血浆凝血酶原时间（一期法）测定技术的若干评价

血浆凝血酶原时间（一期法）测定技术的若干评价黄肖耆（南京大学医学院附属鼓楼医院，南京２１０００８）自从Ｑｕｉｃｋ创立一期法血浆凝血酶原时间（ＰＴ）以来，一直受到临床的高度重视，国内外均对其作了深入的观察和研究。本文就其测定技术中的若干现状和进展作一简...     

ACL-200型全自动血凝仪在凝血酶原时间标准化中的应用

本文用ＡＣＬ２００型全自动血凝仪测定正常人血浆及口服抗凝剂患者血浆的凝血酶原时间（ＰＴ）值、凝血酶原时间比值（ＰＴＲ）等，以了解ＡＣＬ２００型全自动血凝仪的性能及在ＰＴ标准化中的应用。结果显示仪器测定ＰＴ时，正常范围血浆的批内ＣＶ％为１４６％、ＰＴ延长的血浆批内ＣＶ％为１４８％，ＰＴ测定批间ＣＶ％为２６６％，测定定值血浆准确性好，仪器测定的线性曲线ｒ＝０９９００；测定国际标准化比值（ＩＮＲ）时，７９例正常人血浆值为０９３±００９９，９５例口服抗凝剂的值为１５２±０４９。     

凝血酶原时间测定标准化及在抗凝治疗中应用

凝血酶原时间测定标准化及在抗凝治疗中应用程烽，朱忠勇凝血酶原时间（ＰＴ）测定（一期法）是一种外源性凝血系统的过筛试验。ＰＴ延长多见于先天性ＶＩＩ、Ｘ、Ｖ及凝血酶原缺乏症，获得性缺乏多见于肝病、阻塞性黄疸、弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）及口服抗凝药物治疗时...     

口服抗凝剂治疗中凝血酶原时间测定的标准化

口服抗凝剂治疗中凝血酶原时间测定的标准化曾淑燕，张端伟，余展超凝血酶原时间（Ｐｒｏｔｈｒｏｒｎｂｉｎｔｉｍｅ，ＰＴ）是监测口服抗凝剂治疗最常用的方法，因它可以综合地反映因子ＩＩ，ＶＩＩ和ｘ的血浆水平￣［１］。目前国内仍应用ＰＴ来调整药物剂量，当凝血酶...     

ACL—200型奏自动血凝仪在凝血酶原时间标准化中的应用

本文用ＡＣＬ－２００型全自动血凝仪测定正常人血浆及口服抗凝剂患者血浆的凝血酶原时间值，凝血酶原时间时间比值，等，以了解ＡＣＬ－２００型全自动血凝仪的性能及在ＰＴ标准化中的应用。结果显示仪器测定ＰＴ时，正常范围血浆的批内ＣＶ％为１．４６％，ＰＴ延长的血浆批仙ＣＶ％为１．４８％，ＰＴ测定批间ＣＶ％为２．６６％，测定定值血交准确性好，仪器测定的线性曲线ｒ＝０．９９００；测定国际标准比值时，７９例正常人血     

我国凝血酶原时间测定情况的调查

对我国凝血酶原时间（ＰＴ）测定进行了试验情况的书面调查，调查显示我国地区级以上大中型医院有８３．９％仍用手工法进行ＰＴ测定，其参考值最短只有６秒，最长达１７秒。试验调查用相同的凝血活酶与参考品，最长与最短ＰＴ值相差２．５倍，表明ＰＴ测定的规范化、标准化亟待解决，笔者提出了我国凝血酶原测定试剂及操作规范化的建议。     

慢性重症肝炎患者血浆凝血时间临床观察

慢性重症肝炎患者血浆凝血时间临床观察刘志国，张育英，陈伟英出血是慢性重症肝炎（ＣＳＨ）常见的临床症状，可导致病人的死亡。其出血的原因之一是患者凝血机制的异常，我们通过对２６例确诊为ＣＳＨ的患者同时进行了凝血酶原时间测定（ＰＴ）和部分凝血活酶时间测定（...     

胆道疾病测定凝血酶原时间的应用价值

胆道疾病测定凝血酶原时间的应用价值刘菲彭俊云廖若男（贵阳医学院附属医院血液检验科，贵阳５５０００４）关键词凝血酶原时间（ＰＴ）依赖维生素Ｋ因子胆道疾病胆道疾病是我国的一种常见病。当肠道维生素Ｋ吸收和肝脏合成凝血因子障碍时，患者凝血酶原时间测定异常。本...     

标准曲线法测定凝血酶原时间国际标准化比值

目的利用ＩＮＲ质控血浆，建立一种简便、易于临床实验室开展的凝血酶原时间国际标准化检测方法，并对其进行初步评价。方法用ＷＨＯ推荐的手工检测方法标定ＩＮＲ质控血浆ＩＮＲ值作为ＩＮＲ参比血浆，自动化凝血仪检测其ＰＴ凝固时间，建立ＩＮＲ标准曲线；利用标准曲线测定待检血浆的ＩＮＲ值。比较两种常用凝血活酶试剂并分别用ＩＮＲ公式计算法和本方法检测ＩＮＲ参比血浆的ＩＮＲ值，评价其线性、重复性以及不同试剂之间的重复性。用ＷＨＯ推荐的ＩＮＲ公式计算方法，分别用手工和仪器检测 ４７例临床标本 ＩＮＲ值，并与本方法进行比较。结果血浆 ＩＮＲ值与ＰＴ凝固时间有很好的线性关系（ｒ＝ ０．９９５）；单种试剂本方法检测ＩＮＲ参比血浆ＩＮＲ值，重复性良好（ＣＶ％＜２％）；两种不同试剂测定血浆ＩＮＲ值，结果显示本方法的重复性优于ＩＮＲ公式计算法；本方法测定结果与 ＷＨＯ推荐的手工法测定结果有很好的相关（ｒ＝０．９９），并比 ＩＮＲ 公式计算法检测的 ＩＮＲ值更接近手工检测值（ｔ检验Ｐ值：０．００３对０．０７３）。结论本方法能检测抗凝治疗患者血浆的ＩＮＲ值。用自动化仪器检测ＰＴ时，本方法较ＩＮＲ公式计算法简便易行，干扰因素少，其检测结果可能更接近血浆Ｉ     

纤维蛋白原测定方法的探讨及临床应用

目的探讨血凝仪SysmexCA-50测定血浆纤维蛋白原（Fg）的方法及临床应用价值,提高测定结果的准确性和可靠性。方法在血凝仪SysmexCA-50上分别用冯克劳斯法（Vonclauss）和凝血酶原时间衍生法（PT-der）测定320例患者血浆Fg。结果Vonclauss法和PT—der法测定320例患者血浆Fg,方法差异有统计学意义（P〈0．05）。并分阶段做相关分析,Fg在2．0～4．0g／L时,差异无统计学意义（P〉0．05）;Fg〉4．0g／L时,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论测定血浆FgVon Clauss法和PT—der法有方法学差异,建议临床实验室把Vonclauss法作为Fg常规定量测定方法。     

液体凝血活酶试剂的研制

液体凝血活酶试剂的研制徐元斌朱晓辉王德春曾章新朱忠勇（南京军区福州总医院，福州３５００２５）关键词凝血活酶凝血酶原时间凝血因子为适应凝血酶原时间（ＰＴ）测定试剂标准化和仪器化的要求，我们新研制了一种具有较高的促凝活性和敏感性的液体凝血活酶试剂。经与凝...     

血浆凝血因子测定的影响因素探讨

为了探讨不同条件下贮存的血浆对凝血因子活性检测的影响，笔者观察了不同温度，不同时间保存的血浆中凝血酶原及凝血因子ＸＩＩ、ＸＩ、ＩＸ、ＶＩＩＩ、Ｘ、ＶＩＩ、Ｖ活性和活化部分凝血活酶时间（ＡＰＴＴ）、凝血酶原时间（ＰＴ）的影响。结果显示ＸＩＩ因子最稳定，在不同条件下保存其活性不变，凝血酶原、因子Ｘ也较为稳定。ＶＩＩＩ因子最不稳定，在３２℃条件下保存６小时，其活性只相当于取血即刻试验结果的４８％，２４小时后其活性仅剩５％。在室温（２０℃）与冰箱（４℃）内保存６小时和２４小时则分别为９４％、３０％和９５％、２９％。Ｖ因子活性也不稳定，出现了同样的变化。结果还显示ＡＰＴＴ和ＰＴ不能敏感地反映因子的减少，只能作为凝血系统的筛选指标，即ＡＰＴＴ和ＰＴ延长可反映因子活性减低，但正常时并不能排除轻度、中度因子活性减低的可能。     

ACL 8000型凝血分析仪的抗干扰功能

目的 对美国贝克曼库尔特公司生产的ACL8000型凝血分析仪的抗干扰能力作试验研究。方法 重复测定正常外观血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（凝血因子I）定量（Fig）和凝血酶时间（TT）各10次；采用日本国际试药株式会社生产的统一标准干扰物（溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白）分别加入到试验血浆中，再测定各种浓度干扰物一试验血浆的PT，APTT，Fig和TT。结果 重复测定PT，APTT，Fig和TT的CV〈1．76％；测定干扰物试验血浆PT，APTT，Fig和TT的影响范围在士4．9％。结论 该仪器对溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白具有强力抗干扰的能力。     

几种监测口服抗凝药物治疗的凝血活酶制剂比较

凝血酶原时间（ＰＴ）试验已广泛应用于监控口服抗凝药物治疗。在ＰＴ试验中，由于使用了不同的凝血活酶试剂和不同的仪器，使各实验室间的测定结果产生一定差异。采用国际标准化比率（ＩＮＲ），可为口服抗凝药物治疗病人提供一个统一的尺度［１～３］。目前，国内许多实...     

手工法与仪器法测定凝血酶原时间的比较

血浆凝血酶原时间(PT)测定是临床常规项目之一。为了提高检验质量，笔对仪器法和手工法(三管法)进行观察对比，报道如下。     

CA 1500型血液凝固分析仪的抗干扰功能

对日本ＳＹＳＭＥＸ公司生产的ＣＡ１５００血液凝固分析仪的抗干扰能力作试验研究。方法重复测定正常外观血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原定量各１０次;采用日本统一标准干扰物分别加入到试验血浆中,再测定各种浓度干扰物－试验血浆的ＰＴ－ＡＰＴＴ和Ｆｉｇ。结论该仅器具有强力抗溶血性血红蛋白,直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白干扰的能力。     

“益气补元饮”对脾不统血证凝血象的影响

“益气补元饮”对脾不统血证凝血象的影响苏伟，陈信义１００７００北京中医药大学附属东直门医院我们选用凝血酶原时间（ＰＴ）、凝血酶时间（ＴＴ）及白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）作为检测指标，以血液病脾不统血证患者作为观察对象，采用以健脾益气摄血法拟定的...     

我国凝血酶原时间测定情况的调查

对我国凝血酶原时间测定进行了试验情况的节书面调查，调查显示我国地区以上大中型医院有８３．９％仍用于工法进行ＰＴ测定，其参考值最短只有６秒，最长达１７秒。试验调查用相同的凝血活酶与参考品，最长与最短ＰＴ值相差２．５倍，表明ＰＴ测定的规范化、标准化待解决，笔者提出了我国凝血酶原测定试剂及操作规范化的建议。     

PT—der法与Cluass法血浆纤维蛋白原方法的试验分析

近年来的流行病学研究表明，血浆纤维蛋白原与心血管性疾病、脑梗塞、糖尿病，血栓性疾病及恶性肿瘤等有着密切关系，也是溶栓治疗的监测指标。因此血浆纤维蛋白原的测定倍受临床上的重视。检测血浆纤维蛋白原的方法较多，如免疫浊度法；热沉淀法；亚硫酸盐析法等。随着自动血凝仪与半自动血凝仪的发展与应用，由凝血酶原检测直接演算出血浆纤维蛋白原含量的方法日趋完善。这种方法称为PT－衍生法，即PT－der法。同时，在自动血凝仪上还可以用直接测定血浆纤维蛋白原含量称为克劳斯法（Cluass）。这种方法在国外已普遍使用，国内相关实验…     

凝血活酶参考制品的标定与推广应用

近年来，随着抗凝治疗的广泛应用及抗凝治疗监测的广泛开展，对凝血酶原时间（ＰＴ）测定及其试剂———凝血活酶的标准化提出了很高的要求。我国虽有一些生产凝血活酶的厂家，但均未标明国际敏感度指数（ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＳｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＩｎｄｅｘ，简...