尿酶对碘造影剂肾毒性的早期评估

前瞻性观察１６例肾功能正常患者造影前、造影后２４，４８ｈ肾功能动态变化。造影后２４ｈ血尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）无显著变化（Ｐ＞０．０５）、尿谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、Ｎ－乙酰基－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）较造影前显著增高（Ｐ＜０．０１）。造影后４８ｈＢＵＮ，ＳＣｒ显著增高（Ｐ＜０．０ｌ），尿γ－ＧＴ，ＮＡＧ，ＬＤＨ显著恢复（Ｐ＜０．０５）；但仍明显高于造影前，差异有显著性（分别Ｐ＜０．０１，０．０１，０．０５）。提示在肾功能正常患者泛影葡胺对肾小管损害呈一过性，尿γ－ＧＴ是评估碘造影剂肾毒性亚临床期敏感指标     

急性脑损伤后血儿茶酚胺与血糖浓度变化及其意义

测定４８例急性重型脑外伤患者伤后７天内血儿茶酚胺（ＣＡ）及伤后６小时内血糖含量，并与３５例正常人血ＣＡ含量值作对照。结果表明：外伤组血ＣＡ含量显著高于对照组；伤后７天内血去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量及其变化与格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）和预后均密切相关；入院时病情越重，ＧＣＳ评分越低，血ＮＥ、Ｅ含量越高；死亡组患者血ＮＥ、Ｅ含量明显高于存活组（Ｐ均＜０．０５），其与伤后２４小时内血ＮＥ、Ｅ含量分别显著正相关（ｒ＝０．５７４，Ｐ＜０．０５和ｒ＝０．４１０，Ｐ＜０．０５），而与ＧＣＳ和预后分别显著负相关（ｒ＝０．７８１，Ｐ＜０．０１和ｒ＝０．７０８，Ｐ＜０．０１）。     

C肽测定在肾功能不全患者中的诊断价值

以放射免疫法测定了９２例肾功能不全病人。６０例血肌酐正常肾脏病人及８０例健康人血，尿Ｃ肽（ＳＣ－Ｐ，ＵＣ－Ｐ）含量。结果发现肾功能不全病人组ＳＣ－Ｐ含量明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０１），ＵＣ－Ｐ含量显著低于健康对照组（Ｐ＜０．０１）；血肌酐上升，ＳＣＰＰ亦上升，两者高度正关，ｒ＝０．８１７４，Ｐ＜０．０１。血肌酐正常肾脏病人组血β２微球蛋白（Ｓβ２－Ｍ）增高，ＳＣ－Ｐ亦增高，两者亦高度正相关，ｒ     

两种中药灌肠法治疗慢性肾功能不全的临床观察

选择病情、病程基本相同的慢性肾功能不全患者３８例，分为Ａ、Ｂ两组，各组１９例，分别采用普通法、高位法中药灌肠。结果显示：两组患者临床症状、舌苔及脉象均明显好转；Ｂ组在治疗前后，ＢＵＮ值、ＳＣｒ值有明显差异（Ｐ＜０．０５），治疗后ＢＵＮ、ＳＣｒ明显低于治疗前。组间对照ＢＵＮ值差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＳＣｒ值无差异。提示：高位灌肠法较普通法灌肠效果好。     

急性脑出血患者N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶:β-D-半化糖苷酶变化及意义

目的：了解急性脑出血对肾脏的损害。方法：检测９４例急性脑出血患者血ＢＵＮ和尿ＮＡＧ、ＧＡＬ。结果：发现ＮＡＧ、ＧＡＬ全部升高。成人组较婴儿组升高明显（Ｐ＜０．０１）。ＢＵＮ升高者２４例，占２５．５３％，ＢＵＮ升高组与ＢＵＮ正常组两种尿酶升高程度相差显著（Ｐ＜０．０１，＜０．０５）。结论：提示在急性脑出血患者有不同程度的肾功能损害，尿酶ＮＡＧ、ＧＡＬ比ＢＵＮ敏感     

冠状动脉病变程度与血脂及其亚组分、超氧化物歧化酶关系的研究

目的：探讨血脂、脂蛋白及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择冠状动脉造影患者３０例，分为正常组（１１例）、单支组（１０例）和多支组（９例）；测定胆固醇、甘油三酯、脂蛋白及其亚组分和ＳＯＤ含量。结果：３组患者间血清甘油三酯和胆固醇水平相近；多支组高密度脂蛋白胆固醇／低密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ）比值低于正常组（Ｐ＜０．０５）。单支组和多支组ＨＤＬＣ均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），而ＬＤＬＣ均高于正常组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。正常组ＳＯＤ为（２０３．４±５７．７）ｋＵ／Ｌ，高于单支组〔（１２９．４±７１．６）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕和多支组〔（９５．９±５３．３）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。ＳＯＤ与ＬＤＬ呈中度负相关（ｒ＝－０．４４８，Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ与ＨＤＬ（ｒ＝０．６９６，Ｐ＜０．０１）和ＳＯＤ与ＨＤＬＣ（ｒ＝０．３９９，Ｐ＜０．０５）均呈正相关。结论：血脂、脂蛋白、脂蛋白亚组分及ＳＯＤ与冠状动脉病变程度有一定的联系，ＨＤＬ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ、ＬＤＬＣ和ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ是预测冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的重要易患因子。     

一氧化氮对慢性肾功能不全患者影响的研究

目的：研究慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者血清及尿一氧化氮（ＮＯ）含量及其意义。方法：测定３４例ＣＲＦ患者血清及尿ＮＯ含量，并与其血压、血尿素（ＢＵＮ）及血肌酐（ＳＣｒ）作了相关性分析。结果：ＣＲＦ患者血清及尿ＮＯ含量分别是（９．２９±５．５２ｍｇ／ｍＬ和（９．６０±２．８３）ｍｇ／ｍＬ，低于健康人，有统计学显著差异（Ｐ＜０．０５）；血清及尿ＮＯ与患者的血压、ＢＵＮ及ＳＣｒ均无相关性。结论：ＣＲＦ患者血清及尿ＮＯ明显降低。     

肾综合征出血热患者血、尿肽结合羟脯氨酸测定的临床意义

用紫外分光光度法测定了１５例正常人和３７例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者在不同病期血、尿肽结合羟脯氨酸（ＰＨＰ）的改变。３７例ＨＦＲＳ患者血ＰＨＰ均高于正常人（Ｐ＜０．００１）；尿ＰＨＰ排出量（μｍｏｌ／２４ｈ）在发热期、恢复期接近于正常人（Ｐ＞０．０５），在低血压休克期、少尿期均低于正常人（Ｐ＜０．００１），多尿期高于正常人（Ｐ＜０．０５）。低血压休克期和少尿期血ＰＨＰ与血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｓｃｒ）呈正相关（Ｐ＜０．００１），尿ＰＨＰ与血ＢＵＮ、Ｓｃｒ呈负相关（Ｐ＜０．００１）。结果提示血ＰＨＰ、尿ＰＨＰ可能是判断肾功能状态的新的敏感指标。     

两种中药灌肠法治疗慢性肾功能不全的临床观察

选择病情，病程基本相同的慢性肾功能不全患者３８例分国Ａ、Ｂ两组，各组１９例分别采用普通法，高位法中药灌肠，结果显示：两组患者临床症状，舌苔及脉象均明显好转；Ｂ组在治疗前后，ＢＵＮ值，ＳＣｒ值有明显差异（Ｐ〈０．０５），治疗后ＢＵＮ，ＳＣｒ明显低于治疗前，组间对照ＢＵＮ值差异有显著性（Ｐ〈０．０１），ＳＣｒ值无差异，提示：高位灌肠法较普通法灌肠效果好。     

抗凝疗法治疗糖尿病肾病临床探讨

目的：探讨抗凝疗法治疗糖尿病肾病（ＤＮ）的机制与作用。方法：４０例ＤＮ患者入院后给予治疗糖尿病饮食，用胰岛素控制血糖、尿糖在正常范围，并把４０例ＤＮ患者随机分成脉络宁治疗组和蝮蛇抗栓酶治疗组。治疗前后检测血脂、血粘度、血肌酐（Ｃｒ）、血尿素氮（ＢＵＮ）及尿蛋白。结果：２组患者治疗前后ＤＮ各项检测指标均有改善。其中血脂、血粘度明显改善（Ｐ均＜０．０５），Ｃｒ、ＢＵＮ、尿蛋白极显著改善（Ｐ均＜０．０１）。结论：抗凝疗法治疗ＤＮ是ＤＮ合并肾功能衰竭的非透析疗法的一种补充。抗凝疗法确能消除或减少尿蛋白，改善肾功能，降低Ｃｒ及ＢＵＮ。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.