外伤性颅内血肿微创手术治疗50例

目的探讨轻中度外伤性颅内血肿的微创手术治疗效果。方法研究2008年5月~2013年6月本院收治的50例患者的微创治疗指征、方法、时机及效果。结果痊愈47例,并发症3例,死亡1例,无致残,大大缩短了住院时间,并减少住院费用。结论微创手术治疗是治疗颅内血肿的重要手段,手术创伤小,血肿清除较满意,能明显缩短患者住院时间、节约医疗资源,并促进术后神经功能顺利康复。     

外伤性颅内血肿保守治疗效果分析

目的探讨外伤性颅内血肿保守治疗的注意事项及疗效的观察。方法对本院2002-2008年收治外伤性颅内血肿保守治疗患者总结分析。结果68例保守治疗痊愈,死亡3例;生活不能自理4例;手术治愈1例。结论根据治疗效果得出外伤性颅内血肿保守治疗的指征及注意事项。     

外伤性颅内血肿76例临床分析

目的探讨外伤性颅内血肿治疗经验。方法对76例外伤性颅内血肿进行回顾性分析,总结其临床特征及治疗方法。结果死亡7例,植物生存2例,重残4例,轻残5例,恢复正常58例。结论对急性颅脑伤患者入院后的伤情要作具体的分析,准确掌握好开颅手术指征,争取早论断,早治疗,是提高生存质量,降低死亡率的关键。     

微创术治疗外伤性颅内血肿65例临床分析

目的　探讨应用微创术治疗外伤性颅内血肿的效果及要点。方法　对应用微创术治疗的外伤性颅内血肿病例进行临床疗效观察及总结。结果　所有病人术后经过平稳 ,疗效确切。结论　微创术治疗外伤性颅内血肿的方法 ,临床上可以广泛应用     

微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿疗效分析

目的:探讨微创穿刺引流术治疗急性外伤性颅内血肿的疗效。方法:对38例经CT确诊的急性外伤性颅内血肿患者进行微创穿刺引流术,观察治疗效果。结果:24小时后行微创穿刺引流术相对比较安全(100%),预后较好,入院即行手术治疗者大部分(75%)有效,需要进一步严密观察病情变化,对于特重特急病人,经手术后有50%患者能暂时缓解病情,为进一步手术争取时间。结论:微创穿刺引流术简捷、方便、安全,能有效改善患者颅内高压情况,值得推广。     

外伤性硬膜外血肿微创清除引流术32例临床分析

目的探讨微创清除引流术对外伤性急性硬膜外血肿的治疗效果。方法对采用微创清除引流术治疗外伤性急性硬膜外血肿32例病例资料进行回顾性总结分析。结果32例外伤性急性硬膜外血肿经微创清除引流术治疗痊愈。结论掌握好适应证，微创清除引流术治疗外伤性急性硬膜外血肿是简单、安全、有效的手术方法，值得临床推广应用。     

颅内血肿微创清除手术的护理

目的 探讨颅内血肿微创清除技术，手术前后的护理方法。方法 对20例高血压脑出血及外伤性颅内血肿病人行术前心理护理、皮肤准备、常规血生化检查、建立静脉通道；术后给予留置引流管冲洗及护理、口腔护理、翻身、叩背、排痰。结果 本组无颅内、肺内、泌尿系等感染，无褥疮发生。结论 围手术期细致周到的护理是手术成功，避免并发症发生，病人康复的重要保证。     

急性外伤性颅内血肿的诊疗体会

急性外伤性颅内血肿是一种常见病,病情复杂多变,如治疗不及时,或处理不当,可导致严重后果。我院2000～2010年共抢救急性颅内血肿病人315例,都经过头颅CT扫描和手术治疗,确定颅内血肿,现在分析如下。     

急性外伤性颅内血肿65例临床治疗体会

目的总结急性外伤性颅内血肿的临床治疗体会,探讨降低死亡率及致残率的切实可行方法。方法回顾性分析鹤煤集团总医院2005年6月至2008年6月救治的65例急性外伤性颅内血肿患者的临床资料。结果65例患者均行手术治疗,治愈56例,死亡9例。结论急性外伤性颅内血肿患者发病后应及早去骨瓣减压加颅内血肿清除,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率。     

外伤性颅内血肿27例心电图分析

急性外伤性颅内血肿病人往往伴有多种类型的异常心电图改变。本文收集了27例颅脑外伤性颅内血肿病人的心电图资料,重点观察血肿期间心电图的变化。探讨急性颅内血肿对心电图的影响。1 资料1990年元月~1996年12月收集本院住院病人中,经急诊颅脑手术确诊为外伤性重型颅内血肿27例,男23例,女4例,年     

外伤性颅内前纵裂区小血肿的临床分析

目的　提高对外伤性颅内前纵裂区小血肿的认识。方法　回顾性分析 11例外伤性颅内前纵裂区小血肿患者的临床资料。结果　 11例外伤性颅内前纵裂区小血肿患者中 ,有意识突发变化者 7例 ,其中保守的 3例全部死亡 ,手术的 4例中 ,植物生存 2例 ,重残 1例 ,中残 1例 ;无意识突发变化者 4例 ,其中手术的 3例及保守治疗的 1例均恢复良好。结论　对外伤性前纵裂区小血肿的患者 ,切不可仅以血肿量的大小、中线结构有无移位作为其手术指征 ,而应结合颅内压、眼底、侧脑室额角间夹角、纵裂区水肿程度及头痛症状等变化综合进行判断     

急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性血肿32例分析

目的探讨急性外伤性颅内血肿清除术中及术后,如何及时发现迟发性颅内血肿并治疗及处理合并伤以提高疗效。方法回顾分析32例急性外伤性颅内血肿清除术后继发迟发性血肿患者的临床资料。结果存活27例,死亡5例。术后随访3～6个月,根据GOS评分判定疗效,恢复良好21例,重残6例。结论在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀或术后病情恶化者应想到继发迟发性血肿的可能,宜尽早钻颅探查或复查CT。早期复查CT是及时诊断外伤性迟发性颅内血肿的最有效方法。根据血肿的形成时间、部位、血肿量和患者的症状、体征等情况进行综合分析来选择手术或保守治疗。早诊断、早治疗及时处理多发伤可提高疗效,降低病死率,改善预后。     

微创手术治疗急性外伤性颅内血肿临床分析

目的探讨急性外伤性颅内血肿的微创手术方式、术中策略以及治疗效果。方法回顾性分析本科2007年3月～2011年9月收治的103例急性外伤性颅内血肿患者,针对血肿类型、部位、临床表现等进行相对个体化的微创手术治疗,主要手术方式为血肿穿刺引流及显微镜下微创血肿清除,术后对患者意识变化、肌力恢复情况、生活质量等评估和随访,并根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)判定疗效。结果本组患者均行血肿腔置管引流手术治疗,术后1～3d复查头颅CT示血肿清除率78%～90%,置管引流者血肿清除时间在5～6d,平均血肿清除时间为4.5d。本组存活93例,死亡10例,存活率为90.3%,再出血二次开颅11例(10.7%),随访时间1.0～4.5年,平均2.2年,随访结果提示GOS评分Ⅰ级74例(71.8%),Ⅱ级9例(8.7%),Ⅲ级7例(6.8%),Ⅳ级3例(2.9%),Ⅴ级10例(9.7%)。死亡原因包括再出血、脑水肿诱发脑疝、呼吸道感染等。结论微创手术治疗外伤性颅内血肿创伤小,恢复快,疗效确切,及时果断的手术方式的选择、术中精细操作、术后妥善管理及并发症预防可提高患者术后生活质量。     

迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿早期诊断及手术探查指征。方法回顾性分析了我科2000年6月至2005年8月收治的92例迟发性外伤性颅内血肿,其中硬膜外血肿13例,硬膜下血肿11例,脑内血肿49例,多发性血肿19例。结果本组非手术治疗20例,其中3例确诊后已处于脑疝晚期,1例拒绝再手术自动出院,余16例血肿吸收后出院。手术清除血肿72例,出院时良好52例,中残4例,重残5例,植物生存2例,死亡9例。伤后半年GO S评分:恢复良好53例,中残3例,重残5例,植物生存2例,死亡9例。结论迟发外伤性颅内血肿早期临床表现较首次CT图像显示脑损伤严重的多,对有明显占位的迟发性颅内血肿尽早手术清除血肿,对出血量较小无明显脑受压者先保守治疗,并严密观察病情变化动态观察头颅CT。     

外伤性颅内前纵裂区小血肿瘤的临床分析

目的：提高对外伤性颅内前纵裂区小血肿的认识，方法：回顾性分析11例外伤性颅内前纵裂区小血肿患者的临床资料。结果：11例外伤性颅内前纵裂区小血肿患者中，有意识突发变化者7例，其中保守的3例全部死亡，手术的4例中，植物生存2例，重残1例，中残1例，无意识突发变化者4例，其中手术的3例及保守治疗的1例均恢复良好，结论：对外伤性前纵裂区小血肿的患者，切不可仅以血肿量的大小，中线结构有无移位作为其手术指征，而应结合颅内压，眼底，侧脑室额角间夹角，纵裂区水肿程度及头痛症状等变化综合进行判断。     

急性外伤性颅内血肿的监护

急性外伤性颅内血肿的监护福州市城南医院颜爱娜早期正确的治疗和完善的监护是降低重度颅脑外伤病人病死率与残疾率的关键，本文收集外伤性颅内血肿８０例，介绍监护体会。一、注意观察，早期发现和清除血肿所谓早发现是指在脑疝发生之前作出诊断，清除血肿。血肿的存在和...     

微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿30例的护理

目的 总结应用微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿的护理体会。方法 对30例患护理资料进行回顾性分析。结果 通过术前、术中及术后护理配合，30例患全部治愈，无1例护理并发症发生。结论 微创穿刺术操作简便，对急性外伤性颅内血肿有满意的临床治疗效果。术前做好心理护理，并自肱静脉采血5－10ml置于无菌试管中离心制备自体血清以溶解尿激酶；术中娴熟的配合手术，抽吸冲洗间隙关闭限速阀或折闭引流管避免空气逆行进入颅内，冲洗时应遵循等量置换或出略多于入的原则；术后加强基础护理，密切观察意识、瞳孔、言语、肢体活动和生命体征，严防引流液返流，保持引流管通畅，是治疗取得成功的基础和保证。     

微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿30例的护理

目的总结应用微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿的护理体会.方法对30例患者护理资料进行回顾性分析.结果通过术前、术中及术后护理配合,30例患者全部治愈,无1例护理并发症发生.结论微创穿刺术操作简便,对急性外伤性颅内血肿有满意的临床治疗效果.术前做好心理护理,并自肱静脉采血5～10 ml置于无菌试管中离心制备自体血清以溶解尿激酶;术中娴熟的配合手术,抽吸冲洗间隙关闭限速阀或折闭引流管避免空气逆行进入颅内,冲洗时应遵循等量置换或出略多于入的原则;术后加强基础护理,密切观察意识、瞳孔、言语、肢体活动和生命体征,严防引流液返流,保持引流管通畅,是治疗取得成功的基础和保证.     

外伤性迟发性颅内血肿29例分析

目的:总结29例外伤性迟发性颅内血肿病人的临床特点、诊治经验.方法:对29例外伤性迟发性颅内血肿病人进行回顾性分析.结果:手术治疗17例,痊愈13例,好转2例,死亡2例;非手术治疗11例,痊愈11例.1例手术前准备时死亡.结论:CT扫描复查是早期诊断迟发性颅内血肿的首选方法,对于有颅骨骨折者应提高警惕,及时手术,预后好.     

迟发性颅内血肿29例分析

目的 总结29例外伤性迟发性颅内血肿病人的临床特点。诊治经验。方法 对29例外伤性迟发性颅内血肿病人进行回顾性总结。结果 手术治疗17例,痊愈13例,好转2例,死亡2例;非手术治疗11例,痊愈11例,1例于术前准备时死亡,结论 CT扫描复查是早期诊断迟发性颅内血肿的首选方法,对于有颅骨骨折者应提高警惕,及时手术预后好。