综合治疗对慢性前列腺炎患者焦虑抑郁情绪的影响研究

【目的】探讨慢性前列腺炎（CP）焦虑及抑郁症状的发病情况和综合治疗改善焦虑抑郁症状的疗效。【方法】对诊断为CP的66例患者综合治疗（在进行躯体性症状药物治疗的同时给予认知行为治疗）前后进行焦虑及抑郁评分,观察治疗前后评分的差别。【结果】CP患者焦虑发生率为40．9％,抑郁发生率为46．97％,其焦虑及抑郁症状的改善在治疗前后差异有显著性。【结论】CP病人的焦虑和抑郁情绪发生率高,但随着对CP躯体性症状治疗的同时,给予针对性较强的认知行为治疗,其心理性症状也会有明显改善。     

慢性肾病维持性血液透析患者家庭功能与抑郁情绪的相关性分析

【目的】探讨慢性肾病维持性血液透析患者家庭功能与抑郁情绪的相关性。【方法】采用一般情况调查问卷、家庭关怀指数问卷和贝克抑郁自评量表,对100例慢性肾病维持性血液透析患者调查研究,分析患者家庭功能与抑郁情绪的相关性。【结果】19例（19％）患者存在家庭功能障碍,62例（62％）的患者存在抑郁情绪;患者的家庭功能总分与各雏度评分与抑郁情绪评分均呈负相关（P〈0．05）;回归分析显示,家庭功能障碍、疾病负担与疾病程度是患者抑郁情绪形成独立危险因素。【结论】提高家庭成员对慢性肾病维持性血液透析患者的关爱,可预防和减轻患者的抑郁情绪。     

哮喘住院患者焦虑抑郁情绪及其相关因素分析

【目的】调查哮喘住院患者焦虑、抑郁情绪的发生率,并分析其相关的影响因素。【方法】对106例哮喘住院患者进行了一般情况及医院焦虑抑郁量表问卷调查。【结果】肯定存在焦虑和抑郁情绪的患者分别有60人（56.60%）和52人（49.06%）。Logistic多因素回归分析显示年龄越大、住院时间越长、病程越长、受教育程度越低、对自身疾病越不了解、经济情况越差越容易出现焦虑和抑郁症状。【结论】哮喘住院患者中存在较高的焦虑及抑郁情绪障碍,其发生与多种因素有关,应尽早进行积极有效的心理干预。     

慢性特发性便秘与精神心理因素的关系探讨

【目的】探讨慢性特发性便秘(Chronic idiopathic constipation,CIC)可能的发病机制,为慢性特发性便秘的精神心理治疗提供依据。【方法】采用汉米尔顿抑郁量表对53例慢性特发性便秘患者及31例正常人分别进行精神心理因素评分。【结果】便秘患者组的汉米尔顿抑郁量表评分为18.74±5.17,明显高于对照组6.10±1.58(P<0.001)。【结论】①慢性特发性便秘患者存在精神心理障碍;②精神心理障碍与慢性特发性便秘的发生有关。     

积极心理干预应用于子宫肌瘤术后患者的效果评价

【目的】探讨积极心理干预对子宫肌瘤术后患者抑郁情绪、希望水平及健康相关生活质量的影响。【方法】选取本院妇科在2018年1月至2019年12月收治的120例子宫肌瘤患者作为观察对象,按照入院时间分为观察组(2019年1至12月)和对照组(2018年1至12月),每组60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受积极心理干预,持续8周。比较两组患者护理前后抑郁情绪、希望水平及健康相关生活质量评分。【结果】观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);Herth希望量表评分均高于对照组(P<0.05);生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】积极心理干预可有效缓解子宫肌瘤患者术后抑郁情绪,提高希望水平,对改善健康相关生活质量具有积极的应用价值。     

护理结局分类系统应用于急性胰腺炎患者健康教育效果的价值分析

【目的】探讨急性胰腺炎患者健康教育效果评价中应用护理结局分类系统的价值。【方法】选择2019年1?12月本院收治的40例急性胰腺炎患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各20例。对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上给予基于护理结局分类系统的健康教育。比较两组患者干预后健康行为评分及焦虑、抑郁情绪评分。【结果】观察组患者健康责任、运动锻炼、心理状态与营养状态评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组患者焦虑、抑郁情绪评分分别为(10.73±2.59)分、(10.86±2.62)分,均显著低于对照组的(15.92±3.83)分、(15.73±3.79)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】急性胰腺炎患者健康教育效果评价中应用护理结局分类系统可较好地规范患者的健康行为,提高其健康行为能力,改善患者负面情绪,对改善患者预后具有重要意义,值得临床推广应用。     

糖尿病足患者家庭功能和抑郁情绪的调查研究

【】 目的 探讨糖尿病足患者家庭功能对抑郁情绪的影响。方法 随机选择2010年1月-2013年1月我院诊断为糖尿病足的患者80例,采用家庭关怀度指数问卷和抑郁自评量表,其进行调查研究。结果 调查结果显示家庭功能中度障碍47例(11.2％),重度障碍4例(5.0％);轻度抑郁者21例(26.2%),中度抑郁者15例(18.7%),重度抑郁者11例(13.8%)。患者的家庭功能总分及各维度评分与抑郁情绪评分均呈负相关(P<0.05)。由Logistic多因素回归分析显示,家庭功能障碍是糖尿病足患者抑郁情绪产生的独立危险因素。结论 提高家庭成员对糖尿病足患者的关爱,可以有效地改善患者的抑郁情绪。     

肠易激综合征患者生活质量评估及影响因素分析

【目的】评价肠易激综合征(IBS)患者生活质量,分析影响其生活质量的主要因素。【方法】记录100例IBS患者的55项一般资料及临床资料,采用中国版生活质量SF-36表,对IBS患者及100例正常对照者进行生活质量评分并比较。对影响生活质量的因素进行单因素分析和多元逐步回归分析,筛选主要影响因素。【结果】IBS患者组的SF-36总评分、躯体角色、肌体疼痛、总的健康、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生的平均评分与对照组相比显著降低;影响IBS患者生活质量的主要因素是情感问题、焦虑、抑郁、疲惫和厌食。【结论】IBS患者的生活质量显著下降,在药物治疗的同时,应注意调节患者精神、心理及其他外在因素,以全面提高IBS患者的生活质量。     

题 目： 冠心病后抑郁的发生及相关因素分析

【目的】调查冠心病后抑郁的发生率及影响抑郁发生的相关因素。 【方法】采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(Activities of Daily Living, ADL)Barthel指数及其他自制相关情况调查表对我院88例冠心病住院患者进行调查及评分。 【结果】冠心病后抑郁总发生率为33．58％ 。抑郁的发生与性别、年龄、文化程相关性无统计学意义 (P>0．05),与婚姻状况、日常生活能力相关。(P<0．05)。 【讨论】冠心病后抑郁发病率较高, 直接影响疾病的预后,应重视冠心病后抑郁症的早期预防和诊治。护理人员应采取针对性的护理措施,尽量减少或避免冠心病后抑郁症的发生。     

急性脑卒中后睡眠障碍及相关因素研究

【目的】探讨急性脑卒中患者的睡眠障碍情况及其影响因素。【方法】采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、神经功能缺损程度评分（NDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对298例急性脑卒中住院患者进行调查【结果】脑卒中急性期睡眠障碍发生率为45．97％;对患者不同性别、年龄、卒中部位、NDS和HAMD评分等方面进行比较,睡眠障碍发生率的差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。【结论】急性脑卒中后患者睡眠障碍的发生率较高,与患者年龄、性别、卒中部位、神经功能缺损程度及抑郁状态等因素相关。临床工作中应积极改善睡眠以提高患者生活质量。     

Effects of Electro-Acupuncture Therapy on Post-Stroke Depression in Patients with Different Degrees of Motor Function Impairments: a Pilot Study

[Purpose] The present study examined whether electro-acupuncture therapy reduces post-stroke depression (PSD) and whether motor function impairments interact with the effects of the therapy. [Subjects] Twenty-eight PSD patients were assessed and assigned to either a good or poor motor function group depending on their motor grade. [Methods] The Beck Depression Inventory (BDI), Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and Manual Muscle Test (MMT) were administered at the screening and initial phases of the study, and at the 4th, 8th, 12th and 16th week of the daily electro-acupuncture treatment. [Results] The electro-acupuncture treatment reduced PSD (as assessed by BDI and HDRS) of the patients. In particular, the depression of the good motor function group was significantly more reduced than that of the poor motor function group. The degree of motor function impairment did not change throughout the study in either group. [Conclusion] The results of the present study demonstrate that electro-acupuncture therapy can improve PSD, and that the treatment effect varies depending on the degree of motor function impairment.Key words: Post-stroke depression, Electro-acupuncture, Motor function impairment     

帕金森病患者日常生活活动能力的调查

目的研究帕金森病患者日常生活活动能力的现状及其相关因素。方法对118例住院帕金森病患者采用日常生活能力(ADL)量表、统一帕金森病评定量表(UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果帕金森病患者ADL总分为(40.75±14.63)分,抑郁以及焦虑帕金森病患者ADL评分较非抑郁或非焦虑组患者高(P<0.05),UPDRS-Ⅲ评分与ADL相关(r=0.506,P=0.000)。结论帕金森病患者ADL存在不同程度下降,抑郁、焦虑情绪影响ADL,运动障碍严重程度与ADL显著相关。     

帕金森病伴很可能快速眼动相睡眠行为障碍患者的临床影像特征及影响因素

目的分析伴发很可能快速眼动相睡眠行为障碍（P-RBD）的帕金森病患者的临床及影像学特征及其影响因素。方法本研究共纳入99例帕金森病患者,其中88例具有完整的颅脑磁共振影像资料。采用RBDQ-HK量表筛查P-RBD,将其分为P-RBD组（RBDQ-HK评分≥18分,n=33）和NP-RBD组（RBDQ-HK评分<18分,n=66）。所有患者均进行帕金森病综合评分量表评分及Hoehn-Yahr评定,并对其运动功能、焦虑抑郁、认知功能以及颅脑核磁共振进行评估,运用Logistic回归分析P-RBD的相关因素。结果帕金森病患者中P-RBD发生比率为33.3%（33/99）。相比NP-RBD组,P-RBD组的平均起病年龄早、男性比例高、病程长、抗抑郁药使用率低、开-关现象多、治疗的并发症多（P<0.05）,但两组在脑白质病变、全脑萎缩、额叶萎缩、顶叶萎缩及颞叶萎缩程度上差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示,男性、起病年龄及使用抗抑郁药为帕金森病伴很可能快速眼动相睡眠行为障碍的相关因素（P<0.05）。结论帕金森病伴很可能快速眼动相睡眠行为障碍较常见,男性及起病年龄小的PD患者更容易发生P-RBD,抗抑郁药的使用可减少帕金森病患者发生P-RBD的风险。      

帕金森病患者伴很可能的快速眼动睡眠行为障碍和相关因素的研究

目的探讨帕金森病伴很可能的快速眼动睡眠行为障碍（ P-RBD）患者的临床特点及相关因素。方法连续收集2012年4月至2013年1月就诊于北京天坛医院神经内科102例帕金森病患者的人口学资料,采用RBD筛查量表（RBDSQ）评估患者RBD的状况,采用相关量表完成运动症状（MS）、非运动症状（NMS）和生活质量的评价。结果（1）102例帕金森病患者中30例伴发P-RBD（RBDSQ评分≥6分）,为P-RBD组,发生率为29.41％,RBDSQ平均分为（8.23±1.89）分;72例不伴P-RBD （ RBDSQ 评分＜6分）,为NP-RBD组,平均分为（2.21±1.33）分;（2）P-RBD 组和NP-RBD 组除病程[3.50（1.13～6.75）年和2.00（1.00～3.00）年]（ P＝0.022）外,性别、年龄、起病年龄、受教育水平、起病侧别和临床类型均无显著差异（P＞0.05）;（3）P-RBD组H-Y分期明显高于NP-RBD组[2.25（1.89～3.00）期和1.50（1.50～2.50）期]（ P＝0.022）,两组UPDRSⅢ评分无显著差异;P-RBD组异动症（ UPDRSⅣ）评分[2.00（0.00～4.75）分]显著高于NP-RBD组[0.00（0.00～1.00）分]（P＝0.016）,剂末现象的个数[0.00（0.00～9.00）个]显著多于NP-RBD组[0.00（0.00～0.00）个]（P＝0.042）;（4）P-RBD组NMS总个数[（11.03±5.95）个]明显多于NP-RBD组[（7.96±5.30）个]（P＝0.032）;P-RBD组MS期后NMS个数[（8.58±5.59）个]明显多于NP-RBD组[（6.08±5.10）个]（ P＝0.012）;两组MS期前NMS个数无显著差异（ P＞0.05）。 P-RBD组UPDRSⅠ、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、爱泼沃斯瞌睡量表（ ESS）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、自主神经症状量表（SCOPA-AUT）及疲劳评定量表（FS-14）的评分均显著高于 NP-RBD 组[3.50（1.75～6.00）分和2.00（0.00～4.75）分、（17.00±8.98）分和（11.83±10.36）分、（15.45±9.94）分和（10.65±8.85）分、（6.77±4.22）分和（4.49±3.38）分、（9.22±5.68）分和（6.06±4.14）分、（41.42±9.97）分和（34.81±9.46）分、（9.87±3.09）分和（8.01±4.13）分]（ P ＜0.05）;两组简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、改良淡漠评定量表（MAES）和不宁腿综合征严重程度评定量表（RLSRS）的评分无显著差异（P＞0.05）;（5）病程、H-Y分期、NMS个数及UPDRSⅠ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT、PQSI、ESS以及FS-14评分与RBDSQ 评分均具有显著相关性（ r 分别为0.256、0.311、0.324、0.306、0.275、0.287、0.409、0.352、0.26和0.243, P ＜0.05）;（6） RBDSQ 评分与 PDQL-39评分呈显著负相关（r＝-0.203,P＜0.05）。结论帕金森病患者P-RBD发生率较高,P-RBD组病程更长,病情更重,NMS更多,与部分NMS,包括情绪、总体睡眠质量、日间过度思睡及自主神经功能障碍显著相关,严重影响帕金森病患者的生活质量。     

血液透析患者抑郁状况及其与自我效能和社会支持的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者的抑郁状况,并分析自我效能和社会支持与抑郁状况的关系。方法选取北京市3所三级甲等医院80例维持性血液透析患者,并采用抑郁自评量表、社会支持评定量表和一般自我效能感量表进行调查。结果维持性血液透析患者抑郁发生率为60.00%,女性患者抑郁得分高于男性(P<0.05);自费患者抑郁得分高于医疗保险和公费患者(P<0.05)。抑郁与自我效能、社会支持呈负相关。多元回归分析结果显示社会支持和自我效能是维持性血液透析患者抑郁的影响因素。结论维持性血液透析患者抑郁发生率相对较高,护理人员应采取针对性护理措施,提高患者的自我效能和社会支持水平,从而减轻其抑郁程度。     

氟西汀对急性脑梗死并发抑郁老年患者缺损神经功能的影响

目的评价抗抑郁剂(氟西汀)的使用对急性脑梗死并发抑郁的老年患者缺损神经功能恢复的影响。方法60例患者分为三组:HAMD评分小于7分20例分为无抑郁组,余HAMD评分大于7分的40例随机分为治疗组和对照组。治疗前后按1995年通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)及汉密顿抑郁评分量表(HAMD)17版进行评分。结果治疗后,治疗组HAMD分值较对照组低,两者相比有显著性差异(P=0.010)。治疗前后CSS评分差值非抑郁组最高,对照组最低,三者相比有显著性差异(P=0.000)。结论抑郁情绪不利于脑梗死患者缺损神经功能的恢复。早期进行药物抗抑郁治疗不仅有助于情绪恢复正常,也利于缺损神经功能的恢复。     

肺高血压住院患者抑郁状况及其影响因素的分析

目的了解肺高血压(pulmonary hypertension,PH)患者的抑郁发生情况并分析其影响因素,为临床制定并实施针对性的护理干预措施提供依据。方法 2013年11月至2014年3月,采用患者一般资料调查表、抑郁自评量表(self-rating depression scales,SDS)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对上海市肺科医院肺循环科收治的130例PH患者进行调查。结果 PH住院患者的抑郁发生率为53.08%,经多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄和社会支持水平是影响PH患者抑郁状况的重要因素。结论住院PH患者存在较严重的抑郁情况,医护人员在患者的治疗过程中,应关注中老年患者的心理健康,以提高患者的生活质量。     

急性脑卒中后执行功能障碍的危险因素

目的:探讨急性脑卒中后执行功能障碍发生的危险因素.方法:连续搜集符合健康对照组入组标准者80人,应用Mattis痴呆量表的主动/持续部分(MDRS I/P)评估执行功能.计算MDRS I/P评分的均数和标准差,将均数±标准差*2作为MDRS I/P评分正常值的下限.连续搜集于我院住院治疗的符合入组标准的急性脑卒中患者,记录患者的一般资料,登记入院时NIHSS评分.根据入院后脑磁共振T2成像表现记录梗死灶部位.采用Mattis痴呆量表的主动/持续部分(MDRS I/P)对患者的执行功能进行评估,根据有无伴发执行功能障碍,将患者分为两组,比较两组间临床资料、病灶部位是否存在统计学差异.结果:健康对照组年龄为(65.7±8.9)岁,MDRS I/P评分(32.7±3.1)分.MDRS I/P评分≤26分被认为存在执行功能障碍.共有74例脑卒中患者入组,21例(29.3％)患者被认为存在执行功能障碍.脑卒中后执行功能障碍的患者男性比例明显低于无伴执行功能障碍的患者(42.9％ vs.69.8％,P=0.031),而存在脑血管病史的患者比例明显高于无伴执行功能障碍的患者(52.4％ vs.26.4％,P=0.033).左侧基底节区存在梗死灶的患者执行功能障碍的发生比例明显增高(P=0.008).结论:女性、脑血管病史和左侧基底节区梗死灶与急性脑卒中后执行功能障碍的发生有关.     

86例溃疡性结肠炎患者精神心理因素状况及影响因素分析

[目的]探讨溃疡性结肠炎( UC)患者精神心理状况及其影响因素.[方法]采用焦虑抑郁情绪测量表 (HAD)对86例UC患者(UC组)及 86例健康者(对照组)评分,比较两组以及UC组中不同病情程度患者之间的评分差异,并分析其影响因素.[结果]UC患者HAD评分显著高于对照组(P<0.05).随着UC患者病情程度增加,H...     

A placebo-controlled comparison of the effects on sexual functioning of bupropion sustained release and fluoxetine

BACKGROUND: Many antidepressants are associated with sexual dysfunction, a side effect that may lead to patients' dissatisfaction and noncompliance with treatment. OBJECTIVE: This study compared the efficacy, tolerability, and effects on sexual functioning of bupropion sustained release (bupropion SR) and the selective serotonin reuptake inhibitor fluoxetine. METHODS: In this multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group study, patients with recurrent major depression were treated with bupropion SR 150 to 400 mg/d, fluoxetine 20 to 60 mg/d, or placebo for up to 8 weeks. Depression and sexual-functioning status were assessed by site-specific trained investigators at weekly clinic visits; tolerability was assessed primarily by monitoring adverse events. RESULTS: Four hundred fifty-six patients participated in the study, 150 receiving bupropion SR, 154 fluoxetine, and 152 placebo. The majority of patients in each group completed the study (63% each, bupropion SR [n = 94] and fluoxetine [n = 97]; 67%, placebo [n = 102]). Bupropion SR and fluoxetine were similarly effective in the treatment of depressive symptoms. Beginning at week 2 and continuing throughout the study, significantly more fluoxetine-treated patients experienced orgasm dysfunction than did patients receiving bupropion SR or placebo (P < 0.001); similar results were seen in patients defined as clinical responders (> or =50% decrease from baseline in 21-item Hamilton Rating Scale for Depression [HAM-D] total score) (P < 0.001) and in those experiencing remission of depression (HAM-D total score <8) (P < 0.05). At various time points, worsened sexual functioning, sexual desire disorder, sexual arousal disorder, and dissatisfaction with sexual functioning in those satistied at baseline were more frequently associated with fluoxetine treatment than with bupropion SR or placebo. Both active treatments were well tolerated. CONCLUSIONS: Bupropion SR and fluoxetine were similarly effective and well tolerated in the treatment of depression. Fluoxetine, however, was more frequently associated with sexual dysfunction compared with bupropion SR. Bupropion SR may be an appropriate initial choice for the treatment of depression in patients concerned about sexual functioning.