米非司酮对人早孕绒毛、蜕膜组织血管生成的影响探讨

目的:探讨米非司酮对早孕绒毛与蜕膜组织血管生成的影响。方法:取服米非司酮及米非司酮配伍米索前列醇后的早孕绒毛与蜕膜组织,以负压吸引流产术的绒毛与蜕膜组织为对照组,应用免疫组织化学技术,观察米非司酮对血管内皮生长因子(VEGF)与微血管密度(MVD)的影响。结果:服用米非司酮、米非司酮配伍米索前列醇后,绒毛、蜕膜组织的VEGF分别由对照组的1.61±0.65分、1.61±0.77分,下降至0.83±0.58分、0.83±0.39分和0.80±0.63分、0.70±0.67分(P<0.05);其MVD值分别由10.70±2.24个、28.08±8.81个,下降至5.25±1.95个、18.58±4.83个和4.30±1.06个、17.80±4.29个(P<0.001、P<0.01)。服用米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇,绒毛、蜕膜组织VEGF与MVD值无显著性差异。结论:米非司酮使早孕绒毛与蜕膜组织的VEGF与MVD值下降,这可能是米非司酮终止早孕的机理之一。     

米非司酮对早孕绒毛蜕膜组织凋亡调控基因及PR ER的影响

目的 :探讨米非司酮对早孕绒毛蜕膜组织细胞凋亡调控基因及雌、孕激素受体 ( ER、 PR)的影响。方法 :免疫组化法测定 Fas、 Fas L、 Bcl- 2、 Bax 4种凋亡调控基因在米非司酮组和对照组两组绒毛蜕膜组织中的蛋白表达 ;分别采用葡聚糖活性炭分离单点饱和分析和免疫组化两种方法测定两组绒毛蜕膜组织中 ER、 PR含量。结果 :Fas、 Bcl- 2表达两组间无明显差异( P>0 .0 5 ) ;Fas L表达米非司酮组低于对照组 ( P<0 .0 5 ) ;Bax在米非司酮组中的表达较对照组增高 ( P<0 .0 5 ) ;用免疫组化法ER、 PR的表达在米非司酮组明显高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ;采用葡聚糖活性炭分离单点饱和分析法测定 PR,米非司酮组低于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,ER米非司酮组高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :米非司酮可通过 Fas/ Fas L和 Bcl- 2 / Bax两条途径直接促进早孕蜕膜及滋养细胞凋亡 ;米非司酮通过与 PR竞争性结合 ,拮抗孕激素 ,在米非司酮作用时 ER、 PR表达增高     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法:对愿意接受米非司酮治疗的子宫肌瘤患者,每天口服米非司酮12.5mg,三个月为一疗程,接受复查。结果:口服米非司酮可引起闭经、改善贫血;停药后月经复潮,可使经量减少、经期缩短;子宫体积、最大肌瘤体积缩小;部分更年期妇女用药后进入绝经期。结论:米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效药物。     

米非司酮对早孕妇女血中NO和cGMP及绒毛组织中NOS的影响

目的:探讨米非司酮对早孕妇女血中 NO和 cGMP的影响及米非司酮流产后出血时间延长与血中 NO和 cGMP关系。方法:采用硝酸酶还原法、放射免疫法和一氧化氮合酶活性测定法测定米非司酮用药前、后和流产第 15天血中 NO、cGMP浓度以及米非司酮流产、人工流产后绒毛中 NOS的含量。结果:服米非司酮前早孕组血清NO浓度显著高于正常未孕组(P<0.01),服药后显著低于服药前(P<0.01),米非司酮流产后出血时间≥15天组血清NO显著高于出血时间<15天组(P<0.01)。血浆 cGMP浓度与血清 NO呈显著正相关(r=0.82,P<0.01)。米非司酮流产后绒毛中 NOS含量显著高于人工流产组(P<0.01)。结论:米非司酮使早孕妇女血中NO-cGMP降调,米非司酮流产后出血时间延长可能与 NO-cGMP有关。     

围绝经期功血应用米非司酮的有效性分析

目的:探讨围绝经期功血应用米非司酮的有效性。方法:纳入我院88例2017.2至2018.11围绝经期功血患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,米非司酮组则采取常规药物加米非司酮治疗。比较对照组、米非司酮组治疗效果;月经恢复正常时间;治疗前后患者子宫内膜厚度以及血红蛋白值;副反应。结果:米非司酮组效果、月经恢复正常时间、子宫内膜厚度以及血红蛋白相比较对照组更好,P 0.05。米非司酮组副反应和对照组无明显差异,P 0.05。结论:常规药物加上米非司酮治疗围绝经期功血的效果理想。     

米非司酮配伍中药治疗宫外孕29例临床观察

<正>米非司酮配伍前列腺素中止早孕是一种安全、方便、可靠的措施,在临床上已广泛使用,而米非司酮治疗宫外孕临床报道较少,本院1996年1月～2006年12月用米非司酮配伍活血化瘀中药保     

米非司酮抗早孕子宫蜕膜表皮生长因子的测定

目的:了解米非司酮对蜕膜中表皮生长因子(EGF)的影响。方法:应用放射免疫法测定米非司酮加米索组、米非司酮组、对照组各15例蜕膜中EGF水平。结果:3组蜕膜中EGF水平分别为11.055±12.893ng/mg蛋白质,9.528±8.102ng/mg蛋白质,12.667±8.598ng/mg蛋白质,无显著性差异(P>0.05)。结论:米非司酮对蜕膜中EGF水平无影响。     

米非司酮对体外大鼠颗粒细胞凋亡的影响研究

目的探讨米非司酮对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法体外培养SD雌性大鼠的卵巢颗粒细胞,采用流式细胞术及荧光染色观察并分别了解加入米非司酮后细胞的凋亡情况。结果颗粒细胞凋亡数量随米非司酮剂量增加而增多,凋亡率在米非司酮低剂量组与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05),中剂量组、高剂量组高于对照组(P<0.05),各处理组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮可诱导颗粒细胞发生凋亡,离体颗粒细胞凋亡率随米非司酮剂量增加而增高,可能是米非司酮抑制卵泡发育的机制之一。     

不同浓度米非司酮对体外培养子宫肌瘤细胞周期的影响及其诱导的细胞凋亡

目的:研究不同浓度米非司酮对体外培养子宫肌瘤细胞凋亡的影响。方法:采用体外培养的子宫肌瘤细胞,用不同浓度米非司酮处理后培养48h,用流式细胞仪分析子宫肌瘤细胞周期和凋亡率的改变。结果:不同浓度的米非司酮均可诱导子宫肌瘤细胞的凋亡,随着米非司酮浓度的增加,子宫肌瘤细胞的凋亡率有增高的趋势(P<0·05),低浓度米非司酮(10-8~10-7mol/L)可使G2/M期子宫肌瘤细胞比例减少(P<0·05),高浓度米非司酮(10-6~10-4mol/L)可使S期细胞比例减少(P<0·05)和G2/M期细胞比例减少(P<0·01)。结论:米非司酮可引起体外培养子宫肌瘤细胞的凋亡,呈现浓度-效应关系,低浓度米非司酮和高浓度米非司酮可能引起不同时期子宫肌瘤细胞的凋亡。     

紫韵与米非司酮用于抗早孕的比较

目的比较紫韵与米非司酮用于抗早孕的疗效.方法2005年5月～2005年12月期间接受药物流产患者120例中随机分两组米非司酮组70例;复方米非司酮组50例,两组药物的服用方法及注意事项均相同.结果米非司酮组70例中完全流产63例,流产率90%;复方米非司酮组50例中完全流产50例,流产率100%.结论复方米非司酮组在药物流产方面明显优于米非司酮组.     

高脂饲料喂养时间及链脲佐菌素剂量对实验型2型糖尿病大鼠造模的影响

目的采用高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导方法建立糖尿病大鼠模型,探讨模型死亡率和成模率的影响因素。方法 8周龄雄性Wistar大鼠在高脂饲料喂养0周、4周、6周或8周后分别腹腔注射30mg/kg STZ;雄性Wistar大鼠在高脂饲料喂养四周后分别腹腔注射20、30或60 mg/kg STZ建立糖尿病模型,做糖耐量实验及胰岛素耐量实验,并检测血清指标,然后再以罗格列酮作为阳性药物进行验证。结果大鼠在高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ 30 mg/kg处理后,糖尿病大鼠模型成模率分别为85%和80%,高于20 mg/kg STZ组;死亡率为零,显著低于60 mg/kg STZ组(75%);高脂饲料喂养4周后注射30 mg/kg STZ组死亡率最低,而高脂饲料喂养8周模型组死亡率最高达65%。成模大鼠血清甘油三酯、游离脂肪酸显著升高(P<0.05),空腹血清胰岛素未明显下降,并出现糖耐量异常和胰岛素抵抗;罗格列酮治疗4周后血糖、血清甘油三酯及游离脂肪酸显著降低(P<0.05)。结论高脂饲料喂养时间、STZ剂量及鼠龄是影响糖尿病大鼠模型成模率和死亡率的重要因素。     

江西省居民日常食用蔬菜中氯酸盐和高氯酸盐污染调查

目的 了解江西省居民日常食用蔬菜中氯酸盐和高氯酸盐污染现状。方法 在江西省11个设区市随机采集128份蔬菜样品,采用超高效液相色谱-串联质谱法测定氯酸盐和高氯酸盐含量,并对检测结果进行分析。结果 蔬菜中氯酸盐的检出率为53.9%,含量范围为ND～0.071 7 mg/kg,平均检测值为0.010 9 mg/kg。块根块茎类为0.018 5 mg/kg、鲜豆类为0.018 3 mg/kg、叶菜类蔬菜为0.012 2 mg/kg,氯酸盐平均检测值较高。蔬菜中高氯酸盐的检出率为94.5%,含量范围为ND～2.184 7 mg/kg,平均检测值为0.121 1 mg/kg。叶菜类蔬菜高氯酸盐含量最高。结论 江西省居民日常食用蔬菜中氯酸盐有部分检出但总体污染程度较低。高氯酸盐的检出率和污染程度较高,根据欧盟蔬菜高氯酸盐限量值判定,其超标率为18%,存在一定健康风险,应引起重视。     

2013 - 2017年烟台市食品中镉、汞和砷的含量检测分析

目的 了解烟台市2 807份食品中镉、总汞和总砷的污染状况。方法 采用随机采样的方法于2013 - 2017年间采集烟台市售17类2 807份食品,依据国标规定的操作程序进行检测。结果 镉总体合格率为99.75%（2 770/2 777）。超标样品为6份梭子蟹和1份扇贝。藻类、水产品和食用菌镉含量较高,均值分别为0.756 mg/kg、0.0901 mg/kg和0.0487 mg/kg;乳及乳制品、水果及其制品和饮料镉含量较低,均值分别为0.000625 mg/kg、0.000142 mg/kg和未检出。总汞总体合格率为99.96%（2 666/2 667）。超标样品为1份姬松茸（干制品）。水产品、藻类和食用菌总汞含量较高,均值分别为0.0761 mg/kg、0.0310 mg/kg和0.0106 mg/kg。蔬菜及其制品、水果及其制品和饮料总汞含量较低,均值分别为0.000272 mg/kg、0.000195 mg/kg和未检出。总砷总体合格率为100%（2 677/2 677）。藻类、水产品和食用菌总砷含量较高,均值分别为35.410 mg/kg、1.0087 mg/kg和0.0575 mg/kg。豆类、蛋类和饮料总砷含量较低,均值分别为0.00467 mg/kg、未检出和未检出。2013 - 2017年镉检出率分别为77.84%、61.90%、62.06%、31.52%和28.33%。2013 - 2017年总汞检出率分别为13.77%、15.00%、29.76%、9.69%和14.44%。2013 - 2017年总砷检出率分别为14.77%、7.38%、45.57%、11.50%和12.68%。结论 烟台市2 807份食品中镉、总汞、总砷的污染水平较低。     

酸枣、山楂、葡萄的体外抗氧化作用研究

采用Ｆｅ２＋－半胱氨酸诱发大鼠肝微粒体生成丙二醛（ＭＤＡ）和用过氧化叔丁醇（ｔｅｒｔ－ｂｕｔｙｌｈｙ－ｄｒｏｐｅｒｏｘｉｄｅ）损伤大鼠红细胞生成ＭＤＡ两种损伤体系,分别观察酸枣、山楂、葡萄３种果汁的体外抗脂质过氧化作用。结果表明,在２．５～３．３ｍｇ／ｍｌ浓度下,葡萄、山楂和酸枣３种果汁对Ｆｅ２＋－半胱氨酸诱发大鼠肝微粒体ＭＤＡ生成的抑制率分别达到４６．２％、９８．３％和９９．１％,这３种果汁对过氧化叔丁醇所致大鼠红细胞生成ＭＤＡ的抑制率分别为葡萄汁（５５．６ｍｇ／ｍｌ）５８．５％、山楂汁（１３．９ｍｇ／ｍｌ）３８．７％和酸枣汁（８．３ｍｇ／ｍｌ）３８．７％。采用ＥＳＲ测定３种果汁对Ｏ－２和ＯＨ自由基的清除作用。结果表明高浓度时,葡萄汁（１３４ｍｇ／ｍｌ）、山楂汁（５０ｍｇ／ｍｌ）和酸枣汁（５０ｍｇ／ｍｌ）对Ｏ－２的清除率分别为７４．７％、８５．８％和８４．０％,对ＯＨ自由基的清除率分别为８６．３％、９７．８％和９６．７％。上述结果表明,这３种果汁具有较强的抗氧化作用。     

氢溴酸槟榔碱与氯硝柳胺合用灭钉螺增效作用的研究

目的证明合成氢溴酸槟榔碱(arecoline,Are)与氯硝柳胺(Niclosamide,Nic)合用有显著的灭钉螺增效作用。方法室内浸泡试验,试验分为4组,每组30只钉螺。分别于3、6、24 h观察钉螺开厣率和上爬附壁率和死亡率。现场实验,设计浓度为0．1 mg/L的槟榔碱与O．2 mg/L的氯硝柳胺复配的样品组和2 mg／L的氯硝柳胺组及非施药去氯水组为对照组,分别进行浸泡法(选择10 m×2 m×1 m的水沟3条)和滩地喷洒法(选择10 m×5 m的滩地3块)灭钉螺,同时观察鱼类死亡情况。结果室内实验:在0．1 mg／L、0．2 mg／L的氯硝柳胺溶液中分别加入0．1 mg／L的槟榔碱,其6 h钉螺开厣率分别由20％和12％升高至100％和95％;上爬率分别由17％和53％下降至3％和5％;24 h钉螺的死亡率分别由25％和40％增加至90％和100％。现场实验:浸泡法、滩地喷洒法的样品组和对照组72 h后钉螺死亡率分别为95．9％、93．3％和100％、95．8％;复配药组仅有1条鱼苗(体长2 cm)死亡,而氯硝柳胺组的鱼类全部死亡,未施药的去氯水对照组中无死亡。结论证明了槟榔碱与氯硝柳胺联合灭钉螺,确实具有降低灭钉螺药的剂量、减少化学药物对水生物毒性、增强灭钉螺效果的作用。     

咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效。方法将入选的80例患者按就诊时间顺序随机分为两组,试验组40例,对照组40例。试验组:第一、二周早餐后咪唑斯汀10mg,睡前西替利嗪10mg。第三、四周第一天睡前咪唑斯汀10mg,第二天睡前西替利嗪10mg。第五、六周第一天睡前咪唑斯汀10mg,第二天停药,第三天睡前西替利嗪10mg。对照组:每日睡前服咪唑斯汀10mg,共6周。停药4周后观察复发情况。结果 6周结束后试验组有效率为90.00%,对照组有效率为92.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05),复发率试验组(35%)明显低于对照组(50%)。结论咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效满意,又能降低复发率,值得临床进一步探讨。     

急性百草枯中毒治疗的临床研究

目的 探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白(Etanercept,国产商品名益赛普)强化治疗法治疗急性百草枯中毒的临床疗效.方法 2005年11月至2007年11月经诊治的急性百草枯口服中毒患者136例,分为常规治疗组和强化治疗组.常规治疗组给予常规治疗,强化治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙500 mg,静脉滴注,1次/d,连用3 d,然后改为200mg,静脉滴注,1次/d,根据病情14 d或21 d后逐渐减量至停药.环磷酰胺600 mg(首剂可酌增至800mg),静脉滴注,每周2次,连用2周,以后酌用.Etanercept25mg,皮下注射,每周2次,连用3周.分别于中毒后7、14、21 d和12周进行疗效评价.根据服毒量将患者分为3组:摄人20%原液或相当量<50 ml组、50-100 ml组、100 ml组,常规治疗组和强化治疗组均根据摄入毒物量分组比较.结果 中毒后7、14、21 d和12周强化治疗组不同服毒量患者其存活率均明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).强化治疗组12周后治愈率分别为94.6%(<50 ml组)、75.0%(50-100 ml组)、12.5%(100ml组),而常规治疗组分别为16.7%、8.3%、0%,强化治疗组治愈率明显高于常规治疗组.12周后总体治愈率强化治疗组达到78-3%,明显高于常规治疗组(11.9%).差异均有统计学意义(P<0.01).百草枯中毒主要死亡原因为呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭、肝功能衰竭等,以上主要并发症强化治疗组明显低于常规治疗组.结论 采用甲泼尼龙联合环磷酰胺和Etanercept强化治疗急性百草枯中毒初步显示较好的疗效.     

The efficacy and tolerability of three different regimens of tafenoquine versus primaquine for post-exposure prophylaxis of Plasmodium vivax malaria in the Southwest Pacific

Tafenoquine is being developed for radical cure and post-exposure prophylaxis of Plasmodium vivax malaria. In an open-label study, 1512 Australian Defence Force personnel received one of three tafenoquine 3 d regimens [400 mg once daily (od), 200 mg twice daily (bid), 200 mg od] or daily primaquine (22.5 mg) plus doxycycline (100 mg) over 14 d in Bougainville and in Timor-Leste for post-exposure prophylaxis. The relapse rate of subjects treated in Bougainville with tafenoquine (n=173) was 1.2% (200 mg bid x 3 d) and 2.3% (400 mg od x 3 d), while primaquine plus doxycycline (n=175) was 3.4%. For subjects treated in Timor-Leste with tafenoquine (n=636), the relapse rate was 4.9% (200 mg od x 3 d), 5.3% (200 mg bid x 3 d) and 11.0% (400 mg od x 3d), while primaquine plus doxycycline (n=289) was 10.0%. The most frequent adverse events reported across all groups were nausea, abdominal distress and diarrhoea. There was a dose-dependent reduction in adverse events with a reduced dose of tafenoquine, with the lowest dose (total 600 mg over 3 d) producing rates of adverse events equivalent to that of primaquine plus doxycycline. The much shorter dosing regimen of tafenoquine should increase compliance, which is often suboptimal with primaquine after leaving an endemic area. [Australian New Zealand Clinical Trials Registry Number 12607000588493].     

不同质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效的比较

目的比较使用不同质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑)三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将内镜诊断为幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者120例分为以下三组:①奥美拉唑三联疗法组40例;②兰索拉唑三联疗法组40例;③埃索美拉唑三联疗法组40例。用药结束1个月后复查胃镜,检测幽门螺杆菌。结果奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑治疗组的溃疡愈合率分别为75.0%、80.0%和92.5%;治疗总有效率分别为90.0%、92.5%和97.5%。埃索美拉唑治疗组的溃疡愈合率及治疗总有效率均明显高于其它两组,奥美拉唑治疗组和兰索拉唑治疗组的溃疡愈合率及治疗总有效率没有明显差异。奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率分别为70.0%、77.5%和87.5%,埃索美拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率明显高于其它两组,奥美拉唑治疗组和兰索拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率没有明显的统计学差异。结论三组三联疗法方案均能有效治疗消化性溃疡,并有效地根除幽门螺杆菌,但埃索美拉唑三联疗法的效果明显优于其它两种方案。     

恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗HBeAg阳性慢性乙肝临床研究

目的探讨恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法将120例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为研究组和对照组,研究组:复方甘草酸苷片50mg/次,3次/d,口服;恩替卡韦0.5mg/次,1次/d,口服,疗程48周。对照组:恩替卡韦0.5mg/次,1次/d,疗程48周。比较两组患者治疗结束时的ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg转阴率。结果在治疗结束时,研究组ALT96.7%保持正常,对照组为81.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HBeAg转阴率为55.0%,优于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA转阴率研究组为91.7%,对照组为88.3%,无统计学差异(P>0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复方甘草酸苷治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,可促进HBeAg转化,降酶效果更好。