变应性皮肤血管炎患者护理体会

<正>血管炎是指组织病理学上血管壁及其周围组织的炎症性改变,包括血管内皮细胞肿胀、红细胞外溢、血管壁及周围有纤维蛋白样物质沉积及炎性细胞浸润,严重者有血栓形成甚至整个血管的破坏~([1])。皮肤含有丰富的血管和结缔组织,是重要的靶器官,变应性皮肤血管炎皮损表现为红斑、丘疹、溃疡、糜烂、坏死~([2])。我科于2015年3月收治1例变应性皮肤血管炎下肢大面积糜烂,伴皮损部位剧烈疼痛的患者。     

二例大疱性类天疱疮皮损的透射电镜及免疫病理观察

所见二例,电镜下见棘细胞结构正常,水疱在表皮下,腔内有红、白细胞,表皮下层基底细胞间结构疏松,疱顶部基底膜消失,真皮胶原纤维结构正常。直接免疫荧光检查,见表皮下水疱内及基底膜带有IgG沉积,未见IgA沉积,于水疱内、基底膜、毛囊周围及小血管壁有C_3呈线状沉积。并初步探讨了其发生机制。     

类脂蛋白沉积症1例

报告1例类脂蛋白沉积症，14例男性，头面，四肢，腰部反复发生红斑，水疱，疤痕，伴声音嘶哑12年，组织病理检查可见真皮乳头层血管壁和汗腺周围有透明蛋白样物质沉积，PAS染色强阳性。     

2825例皮肤病患者皮损直接免疫荧光检查结果分析

目的为了探讨直接免疫荧光检查对某些皮肤病的意义。方法采用抗人Ｉｇ（ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和补体Ｃ３）直接免疫荧光技术对２８２５例（８９个病种）皮肤病患者皮损作了检查。结果９２６例系统性红斑狼疮皮损区基底膜阳性占９５％,曝光区正常皮肤基底膜阳性占８０％,而２８７例盘状红斑狼疮皮损基底膜阳性占９２％,曝光区正常皮肤均阴性;６２例混合结缔组织病皮损区阳性为８５％;１８４例皮肌炎皮损血管壁阳性７０％;７３例系统性硬皮病皮损区阳性７０％;２１１例寻常型银屑病皮损区角质层阳性９３％;１２５例寻常性天疱疮皮损区表皮细胞间阳性９５％;８５例大疱性类天疱疮的阳性为９２％;７１例疱疹样皮炎的阳性为９０％;１１６例血管炎病灶区血管壁阳性为９０％。结论提示ＳＬＥ、ＤＬＥ及大疱性皮肤病皮损的免疫荧光标记形态具有特征性改变。而且,直接免疫荧光检查对其它皮肤病的诊断与鉴别诊断也有重要意义。     

白色萎缩合并未分类结缔组织病1例

报告1例白色萎缩合并未分类结缔组织病.患者女,33岁,双小腿出现许多象牙白色萎缩性瘢痕,伴毛细血管扩张,色素沉着,溃疡.皮肤组织病理检查见真皮浅层小血管内皮细胞增生,少数管腔闭锁,血管壁有纤维蛋白样物质沉积和透明变性,给予扩血管,抗凝,血浆置换治疗后好转.     

妊娠疱疹的免疫病理研究

妊娠疱疹是妊娠或产褥期发生的水疱性皮肤病.作者报告一19岁早孕妇女经临床及病理确诊为妊娠疱疹.直接免疫荧光检查:Ig G和C_4在基底膜形成线形弱荧光带,表皮真皮交界处,有IgM呈小颗粒到线形荧光带,真皮乳头血管壁上有小颗粒状IgM沉着,C_3在基底膜和乳头层血管壁上呈明显的线形荧光带.间接免疫荧光检查:IgG型抗核     

淋巴细胞血管炎是一种特异的临床病理变化吗?

作者观察了71个证明为淋巴细胞血管炎的皮肤活检标本。其标准定为①血管壁及其周围有淋巴细胞为主的浸润,②血管壁有纤维素样坏死,③内皮细胞增生。并研究了这些标本中其他病理改变的表现及程度,复习了患者有关的病史。所有71个标本病变均累及乳头层及真皮网状层上部,有54例侵犯网状层下部,也可扩展到皮下组织。除证明血管壁及其周围有淋巴细胞浸润外,也见到一些其他组织学变化如血栓形成、红细胞外溢、溃疡形成、上皮栓塞、核尘等。可以考虑淋巴细胞血     

皮肤假性血管炎北大核心CSCD

血管炎是指组织病理学上血管壁及其周围组织的炎症性改变,主要的病理学特征包括血管内皮肿胀、红细胞外溢、血管壁及其周围有纤维蛋白样物质沉积及炎细胞浸润,严重者有血栓形成甚至整个血管的破坏。     

口腔扁平苔藓基底膜的免疫电镜研究

近年来,电镜研究发现口腔扁平苔藓(OLP)的基底膜有断裂、分支或斑状增厚等改变.为了探讨这些变化的原因及性质,作者应用免疫电镜技术对7例口腔糜烂型扁平苔藓患者及1例正常对照活检标本作了研究,观察3种基底膜成分——Ⅳ型胶     

皮肤假性血管炎

血管炎是指组织病理学上血管壁及其周围组织的炎症性改变,主要的病理学特征包括血管内皮肿胀、红细胞外溢、血管壁及其周围有纤维蛋白样物质沉积及炎细胞浸润,严重者有血栓形成甚至整个血管的破坏. 假性血管炎( pseudovasculitis)是一组异质性疾病,其临床表现、组织病理甚至血管造影等与真性血管炎极为相似,但病理上无血管炎的证据如血管壁炎细胞浸润及纤维蛋白样变性,免疫病理显示血管壁无免疫球蛋白或补体沉积[1-3].     

麻风皮疹的直接免疫荧光观察

用直接免疫荧光法,观察了27例各型麻风病人皮疹的免疫病理特征。结果:2例 BT,基底膜区(BMZ)有 IgG、IgM 沉积呈带状。1例 BZ,BML 部位有 IgM 沉积。从 BT—BL 的大多数病例,其皮内血管壁上有 IgM、C_3沉积,IgA 全部病例阳性;2例Ⅰ,3例 TT,未见有 Ig 沉积。这对麻风发病机理的研究将有重要意义。     

皮肤基底膜的生化组成——抗原成分

皮肤基底膜(basement membrane,BM)是一种细胞外蛋白质,它联结表皮及其下方的结缔组织基质。BM在皮肤的形态结构、细胞分化和上皮再生等方面起着重要作用。它又是大分子物质的滤过性屏障,对防止上皮细胞肿瘤的入侵和转移也起着一定的     

红皮病性银屑病高凝状态和微循环障碍的观察

有研究证实[1],银屑病患者血液粘稠度增高,血小板功能亢进和聚集性增强,而且存在因毛细血管内皮细胞和基底膜结构性改变而导致的微循环障碍。推测血管内皮损伤、血管壁通透性增加和血小板活化参与了红皮病性银屑病的病理过程。本研究通过测定患者血浆内血小——————板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)和血管性假血友病因子相关抗原(vWF:Ag)的含量,探讨红皮病性银屑病患者血液高凝状态和微血管损伤状况。一、对象与方法1.临床资料:患者组为1995年2月至2002年5月在我院诊治的86例诊断明确的红皮病性银屑病患者,其中男47例,女39…     

渐进性坏死肉芽肿

渐进性坏死肉芽肿也称为栅栏状肉芽肿。主要病理变化是胶原结缔组织局灶性交性,其周围有大量的组织细胞浸润。栅栏状排列的组织细胞和纤维细胞并不是常有的,但如有,则有助于镜下诊断。在真皮和皮下组织渐进性坏死过程的深度和广度不同,加上血管变化、渐进性坏死以及临床表现的不同,有助于这组疾病的鉴别。在这一组中,某些疾病的血管和(或)结缔组织改变为原发病变。作者见到类风湿关节炎肉芽肿的早期改变是血管壁的坏死,并认为在这组中其他疾     

90岁以上长寿老人的皮肤状况调查

本文报告52例90岁以上老年人的皮肤状况调查的结果.其中女性,(41例)明显多于男性(11例).所见老年性皮肤持征及其发生率如下:白发、老年性雀斑瘩与斑均为100多,老年性秃发65.38%,老年疣51.92%,老年性白点病42.30%,老年性血管瘤34.61%,以及项部菱形皮肤19:23%和老年年性紫癫11.54%等.常见皮肤病中.老年人的皮肤癣菌病15.38%,未见皮肤恶性肿瘤.     

白色萎缩1例

报告白色萎缩１例。女性，２６岁，双下肢反复起皮疹溃疡１３年。检查：双下肢象牙白色萎缩性白斑，周围有毛细血管扩张，紫癜。病理示真皮浅层血管壁纤维蛋白样物质沉积及血管周围淋巴细胞浸润，直接免疫荧光示真皮浅层、小血管壁ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３沉积。用低分子右旋糖酐及复方丹参静滴后皮损消退，随访６周无复发。对此病的病因、分类及治疗进行了讨论。     

局限性盘状红斑狼疮的皮肤钙质沉着

本文报告一例37岁妇女,患盘状红斑狼疮(DLE)达15年之久.无家族史,亦未经治疗.皮损位于左侧颈部,为4片指甲大小之盘状损害,中间瘢痕,周围为暗红色浸润性边沿,伴有毛细血管扩张.实验室检查无特殊,血清钙、磷均在正常范围之内,尿钙、磷亦正常.活检显示轻度表皮角化过度,表皮部分萎缩,基底细胞层中等程度的液化变性,基底膜PAS染色阳性并部份增厚.真皮上部毛细血管扩张,伴均质性稍嗜伊红性物质的沉积.中度的毛细血管周围水肿,在真皮上部和毛囊周围可见轻度淋巴细胞浸润.在真皮中部和深部可见钙质沉积,周围被阿新蓝染色阳性的均质性纤维组织所     

内毛根鞘分化和毛囊稳态维持的关键因子类肝素酶1北大核心

类肝素酶1（heparanase 1,Hpal）是一种内切糖苷酶,其底物是一种阴离子多糖硫酸类肝素（heparan sulphates,HS）。HS多糖链主要分布于皮肤和毛囊的基底膜带,在毛球周围、真皮乳头及微血管周围则表达下降。HS通过结合并调节大量参与细胞分化或增殖的生物分子（如FGF、VEGF、BMP、HGF等）的功能参与毛囊生物学,     

聚丙烯网片的组织学研究及临床应用

目的探索聚丙烯网片(以下简称网片)在人体内的组织学反应,确定其在乳房悬吊及腹壁修复中的作用。方法在光学显微镜及扫描电镜下,观察6例乳房上提术后取出的网片及周围组织的组织学反应。2000年6月～2006年5月,应用于乳房悬吊和下腹壁缺损修复的患者117例。结果光镜下网片周围及网眼中充满大量的纤维结缔组织,其中有散在的成纤维细胞,网眼内偶见血管穿过;扫描电镜观察,网片周围组织将网丝紧密包裹没有空隙。临床应用117例,其中乳房悬吊90例,并发症14例,腹壁缺损修复27例,并发症1例。结论①网片具有良好的组织相容性。②网眼内有纤维结缔组织长入,网片和周围组织形成“钢筋水泥”结构,具有很强的抗张力。③网片用于乳房悬吊和腹壁缺损的修复安全、可靠。     

糖尿病足患者皮肤微循环结构及HIF-1α、VEGF表达水平的改变

目的 HIF-1α作为调控血管新生的一种核转录因子,可通过VEGF促进微血管形成.HIF-1α及VEGF在人类糖尿病皮肤表达改变可能是糖尿病足创面愈合延迟的原因之一.观察糖尿病足患者足部溃疡伤口周围皮肤微循环结构改变及HIF-1α、VEGF水平变化,探讨糖尿病足溃疡的难愈合机制.方法 免疫组化观察糖尿病足皮肤微循环结构...