人类精子低渗试验的机制及优化方法的研究

对几种主要的精子低渗试验方法进行了比较研究 ,采用电镜观察低渗精子的超微结构 ,探讨了精子低渗试验的机制。采用不同渗量的低渗液 ,结合活体染色技术 ,建立了新的精子低渗试验 ,结果以指数形式表示。对 2 1 0例生育与不育男性精液对比分析结果表明 :精子卷尾率、g型肿胀精子率和精子低渗试验指数 ( SHOTI)三项参数均呈显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,提示 :SHOTI可作为一个综合指标用于评估男性生育力 ,初步确定参考范围为 :SHOTI<0 .0 96提示精子功能不良 ,在 0 .0 96～ 0 .2 1 5之间精子功能部分正常 ,有机会生育 ,在 0 .2 1 5～ 0 .34之间预示精子功能正常 ,生育力良好。     

伊红Y水试验法检测精子膜功能

建立了一种检测人精子膜功能完整性的新方法——伊红Ｙ水试验法。用该法与体外活体染色技术和精子低渗肿胀试验进行比较，检测６１例具正常生育力男子（生育组）精子膜功能，伊红Ｙ水试验法检测结果与另两种方法检测结果均有很强的相关性（ｒ＝０．９５２，０．９３６）。同时，用伊红Ｙ水试验法对７２例不育男子（不育组）精子膜功能进行检测，结果生育组精子头部未着色率７２％±１０％，精子尾部肿胀率７３％±１０％；不育组分别为５８％±１８％，５９％±１８％。显示生育组与不育组之间差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。作者认为伊红Ｙ水试验法是一种可靠、简便、快速、全面评价精子膜功能完整性的方法。     

精索静脉曲张患者精子尾部低渗肿胀试验观察

对１５例精索静脉曲张（以下简称精曲）患者与１７例正常人精液进行了精子尾部低渗肿胀试验（ＨＯＳ）的对照分析,结果显示１５例精曲患者低渗肿胀率较对照组低,二者有显著性差异（Ｐ〈０．０２）。进一步试验表明生育组及不育组精子尾部低渗肿胀率、精子正常形态率、精子活率呈正相关关系。     

解脲脲原体感染对精子功能影响的实验研究

研究解脲脲原体感染对精子功能的影响。正常精液一式二份，一份用解脲脲原体Ⅳ型人工感染正常精子，一份作对照，于感染后４ｈ，８ｈ，１６ｈ，２４ｈ的不同时间观察精子的低渗肿胀试验、精子爬高试验、精子活力及活率。结果，正常精子受解脲脲原体Ⅳ型感染８ｈ，爬高高度低于对照组（４８．１ｍｍ±４．２ｍｍ对６９．５ｍｍ±１．６ｍｍ，Ｐ＜０．０５）；感染１６ｈｇ形精子百分率、活力、活率明显下降；感染２４ｈ精子总肿胀率明显低于对照组（１２．７５％±８．９８％对７５．５０％±４．８８％，Ｐ＜０．０１）。解脲脲原体Ⅳ型对精子低渗肿胀率和毛细管中爬高力有明显影响，是解脲脲原体引起男性不育的病因之一。     

沙眼衣原体抗体检测与男性不育症

６６例生育，２５３例不育和４５例妻子反覆习惯性流产的男性进行了血清、精浆中沙眼衣原体抗体的检测。不育男性血清、精浆中的ＣＡＴｂ检出率分别为１５．８％和２５．３％，与生育男性具有显著性差异（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００５）；妻子流产的男性ＣＴＡｂ阳性检出率分别为１１．１％和１３．３％，与生育男性无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。不育男性ＣＴＡｂ的检出率与精子数，精子活动力呈负相关（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．     

精子－宫颈黏液穿透功能与精液常规分析参数和精子 ＤＮＡ 碎片指数的 相关性分析

摘要：目的 探讨精子－宫颈黏液穿透功能与精液常规分析参数、精子形态、精子 ＤＮＡ 碎片指数的相关性。方法 回顾性分 析 ２０２０ 年 ２ 月至 ２０２１ 年 ３ 月在广东省生殖科学研究所门诊进行生育力评估的 １３０ 名男性，依据精子－宫颈黏液穿透实验结 果差、中、好不同等级分别分为 Ａ、Ｂ、Ｃ 组，对每组研究对象的精液 ｐＨ 值、精液量、精子浓度、前向运动精子百分率、总精子数、 正常形态精子百分率和精子 ＤＮＡ 碎片指数等结果进行统计分析。结果 单因素方差分析提示 Ａ、Ｂ、Ｃ 组之间精子浓度（Ｆ ＝ １０．０４，Ｐ＜０．０５）、前向运动精子百分率（Ｆ＝ ５８．１２，Ｐ＜０．０５）、总精子数（Ｆ ＝ ９．９９，Ｐ＜０．０５）、正常形态精子百分率（Ｆ ＝ ９．１８，Ｐ＜ ０．０５）和精子 ＤＮＡ 碎片指数（Ｆ＝ １４．２１，Ｐ＜０．０５）差异有统计学意义。结论 精子－宫颈黏液穿透功能受精子浓度、精子活力、 总精子数、正常形态精子百分率和精子 ＤＮＡ 碎片指数等参数影响明显。精子浓度、精子活力、总精子数、正常形态精子百分率 越高，精子－宫颈黏液穿透功能越好，精子 ＤＮＡ 碎片指数越高，精子－宫颈黏液穿透功能越差。     

蛋白激酶A与精子活力关系的探讨

目的研究蛋白激酶A（PKA）对精子活力的影响。方法收集36例年龄20~40岁不育男性精液,根据伟力彩色精子质量检测系统检查结果分为3组：不明原因不育组（9例）、少精或畸形精子多组（15例）、泌尿生殖系统炎症组（12例）。以17名20~40岁正常生育男性精液作为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定精液PKA含量;并采用伟力彩色精子质量检测系统分别记录每例的精子活力。结果 PKA含量与精子活力呈正相关（r=0.935,P〈0.01）。不育各组中的精子PKA含量和精子活力分别与正常生育组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论精子PKA含量与男性不育存在一定的相关性,精子PKA含量与精子活力呈明显正相关,精子PKA含量是评定男性生育能力的重要指标之一。     

精子尾部低渗肿胀试验对男性不育症患者的临床研究

目的 了解男性不育症患者精子功能检查试验,即低渗肿胀试验结果的情况.方法 分析正常生育男性组200例和不育症男性患者组203例.分别取两组研究对象精液置入低渗溶液中数分钟,利用相差显微镜观察每个标本100～200个精子中出现肿胀的百分率,并对结果进行统计学分析比较.结果 不育组中,未出现肿胀(简称a型)占(23.7±1.8)%;尾尖肿胀(简称b型)占(21.1±1.6)%;尾尖弯曲肿胀(简称c型)占(15.8±1.1)%;尾尖肿胀伴弯曲肿胀(简称d型)占(16.4±1.4)%;尾弯曲肿胀(简称e型)占(12.5±0.9)%;尾粗短肿胀(简称f型)占(4.7±0.5)%;全尾部肿胀(简称g型)占(5.8±0.3)%.而正常组中,a型占(3.2±0.2)%;b型占(2.6±0.4)%;c型占(4.1±0.3)%;d型占(6.3±0.6)%;e型占(5.9±0.7)%;f型占(14.5±1.2)%;g型占(63.4±8.6)%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 精子尾部低渗肿胀试验可作为体外精子膜功能及完整性的评价指标,预测精子潜在的受精能力.     

精子顶体完整率与精子尾部卷曲率的检测与男性不育症关系的探讨

目的通过对不育及正常生育男性精子顶体完整率及精子尾部卷曲率的检测比较,以明确精子顶体完整率及精子尾部卷曲率的检测在不育症的诊断治疗中的意义。方法通过对110例不育及30例正常生育男性精液进行检验,按照精子活动力分组分别对生育男性和不育男性的精子顶体完整率与精子尾部卷曲率进行比较,结果生育组的精子顶体完整率和精子尾部卷曲率与精子活动力低下各组有显著差异(P<0.05,或P<0.01)。同时精子活动力越差,精子顶体完整率和尾部卷曲率就越低。结论采用精子顶体完整率结合精子尾部卷曲率综合评估精子功能对男性不育症的实验诊断及临床疗效评估具有良好的应用价值。     

精子膜检测与男性不育的相关性研究

目的探讨精子膜检测与男性不育的相关性。方法收集男科门诊自2009年12月至2011年12月的不育患者精液标本102例为研究组;并同时收集同时段来检查的正常生育者精液标本100例为对照组,采用伊红-Y水试验、低渗肿胀试验、检测精子形态和精子膜低渗肿胀率,并进行相关性分析。结果与对照组比较,研究组的精子头部未着色率、尾部低渗肿胀率均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),精子活率则相较对照组明显降低(P<0.01);相关性分析可见,精子尾部膨胀率与精子密度(r=0.251)、活力(r=0.529)、活率(r=0.592)呈显著正相关性,与精液白细胞浓度(r=-0.141)呈显著负相关性。结论精子膜功能可能与精液参数密切相关,可将其作为评价男性生育能力的重要指标之一应用于临床。