422株大肠埃希菌耐药性分析

目的了解南华大学附属第一医院大肠埃希菌对抗菌药物的耐药情况，指导临床合理用药。方法应用API半自动微生物鉴定系统和用K-B法进行细菌鉴定及药物敏感性测定，参照1999年NCCLS的标准进行结果判断。结果2006年1月～2007年12月共检测出大肠埃希菌422株，产超广谱13内酰胺酶（ESBk）的大肠埃希菌占33．4％，2007年比2006年有所增加，产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类抗菌药物大多耐药，对亚胺培南和美洛培南敏感，对其它类抗菌药物耐药率也较不产ESBLs大肠埃希菌高。结论产ESBLs大肠埃希菌耐药率高，且有增加趋势，临床上应参照药敏结果，合理使用抗菌药物。     

404株大肠埃希菌耐药性变迁分析

目的:监测我院3a间分离的大肠埃希菌的耐药情况,了解其耐药性的发展规律,以指导临床用药。方法:用VITEK-2全自动微生物鉴定药敏仪对我院2004年至2006年临床分离的404株大肠埃希菌进行监测分析。结果:大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率维持在很高的水平(49%～53%)。3a间分离的大肠埃希菌对广谱青霉素、第一、二代头孢菌素、复方新诺明及氟喹诺酮类的耐药率一直很高;对氨曲南、氨苄西林、三种加酶抑制剂复合青霉素和头孢噻肟耐药率逐年上升较快(P<0.05);对碳青酶烯类仍呈高度敏感。结论:大肠埃希菌对绝大部分抗生素的耐药率均逐年增加,积极加强耐药监测,合理、规范选用抗生素,才能控制耐药菌株的出现和传播。     

大肠埃希菌耐药性分析

目的分析产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌（EC）对抗菌药物的耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法用纸片扩散法（K—β法）对大肠埃希菌进行14种常规抗菌药物的敏感性试验,产超广谱β-内酰胺酶的筛选按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片确证法进行。结果2003～2006年从临床标本中共分离到大肠埃希菌153株,其中产ESBLs阳性51株（产酶率33．3％）,除亚胺培南外对其他13种抗生素均有不同程度耐药,头孢类药物耐药率较高。结论齐齐哈尔市EC的耐药睛况十分严重,应对EC进行耐药性动态监测,以指导临床科学使用抗菌药物。     

临床分离大肠埃希菌耐药性的连续监测分析

目的 连续监测大肠埃希菌耐药情况，分析其耐药趋势。方法 对广州市第一人民医院2003年1月至2005年5月临床分离所得的518株大肠埃希菌，采用纸片扩散法检测其耐药性，标准纸片扩散确证法进行检测其产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况。结果 大肠埃希菌对多西环素、氟喹诺酮类严重耐药，对青霉素类严重耐药，一代、二代头孢菌素耐药率在50％左右，三代头孢菌素中除头孢他啶外耐药率均在35％左右。头孢噻肟，克拉维酸高度敏感，阿莫西林，克拉维酸敏感率不高，替卡西林，克拉维酸敏感率呈逐年下降，由53.3％下降至36．6％（P〈0．05）。亚胺培南、美洛培南和头孢噻肟，克拉维酸对大肠埃希菌敏感度最高，其次为头孢他啶和呋喃妥因。大肠埃希菌对三代头孢菌素、氨曲南的敏感性呈下降趋势，其中头孢他啶敏感性从91．8％下降至79．6％（P〈0．05）。大肠埃希菌产ESBLs率逐年升高（P〈0．05），2003年31．9％、2004年37．1％、2005年43．8％。结论 大肠埃希菌耐药性高，产ESBLs比例呈逐年升高趋势，必须采取有力措施遏制其耐药性进一步增高。     

2 663株大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的分析本院2017—2020年分离的2 663株大肠埃希菌的临床分布特点和耐药性。方法常规分离培养细菌,采用最低抑菌浓度法进行药物敏感试验,用WHONET5.6和SPSS19.0软件进行数据统计分析。结果2 663株大肠埃希菌标本来源和科室分布以尿液(25.8%)及胃肠外科(23.8%)为主,产ESBL菌株总检出率42.9%。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高(83.4%),对头孢菌素类及喹若酮类抗菌药物耐药率均在40.0%左右,但对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,对头孢西丁及哌拉西林/他唑巴坦保持较高敏感性,且在4年间对检测的各种抗菌药物的耐药率变化不大。产ESBL大肠埃希菌耐药率高,对头孢曲松和头孢噻肟耐药率达100.0%,且对受试抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBL菌株(P＜0.05)。结论本次大肠埃希菌的耐药监测中,产ESBL大肠埃希菌耐药率高,监测大肠埃希菌耐药性对指导临床合理应用抗菌药物并防止耐药菌株传播流行具有重要意义。     

儿童大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解年龄小于或等于12岁的儿童病患儿大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）发生率和耐药性，以便结合《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床用药。方法采用纸片扩散法对2005年1月-2006年5月临床分离的，患者年龄小于或等于12岁儿童147株大肠埃希氏菌进行药敏试验，采用双纸片增效试验法按NCCLS2000年版标准检测出ESBLs株，分析其耐药性。结果27．2％（40／147）大肠埃希氏菌产ESBLs。结论治疗大肠埃希菌引起的感染，要充分了解菌株的耐药性，是否是产ESBLs菌株，对产ESBLs菌株应用亚胺培南、β-内酰胺类，β-内酰胺酶抑制剂复合物。结合《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床用药。     

大肠埃希菌耐药性的相关研究

目的 通过回顾性分析大肠埃希菌的耐药情况,对临床合理使用抗菌药物提供可靠的指导依据.方法 采用API系列鉴定菌群,K-B纸片法进行药敏实验.结果 产β-内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌为19株,检出率31%.产ESBL的大肠埃希菌耐药率明显强于不产ESBL大肠埃希菌,差异有统计学意义(P＜0.05).大肠埃希菌对庆大霉素和氨苄西林有强耐药性,对亚胺培南则较敏感.结论 大肠埃希菌的耐药情况较普遍,临床用药若能积极配合药敏试验,则更有利于合理用药.     

产ESBLs大肠埃希菌的耐药性分析及发展趋势

目的了解产ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）大肠埃希菌的耐药情况及发展趋势,为产ESBLs菌的监控和治疗提供依据。方法收集我院三年来门诊及住院患者各类标本中分离的产ESBLs的大肠埃希菌（共144株）,采用纸片扩散（K-B）法进行药敏试验。结果产ESBLs菌耐药严重,并且有逐年上升趋势。结论定期进行细菌耐药性的检测,有助于指导临床合理应用抗生素。     

2005-2007年临床分离大肠埃希菌耐药性分析

目的了解临床分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性及其变迁,为合理用药提供依据。方法对本院2005-2007年临床分离大肠埃希菌的耐药谱进行监测分析其耐药性变迁;用纸片法确认试验检测产ESBLs株。结果本院临床分离的大肠埃希菌除了对亚胺培南仍保持高度敏感外,对其它抗菌药物的耐药率有上升的趋势。经检测,15种常用抗菌药物体外抗菌活性最强的是亚胺培南（100％）,其次为呋喃妥英、派拉西林,他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢吡肟、头孢他啶,最差的是氨苄西林。2005-2007年大肠埃希菌产ESBLs的检出率分别为59.0％、64.0％、64.0％。结论大肠埃希菌是医院感染的主要病原菌致意,产ESBLs株检出率较高,耐药性严重。治疗大肠埃希菌感染需根据药敏试验结果合理地选用抗菌药物。     

150株大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的：对本院150株大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性进行分析,指导临床合理使用抗生素。方法：按卫生部《临床检验操作规程》进行菌株分离,采用德灵公司Microscan常规革兰氏阴性复合板进行菌株鉴定及药敏试验,对近2年来我院大肠埃希菌的耐药性进行回顾调查分析。结果：临床标本中共分离得到大肠埃希菌150株,其中痰标本的检出率最高占54．5%,科室分布ICU最高占20．0％,其中：氨苄西林／舒巴坦钠、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林、复方新诺明耐药率〉80％,亚胺培南为1．5％,耐药率最低。     

209株真菌感染分布及耐药分析

目的: 了解临床真菌的感染分布及耐药现状,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法: 对巢湖市第一人民医院2010年分离的209株真菌进行微生物学鉴定和药敏试验。结果: 白色念株菌检出最高为148株(70.82%);其次为热带念珠菌30株(14.35%);痰液标本真菌检出率最高(67.46%),患者大部分为60岁以上老年人。真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高,在98%以上,对伊曲康唑敏感性稍低(79.32%)。结论: 真菌感染以白色念珠菌和热带念珠菌较为常见,而且耐药菌株的检出率呈上升趋势,临床上应慎用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

842株大肠埃希菌耐药性分析及分布

目的了解我院院内大肠埃希菌(ECO)的耐药情况及其标本来源,为临床治疗及控制院内感染提供依据。方法对2011年1月～2011年12月临床分离的842株大肠埃希菌的耐药率及标本来源进行回顾性分析。结果收集的842株大肠埃希菌中,对亚胺培南、美罗培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林/棒酸、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢噻肟、复方新诺明、头孢唑啉和氨苄西林的耐药率分别为0.24%、0.24%、0.24%、9.6%、17%、23%、33%、40%、43.3%、48%、54.2%、54.3%、56%、59%、60%、65%、76%、84.7%。842株大肠埃希菌主要从尿液(31.8%)和痰液(28.6%)中检出。结论大肠埃希菌为泌尿道感染和呼吸道的常见病原菌,临床上应根据耐药特点合理选用抗菌药物。     

不同标本大肠埃希菌214株耐药性调查

目的　调查不同标本大肠埃希菌 (E .coli)的分布及耐药特点。方法　常规方法对临床各种标本进行细菌分离培养 ,采用FORTUNE2 0 0 0微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果　 2 14株E .coli中从尿中分离出 96株 (4 4.86 % ) ,占各类标本的首位。尿中与非尿中E .coli的耐药性不同 ,尿中E .coli对复合磺胺、氟哌酸、环丙沙星等的耐药率显著高于其他部位分离者 (P <0 .0 5 ) ,而尿中E .coli对呋喃妥因的耐药率明显低于非尿中E .coli(P<0 .0 5 )。在 2 2种抗生素中 ,对 5种以上耐药的菌株有 16 2株。结论　尿中分离的 E .coli对环丙沙星、氟哌酸、氯霉素、复合磺胺耐药率高于其他标本分离者     

医院鮑曼不动杆菌的耐药趋势及临床分布特征分析

目的了解雅安地区医院鲍曼不动杆菌的耐药趋势及临床分布特征。方法 385株鲍曼不动杆菌按常规方法进行培养和分离,获得菌株在VITEK-32中进行鉴定及药敏试验,用绿脓假单胞（ATCC27853）及大肠埃希氏（ATCC25922）菌株作药敏质控菌株。结果检测出的385株鲍曼不动杆菌分布于11个科室,其中重症监护病房（ICU）185例,神经内科65例,呼吸感染科42例,血液科15例,肾内科30例,普外科19,胸外科12例,内分泌科8例,其他科室9例。385株鲍曼不动杆菌对测试的8种抗菌药物中,头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为9.2%、16.5%、21.8%。结论医院鲍曼不动杆菌临床分布较广,感染率呈上升趋势,测试的8种抗菌药物中,头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率低,可作为鲍曼不动杆菌感染的选择抗菌药物。     

医院感染铜绿假单胞菌的检出趋势及耐药性分析

目的了解我院近年来临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布状况及其耐药性，为临床治疗和控制感染提供参考。方法将2002年1月～2006年12月住院和门诊病人送检的各类标本进行分离培养，采用VITEK—AMS60全自动微生物仪进行菌株鉴定和药物敏感试验。结果铜绿假单胞菌2002年～2006年分离率呈逐年增加的趋势，由2002年的1018％上升到2006年的19．6％，而对抗生素的敏感率却在不断下降，其中对亚胺培南的敏感率由2003年的60．0％下降到2006年的27．0％。2006年分离株只对特治星保持中度敏感（65．0％）。对其它13种抗菌药物耐药率均在66．0％～100．0％之间，且出现了许多全耐药株。分离株主要来自神经脑外科，外科ICU和呼吸内科病人，多见于脑部和肺部疾病患者。以老年、危重和意外伤抢救患者为主要易感人群。感染部位以呼吸道为主，占90．3％。住院时间长，侵入性技术的应用，交叉感染，大量抗生素的应用和细菌多重耐药是感染的主要因素。结论缩短住院日，合理使用抗生素，加强重点科室，重点部位，重点人群的监测和预防交叉感染的管理是预防铜绿假单胞菌感染的有效措施。     

390株大肠埃希氏菌的科室分布及耐药性分析

目的分析河南科技大学第一附属医院大肠埃希氏菌的科室分布及耐药情况,为控制和预防该菌的感染及指导临床用药提供依据。方法分析2009年1月至2009年12月临床患者的标本,采用WHONET5．4软件进行统计分析。结果390株大肠埃希氏菌主要分布在泌尿内科,其次是呼吸内科;产酶率最高的科室是ICU,其次是呼吸内科。大肠埃希氏菌对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南保持较高的敏感性,对头孢唑啉、氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素的耐药率〉50％;而产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希氏菌菌株除对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南有较高的敏感性外,对广谱β－内酰胺类抗生素的耐药率均高于非产ESBLs大肠埃希氏菌（P〈0．05）,特别是产ESBLs大肠埃希氏菌对头孢噻肟、头孢三嗪的耐药率高达80％,与头孢他啶、曲氨南的耐药率相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大肠埃希氏菌耐药严重,特别是产ESBLs大肠埃希氏菌耐药非常严重,临床应重视病原菌的检测,根据药敏结果制定最佳治疗方案,并采取有效措施控制产ESBLs大肠埃希氏菌在医院内的定植和播散。     

血培养中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希杆菌与肺炎克雷伯杆菌临床分布及耐药性分析

目的分析血培养中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希杆菌及肺炎克雷伯杆菌临床分布及耐药性。方法 2012年10月—2015年9月武汉大学人民医院送检血培养阳性的标本中分离大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯杆菌,均采用BACTEC-FX BD全自动血培养仪进行血培养,阳性标本用BD全自动微生物鉴定/药敏仪Phoenix-100进行鉴定,应用WHONET5.5软件进行抗生素耐药性分析。结果临床血培养标本共检出肠杆菌科921株,包括大肠埃希杆菌487株(52.88%)及肺炎克雷伯杆菌184株(19.98%),其中产ESBLs大肠埃希杆菌314株(64.48%)和肺炎克雷伯杆菌184株(32.61%)。产ESBLs大肠杆菌及肺炎克雷伯杆菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、红霉素类等抗菌药表现出高的耐药性(62.1%~100%),阿米卡星(5.2%)及派拉西林/他唑巴坦(10.3%)表现出有良好的抗菌作用,美洛培南(0.9%)、亚胺培南(0)碳青酶希类等抗菌药效果最好。血培养中产ESBLs菌株对各种抗菌药(除美罗培南与亚胺培南)的耐药率明显高于不产ESBLs菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血培养中产ESBLs大肠埃希杆菌与肺炎克雷伯杆菌对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,并具多重耐药特点,碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南仍是最敏感抗产ESBLs菌的药物,阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦亦保持了良好的抗菌活性。应加强产ESBLs菌株的监测及耐药性分析,以指导临床合理用药,并对控制产ESBLs菌株的播散以及耐药基因的传播具有重要意义。     

61株志贺菌耐药性及临床转归观察

目的调查志贺菌在本地区的流行趋势及其对不同类别抗菌药物的耐药性和临床治疗转归。方法收集1998年2月～1999年12月细菌性痢疾患者的大便,培养分离出志贺菌61株,给予血清学分型和药物敏感试验。结果福氏志贺菌占95.08%,治愈率86.21%,细菌阴转率93.10%,显示高度耐药性和多重耐药性。对氯霉素、氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星等耐药率分别达到75.86%、58.62%、43.10%、50.00%。宋内氏志贺菌占4.92%。治愈率100%,对常规抗菌药物仍有高度敏感性,对丁胺卡那霉素、头孢哌酮敏感率100%。结论本地区志贺菌主要流行趋势仍是福氏2a型,且有高度耐药性和多重耐药性。     

410株大肠埃希菌耐药性分析

目的 测定大肠埃希菌对13种抗生素的耐药性。方法 采用VITEK－32型全自动微生物分析仪410株大肠埃希菌的药敏和超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)。结果 大肠埃希菌对氨苄西林、替卡西林的耐药率分别为75.1%、76.4%，阿莫西林／棒酸、头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、妥布霉素、萘啶酸、培氟沙星、奈替米星、复方新诺明的耐药率为13.1%-61.5%，亚胺培南为2.1%。大肠埃希菌产超广谱β－内酰胺酶为31％。结论 大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低，可作为重症大肠埃希菌感染的首选药物。