祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并高脂血症的临床研究

目的：通过随机、对照的临床试验,观察祛湿化瘀通络方对高尿酸血症合并高脂血症者的安全性和有效性并进行初步评价。方法：将所观察的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予单纯生活方式干预,治疗组给予在生活方式干预基础上加祛湿化瘀通络方。两组在年龄、病程、身高、体重、尿酸基线水平等方面具有可比性。结果：所有患者治疗前血尿酸、甘油三酯、胆固醇之间比较无统计学差异（P〈0.05）,具有可比性;治疗42天后,治疗组血尿酸、甘油三酯、胆固醇均明显降低,对照组血尿酸、甘油三酯、胆固醇也有所下降;治疗组与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）。提示：祛湿化瘀通络方具有减少内生尿酸的生成和吸收,降低血尿酸的作用;同时具有降低甘油三酯和胆固醇的作用,改善脂代谢紊乱;并对中医证候有一定的改善。     

祛湿化瘀通络方联合糖适平治疗高尿酸血症合并糖尿病患者30例临床观察

目的观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效。方法将60例高尿酸血症合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予糖适平每次30mg,每日3次;治疗组在上述治疗基础上加服祛湿化瘀通络方,每日1剂;两组均治疗90天。观察两组患者临床疗效及治疗后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.34%和23.33%,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸血症合并糖尿病患者的血尿酸、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,与糖适平联合用药临床疗效优于单纯应用糖适平。     

祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的相关性研究

目的:观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予常规西医降糖药加祛湿化瘀通络方,对照组给予西医降糖药;2组疗程均为90d,观察2组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.34%和23.33%,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组(P0.05)。结论:祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸患者血尿酸和肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用。     

祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床研究

目的观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予常规西医降糖药加祛湿化瘀通络方；对照组给予西医降糖药；两组疗程均为90天。观察两组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．34％和23．33％，组间疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．01）：除血肌酐（Cr）外，治疗组治疗后血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸患者的血尿酸、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用。     

祛风化瘀通络方联合瑞舒伐他汀对脑卒中患者颈动脉硬化斑块的影响

目的:探索祛风化瘀通络方联合瑞舒伐他汀对脑卒中患者颈动脉硬化斑块的影响。方法:选取2014年7月~2015年7月经我院检查确诊的106例脑卒中患者为研究病例,并按照就诊顺序将其随机分为两组,每组各53例。对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上加用祛风化瘀通络方进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组总有效率为94.34%,显著高于对照组的77.36%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的颈动脉内膜中层厚度和斑块面积均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前和对照组明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛风化瘀通络方联合瑞舒伐他汀治疗脑卒中疗效显著,能够有效调节患者的血脂水平,稳定或缩小颈动脉粥样硬化斑块,值得临床推广和广泛应用。     

祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症的实验研究

目的：观察祛湿化瘀通络方灌胃对大鼠血尿酸、肾功能的影响。方法：建立高尿酸血症大鼠模型：SD大鼠以腺嘌呤、乙胺丁醇为造模剂,建立高尿酸血症动物模型。设立正常组、模型组、西药组、中药低剂量组、高剂量组。喂养3周分别观察实验第7天、实验第21天,测定大鼠的血尿酸、尿素氮、肌酐。结果：祛湿化瘀通络方有降低高尿酸血症模型大鼠血尿酸的作用。     

健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将120例脾虚湿阻型NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予基础运动和生活指导等生活方式调整,治疗组在生活方式调整基础上给予健脾祛湿方。2组均以3月为1疗程,3月后比较2组的治疗效果,观察治疗前后中医证候积分、肝功能指标和血脂指标、肝脏B超结果等变化。结果:治疗后,总有效率治疗组93.33%,对照组61.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组胁痛、体倦乏力、脘闷腹胀、食少纳呆积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组以上4项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组TC、TG、ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组超声结果均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);2组超声结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型NAFLD患者能够缓解脂肪肝的各种症状,减轻脂肪肝的病变程度,具有较好的临床疗效。     

清热祛湿通络方治疗急性痛风性关节炎35例临床观察

目的：探讨清热祛湿通络方对急性痛风性关节的临床疗效。方法：将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组35例。治疗组给予祛湿清热通络方治疗,对照组给予口服别嘌醇片＋尼美舒利治疗,2组均治疗2周。治疗前后分别观察患者的关节主要体征评分及生化指标包括血清尿酸、C反应蛋白的变化。结果：治疗组有效率、愈显率均高于对照组,但无统计学差异;2组对关节红肿热痛及功能障碍的治疗作用差别有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后,血尿酸、C反应蛋白均明显下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,但2组治疗后比较,差异无显著性。结论：祛湿清热通络方治疗急性痛风性关节炎疗效显著,无明显毒副作用,值得推广应用。     

祛湿化瘀方联合西药治疗非酒精性脂肪肝随机平行对照研究

[目的]观察祛湿化瘀方联合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例甘草酸二铵,150mg/次,3次/d。治疗组50例祛湿化瘀方(茵陈15g,田基黄、虎杖、姜黄、生山栀各10g),1剂/d,水煎250m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效37例,有效10例,无效3例,总有效率94.00%。对照组显效18例,有效21例,无效11例,总有效率78.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]祛湿化瘀方联合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自制中药方剂治疗高尿酸血症的临床疗效分析

目的:探究自制中药方剂在治疗高尿酸血症方面的应用价值。方法:将我院风湿免疫科自2016年8月-2017年8月收治的86例高尿酸血症患者按照数字随机方式分为观察组与对照组两组,每组各43例,其中对照组给予西药常规治疗,观察组则给予自拟中药汤剂内服,观察两组患者的临床治疗效果。结果:临床结果显示,两组患者的血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较前均有所降低,但观察组患者的血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平改善更为明显,与对照组比较,差异具有统计学意义。结论:自拟中药制剂治疗高尿酸血症临床效果显著,可有效降低患者的血尿酸水平,亦能降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平,改善患者预后。     

雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎随机对照临床研究

[目的]观察雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎的疗效。[方法]采用随机、对照的方法。将74例慢性痛风性关节炎患者随机分两组,治疗组38例采用雷火灸结合穴位放血治疗,对照组36例采用别嘌呤醇治疗。观察治疗前后关节疼痛、血尿酸的变化。两组均以12d为1个疗程,2个疗程之间间隔3d,治疗3个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后关节疼痛、血尿酸均有显著改善(P<0.01)。[结论]雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎有较好疗效,能明显缓解患者的临床症状。     

泄浊排毒方治疗高尿酸血症30例疗效观察

目的：观察泄浊排毒方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予泄浊排毒方治疗,对照组予别嘌呤醇治疗,疗程均为4周。观察比较两组治疗前后血尿酸（BUA）、总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、24h尿尿酸变化及临床疗效。结果：总有效率治疗组为弧66％,对照组为93．33％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后血尿酸较治疗前均有所下降（P〈0．01）,但组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组TCH、TG治疗后较治疗前均下降（P〈0.05）,24h尿尿酸较治疗前明显增多（P〈0.05）,对照组TCH、TG、24h尿尿酸治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：泄浊排毒方可有效治疗高尿酸血症,同时可以改善体内代谢紊乱,且无明显不良反应。     

复方珍珠降压胶囊治疗高血压前期疗效观察

目的观察复方珍珠降压胶囊治疗高血压前期的临床疗效。方法将100例高血压前期患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予健康生活方式指导,治疗组给予健康生活方式指导和复方珍珠降压胶囊口服,疗程1个月。观察治疗前后中医证候积分、血压和血尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平等变化。结果治疗后两组口干口苦、急躁易怒等证候积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组眩晕、头痛、面红目赤证候积分低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组UA、hsCRP水平较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论复方珍珠降压胶囊可改善高血压前期患者临床症状,延缓和(或)逆转高血压前期状态。     

通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病120例

目的观察通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将180例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组120例和对照组60例,治疗组予通腑化瘀方口服,对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、血脂、血糖、血尿酸、铁蛋白及CT影像脂肪肝分度的变化情况,并于疗程结束后3个月随访相关指标。结果①治疗组、对照组总有效率分别为92.50%、66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后、停药3个月与治疗前组内比较,两组体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、铁蛋白、血糖、血脂、血尿酸水平差异均有统计学意义(P0.05);治疗后与停药3个月后组内比较,两组各指标差异均无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、铁蛋白、血糖、血脂、血尿酸水平差异均有统计学意义(P0.05);组间停药3个月后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组CT影像脂肪肝分度差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CT影像脂肪肝分度差异有统计学意义(P0.05)。结论通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,且远期疗效较佳。     

益肾活血方治疗慢性尿酸性肾病临床疗效观察

目的：观察益肾活血方治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法：将56例慢性尿酸性肾病患者随机分为中西医组（30例）和对照组（26例）,治疗1个月后进行总有效率、血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数的评估。结果：中西医组与对照组的总有效率比较,有显著性差异（P〈0．05）;在改善血尿酸、血肌酐、尿素氮、降低24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数方面,中西医组均优于对照组（P〈0．05）。结论：益肾活血方治疗慢性尿酸性肾病疗效满意。     

泄浊降酸方治疗尿酸性肾病疗效观察

目的观察泄浊降酸方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法将74例尿酸性肾病患者随机分为两组;对照组37例给予别嘌呤醇口服,治疗组37例给予泄浊降酸方和别嘌呤醇治疗,疗程8周。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白均有明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论泄浊降酸方能降低尿酸性肾病患者血尿酸、改善肾功能。     

糖肾康胶囊对糖尿病肾病Ⅲ期尿微量白蛋白的影响

[目的]观察糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效及对尿微量白蛋白、血脂的影响。[方法]将糖尿病肾病Ⅲ期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予现代医学常规治疗,降糖、降压。治疗组在对照组治疗的基础上,予中药糖肾康胶囊口服。6周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。观察2组患者的尿微量白蛋白、血胆固醇、甘油三酯等指标的情况。[结果]治疗组治疗前后尿微量白蛋白及血胆固醇、甘油三酯分别比较,均有显著下降(P0.05),且明显优于对照组(P0.05)。[结论]糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效肯定,其能够改善患者血液循环,减少尿微量白蛋白的排出,表明糖肾康胶囊对尿微量白蛋白影响显著,对糖尿病肾病早期治疗具有重要意义。     

痛泻要方对慢性胰腺炎腹痛、腹泻的疗效观察

【目的】观察痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻的临床疗效。【方法】104例慢性胰腺炎腹痛、腹泻患者随机分为两组,对照组采用胰酶替代疗法,治疗组采用痛泻要方加减,观察治疗前后患者症状改善情况,并进行疗效比较。【结果】治疗组在腹痛、腹泻等临床症状改善方面优于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义;治疗组与对照组总有效率比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。【结论】痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻优于胰酶替代疗法,疗效显著。     

非酒精性脂肪肝(肝阴不足)的病机研究

[目的]探讨非酒精性脂肪肝肝阴不足的病机。[方法]根据腹部B超分组。检测两组研究对象的血红蛋白、尿酸、甘油三酯、胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、谷氨酰转酞酶及血压。[结果]非酒精性脂肪肝组的血红蛋白、尿酸、甘油三酯、胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、谷氨酰转酞酶、血压、体重指数均升高,P<0.01,总胆汁酸升高,P<0.05。[结论]肝阴正常与否,直接影响着血液的质量和循行,肝阴不足,疏泄失职,精微失职,精微物质运化失常,精化为浊,痰浊入血,痰阻血瘀而致脂浊升高,血液浓缩,血红蛋白升高。肝阴不足是痰、瘀、滞发生的关键。