加味参苓白术散治疗重症患者肠功能障碍63例疗效观察

目的:观察在常规西医治疗的基础上加用加味参苓白术散治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法:将91例患者随机分为两组,对照组25例予单纯西药治疗,治疗组66例在使用西药的基础上加用参苓白术散口服,连续使用7天。结果:对照组有效率80%;加味参苓白术散治疗组有效率为86.3%,P<0.05,两组比较具有统计学意义。结论:加味参苓白术散辅助西药治疗重症患者肠功能障碍疗效满意。     

中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性分析

目的：探讨中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性。方法：选取我院收治的58例肠功能患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组29例。观察组采用加味参苓白术散煎剂治疗,对照组采用培菲康治疗。结果：观察组总有效率为93．1％,对照组为72．4％（P〈0．05）;观察组在腹部不适或者腹痛、大便性状及次数、黏液便和肠呜等症候积分方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍疗效确切,具有较高的推广应用价值。     

参苓白术散加味治疗糖尿病肠病腹泻63例

糖尿病肠病是糖尿病最常见的并发症之一 ,约占 1 0 %～ 2 0 % ,除糖尿病的一般表现外 ,其特征表现为肠运动功能异常 ,可见顽固性无痛性腹泻 ,也有腹泻与便秘交替发作者。腹泻时大便呈稀便或水样便 ,每日少则 3～ 5次 ,多者可达 2 0～ 3 0次 ,病情比较顽固。1 999年 6月～ 2 0 0     

参苓白术散加味治疗经行泄泻

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 8月 ,笔者应用参苓白术散加味治疗经行泄泻 5 2例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料5 2例患者均为门诊病人。按 1994年国家中医药管理局制定的诊断标准 ,诊为经行泄泻。年龄 13～ 2 5岁 12人 ,2 6～ 4 0岁 2 9人 ,4 1～ 5 0岁 11人 ,平均年龄为 35 .     

参苓白术散加味治疗亚健康疲劳

亚健康是一种介于疾病和健康之间的状态。其主要表现为身体乏力、睡眠不稳、记忆力减退、经常头痛、腰酸背痛、食欲不振、视觉紊乱、关节疼痛等。到医院去做各项检查 ,却没有明显的疾病体征 ,只是感觉特别疲劳。疲劳在现代医学上的定义 :人体细胞、组织或器官的过度运转导致的机能或反应能力减弱 ,表现为人体功能衰退和出现周身不适。它又分体力疲劳、精神 (心理 )疲劳和病态疲劳。体力疲劳和精神疲劳 ,经过休息、心理调节和运动放松就可以恢复。而病态疲劳的特点是持续性疲劳 ,且不易恢复。一些慢性消耗性疾病都可导致疲劳 ,但在治疗上还是…     

参苓白术散加味治疗高脂血症68例

目的:观察参苓白术散加味治疗高脂血症的临床疗效及安全性。方法:将136例高脂血症患者随机分为治疗组(68例)和对照组(68例)。治疗组给予参苓白术散加味治疗,对照组给予西药辛伐他汀片治疗,两组连续治疗8周,检测治疗前后两组患者临床疗效、血脂水平、血液流变学变化和不良反应。结果:1总有效率治疗组86.8%,对照组83.8%。两组比较无显著性差异。2中医证候疗效总有效率治疗组为89.7%,对照组为54.4%,两组比较有非常显著性意义(P0.01)。3两组疗后总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较疗前有非常显著或显著改变(P0.01,P0.05);治疗组降低TG[治疗后治疗组与对照组分别为(1.86±0.51),(2.54±0.69)mmol·L-1],升高HDL-C[治疗组与对照组分别为(1.74±0.52),(1.19±0.40)mmol·L-1]作用优于对照组(P0.05)。4两组疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度和红细胞压积较疗前有显著降低(P0.05),两组比较无显著性差异。5治疗组未见不良反应。结论:参苓白术散加味治疗高脂血症总有效率与辛伐他汀相当,降低TG和升高HDL-C优于对照组,能缓解患者中医证候,同时改善患者血液流变学,且无明显的不良反应。     

参苓白术散加减对肠易激综合征患者脑肠肽的影响

目的探讨参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效,及其患者血清脑肠肽的影响。方法将90例IBS患者采取随机方法分为治疗组、观察组各45例,两组给予常规西医治疗,治疗组加予服中药参苓白术散加减,连续治疗4周。观察两组患者治疗前后临床症状、血清5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）和P物质（SP）水平的变化。结果 1治疗组、观察组总有效率分别为90.5%、78.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2治疗后治疗组的临床症状总积分明显低于观察组（P〈0.01）;3治疗后两组血清5-HT、VIP和SP水平均显著下降（P〈0.01）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的疗效显著,能明显地改善患者的临床症状,其作用机制可能通过降低血清5-HT、VIP和SP水平而实现。     

参苓白术散加味治疗脂肪肝疗效观察

脂肪肝随病程的进展表现不一,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化[1],门诊以脂肪性肝炎居多。笔者根据临床表现将脂肪肝辨为肝郁气滞型和脾虚湿阻型,而采用参苓白术散加味治疗脾虚湿阻型脂肪肝,疗效较好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择中医辨证为脾虚湿阻型脂肪肝患者58例,治疗前1个月未用过明显影响转氨酶活性及血脂浓度的药物,且具备以下5项中的4项:①年龄20~65岁。②肥胖,有饮酒史,伴有肝肿大、肝脏压痛或不适、食欲不振、乏力、腹胀等症状体征。③肝脏B超具备以下4项中的2项:肝内光点密集,回声强;肝肾回声…     

加味参苓白术散治疗霉菌性肠炎34例

2000年1月～2006年12月,笔者采用加味参苓白术散治疗霉菌性肠炎患者34例,疗效较好,报道如下.     

参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱20例观察

目的:观察参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱的效果。方法:治疗组20例用参苓白术散,对照组用莫沙必利。结果:总有效率治疗组90%、对照组70%,两组比较有极显著性差异(P0.01)。结论:参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱有较好疗效。     

参苓白术散在腹泻型肠易激惹综合征治疗中的价值分析

目的：分析参苓白术散在腹泻型肠易激惹综合征治疗中的价值。方法：选取2011年10月-2013年10月在我院接受治疗的腹泻型肠易激惹综合征64例,分为两组,对观察组和对照组治疗效果和不良反应进行观察。结果：治疗组有效率为93.75%,显著高于对照组的有效率（78.13%）（P〈0.05）;观察组的不良反应与对照组无统计学差异（P〉0.05）。结论：参苓白术散可以安全、有效地治疗腹泻型肠易激惹综合征。     

参苓白术散治疗溃疡性结肠炎75例临床观察

目的:观察参苓白术散对溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:将150例本病患者随机分为两组,治疗组75例采用参苓白术散治疗;对照组75例采用口服柳氮磺胺吡啶0.5g,4次/d,并给予其他的支持治疗。结果:治疗组总有效率94.6%,对照组总有效率80.4%。两组临床疗效比较差异有显著性(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:参苓白术散治疗溃疡性结肠炎效果显著。     

参苓白术散加减治疗肺脾气虚证慢性鼻窦炎的疗效观察

目的:探讨参苓白术散加减治疗肺脾气虚证慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2016年6月-2019年3月收治的98例肺脾气虚证慢性鼻窦炎患者,按照随机数字表法随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予鼻内窥镜手术治疗联合桉柠蒎肠溶软胶囊口服,研究组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,疗程为8周。比较两组的临床疗效、中医证候积分、鼻腔鼻窦结局测试-20(the Sino-nasal Outcome Test-20,SNOT-20)生活质量评分、临床症状评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻气道阻力、嗅觉功能、鼻黏膜纤毛输送率(Mucociliary Transport Rate,MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MTC)、血清总免疫球蛋白E(Total Immunoglobulin E,TIgE)、分泌型免疫球蛋白A(Secretory Immunoglobulin A,SIgA)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil Cationic Protein,ECP)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-ɑ,TNF-ɑ)、血清白介素(Interleukin,IL)-2、IL-6、IL-8、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平。结果:治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组的中医证候积分、SNOT-20生活质量评分、临床症状(流涕、鼻塞、面颊胀痛、头痛、嗅觉减退)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组的鼻气道阻力均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05),两组的嗅觉功能、MTR、MTC均较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组的TIgE、ECP、TNF-ɑ、IL-2、IL-6、IL-8、CD8^+水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05),两组的SIgA、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散加减治疗肺脾气虚证慢性鼻窦炎可以改善临床症状,增强鼻黏膜纤毛功能,提高生活质量,改善免疫功能,抑制炎症反应。     

参苓白术散加减对比西药治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性Meta分析

通过探讨参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性,为临床推广提供科学依据。计算机检索CNKI,CBM,万方,维普等数据库,纳入参苓白术散加减对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验文献(randomized control trials,RCTs),用Cochrane评价方法进行风险偏倚评估;收集纳入研究的有效率、主要症状(腹泻、腹痛、便脓血、发热)的改善时间和肠镜下黏膜疗效,并进行Meta分析。本研究共纳入13篇RCTs,总例数1 285例,参苓白术散组659例,单用西药组598例。对比单用西药,参苓白术散加减有较高临床疗效(RR=1.17,95%CI[1.13,1.22],P0.001),能明显缩短腹泻、腹痛、便脓血、发热症状的改善时间,其合并效应量分别为(RR=-12.32,95%CI[-14.27,-10.37],P0.001),(RR=-8.06,95%CI[-9.88,-6.24],P0.001),(RR=-9.89,95%CI[-10.77,-9.00],P0.001),(RR=-8.29,95%CI[-9.59,-6.98],P0.001),减少不良反应事件的发生(RR=0.06,95%CI[0.01,0.40],P=0.004)。参苓白术散加减治疗UC的肠镜下黏膜疗效比较没有统计学意义。对比单用西药,参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用,但由于纳入文献数目较少,质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。     

参苓白术散协同奥沙利铂对人结肠癌细胞增殖及凋亡的作用

目的:探讨参苓白术散(Shenling Baizhu San,SBS)对人结肠癌HCT116细胞增殖及凋亡的影响。方法:以化疗药奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)为阳性药,采用噻唑蓝[3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2H-tetrazolium bromide,MTT]比色法检测SBS联用L-OHP前后对HCT116细胞生长的抑制情况,碘化丙啶(PI)染色分析细胞周期分布,Annexin VFITC试剂盒检测HCT116细胞凋亡,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测其对细胞内B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白的影响。结果:(1)MTT比色法结果显示,分别取0.002,0.004,0.008,0.016,0.032,0.064,0.128 g·L-1L-OHP联用5%SBS药物血清作用于HCT116细胞48 h,与联用前各组比较,联用后各组细胞抑制率均明显上升(P0.05),其中以0.064 g·L-1L-OHP联用5%SBS最高,达(94.95±0.90)%;(2)周期结果显示,与联用前L-OHP(0.002,0.004,0.008 g·L-1)组比较,分别联用5%SBS后,G2/M期HCT116细胞分布增多,均由G0/G1,S和G2/M期转至G2/M期,以L-OHP 0.008 g·L-1联用5%SBS组最为明显(P0.05);(3)凋亡结果显示,与联用前L-OHP(0.002,0.004,0.008 g·L-1)组比较,分别联用5%SBS后均能明显增加HCT116细胞凋亡率(P0.05),以高剂量联用组凋亡率最高,为(24.97±2.45)%;(4)蛋白检测显示,与5%空白血清组比较,L-OHP(0.002,0.004,0.008 g·L-1)分别联用5%SBS后,Bax蛋白表达量明显上调(P0.05),以L-OHP 0.008 g·L-1联用5%SBS组最高。分别与空白血清组、空白组比较,各用药组Bcl-2蛋白表达量均明显降低(P0.05),其中以L-OHP 0.008 g·L-1联用5%SBS组最低。结论:参苓白术散能协同L-OHP抑制人结肠癌HCT116细胞增殖及凋亡,其作用机制可能是通过促进HCT116细胞增殖、诱导细胞凋亡、改变细胞周期分布、上调Bax蛋白表达及下调Bcl-2蛋白表达来实现的。     

参苓白术散抗炎症性肠病作用与调节肠上皮细胞自噬的关系探讨

目的:探讨参苓白术散通过调节肠上皮细胞自噬对5%葡聚糖硫酸钠(DSS)所致小鼠炎症性肠病(IBD)的改善作用。方法:84只BALB/c小鼠随机分为7组,每组12只。除正常组之外,5%DSS自由饮用7 d诱导急性炎症性肠病,治疗组分别给予参苓白术散高、中、低剂量(12,6,3 g·kg~(-1)·d~(-1)),美沙拉嗪(2 g·kg~(-1)·d~(-1)),自噬诱导剂雷帕霉素(4 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃。苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠结肠组织的病理形态学变化;透射电镜检测肠上皮细胞自噬体形成情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ,磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K),哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR),泛素结合蛋白~(-1)(p62),Beclin1磷酸化,ULK1,4EBP蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠结肠黏膜上皮细胞广泛缺失,腺体大多数不完整,呈结肠炎改变,LC3-Ⅱ含量明显降低(P 0. 05),自噬不明显,而自噬水平增加,结肠组织中自噬通路蛋白PI3K,mTOR,p-p62磷酸化程度及ULK1蛋白表达明显升高(P 0. 05),Beclin1磷酸化程度及4EBP蛋白表达明显降低(P 0. 05);与模型组比较,参苓白术散中、高剂量组,美沙拉嗪组及雷帕霉素组结肠组织明显改善,LC3-Ⅱ含量均明显升高(P 0. 05),参苓白术散高、中、低剂量组,美沙拉嗪组及其对应的抑制剂组可明显抑制PI3K,mTOR,p-p62磷酸化,降低ULK1蛋白表达,促进Beclin1磷酸化及升高4EBP蛋白表达(P 0. 05)。结论:参苓白术散抗DSS诱导的IBD的作用与调节肠上皮细胞自噬通路蛋白PI3K,mTOR,p62的磷酸化有关。     

参苓白术颗粒联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的：观察参苓白术颗粒联合匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征（中医辨证属脾胃虚弱型）的临床疗效。方法：90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组及对照组,两组各45人,对照组只给予匹维溴铵片口服,治疗组在此基础上加用参苓白术颗粒口服。共6周。结果：治疗组的治愈率明显高于对照组,并且随访6个月发现治疗组的复发率低于对照组。结论：用参苓白术颗粒联合匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征（脾胃虚弱型）值得在临床上推广。     

参苓白术散治愈复发性口腔溃疡验案1则

口腔溃疡反复发作,很难彻底治愈,给患者造成极大痛苦,传统医学以清胃热、滋阴为治法,导师因人施治,结合中医经典理论,用参苓白术散为主方,通过整体调节,取得满意疗效。