和C肽释放试验的分析

目的　观察正常妊娠妇女、妊娠期合并糖耐量减低 (GIGT)及妊娠期糖尿病 (GDM )患者孕期胰岛素、C肽水平的变化 ,探讨妊娠期糖代谢变化的规律 ,了解其胰岛 β细胞的功能状况。　 方法　用放射免疫法测定正常妊娠妇女 3 1例 (Ⅰ组 )、妊娠期合并糖耐量减低 (GIGT)患者 3 6例 (Ⅱ组 )、妊娠期糖尿病(GDM )患者 3 1例 (Ⅲ组 )的外周血胰岛素、C肽水平。　结果　Ⅰ、Ⅲ组胰岛素、C肽均随孕周逐渐上升 ,Ⅱ、Ⅲ组孕 3 1周时胰岛素水平 [(13 .95± 3 .15 )mIU/L、(15 .10± 2 .96)mIU /L]和C肽水平 [(0 .60± 0 .2 1)pmol/ml、(0 .80± 0 .3 1) pmol/ml]明显高于Ⅰ组 [(11.40± 3 .2 7)mIU/L、(0 .44± 0 .2 6)pmol/ml ,P <0 .0 5 ] ,产后各组胰岛素、C肽水平均下降。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组孕 3 8周胰岛素水平 [(17.90± 3 .85 )mIU/L、(18.3 1±3 .83 )mIU/L、(19.0 2± 4.16)mIU/L ,P >0 .0 5 ]、C肽水平 [(0 .69± 0 .2 8) pmol/ml、(0 .75± 0 .2 2 ) pmol/ml、(0 .93± 0 .46) pmol/ml,P >0 .0 5 ] ,产后胰岛素水平 [(7.71± 2 .2 3 )mIU /L、(8.2 8± 2 .3 4)mIU /L、(8.76±3 .3 1)mIU /L ,P >0 .0 5 ]和C肽水平 [(0 .2 4± 0 .14 )pmol/ml、(0 .2 6± 0 .13 ) pmol/ml、(0 .2 7± 0 .13 ) pmol/ml,P >0 .0 5 ]之     

去卵巢山羊腰椎骨计量学指标的变化

目的　探讨用山羊制作绝经后骨质疏松动物模型的可行性。方法　切除山羊的双侧卵巢 (OVX) ,制备腰椎不脱钙骨切片 ,应用骨组织形态计量学方法 ,观察正常对照组 (3只 ,无手术处理 )、假手术组 (3只 ,开腹后缝合切口 )、OVX术后 6个月组 (4只 )、术后 18个月组 (5只 )腰椎骨计量学指标的变化。结果　OVX术后 6、18个月组的骨小梁体积占全部骨组织体积的百分比 [(7 9± 1 7)与 (5 8± 0 7) % ]、骨小梁体积占海绵骨体积的百分比 [(12 7± 1 8)与 (9 9± 0 6 ) % ]、平均骨小梁板密度 [(1 0± 0 2 )与 (1 1± 1 1)个 /mm]显著减少 (P <0 0 1) ;平均骨小梁板厚度 [(12 9± 4 5 )与 (95± 15 ) μm]也显著减少 (P <0 0 5 ) ;骨小梁表面和体积之比 [(16 6± 4 6 )与 (2 1 4± 3 1)mm2 /mm3 ]与平均骨小梁板间隙 [(10 0 4± 2 33)与 (95 3± 10 3) μm]则显著增加 (P <0 0 1) ;四环素单标记、双标记、1/ 2单标记与双标记表面之和占全部骨小梁表面的百分比 [(19 5± 3 8)与 (17 5± 1 0 ) %、(16 4± 3 3)与 (13 9± 2 5 ) %、(2 6 2± 5 1)与 (2 2 7± 2 9) % ],平均类骨质宽度 [(11 6± 1 1)与(12 0± 1 0 ) μm]、骨矿化延迟时间 [(2 3 6± 8 2 )与 (2 3 0± 6 1)d]、组织水平的骨形成速率     

超促排卵周期中巨噬细胞集落刺激因子的测定

目的　探讨巨噬细胞集落刺激因子 (M CSF)对卵泡发育、排卵、卵子受精及胚胎质量的影响。方法　用酶联免疫吸附试验方法测定 3 6例超促排卵患者的卵泡早期、卵泡中期和取卵日血清中M CSF水平 ,以及取卵日卵泡液中M CSF水平。结果　超促排卵周期中 ,血清M CSF水平呈逐渐升高趋势 ,取卵日达高峰。取卵日卵泡液M CSF水平 [(12 4 5 .7± 4 3 .6)kU/L]显著高于同日血清M CSF水平 [(983 .6± 2 9.6)kU/L]。在找到卵子、受精卵及直径≥ 16mm和容积≥ 2ml的卵泡中 ,其卵泡液M CSF水平分别为 (13 2 7.3± 4 2 .8)kU/L、(13 5 6.2± 3 4.7)kU/L和 (12 97.6± 3 3 .7)kU/L ;而未找到卵子、未受精及直径 <16mm和容积 <2ml卵泡的卵泡液M CSF水平分别为 (10 86.7± 2 8.3 )kU/L、(1175 .4± 3 7.3 )kU/L和 (10 3 8.4± 2 5 .9)kU/L ,3者间比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P<0 .0 5 )。但是 ,胚胎分级 3～ 4分的卵泡液M CSF水平 [(12 71.8± 3 7.3 )kU/L]与胚胎分级 1～ 2分的卵泡液M CSF水平 [(13 12 .6± 5 1.2 )kU/L]比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　M CSF通过参与卵泡发育、成熟而影响卵子受精 ,但不影响卵裂及胚胎质量     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中前列腺素E2与bcl-2蛋白的含量变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液及血清中,前列腺素E2(PGE2)和bcl-2蛋白的含量变化及其与内异症发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例内异症患者(内异症组,其中Ⅰ、Ⅱ期患者16例,Ⅲ、Ⅳ期患者20例)和30例因卵巢囊肿或浆膜下子宫肌瘤手术患者(对照组)腹腔液及血清PGE2与bcl-2含量。结果内异症组患者腹腔液中PGE2、bcl-2蛋白的含量分别为(1987±532)ng/L、(177±53)U/L,对照组为(386±215)ng/L、(86±21)U/L,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ期内异症患者腹腔液中PGE2的含量[(2221±1352)ng/L]较Ⅰ、Ⅱ期患者[(1694±381)ng/L]明显升高,差异也有统计学意义(P<0.01);Ⅲ、Ⅳ期内异症患者腹腔液中bcl-2的含量[(190±63)U/L]较Ⅰ、Ⅱ期患者[(162±49)U/L]升高,差异有统计学意义(P<0.05)。内异症组血清中的PGE2与bcl-2含量[(3787±514)ng/L、(96±44)U/L]均高于对照组[(129±97)ng/L、(53±40)U/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ期内异症患者血清中的PGE2含量[(964±290)ng/L]也高于Ⅰ、Ⅱ期患者[(590±362)ng/L],差异也有统计学意义(P<0.01);内异症患者腹腔液中PGE2及bcl-2的含量均高于血清。结论内异症患者腹腔中高含量的PGE2与bcl-2,可能对内异症发病有影响;内异症患者腹腔液与血清中PGE2和bcl-2含量与病变的范围有一定关系。     

妊娠高血压综合征患者血栓前状态功能指标的检测及其意义

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者的血小板活化状态、血管内皮损伤、止血及凝血系统部分功能指标的变化 ,对妊高征患者血栓前状态 (PTS)的诊断意义。方法　检测正常非孕妇女 3 0例 (正常非孕组 )、正常晚孕妇女 3 0例 (正常晚孕组 )和妊高征患者 5 0例 (妊高征组 )的血管性血友病因子 (vWF)、血小板α 颗粒膜蛋白 (GMP 140 )、蛋白C依赖的活化部分凝血酶原时间 (PCAT)、抗凝血酶 Ⅲ (AT Ⅲ )、纤维蛋白原 (Fbg)、纤溶酶原 (PLG)、组织纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI)、D 二聚体 (D Dimer)含量。结果　妊高征组GMP 140、vWF含量 [( 2 3 9± 3 6) μg/L ,( 15 6± 2 3 ) % ]与正常非孕组 [( 8 7± 2 5 ) μg/L ,( 82± 11) % ]及正常晚孕组 [( 11 9± 4 1) μg/L ,( 12 3± 2 7) % ]比较 ,均显著增高 (P <0 0 1) ,并随病情加重而呈增高趋势 ;而AT Ⅲ、蛋白C活性均显著下降 (P <0 0 1) ,且病情越重下降越明显 ;妊高征组与正常非孕组比较 ,Fbg、PLG、D Dimer、PAI含量均显著增高 (P <0 0 5 ) ,中、重度患者增高尤其明显 ,而t PA含量无显著性改变 (P >0 0 5 )。结论　正常晚期妊娠妇女存在PTS ,而妊高征患者存在明显的PTS。     

子宫内膜异位症患者腹腔液白细胞介素6、8及转化生长因子β1的测定

目的　探讨腹腔液中细胞因子在子宫内膜异位症 (内异症 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附试验 ,检测 31例内异症患者 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各 8例 ,Ⅳ期 7例 )、2 2例非内异症患者 (对照 )腹腔液中白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)及转化生长因子 β1(TGF β1)的含量 ;并对内异症患者腹腔液中细胞因子浓度与美国生育协会修正标准分期 (R AFS)及痛经评分进行相关性分析。结果　内异症患者腹腔液中IL 6及IL 8含量 [( 1.8± 0 .4)ng/L ,( 1.7± 0 .5 )ng/L]明显高于对照者 [( 1.2±0 .2 )ng/L ,( 1.4± 0 .3)ng/L ,P <0 .0 5 ];TGF β1含量两者比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。IL 6与R AFS评分有显著相关性 (P <0 .0 5 )。 3个细胞因子与痛经评分均无相关性 (P >0 .0 5 )。结论　内异症患者腹腔液中异常水平的IL 6及IL 8是腹腔免疫动态环境失衡的部分原因     

母体二十二碳六烯酸对正常足月儿智能发育的影响

目的　探讨母体二十二碳六烯酸 (DHA)对足月胎婴儿智能发育的影响。方法　用毛细管气相色谱法测定 2 32例正常孕妇于妊娠 (2 0± 2 )周、(32± 2 )周、足月静脉血及其新生儿脐血血清及产后 3～ 4天与 42天乳汁中的DHA水平 ,对其婴儿于生后 2～ 3天由专人进行新生儿 2 0项行为神经测定 (简称NBNA) ,于出生后 3～ 4个月采用中国儿童发展中心 (CDCC)制定的 0～ 3岁婴幼儿智能发育量表进行评价 ,得出精神和运动发育指数(MDI和PDI)。结果　母血DHA与孕周正相关。脐血DHA显著低于母血 ,但与足月母血、初乳DHA正相关。足月母血DHA与婴儿PDI正相关 ,与MDI有相关趋势 (r =0 139)。脐血DHA与婴儿MDI、PDI正相关。纯母乳喂养组MDI、PDI显著高于混合喂养组与人工喂养组。结论　母血、母乳DHA水平与胎婴儿大脑神经系统发育有密切关系。     

降钙素基因相关肽在新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理中作用的实验研究

目的　探讨新生儿坏死性小肠结肠炎 (NEC)发病机理 ,为寻找其内源性保护物质提供实验室依据。　方法　以健康 7日龄 Wistar新生鼠分组并制备缺血再灌注 (I/ R)及缺血预处理 (IPC)实验模型 ,分别测定血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)浓度、乳酸脱氢酸 (L DH )活性、小肠组织丙二醛(MDA)含量及湿重 /干重 (WW/ DW)比值 ,并制备病理切片光镜下观察形态学变化。　结果　实验各组血浆 CGRP浓度除 IPC组与 IPC+I/ R组差异无显著性外 [(2 92± 17与 2 82± 19) pg/ L(q=1.82 ,P>0 .0 5 ) ],其余各组间差异均有显著性 [(12 4± 10与 16 2± 2 4 ) pg/ L(q=7.16 ) ;(12 4± 10与 2 92± 17)pg/ L(q=4 2 .0 1) ;(16 2± 2 4与 2 92± 17) pg/ L(q=2 1.73,P值均 <0 .0 1) ],IPC组 CGRP较对照组及I/ R组均明显升高。血浆 L DH在 I/ R时较对照组明显升高 [(190± 2 4与 4 6± 9) U / L (q=2 6 .70 ,P<0 .0 1) ],而在 IPC组及 IPC+I/ R组较 I/ R组又有明显下降 [(12 2± 15与 190± 2 4 ) U / L (q=11.77) ;(138± 15与 190± 2 4 ) U/ L(q=6 .39;P值均 <0 .0 1) ]。 I/ R时小肠 MDA含量较对照组明显增加[(1.5 1± 0 .10与 0 .6 1± 0 .0 7) nm ol/ mg(q=36 .12 ,P<0 .0 1) ],而在 IPC及 IPC+I/ R时较 I/ R组则又明显下降