格拉司琼和恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜胆囊切除术最常见的并发症之一,是影响患者术后康复及增加痛苦的重要因素.为了有效预防PONV,我们将格拉司琼、恩丹西酮分别用于腹腔镜胆囊切除术患者,对两者预防术后PONV的疗效作一比较.     

托烷司琼复合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的观察并比较托烷司琼及复合地塞米松后对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐疗效的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除手术患者80例,随机分成托烷司琼组、小剂量托烷司琼复合地塞米松组、小剂量托烷司琼组及对照组,每组20例。监测其围术期血压（BP）、心率（HR）,记录术后有无恶心呕吐及呕吐程度。结果小剂量托烷司琼复合地塞米松组及托烷司琼组与对照组相比,术后6h和24h,恶心呕吐（PONV）发生率显著减少（P〈0.01）;托烷司琼组及小剂量托烷司琼复合地塞米松组与小剂量托烷司琼组相比,PONV发生率明显减少（P〈0.05）;而四组平均动脉压（MAP）、HR相比差异无统计学意义。结论联合使用小剂量托烷司琼与地塞米松对预防腹腔镜胆囊切除术后PONV有较好的效果。     

昂丹司琼、长托宁单次注射用于预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的对照研究

尽管麻醉药品不断更新和麻醉技术也在进展,术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）仍然是常见的术后并发症,据报道平均发生率为20%～30%[1]。腹腔镜胆囊切除术后PONV的发生率在53%～72%[2,3]。     

格拉司琼在腹腔镜胆囊切除术后自控镇痛中的作用（附60例报告）

术后恶心、呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）是麻醉和手术后的常见并发症,其发生率为20％～30孵川。腹腔镜手术由于气腹影响,PONV发生率较高,达53％～72％。本研究观察比较两种不同止吐药物格拉司琼和氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后PONV的效果,报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐相关因素的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting PONV）发生的相关临床因素。方法选取2003年3月至2007年10月行腹腔镜胆囊切除术患者160例,术前均无其他疾病和晕动病史,记录术后24h内患者恶心、呕吐情况,将其与年龄、性别、体重指数、麻醉时间、手术时间、气腹压力、手术后苏醒时间、芬太尼药量、术中胃肠胀气情况、术前使用镇痛药、术后使用镇痛药、术后24h平均血压等因素进行相关分析。结果PONV相关因素logistic回归分析发现与性别、体重指数、术前使用镇痛药、术后使用镇痛药、术后24h平均血压等预测变量有意义（P〈0．05）。结论性别、体重指数、术前使用镇痛药、术后使用镇痛药、术后24h平均血压影响PONV。     

地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

术后恶心呕吐（Postoperative nausea and vomiting,PONV）是外科手术后常见的并发症,腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopeCholecystectomy,LC）后PONV的发生率高达53%～72%,尤多发于女性患者,是术后常见的并发症,影响术后进食、伤口愈合,甚至可引起误吸,严重威胁生命。因此,     

格拉斯琼与地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床应用

术后恶心呕吐(PONV)是外科手术后的常见并发症，在腹腔镜胆囊切除术后发生率为53％～72％。PONV不仅给病人带来痛苦，还增加误吸及其他并发症的发生率，影响病人的恢复及手术的质量。因此，有效预防和降低PONV的发生率，越来越为临床所重视。2001—2002年我们观察行腹腔镜胆囊切除术病人125例，格拉斯琼、地塞米松分别或     

地塞米松、格拉斯琼联合用于预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

不同类型抗恶心呕吐药合用,作用相加而副作用常不相加,故联合应用止吐药优于单一药物。地塞米松、5-羟色胺（5-HT）受体抑制剂、氟哌利多是防治恶心呕吐（PONV）效果最好的药物。腹腔镜胆囊切除术后常并发PONV,发生率较高,     

异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术后抗呕吐作用观察

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是常见的麻醉后并发症,给病人带来极大痛苦,且影响伤口愈合,严重者可导致脱水、电解质紊乱。文献报道腹腔镜手术PONV的发生率为53％～82％,且目前尚无有效预防措施。新型静脉麻醉药异丙酚,具有一定程度的抗呕吐作用,但其对腹腔镜胆囊切除术后PONV的影响报道不一,为此我们进行了临床观察,报告如下。     

瑞芬太尼与沙菲在腹腔镜胆囊切除术患者呕吐防治中的作用

目的：探讨瑞芬太尼术中、沙菲术后镇痛在腹腔镜胆囊切除术（LC）患者,用氟哌利多、地塞米松预防术后恶心呕吐（PONV）中的作用。方法：收集非吸烟、中青年女性LC患者,即PPONV的高危人群。全组氟哌利多、地塞米松预防性给药。Ⅰ组术中瑞芬太尼镇痛,术后沙菲镇痛;Ⅱ组术中、术后都用芬太尼镇痛。结果：两组异氟醚吸入,24hPONV的VAS评分（3．6±1．0）分与（6．4±1．2）分;麻醉满意度评分（8．8±1．1）分与（6．8＋1．3）分。差异均有显著性（P〈0．01）。结论：在LC恶心呕吐的高危人群,采用氟哌利多、地塞米松预防PONV时,瑞芬太尼、沙菲术中、术后镇痛较芬太尼术中术后镇痛,在预防PONV中更具有优势。     

胆囊窝注射罗哌卡因盐酸可乐定注射液

随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,术后疼痛的治疗和恶心呕吐(PONV)的预防也越来越受到人们的关注.本研究采用胆囊窝内注射罗哌卡因和可乐定混合液的方法用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛及PONV的预防,取得了良好的效果,现报告如下.     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比分析

目的对比观察腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法400例急性胆囊炎患者随机分为两组,分别行腹腔镜（LC）和开腹胆囊切除术（OC）治疗。比较说明急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。结果LC组手术时间、出血量、下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间及平均住院时间均低于OC组差异有统计学意义（P〈0．05）;OC组术后并发症的发生率（23．0％）高于LC组（6．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在严格的手术适应证选择和精密的手术操作的前提下,急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术治疗,住院时间短,康复快,并发症少,安全有效,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的：对行腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法及护理效果进行分析。方法选取2012年1月~2013年10月于本院行腹腔镜胆囊切除术患者56例,均展开精心术前、术后护理,对患者并发症发生情况及护理满意度进行分析。结果56例患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除手术,并发症发生率为1.79%,护理满意率为96.43%,平均住院时间为（5.1±0.2）d,疼痛程度有明显缓解,均治愈出院。结论对行腹腔镜胆囊切除术的患者展开精心的术前及术后护理,可缓解患者术后痛苦,缩短住院时间,并发症发生率较低,便于患者术后快速康复,值得推广。     

腹腔镜腔内打结胆囊切除术303例临床体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点而被广泛应用。我院2005年5月至2007年12月共行LC303例,均采用腹腔镜腔内打结胆囊切除术,现报告如下。     

开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术术后并发症发生率的比较

目的对比分析腹腔镜和传统开腹胆囊切除术术后患者并发症的发生率。方法将116例实施胆囊切除术患者随机分为腹腔镜组62例和传统组54例。腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术,传统组采用开腹胆囊切除术。比较2组术后感染、术后出血、胆汁瘘、阻塞性黄疸等并发症的发生率。结果腹腔镜组术后感染、术后出血、阻塞性黄疸发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组胆汁瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术术后并发症的发生率低于传统开腹胆囊切除术,具有创伤小、并发症少等优点。     

护理干预在腹腔镜胆囊切除术后预防腹胀中的应用研究

目的评价分析护理干预措施在腹腔镜胆囊切除术后预防腹胀中的应用价值。方法 154例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分成对照组和干预组,各77例,对照组患者应用常规的术后护理方法,干预组患者应用常规的术后护理方法的同时应用预防术后腹胀的护理干预方法 ,对两组患者术后的排气时间和发生术后腹胀情况进行比较。结果干预组患者术后的排气时间低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.01）;干预组患者发生术后腹胀率低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论通过对腹腔镜胆囊切除术后患者进行预防腹胀的术前和术后的护理干预,能够有效的促进患者胃肠功能的恢复,促进患者早期的排气,大大的降低术后发生腹胀的几率,减轻患者的痛苦,利于患者的早期康复,有助于护理质量的提升。     

腹腔镜胆囊切除术后护理

随着腹腔镜术在我国的广泛开展，以其对患者损伤轻、痛苦少、瘢痕小、恢复快等优势逐渐替代了一些传统外科手术方法。本文收集我科腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊良性疾病（胆囊结石、胆囊息肉）535例，效果满意，现将LC术后护理报告如下。[第一段]     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐与药物副作用的关系

目的 探讨腹腔镜切除术后恶心呕吐的原因。方法 选择400例在静吸复合麻醉下腹腔镜切除术的患者。随机分为2组：静滴先锋V组,静滴左氧氟沙星组。结果 后组术后24h内恶心呕吐例数明显少于前组（P〈0．01）。结论 腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐与药物副作用相关。     

腹腔镜胆囊切除术后腹泻相关危险因素研究及预测模型的建立

目的 分析腹腔镜胆囊切除病人的临床特点与术后腹泻发生率之间的关系并建立相应预测模型。方法 对我科2018年5月至2020年5月收治的1140例行腹腔镜胆囊切除术病例资料进行回顾性分析。根据术后情况分为两组:术后腹泻组及正常组,进行统计分析。结果 1140例行腹腔镜胆囊切除病人,术后6月内出现腹泻患者为108例,发生率为9.5%。女性（OR=0.478）、年龄（OR=0.948）、术前胆总管直径（OR=0.356）、胆囊无功能（OR=0.237）为胆囊切除术后腹泻的保护因素;体重指数（OR=1.364）首次胆囊炎发作后手术（OR=8.027）、有十二指肠乳头肌切开史（OR=2.154）为发生胆囊切除术后腹泻的独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积（AUC）=0.902(95%CI 0.87～0.935,P<0.01)。结论 腹腔镜胆囊切除术后患者出现腹泻与性别、年龄、体重指数、术前胆囊炎发作次数以及十二指肠乳头切开史、胆囊功能有关。针对符合高危因素患者行胆囊切除手术需谨慎评估并可予以相应预防措施。     

探讨腹腔镜胆囊切除术的护理体会及效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术护理体会。方法统计我院2013年5月至2014年9月,采取腹腔镜下胆囊切除术患者96例,对其围手术期实行护理干预,有效降低术后并发症。结果 96例患者均经腹腔镜下胆囊切除术治疗后及护理,无切口感染,愈合好,无1例并发症。结论腹腔镜胆囊切除术,术式切口小,对患者创伤性低,瘢痕局限,术后康复效能明显。