肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机

老年性痴呆属于中医老年呆病的范畴。对于本病的基本病机中医学有着深刻的认识,文章通过对大量中医文献的研究,结合作者的临床体会,提出了肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机。其中,肾精气亏虚、髓海不足是老年性痴呆发病的根本病因,而痰瘀互结、阻滞脑络则是老年性痴呆发病的基本机制和重要因素。     

肾虚髓衰、脑络痹阻是老处性痴呆的基本病机

老年性痴呆属于中医老年呆病的范畴.对于本病的基本病机中医学有着深刻的认识,文章通过对大量中医文献的研究,结合作者的临床体会,提出了肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机.其中,肾精气亏虚、髓海不足足老年性痴呆发病的根本病因,而痰瘀互结、阻滞脑络则是老年性痴呆发病的基本机制和重要因素.     

中医分型治疗老年痴呆症

祖国医学认为,老年痴呆症属“呆病”、“癫症”、“善忘”病等范畴。由于患者精气亏损、清窍失养,或心、肝、脾、肾等脏腑功能失调,以致气、血、痰、火诸邪瘀滞脑窍,使得脑部智能活动发生严重障碍。老年痴呆症虽病变部位在脑,却与诸脏腑功能失调密切相关。常见的中医治疗老年痴呆症疗法主要有：     

基于络病学说从血络气络论治血管性痴呆

血管性痴呆（VD）是脑血管病变导致的认知功能障碍,发病率逐年上升。中医称为“呆病”“善忘”“痴呆”。现代医家对络病理论不断深入,广泛将其应用于临床。络脉-络病学说相关文献研究发现,络脉病变对VD发病的影响较大,其中气郁、痰浊、血瘀导致的血络瘀阻是VD的基本病机,病理产物蕴积生毒,毒邪滞络进而损害血络。气络中真气、宗气、卫气、营气受损则导致神经-内分泌-免疫（NEI）网络受损,致脑神失用。血络、气络共同作用于VD。     

华佗再造丸用于治疗老年痴呆症初探

本文简要介绍了老年痴呆症的基本情况,较为详细的探讨了中医对该病,特别是血管型痴呆的辩证认识,突出强调痰瘀阻络这一病因的致病病机。并依照“辨证论治”、“异病同治”的原则,提出了将华佗再造丸,这一多年来传统用于瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪证的名优中成药,用于治疗痰瘀阻络型血管性老年痴呆患者的可行性建议。     

脑梗死(中风)中医“肝肾阴虚,脑络瘀滞”病机理论探析

脑梗死属中医"中风"范畴,总结历代医家学者对中风的病机认识,结合中医络病理论,提出"肝肾阴虚,脑络瘀滞"是脑梗死的基本病机。认为病位在脑,其与肝肾关系密切;病机中"肝肾阴虚"与"脑络瘀滞"并重,脑络瘀滞为病机关键,贯穿始终。肝肾阴虚为致病之本;脑络瘀滞外延气滞、痰、虚、火、瘀等皆致脑络瘀滞而发病,是致病之标。立足病机,提出"滋补肝肾化瘀通络"之法。     

糖尿病认知功能障碍虚痰瘀毒病机探讨

糖尿病认知功能障碍(diabetic cognitive impairment, DCI)在中医方面最基本的病机为先天(肾水)后天(脾土)亏虚,痰瘀毒邪阻滞脑络,其病位在心、脑,水土亏虚为病之本,痰瘀毒邪为病之标。先后天之本受损,邪气趁机而入,在机体积聚渐成痰瘀毒邪,痰瘀毒邪又进一步损伤脏腑,使脏腑更加虚衰,如此不断形成螺旋式发展,虚虚实实,损伤脑络,终致呆症。该病机模式为DCI的预防与治疗提供了新的思路,具有重要的临床指导意义。     

基于“络病理论”探讨冠状动脉微循环障碍的病机与防治

冠状动脉微循环障碍(CMD)是缺血性心脏病的重要发病机制之一,与心血管疾病预后密切相关。“络病理论”作为中医理论体系中重要的组成部分,在心血管领域的研究趋于成熟。本文基于络病理论探究CMD的病机与防治。从“络病”视角分析CMD发病机制可归结于气虚络瘀、痰瘀阻络和瘀毒内蕴,其中以气虚为本,瘀、痰、毒为标,瘀贯穿疾病始终,在治疗上应以补气活血化瘀为基本治法,重视通补结合。在络病理论指导下的辨证论治可以提供个性化和科学的诊疗方案,有望改善CMD最终的防治效果,以期为CMD的防治提供新的思路。     

血管性痴呆毒损脑髓病机浅析

目的：探讨血管性痴呆（vascular dementia,VD）毒损脑髓的病机。方法：通过查阅文献,总结、分析并归纳传统医学和现代医学对血管性痴呆的认识。结果：肾气虚衰为VD病因,五脏失调、痰瘀互阻为VD发病关键,痰瘀互阻、蕴结成毒是VD核心病机,补肾祛瘀为治疗VD的精髓。结论：痰瘀互阻脑络、蕴裹致毒、毒邪侵蚀脑络、败坏脑髓是VD的核心病机,补肾逐瘀攻邪为其基本治法。     

络病理论与过敏性鼻炎发病相关性探赜

络病理论是中医学重要的病机学说,过敏性鼻炎发病与络病理论密切相关,目前少见从络病角度探讨过敏性鼻炎发病的研究。本文首先提出络病的致病特点为“久、瘀、顽、杂”,进一步从病位相应、病因相关、病性相似三部分,探讨络病理论与过敏性鼻炎发病的相关性,认为痰瘀同病是过敏性鼻炎的发病基础,气滞、津停、痰瘀是主要病理因素,并提出取藤入络、排毒解毒、顽疾缓攻的防治原则,为过敏性鼻炎的防治以及临床疗效的提高提供了一定的理论依据。     

从“火（热）”病机论治老年性痴呆＊

历代中医家认为老年性痴呆发病的基本病机为“虚”“痰”“瘀”。导师胡镜清研究员结合临床诊疗经验与多年理论探索，发现“虚”“痰”“瘀”三者相互影响可化热生火，火（热）与痰湿、瘀血之间又可相互搏结和转化，最终生毒、结癥并损伤脑络。在老年性痴呆基本病机基础上强调对患者病程各个阶段“火（热）”病机的辨治，尤其注重抓住老年性痴呆进展期“痰瘀化火，热结脑络”关键病机，在临床实践中取得良好效果。总结从“火（热）”病机论治老年性痴呆四点心得：肾精不足致虚火上炎，应滋阴泻火不可纯补无泻；痰湿可郁结化热，清热化痰应与燥湿化痰并重；瘀血常与热邪搏结，注意清热凉血散瘀；火（热）甚重继而蕴结成毒，急予清热解毒法攻之。     

基于“毒损脑络”理论的老年期痴呆辨经探讨

对“毒损脑络”理论、络病学说进行分析和研究,探讨老年期痴呆的病机及辨经论治.初步认为毒瘀遏阻脑络为“毒损脑络”证候特征,毒损脑络、督脉瘀滞是老年期痴呆的重要病机,治疗以治络通络为法,以通为补,通调督脉为老年期痴呆辨经论治的重要环节,是“毒损脑络”理论在针灸干预老年期痴呆辨经论治中的具体运用,拓展了络病学说在针灸防治痰病领域中的应用.     

中医药治疗老年脑梗死研究现状

1 病机与治法研究 目前研究认为,气虚血瘀、瘀毒阻络、肾虚血瘀痰阻、痰瘀阻络是老年脑梗死之病理基础,肝阳化风、气血逆乱是其始因,益气活血、解毒通络、补肾填精、化瘀通络、利水通降及平肝降逆、熄风开窍法是治疗老年脑梗死的基本方法。 1.1 气虚血瘀,脑部脉络受阻,治宜益气活血,疏通脑络 李东垣提出“正虚血瘀”是中风发病的原因。人至老年,诸脏皆亏,正气不足,气虚可以生痰,又能导致血瘀,痰浊与瘀血互结,则致痰瘀互阻,如兼风邪,则易闭阻元神之窍而发中风。陶氏[1]等众医家力倡此说,认为气虚血瘀是缺血性中风发病的基本病理基…     

从“络损髓伤”探讨脑小血管病的病机

基于脑小血管病的临床特点及现代医学研究认识,从中医病机角度,提出“络损髓伤”为脑小血管病的发病关键。其中,年老正虚为本病的促发因素,瘀、痰、浊毒有形实邪滞络所致的脑络病变为发病基础;脑髓失养、髓海失充的脑髓损伤为病变后果;发病过程中“络”“髓”相互影响、渐进损伤,最终形成“络髓同病”的病理结局。据此提出脑小血管病的总治法为通络养髓,但不同病变阶段的侧重点略有不同,“络损”以益气活血通络为主,“髓伤”以补肾养髓扶正为主,从而实现“络髓同治”。     

阿尔茨海默病中医辨治探析

阿尔茨海默病(AD)属于中医老年呆病范畴,该病的西医学发病机制仍在探索中,尚无有效的治疗药物。中医认为年老,气血阴阳亏虚、脏腑功能减退是AD发病的根本原因,该病基本病机为肾虚髓空、痰瘀阻滞脑窍,临床所见证型以肾精亏虚证兼夹痰浊阻窍、瘀血阻络证为主,但具体证型随患者的年龄、体质等因素又各有差异,因此现有的辨证分型标准不能全部概括临床所见患者的证型。     

基于“络病-主客交”理论辨治结缔组织疾病相关间质性肺病

阐述“络病-主客交”理论在结缔组织疾病相关间质性肺病（CTD-ILD）发病过程中的重要性，在此基础上提出“肺络痹阻”是CTD-ILD的核心病机，“肺络亏虚”是CTD-ILD的发病基础，“客损肺络”是CTD-ILD的发病始动因素，“痰瘀毒邪”阻滞贯穿始终，并将“逐客”通肺络、“护主”补肺络作为CTD-ILD久病入络的基本治疗原则，多法合用，为中医临床辨治CTD-ILD提供理论依据和诊疗思路。     

从“虚-瘀-毒”探讨出血中风的核心病机

出血中风是一种严重脑血管疾病类型之一,其致死、致残率高,严重危害人类生命健康,现代医学暂无有效治疗方法。郭建文教授基于全国名中医陈绍宏教授的中风核心病机论,综合历代医家的学术观点,结合临床实践,提出出血中风的核心病机为“虚-瘀-毒”。即元气亏虚,因虚致瘀,因虚致痰,痰瘀互结,化生诸邪,聚而为毒,腑实不通,毒损脑络,血溢脉外,其中元气亏虚为发病根本,毒损脑络发为发病的最终发病机制,血瘀是发病核心环节,腑实为常候。治疗上应以复元醒脑、破血逐瘀、通腑解毒为法。     

基于燕赵医学“温补脾肾”理论探讨阿尔茨海默病病因病机

阿尔茨海默病(AD)是老年人的常见病和多发病之一，其病因和发病机理尚未明确。中医中药防治AD具有其独特优势。AD病位在脑，病性为本虚标实。依据燕赵医学体系中易水学派“温补脾肾”理论分析，认为“脾肾两虚，脑髓失养，痰瘀互结，痹阻脑络”为AD的基本病机。早期干预是延缓AD进展的重要方法，故着眼发病之本“脾肾两虚”论治是一可行的治疗思路。     

基于“玄府-络脉”新视角阐析糖尿病认知功能障碍

糖尿病认知功能障碍属于“消渴呆病”范畴,其病机本虚标实,以脏腑亏虚为本,痰瘀糖毒阻络为标。玄府、络脉是人体普遍存在的一种微观结构,具有维系周身气血津液运行的功能,玄府闭塞、络脉阻滞是多种疾病发生的病理基础。基于“玄府-络脉”的新视角,分析其与糖尿病认知功能障碍发病的关联性。玄府闭塞,脑络不通,神机失用是糖尿病认知功能障碍的病机,治宜以通为用,临证组方借虫类风药开玄通络,共增药效,为糖尿病认知功能障碍的临床治疗提供思路。     

试述刘春甫对老年痴呆基本病机的认识

目的:探讨刘春甫老师对老年痴呆症病机认识的思路;方法:通过跟师临床学习,查阅导师医案,跟师科研;结果:导师强调气虚血瘀络阻是老年痴呆的基本病机,对老年痴呆病提出从虚、从瘀论治的观点。结论:老年痴呆症基本病机多虚多瘀多络阻。