2009年山东省鲁南地区地方性氟中毒流行现状调查

目的 调查山东省鲁南地区地方性氟中毒流行现状,为氟中毒防治工作提供依据.方法 2009年,根据山东省地方性氟中毒病区分布现状,按照“山东省地方性氟中毒防治项目技术方案”的要求,在山东省的鲁南地区,选择临沂市的河东、兰山,枣庄市的台儿庄,济宁市的任城、金乡、鱼台、嘉祥、梁山,菏泽市的曹县、牡丹、单县、巨野、郓城,共13个县(区)为监测县(区).在各监测县(区),按氟中毒病情分为轻、中、重三层,每层抽取1个病区村作为调查点.调查内容为饮水含氟量、儿童氟斑牙与成人临床氟骨症患病情况及人群尿氟水平.水、尿氟检测采用氟离子选择电极法;8～ 12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean法;成人氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008).结果 在13个县(区)的39个村,有改水后供水正常村26个,未改水或改水后水井报废村13个.检查水样172份,含氟量超过国家标准(＞ 1.0 mg/L)的有74份,其中51份来自13个未改水村,23份来自6个供水正常村,水氟超标率为43.02％.水氟＞2.0 ～ 4.0 mg/L的水样有24份,＞4.0mg/L的有3份,水氟最大值为7.76 mg/L.检测尿样1882份,其中儿童1118份,成人764份,尿氟几何均数分别为1.82、1.98 mg/L.对1908名8～12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙检出率为45.18％(862/1908),牙齿缺损率为9.12％(174/1908),氟斑牙指数为1.07.调查25 296名成人,临床氟骨症检出率为5.96％(1509/25296),其中检出中、重度病例670例.结论 山东省鲁南地区水氟超标仍较严重,以未改水病村(包括改水后报废病村)为主;尿氟水平仍维持在较高水平,氟斑牙与氟骨症仍存在一定程度流行,高氟危害依然在一定范围存在.应尽快落实科学有效的改水降氟措施,控制氟中毒的流行.     

2009年河南省许昌市饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的 了解许昌市地方性氟中毒的病情动态,评价防治措施的落实效果.方法 2009年,在河南省许昌市,抽取长葛市、许昌县作为监测县(市),调查监测县(市)的改水工程运行情况及水含氟量,并选择10个病区村作为监测村,调查8～ 12岁儿童氟斑牙及尿含氟量,16岁成人临床氟骨症及尿含氟量.结果 2个监测县所有改水村中,改水工程正在使用的村有97个,占61.39％(97/158),报废的村有61个,占38.61％(61/158).在10个监测村中,9个未改水村,水氟均值范围为1.32 ～ 2.25 mg/L;1个已改水村,末梢水水氟为0.44 mg/L;8～12岁儿童氟斑牙检出率为38.65％(80/207),儿童的尿氟几何均数为1.65 mg/L;成人临床氟骨症检出率为0.30％(9/2982),成人尿氟几何均数为2.09 mg/L.结论 许昌市属于地方性氟中毒轻中度流行区,病情尚未得到有效控制,需进一步加大防治力度.     

2010年山东省地方性氟中毒病情调查

目的了解山东省地方性氟中毒的病情现状,为制定防制策略提供科学依据。方法按照国家《2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求,选择10个县,每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,检查8～12岁儿童氟斑牙和≥25岁成人氟骨症。水氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean’s法,氟骨症诊断执行地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008)。结果在10个县中,共调查26个已改水村和4个未改水村。在26个已改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村15个,占57.69%;>1.20 mg/L的村11个,占42.31%,水氟最大值为5.58 mg/L。在4个未改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村1个,占25.00%,>1.20 mg/L的村3个,占75.00%,水氟最大值为2.92 mg/L。检查已改水村8～12岁儿童1 331人,氟斑牙检出率为59.73%,氟斑牙指数为1.17,缺损率为10.14%。检查未改水村8～12岁儿童138人,氟斑牙检出率为51.45%,氟斑牙指数为0.95,缺损率为0.72%。已改水村和未改水村≥25岁成人的氟骨症X线检出率分别为8.80%和3.05%。结论山东省改水降氟工程水氟超标严重,地方性氟中毒病情尚未得到有效控制,须进一步加大防制力度。     

辽宁省地方性氟中毒的流行和防治现状

目的 了解辽宁省地方性氟中毒(简称地氟病)流行现状和防治措施落实情况.方法 对改水和未改水饮水型地氟病病区分层抽样开展饮用水含氟量筛查和8-12岁儿童氟斑牙,16岁以上成人临床氟骨症病情普查,检测8-12岁儿童志愿者尿氟.结果 全省普查842个未改水村(屯)和1829个改水村(屯),未改水村(屯)居民饮用水水氟0.01-7.10 mg/L,平均(0.96±0.64)mg/L,29.2%(246/842)的未改水村(屯)饮用水含氟量＞1.2 mg/L,在1829个改水村(屯)中调查了1234个降氟改水工程,水氟0.06-7.67 mg/L,工程正常运行且水氟≤1.2 mg/L的工程占调查工程的68.31%(843/1234),已改水村(屯)有31.69%(391/1234)的工程没有发挥其降氟改水作用.普查12127名8-12岁儿童和85 636名16岁以上成人,儿童氟斑牙检出率为24.4%(2960/12 127),成人临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为2.22%(1900/85 636).轻,中,重病区儿童氟斑牙检出情况比较,差异有统计学意义(X2＝19.25,P＜0.01),重病区儿童氟斑牙检出率较高,个别未改水的重病区村(屯)儿童氟斑牙检出率达到100%,成人临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为18.03%(97/538).重病区和轻病区(未改水及工程报废)儿童尿氟中位数分别为2.01,2.00 mg/L.结论 辽宁省未改水的饮水型地氟病中,重病区的病情仍然十分严重,工程停运或报废病区仍亟须落实降氟改水防治措施.     

2010年山东省地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解山东省地方性氟中毒的病情现状,为制订防制策略提供科学依据.方法 按照国家《2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求,选择10个县,了解改水工程进度和运行效果;每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,对8～ 12岁儿童进行氟斑牙检杏,对25岁以上成人进行氟骨症检查.水氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙诊断采用Dean法,氟骨症诊断依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008).结果 在10个县中,共有改水降氟工程687个,改水率为83.34％(3247/3896).调查84个改水工程中,运行基本正常的工程占98.81％(83/84);水氟≤1.20 mg/L的工程有41个,合格率为48.81％(41/84),水氟最大值为5.76 mg/L.调查26个已改水村,水氟均值≤1.20 mg/L的村有15个,占57.69％(15/26);水氟均值＞1.20 mg/L的村有11个,占42.31％(11/26),水氟最大值为5.58 mg/L.调查4个未改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村1个,＞1.20 mg/L的村3个,水氟最大值为2.92 mg/L.检查已改水村8～ 12岁儿童1331人,氟斑牙检出率为59.73％(795/1331),氟斑牙指数为1.17,缺损率为10.14％(123/1331).检查未改水村8～ 12岁儿童138人,氟斑牙检出率为51.45％(71/138),氟斑牙指数为0.95,缺损率为0.72％(1/138).已改水村和未改水村25岁以上成人的氟骨症X线检出率分别为8.80％(113/1284)和3.05％(6/197).结论 山东省改水降氟工程水氟超标严重,地方性氟中毒尚未得到有效控制.     

2010年山东省地方性氟中毒重点调查结果与分析

目的 了解山东省4个县(市)正常运转的改水降氟工程水氟含量及地方性氟中毒病情现状,为制订防治策略提供科学依据.方法 按照《山东省地方性氟中毒监测方案》要求,2010年5-11月对高密、嘉祥、郓城、博兴县(市)正常运转的改水工程使用情况、水氟含量进行调查.同时在4个县(市)重点调查了9个村居民饮水含氟量,儿童氟斑牙患病情况和尿氟含量.水、尿氟检测应用离子选择性电极法,儿童氟斑牙检查采用Dean法.结果 4个县(市)共调查288处正常运转改水工程,水氟均值为1.35 mg/L,最大值为6.27 mg/L;水氟合格工程148处(≤1.00 mg/L),合格率为51.39％,不合格率为48.61％.检测9个重点调查村居民饮用水26份,水氟均值为2.02 mg/L,水氟范围为0.62～ 4.36 mg/L;检查8～12岁儿童685人,检出氟斑牙549例,总检出率为80.14％,牙齿缺损率为15.33％( 105/685),氟斑牙指数为1.56;检测儿童尿样379份,尿氟几何均数为3.04 mg/L,尿氟范围为0.66 ～ 13.28 mg/L.结论 本次调查的4个县(市),近50％的改水工程水氟超标(＞1.00 mg/L),9个调查村儿童氟斑牙氟总检出率超过80％,说明山东省氟中毒病区居民病情仍然较重,防治形势依然严峻.     

2006年甘肃省地方性氟中毒防治现状调查

目的 了解甘肃省地方性氟中毒(简称地氟病)病区分布和改水降氟工程运行现状.方法 2006年在甘肃省地氟病病区,对未改水村进行水源水氟检测:对已改水村进行降氟改水工程运行情况调查和水氟测定;在已查出的高氟村,对儿童进行氟斑牙和成人氟骨症患病情况调查.水氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙调查采用Dean法,氟骨症诊断执行<地方性氟骨症临床分度诊断>(GB 16396-1996)标准.结果 共调查了26个县、1997个村的不同类型饮用水源,水源水含氟量>1.0 mg/L的村占29.94%(598/1997).共调查各类改水工程1215处.能正常供水的工程占工程总数的94.90%(1153/1215),间歇供水工程和已报废工程分别占工程总数的2.96%(36/1215)和2.14%(26/1215).出厂水水氟均值≤1.0 mg/L的工程占检测工程数的90.79%(1084/1194),末梢水水氟均值≤1.0 mg/L的工程占检测工程数的91.75%(1068/1164).共检查8～12岁儿童86 390人,儿童氟斑牙检出率为22.47%(19 414/86 390).共检查16岁以上成人142 211人,临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为4.20%(5967/142 211).结论 甘肃省少部分病区高氟水源依然存在,降氟改水工程报废和超标现象普遍;部分病区儿童氟斑牙和成人氟骨症尚在流行,防治任务依然艰巨,应加大改水力度,提高防病改水效益.     

2008年北京市延庆县地方性氟中毒病情监测分析

目的 了解北京市延庆县地方性氟中毒病区改水降氟措施的效果和发病趋势,为制订防治措施提供依据.方法 2008年,采用分层随机抽样方法在延庆县抽取3个村(谷家营村、簸箕营村和胡家营村),用离子选择电极法检测枯水期和丰水期生活饮用水含氟量:对63名8～12岁儿童和664名16岁以上成人测定尿氟,并检查氟斑牙患病情况.结果 3个村生活饮用水含氟量枯水期为(0.72±0.12)mg/L,丰水期为(0.76±0.18)mg/L.儿童尿氟中位数为1.11 mg/L,范围为0.32-4.15 mg/L;成人尿氟中位数为1.42 mg/L,范围为0.37～4.65 me/L.儿童氟斑牙检出率为23.81%(15/63),氟斑牙指数为0.45;成人氟斑牙检出率为54.97%(365/664),氟斑牙指数为1.70.结论 延庆县生活饮用水含氟量符合国家标准,地方性氟中毒病情有所下降,改水降氟措施效果显著.     

2010年全国饮水型地方性氟中毒监测报告

目的 监测我国饮水型氟中毒病区改水工程的运行情况,了解病情变化趋势,评价防控措施效果,为制订防治措施提供依据.方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)的通知》规定的方法和要求,在全国27个省(区、市)和新疆生产建设兵团,抽取136个监测县,每个监测县抽取10个改水工程,调查改水工程运行情况,监测改水工程水含氟量;每个监测县抽取3个病区村作为固定监测村,检测饮水含氟量,水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法》.采用Dean法检查监测村所有8～12岁学生氟斑牙患病情况;每个监测村按照年龄分层随机抽样,采用《地方性氟骨症诊断标准》,对50名25岁以上成人进行X线检查.结果 ①共监测改水工程1398个,正常运转、间歇运转和报废工程分别占93.35％( 1305/1398)、5.29％( 74/1398)和1.36％(19/1398),水含氟量合格率为69.96％(978/1398).②在开展监测的327个已改水村中,改水工程水氟合格率为76.15％( 249/327);在开展病情监测的84个未改水村中,水氟＞1.2 mg/L且≤2.0 mg/L、＞2.0 mg/L且≤4.0 mg/L、＞ 4.0 mg/L的村分别占未改水监测村的57.14％(48/84)、32.14％(27/84)和10.71％(9/84).③在监测的195个改水工程水质合格且能够正常运行的改水村中,儿童氟斑牙检出率为25.03％(3851/15387),缺损型氟斑牙检出率为1.88％(289/15 387);监测的82个水含氟量超标自然村的儿童氟斑牙检出率为56.27％(3384/6014),缺损型氟斑牙检出率为10.92％(657/6014).④在监测的195个改水工程水质合格且能够正常运行的改水村中,X线氟骨症检出率为19.11％(1465/7667);监测的79个水氟含量超标的自然村,X线氟骨症检出率为17.47％(634/3630).结论 我国饮水型地方性氟中毒病区改水工程运行情况以及水质质量还需改善;改水对控制饮水型氟中毒病情起到了一定的作用,但还需要长期巩固.     

2010年安徽亳州市饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 掌握毫州市饮水型地方性氟中毒病情及降氟改水工程等防治措施落实情况,为进一步开展防治地氟病工作提供科学依据。方法  2010年在市辖3个县(区)谯城区、涡阳县、蒙城县的地氟病监测点,对所有改水工程运行情况、水氟含量进行了调查。对每县区的3个固定监测村的人口学资料、水氟含量、8~12岁儿童氟斑牙、25岁以上成人氟骨症等情况开展了调查工作。结果 共调查了134个集中式改水设施,无经费运行或损坏的有14个,水氟>1.0mg/L的有93个。共采集9个病区村的48份水样,全市水氟浓度检测结果的算术平均值范围为1.37mg/L,最大值为4.91mg/L。726名8~12岁儿童氟斑牙检出率为21.26%(158/726),缺损率为1.24%(9/726),氟斑牙指数为0.74;25岁以上成人X线氟骨症检出率为15.4%(69/448)。结论 亳州市饮水型地氟病病情尚未完全控制,防控形势仍很严峻,需进一步加强降氟改水监管力度,使群众能够饮用低氟水。     

山东省降氟改水工程现状调查

目的 了解山东省地方性氟中毒病区降氟改水工程现状及水氟分布.方法 2005-2007年,根据<国家和山东省地方性氟中毒防治项目方案>的要求,对山东省17个市全部降氟改水工程的改水形式、水源类型、运转状况进行调查;同时对尚在运转的改水工程水氟进行检测,方法为离子选择电极法.结果 山东省共建降氟改水工程5816处,分布于全省17个市110个县(市、区),覆盖地氟病村8776个,主要为打井改水工程,占94.55%(5499/5816),水源类型以地下水为主,达97.73%(5684/5816);运转正常与基本正常的工程占75.91%(4415/5816),供水村数7246个,受益人口6 946 459人,报废工程占24.09%(1401/5816),包含病村1530个;尚在运转的4415处工程,水氟达标(≤1.0mg/L)的占65.53%(2893/4415),水氟＞1.0 mg/L的达34.47%(1522/4415),其中＞2.0 mg/L的548处,＞4.0 mg/L的97处,水氟最大值9.71 mg/L.结论 山东省降氟改水工程有近1/4报废停用;尚在运行的工程水氟超标严重,达1/3以上,且有97处工程水氟＞4.0 mg/L.因此亟须强化措施,增加投入,加强对降氟设施的维护、监管及水氟监测.

Abstract：

Objective To investigate the present situation of water-improving defluoridation project and the distribution of water fluoride in fluorosis areas in Shandong province. Methods In 2005 - 2007, according to "The National and Shandong province Technical Scheme for Endemic Disease Control", the water-improving form,water type and the running status of defluoridation project in 17 cities of Shandong province were investigated, and the water-fluoride of the running projects were determined by F- ion selective electrode. Results A total of 5816projects were built that involved 8776 villages, 110 counties, 17 cities distributed in Shandong province. In which,the drilling of water-improving projects accounting for 94.55% (5499/5816), under-ground water type 97.73%(5684/5816);operating normally accounting for 75.91% (4415/5816), 7246 villages were supplied with the water, beneficiary population 6 946 459 people, non-normal projects accounting for 24.09%(1401/5816), including 1530 diseased villages. There were still 4415 projects running well. The projects with water fluoride lower than 1.0mg/L were 2893, accounting for 65.53% (2893/4415). The water fluoride higher than 1.0 mg/L accounted for 34.47%(1522/4415), ＞ 2.0 mg/L of 548, ＞ 4.0 mg/L of 97, and the maximum value of water fluoride was 9.71mg/L. Conclusions Nearly 1/4 of the water-improving projects in Shandong province are abnormal. The water fluoride of the project of more than 1/3 are exceeding the standard( ＞ 1.0 mg/L) in 4415 projects, and water-fluoride of 97 projects are higher than 4.0 mg/L. More measures should be taken to strengthen the supervision of the projects and monitoring of water fluoride.     

2005年甘肃省饮水型氟中毒病区水氟和改水降氟工程调查

目的 了解2005年甘肃省饮水型氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状.方法 对甘肃省地方性氟中毒病区饮水和改水降氟工程进行水氟监测和工程运转情况调查登记.水氟测定用氟离子选择电极法.结果 筛查了11个市(州)的34个县(区)354个乡(镇)的1576个村的水源.检测水样7829份,检测出水氟超标水样1891份,占24.15%.水氟均值≤1.0 mg/L的村为1185个,占调查村的75.19%;1.0 mg/L的村为391个,占24.81%;水氟最低为0.04 mg/L,最高为6.78 ms/L,以庆阳市、平凉市及定西市总体水氟均值较高,大于或接近1.0 mg/L.调查了993处改水降氟工程,对876处工程的饮水含氟量进行了检测,共检测水样3528份,有408份水样含氟量1.0 mg/L.其中≤1.0 mg/L的工程768处,占87.67%;1.0 mg/L的工程108处,占12.33%;水氟最高为5.27mg/L.剔除能正常运转但水氟超标部分,实际水氟合格且正常使用的工程682处,占68.68%.改水降氟的主要形式为打井和引水.结论 甘肃省筛查村的水氟超标仍较严重,有近1/3的改水工程报废或处于非正常运转状态,须尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理力度.     

1992-2006年山东省地方性氟中毒重点监测分析

目的 了解1992-2006年山东省地方性氟中毒防治措施落实进度和病情变化动态,为制订控制措施提供科学依据.方法 按照<全国地方性氟中毒监测方案>,选择桓台县(1992-1996年)和梁山县(1997-2006年)作为监测县,调查2个县改水情况和饮水含氟量;在桓台县选择李家村,染山县选择东徐村,调查居民饮水含氟量,8～12岁儿童氟斑牙患病情况、尿氟水平以及16岁以上成人临床与X线氟骨症患病情况.结果 1992年桓台县、2006年梁山县的改水降氟完成率分别为100.00%(304/304)、63.72%(137/215);1992-1996年桓台县正常使用工程的水氟超标(>1.0mg/L)率范围为5.00%(5/100)～17.14%(18/105),1997-2006年梁山县为18.97%(11/58)～45.61%(26/57).1992-1996年李家村居民饮用水水氟均<1.00 mg/L,1997-2006年东徐村居民饮用水水氟均<0.50 mg/L.李家村8～12岁儿童氟斑牙检出率由1992年的30.86%(25/81)降为1996年的10.13%(8/79,χ2=12.41,P<0.05),东徐村则由1997年的68.95%(151/219)降为2006年的0(0/38,χ2=222.04,P<0.01);李家村和东徐村儿童尿氟水平连续监测均低于1.40 mg/L.桓台县李家村16岁以上成人X线氟骨症阳性检出率由1992年的30.0%(15/50)降为1996年的13.95%(6/43,χ2=3.41,P>0.05),均为Ⅰ度病例;东徐村由1997年的64.58%(31/48)降至16.67%(4/24,χ2=14.71,P<0.01),且无Ⅲ度病例检出.结论 监测县改水降氟措施落实进度尚不平衡,梁山县进展比较缓慢;部分改水工程水氟超标;重点监测村居民饮用水水氟正常,氟中毒病情得到有效控制.今后应加大投入,加快改水进度并加强改水设施的管理与病情监测,最大限度降低氟中毒危害.     

2006年甘肃省地方性氟中毒防治项目调查结果分析

目的 了解2006年甘肃省地方性氟中毒病区水氟分布和降氟改水工程现状.方法 在18个病区县(市、区)对未改水病区村进行高氟水源筛查,对20世纪80年代以来各县(市、区)所建设的全部改水工程进行监督、检测,用氟离子选择电极法测定水氟.结果 共筛查18个县(市、区)、1252个村的不同类型饮用水水源6260处,水氟≤1.0 mg/L的占63.50%(3975/6260),水氟>1.0 mg/L的占36.50%(2285/6260).调查16个县(市、区)的各类改水工程997处,正常供水工程占95.49%(952/997).间歇供水工程和已报废工程分别占3.11%(31/997)和1.40%(14/997).检测983处工程水源水,水氟均值合格工程占91.76%(902/983),水氟均值超标工程占8.24%(81/983);检测934处工程的出厂水和末梢水,水氟均值合格工程分别占92.08%(860/934)和91.97%(859/934),水氟均值超标工程分别占7.92%(74/934)和8.03%(75/934).降氟改水工程以打井和集流水窖为主,水源类型主要以地表水和地下水为主.结论 在调查的县(市、区)中,仍有部分村水源水氟超标,少部分改水工程报废或间歇运行,少部分改水工程不符合防病要求,氟危害依然存在,须尽快落实降氟改水措施和加强降氟改水工程的维护和管理.     

2005年山东省济宁市地方性氟中毒病区水氟和改水降氟工程调查

目的 了解2005年山东省济宁市地方性氟中毒(简称地氟病)病区的水氟分布和改水降氟工程的现状.方法 在济宁市选择有地氟病的任城区、梁山县和嘉祥县进行饮用水氟筛查和改水降氟工程运行情况调查,采用氟离子选择性电极法测定水氟.结果 共筛查了671个村,饮水含氟量≤1.00 mg/L的村为170个(占25.34%),>1.00 mg/L的村为501个(占74.66%),水氟最高为11.33 mg/L.共检测改水降氟工程497处,其中报废工程161处(占32.39%),正常运行工程334处(占67.20%),间歇运行工程2处(占0.40%).正常和间歇运行的 336处改水降氟工程.饮水含氟量≤1.00 mg/L的工程为281处(占73.18%),>1.00 mg/L的工程为55处(占26.82%),最高为4.28mg/L.结论 济宁市地氟病防治形势仍然十分严峻,须尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理工作.     

山东省黄河流域内地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解山东省黄河流域内地方性氟中毒流行现状,为制订防治策略提供科学依据.方法 在山东省选择9个病区县进行了流行病学调查,居民饮用水含氟量测定采用氟离子选择电极法,8～12儿童氟斑牙诊断采用Dean法.结果 水氟均值≤1.00 mg/L的村占34.41%(606/1761);＞1.00 mg/L的村占65.59%(1155/1761);水氟最大值为11.33 mg/L.水氟均值≤1.00 mg/L的改水降氟工程占72.65%(449/618):＞1.00mg/L的改水降氟工程占27.35%(169/618);水氟最大值为5.85 mg/L.8～12岁儿童氟斑牙总患病率为45.03%(25 579/56 804),氟斑牙指数为0.80.结论 山东省黄河流域内50.00%以上的村庄水氟超过国家标准(≤1.00 mg/L),地方性氟中毒的流行尚未得到有效控制,须尽快落实防治措施.     

2005-2007年山东省地方性氟中毒病区水氟测定结果分析

目的 分析山东省地方性氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程的现状,为制订防治策略提供科学依据.方法 按照国家<2004、2005和2006年地方病防治项目技术方案>要求,分别于2005、2006、2007在山东省17个市的113个地方性氟中毒病区县(市、区)对改水降氟工程的使用现状进行调查;对未改水病区村进行水氟筛查;对改水降氟工程进行水氟检测;水氟测定采用氟离子选择性电极法.结果 山东省共有改水降氟工程5816处,工程以打井为主,水源主要为地下水;正常运行的工程占72.80%(4234/5816),间歇运行的工程占3.11%(181/5816),报废工程占24.09%(1401/5816).共筛查了16个市、100个县、6940个病区村(包括未改水和改水降氟工程报废的病区村)的饮水水样,其中水氟≤1.00 mg/L的病区村为2987个,占43.04%(2987/6940);水氟＞1.00mg/L的病区村为3953个,占56.96%(3593/6940),最大值为13.31 mg/L.调查了17个市、95个县、4415处改水降氟工程,其中水氟≤1.00 mg/L的工程为2983处,占65.53%(2983/4415);水氟＞1.00mg/L的工程为1522处,占34.47%(1522/4415),最大值为9.71 mg/L.结论 山东省仍有1/2以上的病区村和1/3以上的改水降氟工程水氟超标,并且近1/4的改水降氟工程已经报废,氟中毒防治形势仍然十分严峻,应尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测工作.     

山东省不同改水降氟情况的儿童氟斑牙调查结果比较分析

目的了解山东省地方性氟中毒病情现状。方法在13个市采用整群分层随机抽样的方法选择调查点,水氟用氟离子电极法测定,儿童氟斑牙调查采用Dean氏法进行诊断。结果共调查31个县337个病村,水氟>1.00mg/L的病村占54.41%,8￣12岁儿童氟斑牙总患病率为41.39%,斑釉指数为0.95,缺损率为9.10%。在未改水的病村中,有69.77%的病村水氟>1.00mg/L(最大值为6.62mg/L),儿童氟斑牙患病率平均为41.84%,斑釉指数为0.97,缺损率为9.06%;在改水降氟工程运转基本正常的病村中,有37.04%的病村水氟>1.00mg/L(最大值为5.57mg/L),儿童氟斑牙患病率平均为33.29%,斑釉指数为0.73,缺损率为5.98%;在改水工程停用报废的病村中,有72.84%的病村水氟>1.00mg/L(最大值为8.32mg/L),儿童氟斑牙患病率平均为57.18%,斑釉指数为1.35,缺损率为15.02%。结论山东省地方性氟中毒病情仍然十分严重,须进一步落实防制措施和加强监测工作。     

2007年山西省高氟水源筛查及降氟改水工程现状调查

目的 了解山西省地方性氟中毒病区居民饮水含氟量及降氟改水工程使用现状,为制订科学有效的防治策略提供可靠依据.方法 2007年,根据<地方病防治项目技术方案>的要求,在山西省选择15个县(市、区)的未改水村进行高氟水源筛查,选择10个县(市)的全部降氟改水工程进行调查.水氟测定采用氟离子选择电极法(GB/T 8538-1995).结果 15个县(市、区)共调查未改水村969个,居民饮用水平均水氟合格(≤1.0mg/L)的村有497个,占51.29%(497/969),超过国家饮用水卫生标准(>1.0 mg/L)的村有472个,占48.71%(472/969),超标水氟主要集中在>1.0～4.0 mg/L,最高平均水氟达8.96 mg/L.10个县(市)共调查降氟改水工程290个,正常运行的有213个,占73.45%(213/290),间歇运行的有77个,占26.55%(77/290);降氟改水工程的出厂水水氟合格(≤1.0mg/L)的有158个,占54.48%(158/290),超过国家饮用水卫生标准(>1.0mg/L)的有132个,占45.52%(132/290),最高水氟达5.20 mg/L.结论 山西省饮水型氟中毒病区水氟超标情况仍然较重,降氟改水工程水氟合格率较低,今后应加大改水力度,保证工程质量,进一步提高防治效果.