神经性贪食症1例的心理治疗与体会

目的探讨神经性贪食症患者的心理治疗。方法预先谈话、心理分析、正确疏导。结果心理治疗结果满意，患者恢复正常饮食行为。结论神经性贪食症属心理疾病范畴，早期发现，及时疏导，可以取得满意疗效。     

神经性贪食症自愈1例分析

贪食症是一种行为疾患,近年来此类进食障碍日益增多,多数患者认识不够,羞于求医.目的重视神经性贪食症病例,患者应积极就医,医患配合,尽早治愈.方法对一例神经性贪食症患者症状描述及自愈过程分析探讨.结论不推荐自我治疗,心理治疗在本病的治疗中,起关键作用,要尽早的救助于心理医生.     

神经性厌食患者的临床表现及内分泌功能改变

通过分析15例神经性厌食患者的临床表现及内分泌功能改变,提出我国神经性厌食的诊断标准。①年龄≤25岁的女性;②多因慢性精神刺激及工作学习紧张过度而发病;③厌食致日进食量<3两及体重减轻20％以上;④伴严重的营养不良及低代谢的临床表现;⑤无其它使体重严重减轻的内科及精神科疾病。患者内分泌功能紊乱主要表现为:①下丘脑功能紊乱,突出地表现为下丘脑—垂体—性腺轴功能低减;②严重营养不良及体重减轻引起的内分泌功能失调。     

神经性厌食并贪食2例报告

神经性厌食并贪食２例报告尹贻英，雷学琴（滨州地区精神病医院，滨州市２５６６１０）关键词神经性厌食，贪食，病例报告随着审美观的变更，近年来神经性厌食症大有增加趋势，对其已引起医学界及心理学界广泛关注。但是伴有发作性贪食这一独特的神经性厌食症国内报道不多...     

神经性贪食的诊断和治疗

目的 研究神经性贪食的诊断和治疗方法.方法 恢复正常进食规律、积极行心理治疗、小剂量给予抗抑郁药治疗有助于治疗、加强支持性治疗.     

节食引发神经性贪食症的心理问题解析

马斯洛需要层次理论指出,"吃"作为人类最基本的需求,不单是指生理上的"咀嚼吞咽",更是一种心理上的满足。所以,节食不仅会造成个体生理上的营养缺失,更是对其心理需求的严重剥夺,长此以往,容易引发神经性贪食症等心理问题。     

发作性贪食症3例报告

[例1]女,23岁,因发作性贪食、肥胖半年就诊.患者平日因受溺爱而任性,一年前因追求形体美而节食,日食量100克左右.体重由60kg减至40kg并出现闭经,后因家人劝阻而故意多食致不能控制,呈发作性贪食,每天1～2次,日食量1kg左右仍无饱感,月经恢复正常.查体:T36℃,Bp18.5/9.3kPa,身高165cm,体重73kg.均匀肥胖,毛发正常,皮肤无紫纹,内科系统检查均正常.血、尿、便常规及肝肾功能正常.口服葡萄糖耐量试验正常.T3、T4、FT4I、PTF正常,昼夜节律存在.17-OH、17-KS、LH、FSH、LE2、PRL正常.脑CT正常.     

舒必利治疗神经性厌食患者的临床疗效观察

目的观察舒必利治疗神经性厌食患者的临床疗效。方法将55例神经性厌食患者随机分为2组，治疗组30例予以舒必利口服，对照组25例予以多潘立酮口服，疗程均为4周。结果治疗组30例中治愈21例，好转7例，无效2例，总有效率93．33％。对照组25例中治愈5例，好转5例，无效15例，总有效率40．00％。治疗组与对照组比较（P〈0．01）.结论舒必利治疗神经性厌食临床效果较佳，副作用少。     

进食障碍诊疗新进展及其对全科医生的启示

我国近年来进食障碍正在迅速蔓延,影响着越来越多的青少年和年轻女性的身心健康。本文从专业角度对进食障碍的分类和概念、流行病学、诊断、预后及转归、影响因素、治疗等方面的国内外新进展给予述评,最后对全科医生提出建议,旨在为国内进食障碍的诊治提供指导。     

中国社区中的心理健康案例研究（十一）——神经性贪食倾向

1病例简介阿晴,女,大二医学生。大一开始对体质量很关注,介意别人对于自己身材(胖或瘦)的评价。近3个月出现贪食,当自己觉得没吃好或者吃的不满意时,控制不住再吃东西,直至吃到满意、实在受不了为止,贪食行为一般多发生在中餐及晚餐后,每天出现1~2次。2背景宿舍同学都非常瘦,还整天嚷嚷着要减肥。舍友要减肥的话很刺激阿晴。阿晴觉得自己特别胖,并开始关     

神经性厌食引起功能性下丘脑闭经的作用机制

神经性厌食症(AN)是一类发病早、病程长、病死率高的疾病,至今病因尚不完全清楚。AN发病的生物学基础是下丘脑的功能异常,伴随着能量消耗增加和(或)能量摄入的减少,以及一系列神经内分泌功能的紊乱症状。此种病征患者90%～95%为女性,营养缺乏和内分辨代谢障碍导致促性腺激素功能不足,其特征为循环中低促性腺激素水平及低雌激素水平,对功能性下丘脑闭经(FHA)的发生和发展起重要作用。     

认知行为疗法联合帕罗西汀治疗神经性厌食的应用

目的：评价联合应用认知行为疗法和帕罗西汀治疗神经性厌食（AN）患者的疗效。方法：将符合CCMD-3诊断标准的45例AN患者给予认知行为疗法联合帕罗西汀口服,分别于治疗前、治疗4周后各进行一次症状自评量表（SCL-90）测定。结果：SCL-90测验结果显示,治疗前后各因子变化经统计学处理均有显著意义,其中以焦虑、抑郁、人际关系和强迫因子尤为显著。结论：认知行为疗法联合帕罗西汀药物治疗AN患者效果显著,值得临床心理治疗中推广应用。     

子宫肌瘤子宫全切术对卵巢内分泌功能影响的临床研究

目的研究子宫肌瘤子宫全切术对卵巢内分泌功能的影响。方法将潜江市中心医院于2008年4月至2012年6月收治的130例子宫肌瘤患者按照随机数字表法分为子宫全切组（63例）和子宫肌瘤剔除组（67例）,采用免疫法监测对比两组患者的临床指标及症状。结果与术前比较,两组患者治疗后黄体生成素、促卵泡素、催乳素、雌二醇均有明显变化,子宫全切组变化更明显,黄体生成素、促卵泡素、催乳素增加,E2减少（P〈0．05）;两组患者治疗后临床症状比较差异有统计学意义（57．1％vs1．5％,P〈0．05）。结论子宫全切术对于患者的卵巢内分泌功能影响较大,严重影响了患者的生活质量水平。     

神经性厌食症治疗前后免疫及甲状腺功能研究

目的探讨神经性厌食症患者治疗前后免疫及甲状腺功能的变化。方法分析23例女性神经性厌食症患者住院治疗前后免疫及甲状腺功能指标的变化。结果病例组在治疗前在T3、T4、IL-2、IL-6、C3、IGM、IGG、IGA的值要低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,TSH的值要高于正常对照组,两组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）;而经过治疗后与正常对照组相比甲状腺功能各项指标未见统计学差异,但在免疫功能指标方面IL-2、IGG、IGA三项指标仍明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经性厌食症患者由于长期严重的营养不良导致明显的免疫功能低下,但甲状腺功能尚处于代偿状态,能满足机体基本的生理需要。在患者营养状况逐步恢复过程中,免疫及甲状腺功能均能不同程度的恢复到正常水平,但不同细胞因子及免疫球蛋白水平的恢复速度是不同的。     

功能神经外科治疗神经性厌食症的回顾与前瞻

作为神经性厌食症的治疗方案,立体定向神经外科手术在近年得到了国内外功能神经外科及精神科的重视。通过体质量指数、精神量表、脑代谢功能等检测,以脑立体定向手术治疗神经性厌食症患者后,患者的强迫、焦虑等精神症状缓解的同时,体质量指数也得到相应提高。术后跟进的精神科随访治疗是确保手术疗效的关键。随着脑内环路及神经性厌食症发病机制的进一步阐明,功能神经外科的临床疗效及安全性将获得进一步提升。     

神经性厌食患者甲状腺功能的研究

目的研究神经性厌食患者的甲状腺功能状况,并讨论相应的治疗对策。方法采用微粒子酶联免疫测定法和荧光免疫测定法检测35例神经性厌食(AN)患者和34例正常对照者(NC)的血清T3、T4和TSH水平。结果AN组血清T3和T4水平均显著低于NC组(P<0.01),而两组TSH水平无统计学差异(P>0.05);35例AN患者中,T3降低、T4和TSH均正常的达19例(54.3%),甲状腺功能完全正常的13例(37.1%);AN组T3、T4水平与体质量、BMI、HAMD总分、HAMA总分、YBOCS总分均无显著相关性(P>0.05)。结论AN患者确实存在甲状腺机能紊乱,多数患者为低T3综合征,而非甲状腺机能减退。由于该综合征是可逆的,故通常无需补充甲状腺激素来治疗。