帕罗西汀配伍心可舒治疗冠心病并发抑郁障碍75例分析

目的:探讨帕罗西汀配伍心可舒治疗冠心病并发抑郁障碍的临床疗效。方法:将冠心病并发抑郁障碍150例随机分为观察组及对照组(每组各75例),对照组应用帕罗西汀治疗,观察组应用帕罗西汀配伍心可舒进行治疗,治疗4周后观察冠心病改善情况及抑郁障碍改善情况。结果:两组患者治疗前SDS、HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后两组HAMD、SDS评分均有所下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05)。减分率观察组较对照组更高(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合心可舒可明显改善冠心病患者的临床症状及其抑郁情绪。     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的随机双盲对照研究

目的:探讨帕罗西汀对躯体形式障碍的临床疗效及副反应。方法:采用随机分组的方法,将符合CCMD-3标准的60例躯体形式障碍患者分为帕罗西汀组(15例)、阿米替林组(15例),帕罗西汀组开放组(30例),治疗6周,用HAMD、HAMA、TESS、CGSSI评定疗效和副反应。结果:帕罗西汀与阿米替林组对躯体形式障碍的疗效差异无显著性(P>0.05)。治疗第4周末帕罗西汀组和帕罗西汀组开放组HAMD减分率和因子减分与阿米替林组比较差异有非常显著性(P<0.01)。副反应帕罗西汀组主要为口干、头晕、头痛。阿米替林组则为口干、便秘、头昏、头痛、视力模糊、嗜睡、血压升高。结论:帕罗西汀治疗躯体形式障碍有效,副反应轻微。     

帕罗西汀与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的研究

目的：探讨帕罗西汀治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的临床疗效和安全性。方法：对人组的60例精神分裂症伴有抑郁焦虑症状的患者分别使用帕罗西汀与阿米替林进行治疗。并使用汉密顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及 TESS 量表在治疗前，治疗后2，4，6，8周进行评定。结果：治疗后2，4，6，8周(HAMD)评分及(HAMA)评分两组无显著差异(P＞0.05)。TESS 评分帕罗西汀组显著低于阿米替林组。结论：帕罗西汀与传统的三环类抗抑郁剂比较治疗精神分裂症伴发的抑郁焦虑症状起效快，疗效可靠，副作用小。     

帕罗西汀治疗高血压合并抑郁焦虑障碍患者的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗高血压合并抑郁焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法:将60例抑郁焦虑障碍患者分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者为高血压合并抑郁焦虑障碍;对照组患者为同期无高血压的抑郁焦虑障碍。两组患者均采用帕罗西汀治疗共8周,采用HAMD、HAMA及TESS评定两组患者的疗效和不良反应。结果:治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均较治疗前下降,但无统计学意义(P>0.05)。两组患者的HAMD和HAMA评分,与治疗前比较均有显著性下降(P<0.01);两组患者显效率无明显差异(P>0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:帕罗西汀治疗高血压合并抑郁焦虑障碍患者的疗效好,安全性高。     

帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的验证盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法对40例抑郁症患者进行帕罗西汀和阿米替林的对照治疗,其中帕罗西汀组20例（20-40mg/d）;阿米替林组20例（150mg/d）,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效。结果帕罗西汀的治疗总有效率为85%,显效率为67%;阿米替林组分别为86%和68%,起效时间均在治疗第2周末;两组间差异无显著性（χ2分别为0.021和0.013）,帕罗西汀组的不良反应较阿米替林组治疗前后HAMD、HAMA评分及减分率的差异均无显著性（P〉0.05）、帕罗西汀组的不良反应较阿米替林组少而轻,常见的有头晕、恶心、口干、胃部不适等。结论帕罗西汀治疗抑郁症效果良好,不良反应轻。     

万拉法新与阿米替林治疗糖尿病伴情绪障碍患者的对照研究

目的:比较万拉法新与阿米替林治疗糖尿病伴发情绪障碍患者的疗效与安全性。方法:40例伴情绪障碍糖尿病患者,随机分为万拉法新组和阿米替林组,每组各20例。两组患者的疗程均为6周。采用HAMD、HAMA表评定两组患者的临床疗效,TESS表评定患者的不良反应。结果:治疗后1、2周末,万拉法新组患者评分下降较阿米替林组明显,4、6周末差异无显著性;万拉法新组患者的不良反应较阿米替林组少而轻。结论:万拉法新治疗糖尿病伴情绪障碍疗效与阿米替林相当,但起效较快,安全性高,不良反应轻微。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗60例抑郁症伴焦虑障碍的对照研究

目的:探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗抑郁症伴焦虑障碍的疗效。方法:将60例抑郁症伴焦虑的患者,随机分成合并组(帕罗西汀合并奥氮平治疗)和单用组(单用帕罗西汀治疗)各30例,共治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性下降(P<0.01)。治疗后第1、2、4、8周末,合并组的HAMD和HAMA评分均显著低于单用组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。合并组显效率显著高于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应少而轻,发生率无显著差异(P>0.05)。结论:帕罗西汀合并奥氮平治疗抑郁症伴焦虑障碍,具有起效快,疗效好,不良反应少的优点。     

帕罗西汀与阿米替林治疗伴躯体症状抑郁症的临床观察

目的:探讨帕罗西汀与阿米替林对伴躯体症状抑郁症的疗效及副反应。方法:对68例抑郁症患者应用帕罗西汀(34例)与阿米替林(34例)进行对照治疗,疗程六周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效与副反应。结果:帕罗西汀与阿米替林总疗效相似(P>0.05)。两组治疗后与治疗前比较,HAMA差异均有极显著意义(P<0.01)。副反应量表TESS示第7天两组间差异有显著意义(P<0.05)。第14天差异无显著意义(P>0.05)。第28天始,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:帕罗西汀与阿米替林对伴躯体症状抑郁症的疗效相近。但帕罗西汀减分率明显大于阿米替林组,副反应小,病人依从性好,尤其适用于伴躯体化症状的抑郁症。     

帕罗西汀治疗酒精依赖者情绪障碍的疗效观察

目的:探讨酒精依赖者情绪障碍的疗效特点及治疗。方法:对40例酒精依赖戒断者在脱瘾后的1周内,测查汉密顿焦虑(HAMA)、汉密顿抑郁(HAMD)量表。将40例随机分为两组,19例为对照组,21例为药物治疗组,4周后对所有酒精依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表,并进行疗效评定。结果:发现酒精依赖戒断者有明显焦虑、抑郁等情绪障碍,21例药物治疗组使用治疗4周后HAMA、HAMD评分明显下降,并与对照组相比较差异有显著性(P<0.01)。结论:酒精依赖戒断者容易出现焦虑和抑郁情绪障碍,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药对减少酗酒是很有裨益的。     

帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍

目的:比较单独应用帕罗西汀和联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍的疗效和安全性。方法:60例患者,随机分为A、B组,均晨服帕罗西汀20 mg/d;B组睡前1~2 h另服阿米替林,6.25-25 mg/qn。疗程6周。HAMD量表评分,患者逐日填写“睡眠障碍记录表”。结果:治疗6周后,两组入睡潜伏期、总睡眠时间、早醒时间、觉醒次数、睡眠感均有不同程度改善,但同期比较,A组不如B组起效早、效果好(P<0.01或P<0.05);两组HAMD量表评分和临床好转率比较无明显差异(P>0.05)。结论:联合应用小剂量阿米替林较单独应用帕罗西汀睡眠效果好。     

帕罗西汀联合小剂量劳拉西泮治疗躯体及非躯体疾病性抑郁及焦虑的研究

目的:探讨帕罗西汀联合小剂量罗拉治疗躯体疾病及非躯体疾病性抑郁及焦虑的临床效果。方法:将111例综合医院焦虑抑郁(HAD)评分>7分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分>12分,汉密顿焦虑量表评分(HAMA)>10分的患者,根据是否含有神经系统躯体疾病,分为躯体疾病组和非躯体疾病组;用帕罗西汀和小剂量罗拉治疗,于治疗后1、2、4、8周及3、6月时分别对两组患者以HAMD、HAMA、SDS、SAS评分,评价临床效果。结果:治疗1周后两组患者的焦虑抑郁症状均得到改善,峰作用时间为第4、8周;治疗3月后临床效果在两组患者中均趋于平稳;治疗后的各观察时点,两组间的各种评分无明显差别;不良反应在治疗2周后逐渐减少。结论:帕罗西汀联合小剂量罗拉对躯体及非躯体疾病性抑郁及焦虑均有明显的治疗作用;小剂量罗拉可明显增强帕罗西汀的治疗作用,而不会明显增加不良作用。     

度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效比较

目的:探讨度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效和安全性。方法:78例符合入组标准的患者随机分成度洛西汀组和舍曲林组,各39例,治疗8周。患者于治疗前及治疗1、2、4、6、8周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,同时用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:两组患者HAMD、HAMA总分均较治疗前显著下降(P<0.01);第1周度洛西汀组患者HAMD、HAMA总分下降显著比舍曲林组多(P<0.01),在其它几周差异无统计学意义(P均>0.05)。两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效相当,但度洛西汀起效更快。     

舍曲林联合认知行为治疗抑郁症的疗效

目的探讨舍曲林药物治疗基础上联合认知疗法治疗抑郁症的疗效.方法：40 例抑郁症患者分成两组,观察组采用舍曲林联合认知疗法,对照组单纯采用舍曲林治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定比较两组疗效.结果：两组治疗1、2、4、6 周HAMD 和HAMA 评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组HAMA 和HAMD 评分,分别自治疗2 周末和4 周末起均较对照组下降显著（P〈0.05）.结论：舍曲林联合认知疗法治疗抑郁症疗效优于单纯舍曲林治疗,值得推广应用.     

神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗的临床疗效观察

目的探讨神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗的疗效。方法选择87例脑卒中后合并焦虑抑郁的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服帕罗西汀片及心理治疗的同时给予正规康复训练,对照组仅给口服帕罗西汀片及心理治疗,对两组患者在治疗前及8周后进行HAMD、HAMA、FMA、ADL的评分观察。结果治疗前两组间HAMD、HAMA、FMA、ADL评分无统计学意义,治疗8周后HAMA、HAMD评分下降,FMA、ADL评分上升,两组各项评分比较有统计学意义（P〈0.01）;同时治疗组及对照组各项评分较治疗前改善,比较有统计学意义（P〈0.01）。结论神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗有积极疗效。     

米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症的比较研究

目的:探讨米氮平和舍曲林治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例首发老年抑郁症患者(年龄≥60岁)随机分成两组,每组30例。两组患者分别应用米氮平和舍曲林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著下降(P<0.01)。两组患者间比较,1周末和2周末米氮平组HAMD和HAMA评分减分较舍曲林组有显著差异(P<0.05),4周末和8周末评分,两组无显著差异(P>0.05)。苯二氮类药物使用舍曲林组患者显著多于米氮平组(P<0.01)。不良反应:舍曲林组患者恶心、睡眠及性功能障碍显著多于米氮平组(P<0.01);而米氮平组患者食欲增加和体质量增显著多于舍曲林组(P<0.05)。结论:米氮平和舍曲林治疗老年抑郁症疗效相当,而米氮平起效更快,不良反应少,依从性高,更适宜老年患者。     

舍曲林联合小剂量米氮平治疗焦虑抑郁症的疗效分析

目的:探讨舍曲林联合小剂量米氮平对焦虑抑郁症的疗效和不良反应。方法:焦虑抑郁症患者79例,按门诊及确诊顺序编号,单号为单用组(单用舍曲林),双号为合用组(舍曲林联合米氮平),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定患者疗效和不良反应。结果:合用组患者HAMD、HAMA评分显著低于单用组(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论:舍曲林联合米氮平治疗抑郁症效果优于单用舍曲林,米氮平对共病焦虑抑郁症的治疗有增效作用。     

度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的对照研究

目的:探讨度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法:将73例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组患者36例,口服度洛西汀治疗;对照组患者37例,口服文拉法辛缓释片治疗;观察8周。于治疗前及治疗第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分评价疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,将两组患者结果加以分析、比较。结果:治疗后两组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分均较治疗前显著下降(P均<0.05)。治疗第1、2周末对照组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分较研究组下降更显著(P均<0.05)。研究组患者治疗的总有效率75%,对照组为78%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。研究组患者的TESS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍疗效显著且相当,依从性好,但度洛西汀不良反应更少。     

度洛西汀治疗老年期抑郁障碍患者的对照研究

目的：比较度洛西汀与舍曲林治疗老年期抑郁障碍的疗效.方法：将60例老年期抑郁障碍患者随机分为两组,分别采用度洛西汀和舍曲林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表 （MAMD）、汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）评定疗效及药物副反应量表（ TESS） 评定药物不良反应.结果：治疗后两组 HAMD、HAMA量表总分与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.度洛西汀组在第 1、2周末的有效率及 HAMD、HAMA减分幅度明显高于舍曲林组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组不良反应比较差异无统计学意义.结论：度洛西汀治疗老年期抑郁症患者是安全、有效的,起效更早,有利于患者康复.     

早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响

目的观察早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响。方法 213例急性脑梗死患者随机分为康复组（108例）和对照组（105例）,均进行常规药物治疗,康复组患者同时接受早期综合康复治疗;对照组患者未进行系统的早期康复治疗。分别于治疗前和治疗后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等评价治疗效果。结果治疗3个月后,两组患者神经功能缺失明显减轻（P均〈0.05）,但康复组改善更明显（P〈0.05）。治疗后康复组患者BI高于对照组（P〈0.05）,HAMA、HAMD评分低于对照组（P均〈0.05）。结论早期综合康复能明显改善急性脑梗死患者神经功能,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。     

抗焦虑、抑郁治疗对冠心病患者左心功能的影响

目的探讨心理干预联合盐酸帕罗西汀治疗对合并焦虑、抑郁的冠心病患者左室心功能的影响,为该类患者的综合治疗提供依据。方法选取2009年1月-2009年12月心内科住院的冠心病患者。全部患者于入院后3d内行超声心动图左室心功能Tei指数测定及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,并将HAMA评分〉14分和／或HAMD评分〉17分的患者随机分为两组。处理组除常规冠心病二级预防治疗外,还给予心理干预同时结合盐酸帕罗西汀10～20mg／d治疗;对照组仅给予常规冠心病二级预防治疗。3个月后,随访患者再次接受HAMA和HAMD评分和Tei指数测定,比较两组患者治疗前后Tei指数的变化和治疗后量表评分的差异。结果干预3个月后,处理组Tei指数与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）,并且HAMA、HAMD评分均较对照组明显降低（P〈0．05）。与治疗前相比,处理组Tei指数显著降低（P〈0．05）,而对照组干预前后ni指数和HAMA和HAMD两项评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对合并焦虑、抑郁的冠心病患者进行心理干预同时联合盐酸帕罗西汀治疗,能有效改善患者的焦虑、抑郁状态和左室心功能。