新生儿眼病筛查应用进展

新生儿眼病如果诊断和治疗不及时,不仅影响眼球发育,甚至造成视力严重缺失。新生儿眼病筛查是在新生儿群体中快速、简便、敏感无创的检查,对危害眼球生长发育,导致儿童视功能障碍的先天性疾病、遗传性疾病等群体筛查,使患儿在临床上尚未出现疾病表现,而其眼部或功能已有变化时做出早期诊断,避免出现不可逆性损害,保障正常眼球和视功能发育。     

中国新生儿眼病筛查的现状和进展

为了最大限度减少儿童以避免盲和视力损害,对儿童眼病的早期干预成为目前儿童保健和社会关注的问题,新生儿眼病筛查越来越受到眼科医生的重视.我国最早的儿童眼病筛查开始于2005年,筛查对象逐渐由高危儿及早产儿扩展到部分地区内所有新生儿,检查的方法由最早的光刺激、眼前节联合红光反射检查逐渐扩展到前节联合间接检眼镜下的视网膜检查,至某些地区目前开展的数字化眼底成像系统.视网膜照相成为新生儿眼病筛查的新的重要工具并有较高的阳性检出率.但目前新生儿眼病筛查中发现的可以治疗的和治疗后可脱盲的眼病比例仍缺乏相关数据.新生儿眼病筛查需要规范和科学的方法和程序,以便有效地消灭儿童可预防盲.     

郴州市306例新生儿眼病筛查结果分析

目前新生儿的视觉功能发育和眼保健问题越来越受到重视.我们将在我院就诊的新生儿眼病发病情况做一个统计,报告如下:     

新生儿眼病筛查及早期干预方法分析

目的：总结新生儿眼病发病状况、早期干预和随诊观察情况。

方法：对2015-12/2017-12我院出生的9 654名19 308眼新生儿进行眼病筛查和对症干预,并对结果进行统计。

结果：通过眼病筛查的新生儿共有8 467例8 532眼,占总数的87.70%; 其中正常组7 047例,占该组的89.94%; 高危组1 420例,占该组的78.06%。通过筛查发现部分新生儿存在先天性和后天性眼病。

结论：对出生新生儿进行眼病筛查可尽早发现新生儿眼部的异常状况并进行干预,可提升治疗的效果和准确性。尤其对于高危新生儿,眼病筛查更为必要。     

新生儿眼病筛查的技术探讨

目的研究新生儿眼病筛查模式,对新生儿眼病筛查技术进行探讨。方法通过对光刺激反应,外眼检查,红光反射及眼底检查对2002．03．04至2005．04．02济南市妇幼保健院出生的新生儿进行眼病筛查,初筛通过者进入正常儿童保健查体程序,未通过筛查,确诊有眼病的新生儿,对其进行干预或治疗,对于可疑病例进行复筛。结果共筛查了18478人,筛查率为88．8%,筛查总通过率84．5%,初筛眼病检出率11．9%,47例新生儿因病情比较复杂转入专业眼科治疗。结论新生儿眼病筛查的顺利开展需要合理的筛查程序及眼科、新生儿科和儿童保健知识的熟练掌握及有效配合。     

“儿童视力早期筛查与儿童眼病早期干预”培训班通知

由全国儿童弱视斜视防治中心、北京大学第一医院小儿眼科主办,贵阳医学院附属医院承办的国家级继续教育基地项目“儿童视力早期筛查与儿童眼病早期干预”培训班,将于2014年5月23—25日在贵州省贵阳市新联酒店召开。本次培训班邀请了国内多位著名小儿眼科专家,针对儿童视觉发育研究最新进展,各种发育期眼病的诊断和治疗,包括光学矫正、手术治疗以及视觉保健的最新技术,小儿眼科最新理论及热点问题等进行学术讲座。     

0～6岁儿童眼病的社区筛查

0～6岁是儿童视觉功能发育的关键时期,此期内许多眼部疾病不仅可导致儿童视力发育异常,甚至可造成视力残疾(低视力和盲).儿童视残的眼疾中先天性遗传性眼病占47.95％,屈光不正、弱视占17.95％,角膜病占10.26％,视神经疾病占6.92％,先天性白内障占3.08％,视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26％,其他占3.58％.一些眼病有明显的外观异常,如先天性眼球震颤,能够被家长发现,或有明确的病史,如眼外伤,使得家长能够及时带孩子就诊看病.但许多眼病的早期眼的外观无明显异常,不容易被家长发现,如早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性青光眼、斜视和弱视等眼病,当出现明显的眼部及视力异常时,可能已经错过了最佳的矫治时间,造成视觉功能发育异常,或形成视力残疾,甚至危及生命.     

综合性医院7239例新生儿眼部筛查结果的总结与分析

目的:总结和分析综合性医院使用数字化广域眼底成像系统(RetCam3)进行新生儿眼部筛查的结果,为新生儿眼病防治提供参考依据。方法:收集2018-12/2021-12在中山市人民医院进行眼部筛查的新生儿7 239例的临床资料,均采用RetCam3获取眼部筛查图像。对筛查结果异常的新生儿进行相应治疗和随访,并进行总结分析。结果:纳入新生儿7 239例中眼部异常者1 200例(16.58%),其中眼前节异常7例,眼底异常1 193例。7例眼前节异常者中,先天性白内障2例、瞳孔残膜2例、角膜白斑3例。1 193例眼底异常者中,视网膜出血(RH)1 141例,早产儿视网膜病变(ROP)19例。足月儿中出现类ROP者6例。结论:新生儿眼部异常以眼后节为主,综合性医院进行新生儿眼病筛查有利于早期发现和治疗新生儿眼病。     

长期用糖皮质激素治疗甲状腺相关眼病致周期性肌麻痹一例

患者男性，58岁。因双眼球突出10个月伴视力下降8个月，于2002年2月22日来我院就诊。既往甲状腺功能亢进症病史2年，曾口服药物治疗（具体药名和剂量不详），^131Ⅰ和放射治疗7次。2002年1月前，检查甲状腺功能正常（具体值不详）。2001年5月患者双眼球突出，外院诊断为甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy，TAO），口服大剂量糖皮质激素治疗，泼尼松总量约1575mg，逐渐减量。此次就诊我院全身体检未见异常。眼部检查：右眼裸眼视力0．1，左眼0．5，均无法矫正。     

第六届全国儿童视觉发育与眼病防治新进展大会暨早产儿视网膜病变筛查实用技术学习班通知

为了更好地开展儿童眼病的早期筛查,提升儿童眼病防治的诊疗技术水平,贯彻落实国家在儿童眼保健领域的新举措,由中华预防医学会儿童保健分会视觉保健学组、中国斜视与小儿眼科杂志社联合主办,广州市儿童眼科学会与广州市妇女儿童医疗中心承办的“儿童眼病防治新进展研讨会与早产儿视网膜病变筛查实用技术学习班”将于2014年5月16～18日在美丽的羊城广州举办。     

2021年AAPOS《儿童视力筛查指南》解读

时隔8年, 2022年1月美国斜视与小儿眼科协会发布了最新版的《儿童视力筛查指南》。新版指南结合近年研究成果, 在筛查对象、筛查重点、筛查方法和诊断标准等方面进行了更新, 将有临床意义屈光不正及近视纳入筛查范围, 简化了年龄亚组, 并采用了子午线屈光度。新版指南的颁布将在儿童眼保健、弱视早期发现和屈光筛查等方面发挥重要作用, 减少过度转诊, 最终提高视力筛查的成效。本文就指南的修订背景和具体内容等进行解读, 以指导临床实践。