中文交互式统计分析软件包NoSA的设计基础功能及应用

目前 ,医药学等科研数据的统计分析已基本依赖于计算机。各科研单位所编制的统计分析软件多由于其算法滞后、数据格式和输出格式规范性差、缺乏完整性而逐渐被淘汰 ,让位于国外统计分析系统或软件 ,如ＳＡＳ、ＳＰＳＳ、ＢＭＤＰ、ＧＬＩＭ、ＳＴＡＴＡ、ＥＧＲＥＴ并已成定式。近年来 ,国内已编译了多部介绍ＳＡＳ等软件的使用说明和使用经验的书籍 ,为在国内普及国际流行统计软件和提高相应的数据处理水平 ,起到了一定的促进作用。虽然引用国外软件有利于国内科研工作的开展 ,亦满足了科研工作对数据处理的需求。但是 ,过分依赖国外软件必…     

磁共振医学中文文献(1999-2008)统计分析

本文以中国医院知识库(CHKD)和万方数据为工具,以1999年～2008年我国磁共振医学中文期刊文献为样本,采用文献计量学方法,分别从文献的时间分布、期刊分布、主要内容、发文单位的文献作者等多个方面进行了统计分析,力求能从一个侧面反映出该领域近年来的研究现状,以期对医学工作者有所帮助。     

肝破裂并下腔静脉破裂成功救治1例

病例介绍:患者女性,37岁,因摩托车摔伤入院.入院查体:体温36.8℃;心率70次/分;呼吸17次/分;血压100/60mmHg;面色苍白,呼吸弱,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血;腹部B超考虑肝挫裂伤、腹腔积液;血常规提示:HB 87G/L.,RBC2.93T/L,HCT26.3%,WBC 16.0C/L,GRAN 91.8%.     

饮酒过量致呼吸麻痹并成功复苏1例

1 临床资料 患者,男性,18岁,短时空腹饮两种白酒(约250 ml)后,感上腹疼痛不适,恶心未吐,约30 min后来卫生队就诊.患者当时神志不清、剧烈躁动,频繁呕吐,但仅吐出少量淡黄色黏液.     

一氧化碳中毒并急性心肌梗死救治成功1例

急性一氧化碳中毒（ＡＣＯＰ）并发急性心肌梗死（ＡＭＩ）较少见,我们救治成功１例,报告如下。１病例报告 患者男,６１岁,有Ⅱ型糖尿病病史２年,因重度ＡＣＯＰ １４ ｈ,于 １９９８年 １月 ４日入院。查体：血压１２．０／８．０ ｋＰａ（９０／６０ ｍｍＨｇ）,深昏迷,双肺有少许于性音;心电图：心房纤颤,心率 １２０／ｍｉｎ,Ｖ_１～３呈 ｑｒＳ形,ＳＴ Ｖ_１～４上抬 ０．３～０．５ ｍＶ不等,白细胞 １６．８×１０~９／Ｌ,血小板 １８２ Ｘ １０~ ９／Ｌ,出血时间凝血时间均 １ｍｉｎ,纤维蛋白原 ４． ９ ｇ／Ｌ。给…     

重度挤压伤并多器官功能衰竭抢救成功1例

1　病例报告患者男 ,36岁 ,因塌坊造成重度胸腹及下肢挤压伤 ,2 4ｈ后转入我院。入院血压 8/ 4ｋＰａ,呼吸 48/ｍｉｎ ,心率 1 60 /ｍｉｎ。意识模糊 ,呼吸极度困难。血氧饱和度 50 %。初步诊断 :(1 )创伤失血性休克 ;(2 )急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) ;(3)闭合性胸外伤 (左 ) ;(4)闭合性腹部损伤 ;(5)肾挫裂伤、腹膜后血肿 ;(6)骨盆骨折 ;(7)全身软组织广泛挫伤及左大腿外侧皮肤撕裂伤。立即抢救 ,剖腹探查见膈肌破口约 1 5ｃｍ ,胃及横结肠疝入胸腔 ,胃扩张、前壁挫伤 ;脾上缘见 3ｃｍ裂口出血 ;左肾挫伤 ,腹膜后 30ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 …     

重度窒息并脑水肿、肺出血抢救成功1例

患儿男．4个月，就诊半小时前因平卧于床抓拿塑料袋扣住面部堵塞口鼻．其母发现时，患儿已无呼吸．且意识丧失．全身发紫、发凉，急进我院。即查：患儿呼吸停止，呈濒死状态．全身重度紫绀，四肢凉且时有小抽搐．血压4／0 kPa，瞳孔右3mm、左2mm，对光反射极微，角膜反射消失，口鼻周有成堆血性泡沫样分泌物。     

重度有机磷农药并安定中毒抢救成功1例

临床资料患者,女,３３岁,１９９７年１１月５日入院。因家庭矛盾自服敌敌畏１００ｍｌ,３ｈ后被家人发现,昏迷,口吐白沫,有浓重的农药气味,大汗,面色青紫,四肢抽搐,身旁有１００ｍｌ敌敌畏空瓶１个,急送我院救治。门诊经洗胃,静脉应用解磷定１５ｇ、阿托品...     

十二指肠破裂并腹膜炎2次手术成功1例

1　病例报告　　患者男,22岁,战士。于1997年10月4日20时,因车祸致上腹区挤压伤。当时上腹区剧痛,在卫生所肌注山莨菪碱10mg,服抗生素。10月5日呕吐1次为胃内容物,无咖啡色,仍腹痛。送县医院就诊,B超检查示左上腹不均匀块状回声暗区,诊断脾破裂而急诊手术。术中见脾脏正常,腹腔有混浊液体500ml,十二指肠降段有横形裂口,粘膜外翻,组织水肿,有脓苔,因技术条件差,未能处理又就近送地方另两家医院均认为处理有困难而拒收。于10月7日2∶20送我医疗队所在地军分区卫生所。查体:体温36.7°C,脉搏96/min,血压16.5/12kPa,神志淡漠,全腹肌紧张,压痛…     

严重多发伤并多器官损伤抢救成功1例

严重多发伤并多脏器损伤病死率非常高。作者于1996年1月3日收治严重多发伤并脑、肺、肾、肝、腹腔等脏器损伤1例,经抢救成功,现报告如下。1　病例报告　　患者男,46岁。被高处坠落石块砸伤2h入院,血压0,神志不清。诊断:(1)创伤性休克;(2)右股骨中段开放性粉碎型骨折;(3)右股动脉离断伤(腹股沟处);(4)脑挫裂伤;(5)多发肋骨骨折,左侧血气胸,右侧血胸;(6)脾破裂;(7)小肠广泛挫裂伤;(8)肾挫伤;(9)右坐骨神经损伤;(10)左耻骨支骨折,腹膜后血肿;(11)左肩胛骨骨折;(12)头部及全身多处皮肤挫裂伤。治疗:立即快速输入平衡盐液5000ml,新鲜血1600ml,血…     

牙脱位12d再植并烤瓷修复成功1例

病人，男，19岁。因外伤致上颌前牙缺失，未做任何处理12d来我院就诊，要求修复前牙。检查：上领11缺失，离体牙右1完整，干燥，呈白垩色；左1牙折已拔除。牙槽窝口牙龈内收，内有陈旧性血块，牙周及牙龈良好。X线片示：牙槽骨无骨折。治疗：(1)脱位牙处理：冲洗洁治牙体，去除坏死牙周膜。用生理盐水10d加庆大霉素8万U溶液浸泡30min，在无菌条件下，对离体牙进行常规根管充填。庆大霉素纱布包裹待用。     

下腔静脉刀刺伤并刀片滞留救治成功一例

患者　男,２０岁。被刀刺伤右侧胸背部０．５ｈ入院。查体：脉搏１００次／ｍｉｎ,血压：９０／４５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。意识清楚,心肺正常。右下胸壁腋中线处有一长约４ｃｍ伤口深入腹腔,右侧背部第２腰椎外侧３ｃｍ处有一３ｃｍ伤口,伴活动性出血。腹平坦,右侧腹肌稍紧张,有压痛、反跳痛。血红蛋白１１６ｇ／Ｌ。ＣＴ平扫腹腔示：腹腔内金属异物（刀断端长约１０ｃｍ）。入院诊断：（１）腹腔脏器损伤;（２）腹腔金属异物。入院后急诊行剖腹探查,发现腹腔内遗有１０ｃｍ×４ｃｍ×０．２ｃｍ尖形钢刀断片…     

预激并室上速致心源性休克抢救成功1例

男，47岁，因突发晕厥来院抢救。查体：血压4／0kPa，神昏、面色苍白、四肢冷厥。心音弱，不规则。两肺底未闻及湿性罗音。心电图：心率285次／min，QRS综合波畸形加宽。诊断心源性休克、室性心动过速。即刻吸氧，静滴多巴胺40mg，静注利多卡因100mg。血压升至8／5kPa，     

肺冲击伤并多系统脏器功能衰竭抢救成功一例

冲击伤在海上作业的爆炸事故或海战中较易发生，且常合并其它创伤。据最新文献记载[1]，脏器功能衰竭（MSOF）累及4个系统脏器者，病死率几乎为100％；其中含成人呼吸窘迫综合征（ARDS）及肾功能衰竭者，救治存活的报道很少。我院于1993年8月成功救治1例肺冲击伤并多系统（4个）MSOF的伤员，现报告如下。患者男，48岁。因大爆炸气浪冲击致伤55小时，进行性呼吸困难伴无尿46小时入院。曾在外院行一血液透析”等治疗，但病情加重，乃转入我院。查体：体温然4C，脉搏13o／min，呼吸42／min，升血压药物持续赢滴时测血压14O／9．OkPa（lk…     

糖尿病酮症酸中毒并严重医原性并发症抢救成功1例

1病历摘要患者女性，67岁。糖尿病史2年，因恶心呕吐1d急诊入院。急查血糖26mmol／L，尿酮体、尿糖体温36．5℃，血压22／8kPa，呼吸20／min，心率85／min。心肺（一），肝脾未构及，神经系统（一）。实验室结果除血糖26mmol／L外，未见异常，入院后给以补液、补钾、小剂量胰岛素静点，氨等青霉素3．0g，2／d静点。患者于入院后第3天上午无明显诱因突感心悸、呼吸困难，但无胸痛，无咳粉红色痰。两肺遍布水泡音，呼吸36／min，心界不大，心音低钝，律讯ECG示实性心动过速，140／min，偶发室性早搏，血压10．0／6．okPa，无紫组及颈静脉怒…     

小儿嗜铬细胞瘤并高血压危象手术切除成功1例

患儿,男,5岁。因多汗,食欲不振、消瘦、四肢发凉1年,久治不愈,于1986年7月转住我院。检查:体温37.2℃,脉搏150,血压22.7/20.0kPa(170/150mmHg),皮肤潮凉,两手皮肤潮红。心界稍扩大,心音响亮,心前区可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝于肋下2cm。在检查期间,患儿突然出现烦躁、气急、     

老年人重型有机磷中毒并上消化道大出血抢救成功1例报告

患者系离休干部,男性、73岁,因晚间咳嗽服棕色合剂,误服D、D、V约15ml,即送本院,洗胃约10000ml,后并上消化道大出血,旋即血压降至9/4kPa,Hb降至7.2克,神志不清、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、双侧瞳孔缩小至针尖样,心率66次/     

左肝外叶切除并纱布填塞成功治疗肝破裂1例

腹部损伤在平时多见，发病率约占各种损伤0．5％-2．0％，多数腹部外伤涉及内脏破裂伤情重，死亡率高，可达10％-20％。在腹部闭合伤中，肝破裂占15％-20％，因肝是人体最大的实质性脏器，质脆易破，特别是严重肝外伤死亡率高，治疗困难，我院于2004年12月成功抢救一名极重肝破裂并失血性休克患者，现将抢救经过汇报如下。     

超声引导下微波消融治疗巨大子宫肌瘤并成功孕产1例

患者,女,29岁,已婚6年未孕。2006年患者因左侧卵巢巧克力囊肿开腹行巧克力囊肿切除术,术后4月囊肿复发,间断治疗未愈。2009-07超声发现子宫肌瘤,且短期内迅速增大,大小约9.2 cm×8.7 cm,来我院诊治。入院后经多科会诊后认为,患者为青年女性,有生育要求,不宜行子宫全切术;子宫肌瘤剔除术风险较大,术中不能排除损伤卵巢及周围组织。在患者的强烈要求下,我科对其进行了超声引导下子宫肌瘤微波消融术。患者于术前行超声引导下子宫     

多发伤并发四个器官功能衰竭抢救成功一例

我院遇一例多发伤并四个器官功能衰竭患者，抢救成功，现报告如下。临床资料患者，男，４６岁。因从１０ｍ高处坠落致肝脾破裂，右侧４、７、８、９肋骨骨折伴血胸，胸４骨折伴截瘫及创伤性休克７小时入院。术前无心肺肝肾疾病。行脾切除术，肝修补术及右侧胸腔闭式引流术...