无创正压同期治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者的临床应用

目的:探究分析对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗的临床效果。方法:选取我院2012年7月-2013年7月收治的103例老年COPD重症呼吸衰竭患者作为临床研究对象,随机将其分为A、B两组,A组52例,B组51例,B组患者采取常规治疗,A组患者在常规治疗基础上采取无创正压通气治疗,观察对比两组患者治疗后的pH、PaO2以及PaCO2等指标。结果:治疗后,两组患者的pH、PaCO2以及PaO2等指标明显优于治疗前,两组患者的pH、PaCO2以及PaO2等指标对比(P0.05)。结论:对老年COPD重症呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗,对于纠正血气分析指标具有十分重要的作用,值得在临床广泛推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理措施。方法：对36例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压通气的患者进行临床观察和护理。结果：34例患者避免了气管插管,其中4例意识不清者在治疗2～12h后神志清醒,2倒治疗失败行气管插管。结论：合理有效的护理是保证无创通气治疗成功的关键。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的护理措施

无创通气是指在患者和呼吸机之间通过无创接触面（面罩或鼻罩）来传递对肺的机械通气支持，可减少机械通气并发症的发生率及改善预后。无创呼吸机具有广泛优点：①可间歇正压通气；②无须插管；③可用不同的通气方法；④能正常地吞咽饮食和湿化；⑤生理性加温和湿化气体。现将其护理措施介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理

探讨无创呼吸机的临床护理。通过对我科慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的12例病例临床护理经验进行总结。护理人员掌握无创呼吸机的作用原理、正确操作方法,监测各项指标,密切观察病情,有效防止不良反应的措施,保持呼吸道通畅等护理要点是无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者取得治疗成功的关键环节。此外,做好患者的心理护理、饮食指导,加强基础护理和健康宣教也是治疗取得成功的重要保障。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床应用效果。方法:选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的124例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行分析研究,随机分为2组,每组62例,对照组患者采用常规综合治疗,观察组患者在常规治疗的基础上辅助无创呼吸机进行通气治疗,观察比较两组患者血气指数改善情况、临床治疗效果以及不良反应。结果:两组患者治疗后,血气指数都有明显改善(P0.05),但观察组患者改善情况更加明显。观察组患者临床治疗总有效率为95.16%,对照组患者治疗总有效率为75.81%,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论:采用无创呼吸机进行慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗,可以有效改善患者血气指数,提高临床治疗效果,减轻患者压力,安全、有效,值得临床推广应用。     

浅淡无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的:探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度呼吸衰竭中的应用效果。方法:选取2010年至2012年于我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭的134患者为研究对象,随机分为观察组67例,采取药物及加无创正压通气治疗;对照组67例,选取同期药物及持续低流量吸氧治疗。通过比较两组患者治疗后的呼吸、心率变化以及气管插管情况等,评价无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度呼吸衰竭中的应用效果。结果:观察组患者在与治疗前相比以及两组间比较中,呼吸频率及心率的下降幅度均有较大优势,比较结果差异明显,有统计学意义,P<0.05。另外,治疗期间观察组患者中发生气管插管抢救的患者4例,插管率为5.97%,对照组同比为12例和17.91%,对比差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论:慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度呼吸衰竭的患者在常规药物治疗的基础上,增加无创正压通气治疗,可以有效的降低患者的呼吸和心率,减少气管插管急救的发生,应用效果显著。     

无创呼吸机在46例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取92例慢性阻塞性肺疾病且合并有Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按治疗方法不同,分为对照组和观察组,每组46例。两组患者均给予常规的治疗措施,对照组患者在上述基础上给予呼吸兴奋剂治疗;观察组患者在常规处理基础上行无创呼吸机下通气治疗。观察两组动脉血气指标改变情况。结果:治疗后观察组的动脉血气指标及有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床疗效显著,临床应用值得推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭疗效分析

目的评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭的治疗价值。方法选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV),分析其最终预后与入院时测定指标的相关性。结果无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异。结论NIP-PV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭疗效分析

目的评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的呼吸衰竭的治疗价值。方法选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气（NIPPV）,分析其最终预后与入院时测定指标的相关性。结果无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异。结论NIP-PV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽。     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效观察

目的 研究无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病与重症呼吸衰竭的临床治疗效果.方法 选择平邑县人民医院在2019年7月～2020年6月收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,根据抽签的方式,将其随机分成观察组和对照组,每组43例.其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予无创正压通气治疗...     

中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭98例临床疗效观察

目的：观察中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择我院在2009年4月～2012年12月收治的188例COPD并呼吸衰竭患者,分别给予中医综合疗法联合无创正压通气（观察组,n＝98）或无创正压通气（对照组,n＝90）治疗,并比较分析它们的疗效。结果：治疗后,观察组患者肺功能改善情况、PaO2和 PaCO2都显著地优于对照组患者。结论：中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,值得临床推广使用。     

BiPAP通气联合可拉明治疗肺性脑病的临床疗效分析

目的：评价双水平正压通气联合可拉明治治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病的临床疗效。方法：86例COPDII型呼吸衰竭患者根据意识障碍盼严重程度分为A、B组A组合并轻型肺性脑病；B组：合并中型肺性脑病（COPD）。各组再随机分为对照组及治疗组，在综合治疗基础上分别给予B：PAD通气及B：PAP通气联合可拉明治疗。观察各组治疗无效率。结果：A组中治疗组及对照组治疗无效率分别为16．7％（5／30）、40．4％（12／30）差异有显著性；组中治疗组及对照组治疗无效率分别为69．2％（9／13），76．9％（10／13），差异显著性（p〉0．05）。结论：B：PAP通气联合可拉明治治疗COPD合并轻型肺性脑病有显著疗效，但对COPD合并中、重型肺性脑病，B：PAP通气联合可拉明治疗无显著疗效。     

老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭临床观察

本文对过对52例老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的患者的临床观察,探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨早期应用无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组仅用常规治疗药物加常规鼻导管吸氧,试验组在常规药物治疗的基础上加用双水平无创正压通气(BiPAP)模式行NIPPV。观察比较2组治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后2组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、p(O2)、p(CO2)和Sa(O2)均较治疗前明显改善(P<0.01)。与对照组比较,试验组治疗3 h,24 h和48 h后的pH、p(O2)和Sa(O2)上升更明显,p(CO2)下降更明显(P<0.01)。试验组和对照组的气管插管率分别为15%及38%(P<0.05);试验组的平均住院日较对照组明显缩短(P<0.05)。结论早期应用双水平无创正压通气能明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床体征及血气指标,降低插管率,缩短住院时间,是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段。     

整体化护理干预在老年性高血压患者中的临床疗效观察

目的：探讨整体化护理对老年性高血压患者的影响.为制订适合的老年性高血压患者的护理干预策略,建立科学的整体护理干预方案提供依据.方法：于2009年7月至2011年11月间选取85例老年性高血压患者建档后,随机分为干预组和对照组.应用袖带充气听诊法,对患者进行血压评定.结果：经过整体化护理干预措施,干预组在血压的控制上明显优于入院时和对照组（P〈0.05）,服药依从性达到98.6%,明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：对老年性高血压患者采用整体化护理干预,提高患者对血压的控制效果,增加患者的服药依从性,减少并发症的发生.     

天王补心丹对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者镇静作用的研究

目的 观察天王补心丹对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的镇静作用.方法 收集2009年1月至2013年1月自贡市中医医院重症医学科慢性阻塞性肺疾病机械通气患者97例,采用随机数字表法将患者随机分为治疗组47例和对照组50例.对照组采用咪达唑仑、芬太尼镇静、镇痛等常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用天王补心丹.观察并比较两组治疗期间镇静镇痛药物用量,机械通气（MV）时间,以及低血压、心动过缓、谵妄、恶心等副作用发生率.结果 两组均能使患者达到镇静及镇痛目标评分,治疗组更易唤醒及保持安静.与对照组比较,治疗组咪达唑仑用量[（9.51±5.87）、（20.01±6.24）] μg/kg·h-1,及芬太尼用量[（0.22±0.13）、（0.32±0.12）] μg/kg·h-1均明显减少（P＜0.01或0.05）;机械通气（MV）时间[（7.13±6.25）d、（12.85±9.13）d],及停用镇静剂后拔管时间[（4.35±2.57）h、（8.79±4.02） h]均明显缩短（P＜0.01）;低血压发生率、心动过缓发生率、谵妄发生率及恶心发生率均明显降低（x2=12.34、6.321、10.657、12.34,P＜ 0.05）.结论 天王补心丹对慢性阻塞性疾病机械通气患者镇静效果满意,易唤醒,谵妄发生率低,可缩短MV时间、停用镇静剂后拔管时间,减少咪达唑仑用量约50％,减少芬太尼用量约30％.     

葛根素注射液联合无创通气治疗急性心源性肺水肿患者32例

目的：评价葛根素注射液治疗联合无创通气急性心源性肺水肿患者的临床疗效。方法将62例心源性肺水肿患者随机分为对照组30例、治疗组32例。两组均给以利尿、扩血管、强心、纠正电解质紊乱等综合治疗,并给予无创呼吸机辅助通气治疗。治疗组在对照组治疗基础上,加用葛根素注射液0．4g静脉输液,疗程为10天。结果（1）两组患者治疗10天后进行临床疗效评价,治疗组总有效率为87．5%,对照组总有效率56．6%。治疗组临床疗效较好,经χ2检验,P〈0．05,差异有显著性。（2）两组治疗前后心率、血压、呼吸频率、动脉血气、心脏指数、射血分数及左室内径均有改善（P〈0．05）,治疗组改善更为显著（P〈0．01）。结论葛根素注射液联合无创机械通气治疗急性心源性肺水肿患者疗效确切肯定。     

温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察温针灸法对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用。方法：80例老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸进行治疗,取足三里、肺俞以及定喘为主穴,膏肓、心俞、大椎以及风门等为配穴,施以平补平泻手法,背部穴位及足三里同时予以温灸2壮,每次留针约0.5 h,隔日治疗1次,每周3次,疗程为8周;对照组采用舒利迭吸入治疗,每日2次（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松）,疗程为8周。比较两组患者肺功能改善情况和寒热症状的变化情况、结果：治疗后,两组患者的肺功能指标（1s用力呼气量、1s用力呼气量占用力肺活量百分比、1s用力呼气量占预计值百分比以及最大呼气流量）均较治疗前明显改善（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。治疗4周、8周后,观察组患者的寒热症状综合评分改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：温针灸对改善老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能具有明显的疗效。