糖尿病合并脂肪性肝病130例临床分析

目的 了解糖尿病患者中脂肪性肝病的发生情况。方法 对130例糖尿病并发脂肪性肝病患者的病例资料进行回顾性分析。结果 130例糖尿病患者中代谢综合征79例，单纯脂肪肝56例，非酒精性脂肪性肝痛82例，酒精性脂肪性肝病24例，肝功能异常者39例，2型糖尿病中非酒精性脂肪性肝病高于1型糖尿病，代谢综合征中非酒精性脂肪性肝病占82．27％，酒精性脂肪性肝病占7．59％。结论糖尿病为代谢综合征的高危因素，有着共同发病基础的2型糖尿病和代谢综合征，较易并发非酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪性肝病肝功能异常率明显高于非酒精性脂肪性肝病（P〈0．05），提示长期大量饮酒更易造成肝脏损伤。而代谢综合征中酒精性脂肪性肝病发病较代谢综合征中为低，原因有待于进一步探讨。     

非酒精性脂肪性肝病患者危险因素病例对照研究

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病的影响因素.方法 采用病例对照研究的方法 ,应用自拟的非酒精性脂肪性肝病调查表对100例非酒精性脂肪性肝病患者及100例健康人进行问卷调查,并对结果 进行分析.结果 多因素Lositic回归对19个自变量与因变量的关系进行分析,腰臀比、体质指数、喜食甜食、喜食荤食、睡前加餐、喜食海鲜、常在外就餐、家族脂肪肝病史、家族糖尿病史引入回归方程,体质指数、喜食荤食、家族脂肪肝病史和家族糖尿病史与非酒精性脂肪性肝病的发病有关(P<0.05),病例组腰臀比、体质指数、喜食荤食、常在外就餐、睡前加餐、喜食海鲜、家族脂肪肝病史、家族糖尿病史、高血糖与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非酒精性脂肪性肝病与以肥胖为中心的多元代谢紊乱密切相关,不良的饮食习惯与非酒精性脂肪性肝病的形成有一定的关系.遗传可能在非酒精性脂肪性肝病的发病中起重要作用.     

脂联素的信号转导通路与非酒精性脂肪性肝病

近来研究表明,内脏脂肪组织是引起脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病的危险因素,脂源性因子参与胰岛素抵抗(IR)导致的非酒精性脂肪性肝病的发生.而脂联素是脂肪细胞分泌的多种细胞因子之一,体内不正常的脂联素水平在非酒精性脂肪性肝病的发展过程中起着重要的作用,它可能参与了胰岛素抵抗,肝纤维化的发生,在促使单纯脂肪肝发展为脂肪性肝硬化过程中也发挥了作用[1].但确切的关系及机制尚不清楚,本文就脂联素的信号转导通路与非酒精性脂肪性肝病作一综述.     

TNF-a瘦素与非酒精性脂肪性肝病发生发展相关性的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(nonalocoholicfattyliver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resis-tance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,包括非酒精性单纯性脂肪肝(non-alocoholic single fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性     

非酒精性脂肪性肝病——肝病领域的新挑战

说起脂肪肝,人们首先想到的可能就是酒精依赖和酒精中毒,然而,当前日益增多的脂肪肝主要为非酒精’陛脂肪肝,肥胖与脂肪肝的关系比过量饮酒更为重要。临床上将脂肪肝按病因分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病。随着肥胖和2型糖尿病的高发及低龄化,非酒精性脂肪肝现已成为我国发达地区和富裕阶层第一大慢性肝病。     

非酒精性脂肪肝中医药干预研究

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一类肝组织学改变,与酒精性肝病相似,但无过量饮酒史的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化3种主要类型。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,临床B     

非酒精性脂肪肝危险因素的流行病学研究进展

<正>脂肪肝包括酒精性脂肪肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),均有发展至肝硬化[1]、肝癌[2]的风险。在欧美国家嗜酒人群中酒精性肝病患病率高达84%,其中20%～30%可发展为肝硬化[3],而     

非酒精性脂肪性肝炎发病机制初探

近年来,脂肪肝的病因研究从酒精性向非酒精性转变,既往提起脂肪肝人们首先想到酒精性肝病.随着对酒精危害肝脏的认识和戒酒在西方发达国家的大力实施,酒精性肝病的发病率及其在肝病残疾和死亡中的比重逐渐下降,而非酒精性肝病越来越多并呈低龄化和全球化趋势.为此,脂肪肝的研究逐渐从酒精性肝病向非酒精性肝病转变,肥胖与脂肪肝的关系比过量饮酒更为重要,当前日益增多的脂肪肝主要是非酒精性肝病而非酒精性肝病.其相关代谢应激可导致肝酶异常和严重肝损伤,被认为是当代肝脏病学重大发现之一.非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是排除酒精及病毒引起的肝脏从单纯脂肪变性发展到脂肪性肝炎(steatohepatitis,SH)、肝纤维化、肝硬化的一组临床病理综合征.     

非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝发病与患者空腹血糖（FBG）、体重指数（BMI）及血脂紊乱的关系。方法48例诊断为非酒精性脂肪性肝病患者为研究组,与正常对照者48例对比研究,检测空腹血糖,肝功能及血脂,测量身高、体重,计算BMI。结果非酒精性脂肪性肝病组在体重指数、收缩压、血红蛋白、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰胺转移酶、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B等指标上均比正常对照组高（P〈0．05）;Logistic回归分析表明体重指数是非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素。结论肥胖是影响非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素。     

线粒体膜流动性与非酒精性脂肪性肝病的关系

非酒精性脂肪性肝病是一种遗传-环境-代谢应激相关性疾病。其发病机制尚未完全明确。其中肝细胞线粒体功能障碍对于非酒精性脂肪性肝病的发生发展起着关键作用。线粒体是肝细胞代谢所需能量的主要来源,其功能受损主要表现为线粒体膜流动性的下降,从而影响肝脏脂肪代谢,加重脂肪沉积,表现为非酒精性脂肪肝,进一步可发展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。因此,有必要阐明线粒体膜流动性与非酒精性脂肪性肝病的关系,从而指导新的治疗方向。     

非酒精性脂肪性肝病的诊断与治疗

脂肪性肝病 (简称脂肪肝 )是一种多病因引起的以肝细胞内中性脂肪异常沉积为主的临床病理综合征 ,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化 3种主要病理类型 ,病因上则有酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病(ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＮＡＦＬＤ)之分。近年来 ,由于高脂肪高热量的膳食结构、多坐少动的生活方式以及过度紧张的工作 ,ＮＡＦＬＤ的发病率逐渐升高 ,并已成为健康查体血清转氨酶异常和隐源性肝硬化的重要病因。因ＮＡＦＬＤ的早期诊断与合理治疗有助于阻止慢性肝病进展 ,为此 ,进行综…     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征

近年来随着人们生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝病和代谢综合征的发病率显著增高.脂肪肝是一个病理学概念,指肝脏弥漫性脂肪浸润,肝内甘油三酯(triglyceride,TG)储积大于肝湿重的5%,光镜下每单位面积＞30%的肝实质细胞出现脂变,称为脂肪肝(fatty liver,FL).而非酒精性脂肪性肝病(nonalcohalic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的脂肪肝的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)和肝硬化[1].     

B超诊断脂肪肝后还应进一步关注几件事

随着经济发展和生活水平提高,我国脂肪性肝病的患病率快速增加。2005年范建高教授对上海社区普通人群调查显示,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率为15.4%,2011年谢雯教授对北京2个区普通人群作了调查,脂肪肝患病率为39.4%,其中男性     

佛山市顺德区成人非酒精性脂肪性肝病的现状研究

目的调查佛山市顺德区成人非酒精性脂肪性肝病的现状。方法收集佛山市顺德区陈村医院普通体检者1673名相关临床资料,包括身高、体重、腰围、血压、肝功能、血脂、血糖及肝脏、胆囊和脾脏超声检查等,进行统计学分析,探讨佛山市顺德区成人非酒精性脂肪肝性肝病的现状和疾病谱以及相关危险因素。结果1673名普通体检者中检出非酒精性脂肪性肝病患者258例,检出率为15．4％,其中男性患病率为17．5％。女性患病率为12．4％,男性患病率明显高于女性;非酒精性脂肪性肝病高发年龄段为40～〈60岁;非酒精性脂肪性肝病发病相关因素包括体重指数、高脂血症、性别、年龄、肝功能异常、空腹血糖代谢紊乱、高血压,其中,以体重指数≥25kg/㎡相对风险度最高（OR=9．942,95％CI4．802～20．576）,其次为高脂血症（OR=2．062,95％CI1．285～3．311）及男性（OR=1．810,95％CI1．150～2．811）。结论佛山市顺德区成人非酒精性脂肪性肝病患病率较高,与国内发达城市相差不大,在40～〈60岁人群及男性中较高发,肥胖、高脂血症为非酒精性脂肪性肝病的易患因素;应积极开展关于非酒精性脂肪性肝病防治的健康教育,引起人们对非酒精性脂肪性肝病的重视,加强自我保健意识。     

非酒精性脂肪肝30例临床分析

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）,又称非酒精性脂肪肝（NAFL）,是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。NAFLD已成为常见肝病之一,疾病谱随病程的进展表现不一,主要包括抵单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。随着人们生活水平的改善和生活方式的改善,脂肪性肝病的发生率不断升高。据报道其发病率可高达10％,而且发病年龄日趋提前。近年国外几个对脂肪性肝炎的前瞻性研究显示,部分脂肪性肝炎可发展为肝硬化。     

甲状腺激素与非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征.NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化.     

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病( non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化三种主要类型[1]. NA...     

正确认识脂肪肝的危害

说起脂肪肝，人们首先想到酒精滥用和酒精依赖，酒精性肝病至今仍是欧美等发达国家肝病残疾和死亡的首要病因，我国酒精性肝病患病率仍呈增加趋势，且有低龄化和女性化的发展趋势。然而，当前日益增多的脂肪肝主要为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），肥胖与脂肪肝的关系比过量饮酒更为重要。随着肥胖和2型糖尿病的高发及低龄化，NAFLD现已成为富裕地区第一大肝病，并有望在数十年后跃居肝硬化的首要病因。即使NAFLD本身的肝病负担并不严重，但其对病毒性肝炎、酒精性肝病以及代谢综合征和动脉粥样硬化进展的影响也不容忽视。只有全面评估脂肪肝对健康的影响，才能采取有效措施最大程度地减轻其危害。     

血浆脂联素及瘦素水平在非酒精性脂肪性肝病的变化及意义

目的 探讨血浆脂联素及瘦素水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性.方法 采用随机对照的方法,分别设立非酒精性脂肪性肝病组与对照组,空腹脂联素水平测定采用双抗夹心酶联免疫法(ELISA),瘦素水平测定采用放免法,统计学分析采用SPSS 11.0统计软件,以P＜0.05为具有统计学意义.结果 非酒精性脂肪肝组与对照组比较,血浆脂联素水平明显低于对照组(P＜0.05),瘦素水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 血浆脂联素水平降低与瘦素水平升高在非酒精性脂肪性肝病发病中具有重要的意义.     

走出脂肪肝防治误区

脂肪肝一词源自病理学，系指肝脏弥漫性脂肪浸润，根据是否伴有炎症、坏死和纤维化，分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪性肝硬化。脂肪性肝病则是临床概念，反映广谱的与遗传一环境一代谢应激相关的疾病，根据有无过量饮酒史分为酒精性和非酒精性脂肪性肝病，后者主要与肥胖、糖尿病和高脂血症有关。