甲状腺结节与甲状腺髓样癌

甲状腺结节与甲状腺髓样癌甲状腺结节很常见，而散发性甲状腺髓样癌（ＳＭＴＣ）则很罕见，但在临床上ＳＭＴＣ是以甲状腺结节而表现的。在甲状腺癌中ＳＭＴＣ是唯一对降钙素（ＣＴ）呈高度敏感性，并可作为特异性肿瘤标志物。Ｐａｃｉｎｉ等曾做过一项重要的前瞻性研究，...     

甲状腺髓样癌的基因诊断及生化改变

甲状腺髓样癌（Ｍｕｄｕｌａｒｙｔｈｙｒｏｉｄｃａｒｃｉ－ｎｏｍａ，ＭＴＣ）的分型，按其病因近８０％属于非遗传性或散发性ＭＴＣ，其余２０％属遗传性ＭＴＣ，包括多发性内分泌瘤２Ａ（ＭＥＮ２Ａ最为常见），ＭＥＮ２Ｂ，家族性ＭＴＣ（ＦＭＴＣ最罕见），以及其它...     

原发和复发性甲状腺癌时甲状腺状态的特点及其临床意义

甲状腺癌（ＴＣ）是最常见的内分泌腺恶性肿瘤之一，其内分泌因素，尤其是甲状腺状态的特点在ＴＣ的发病机制中值得关注。以下就原发和复发性ＴＣ时的甲状腺状态及其临床意义作一研究。材料与方法　共调查１１５人，分为３组：①组ＴＣ５４例（男７例，女４７例），其中原发性ＴＣ３０例（４８．８±．１）岁和术后各期ＴＣ２４例；全部患者为Ｔ１～３Ｎ０～１Ｍ０期；组织结构为滤泡型癌１４例、乳头状癌３６例、髓型３例和低分化癌１例；１１例有复发和转移；②组１２例甲状腺腺瘤（ＴＡ），主要为滤泡型，平均（４７．８±３．７）岁。受…     

112 以局部孤立性甲状腺冷结节为表现的亚急性甲状腺炎

１１２以局部孤立性甲状腺冷结节为表现的亚急性甲状腺炎［英］／ＨａｒｄｏｆｆＲ…ＣｌｉｎＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９５，２０（１１）．－９８１～９８４ＤｅＱｕｅｒｖａｉｎ亚急性肉芽肿性甲状腺炎（ＳＡＴ）尽管通常为弥散性疾病，但作者总结的１９８７年到１９９４...     

113 Raf－1诱导甲状腺髓样癌细胞分化中Ret基因不表达

１１３Ｒａｆ－１诱导甲状腺髓样癌细胞分化中Ｒｅｔ基因不表达［英］／ＣａｒｓｏｎＥＢ…ＣａｎｃｅｒＲｅｓ．－１９９５，５５．－２０４８～２０５２在家族性甲状腺髓样癌（ＭＴＣ）的生殖细胞系和散发性ＭＴＣ的ＤＮＡ中都出现原癌基因ｒｅｔ的突变。经研究显示：激...     

甲状腺分化癌病人的血中甲状腺激素浓度

００９甲状腺分化癌病人的血中甲状腺激素浓度［英］／ＳａｍｕｅｌｓＡＭ…∥ＣｌｉｎＶｕｃｌＭｅｄ．－１９９４，１９（１）．－４９～５３作者对手术后的１３６例甲状腺分化癌病人，在准备利用（１３１）Ｉ治疗前，测血中甲状腺球蛋白（Ｔｇ）浓度和Ｔ３、Ｔ４、ＴＳ...     

肿瘤坏死因子对鼠甲状腺细胞钙离子的作用

目的　观察 Ｔ Ｎ Ｆα对甲状腺细胞肌醇脂质／ 钙离子（ Ｉｎｓ／ Ｃａ２ ＋ ） 系统的作用。方法　利用激光扫描共聚焦显微镜（ Ｌ Ｓ Ｃ Ｍ） 观察 Ｔ Ｎ Ｆα对鼠甲状腺 Ｆ Ｒ Ｔ Ｌ５ 细胞内 Ｃａ２ ＋ 的影响。实验前细胞以不含 Ｔ Ｓ Ｈ 的５ Ｈ（５ 种激素） 培养液培养３ 天，将待测细胞以 Ｆｌｕｏ３ 负载，分别加入不同浓度的 Ｔ Ｎ Ｆα，以 Ｌ Ｓ Ｃ Ｍ 扫描（４８８ｎｍ ） 测定细胞内 Ｃａ２ ＋ ，观察 Ｔ Ｎ Ｆα的作用。结果　１ ． Ｔ Ｎ Ｆα可降低 Ｆ Ｒ Ｔ Ｌ５ 细胞内基础的 Ｃａ２ ＋ 水平，其效应随 Ｔ Ｎ Ｆα浓度的增加而增强。２ ． Ｔ Ｎ Ｆα可抑制 Ｔ Ｓ Ｈ 刺激甲状腺 Ｆ Ｒ Ｔ Ｌ５ 细胞 Ｃａ２ ＋ 升高的效应。结论　 Ｔ Ｎ Ｆα可以通过抑制甲状腺细胞 Ｉｎｓ／ Ｃａ２ ＋ 系统发挥其抑制效应。     

甲亢患者药物治疗前后TGA,MCA和T淋巴细胞亚群的改变及其意义

甲亢患者药物治疗前后ＴＧＡ、ＭＣＡ和Ｔ淋巴细胞亚群的改变及其意义青岛医学院第二附属医院（２６６０４２）陶小安，于辉，于华，李培本文观察了１００例甲亢患者治疗前后甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＭＣＡ）及Ｔ淋巴细胞亚群的改变，并探讨其临床...     

TSH受体抗体对甲状腺细胞功能的调控及途径

ＴＳＨ受体抗体（ＴＳＡｂ）是Ｇｒａｖｅｓ病的主要病因子，与甲状腺细胞上ＴＳＨ受体结合后，通过不同的信号途径调节甲状腺细胞生长，分化和激素合成及分泌，参与ＴＳＡｂ调节作用的信号途径包括腺苷酸环化酶（ＡＣ）－ｃＡＭＰ，磷脂酶Ｃ－Ｃａ＾２＋和磷脂酶Ａ２－ＡＡ等，其中ＡＣ－ｃＡＭＰ和磷脂酶Ａ２－ＡＡ参与甲状腺细胞生长的调节，磷脂酶Ｃ－Ｃａ＾２＋与甲状腺激素合成密切相关，通过激活不同的信号途径来区分ＴＳＡｂ     

超声导向无水酒精注射治疗甲状腺良性结节疗效的观察

我院自１９９４年至１９９８年１月选择甲状腺良性结节患者在Ｂ超引导下经皮穿刺针吸细胞学或组织学活检,并注射无水酒精进行硬化治疗,并对该疗法的有效性加以评价。一、资料与方法１．资料：３年间共收治甲状腺结节患者７５例,其中男性１５例、女性６０例。年龄１４～７５岁,平均３５岁。患者经临床检查、超声检查及超声引导经皮穿刺针吸细胞学或组织学活检,提示甲状腺良性结节拒绝外科手术治疗者采用此法。２．治疗方法：（１）患者术前全部查Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＴＧ、ＴＭ,术后３个月内复查。（２）超声测量甲状腺结节的径线并按…     

TSH受体抗体对甲状腺细胞功能的调控及途径

ＴＳＨ受体抗体（ＴＳＡｂ）是Ｇｒａｖｅｓ病的主要致病因子，与甲状腺细胞膜上ＴＳＨ受体结合后，通过不同的信号途径调节甲状腺细胞生长、分化和激素合成及分泌。参与ＴＳＡｂ调节作用的信号途径包括腺苷酸环化酶（ＡＣ）－ｃＡＭＰ、磷脂酶Ｃ－Ｃａ２＋和磷脂酶Ａ２－ＡＡ等，其中ＡＣ－ｃＡＭＰ和磷脂酶Ａ２－ＡＡ参与甲状腺细胞生长的调节，磷脂酶Ｃ－Ｃａ２＋与甲状腺激素合成密切相关。通过激活不同的信号途径来区分ＴＳＡｂ的不同亚型尚需进一步研究     

地方性甲状腺肿甲状腺浸润细胞及滤泡上皮DR抗原表达免疫组化研究

用一组识别淋巴细胞亚群与ＨＬＡ－ＤＲ抗原的单克隆抗体及ＡＢＣ免疫组化技术，对５０例地方性甲状腺肿的甲状腺粗针穿刺标本进行原位研究。结果发现：地甲肿甲状腺浸润细胞以Ｔ细胞为主，地甲肿弥漫型与结节型相比，前者甲状腺浸润细胞总数，Ｉ＾＋２细胞百分比，Ｌｅｕ７＾＋细胞百分比及ＤＲ＾＋滤泡上皮均少于后者，但Ｍ＾＋５细胞百分比则高于后者；提示从弥漫型地甲肿到结节型地甲肿甲状腺原位自身免疫反应逐渐加剧，部分病例     

自身免疫性甲状腺疾病中T细胞受体V基因的应用：通过甲状腺吸引术直接评价

０９５自身免疫性甲状腺疾病中Ｔ细胞受体Ｖ基因的应用：通过甲状腺吸引术直接评价［英］／ＤａｖｉｅｓＴＦ…∥ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ．－１９９３．７６．—６６０～６６６人类自身免疫性甲状腺疾病（ＡＩＴＤ）的病因和发病机理直接涉及Ｔ细胞。已...     

超声指导下经皮酒精注射：一种对毒性自主功能性甲状腺结节的新疗法

０６８超声指导下经皮酒精注射：一种对毒性自主功能性甲状腺结节的新疗法［英］／ＰａｐｉｎｉＥ…∥ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ．－１９９３，７６．－４１１～４１６最近曾推荐采用超声（ＵＳ）指导下经皮注射酒精（ＰＥＩ）治疗自主功能性甲状腺结节（...     

自主性甲状腺结节显像诊断分析

目的评价９９ｍＴｃ、９９ｍＴｃＭＩＢＩ（甲氧基异丁基异腈）核素显像、Ｂ超在自主性甲状腺结节（ＡＦＴＮ）诊断中的应用。方法３１例患者男９例,女２２例,年龄１５～８７岁。全部病例均完成血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ的测定,并进行了Ｂ超甲状腺检查、９９ｍＴｃ以及９９ｍＴｃＭＩＢＩ甲状腺显像。结果３１例患者中,２８例９９ｍＴｃ显像表现为单发“热”结节,３例为多发“热”结节,“热”结节周围的甲状腺组织不显像者共１０例,显像较差者２１例。９９ｍＴｃＭＩＢＩ甲状腺显像结果为,１７例“热”结节外原显像较差或不显像的甲状腺组织均获得一定程度改善,另１４例未见明显变化。在伴有典型甲亢症状的１３例中,ＦＴ３及ＦＴ４均高于正常值上限、ＴＳＨ低于正常值下限的９例。另４例表现为Ｔ３型甲亢。在甲亢症状不典型的１８例中,２例诊断为Ｔ３型甲亢,４例为亚临床甲亢;其余１２例甲状腺功能正常。结论９９ｍＴｃＭＩＢＩ甲状腺显像可以代替ＴＳＨ刺激显像或甲状腺抑制显像而用于ＡＦＴＮ的临床诊断     

自身免疫性甲状腺病甲状腺浸润细胞亚群的观察

用免疫组织化学方法及单克隆抗体ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ３、Ｉ２、Ｔａｃ对３０例ＧＤ患者和２２例ＨＴ患者甲状腺内浸润淋巴细胞进行观察。结果表明ＧＤ或ＨＴ的甲状腺内ＣＤ＋４Ｔ细胞数量均高于ＣＤ８＋Ｔ细胞；ＨＴ甲状腺内ＣＤ８＋Ｔ细胞、Ｉ２＋细胞、Ｔａｃ＋细胞百分数量显著高于ＧＤ甲状腺内相应细胞的百分数量。活化的淋巴细胞与血中ＴＧＡ和ＭＣＡ水平呈显著正相关。结合ＧＤ与ＨＴ的病理改变，提示ＨＴ甲状腺内免疫反应较ＧＤ时更为激烈，ＣＤ８＋Ｔ细胞在ＨＴ中的作用可能更为重要，甲状腺活化的淋巴细胞与自身抗体产生具有密切关系。     

甲状腺功能正常或减退的桥本甲状腺炎患者甲状腺状况对甲状腺自身免疫表达的

００７甲状腺功能正常或减退的桥本甲状腺炎患者甲状腺状况对甲状腺自身免疫表达的影响［英］／ＲｉｅｕＭ…∥ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．－１９９４：４０．－５２９～５３５在桥本甲状腺炎表现为功能减退（甲减）时甲减的恢复似乎取决于ＴＳＨ受体抗体（ＴＳＨ－Ｒ...     

甲状腺细胞中白细胞介素—6,γ—干扰素和肿瘤坏死因子—α？…

目的 研究白细胞介素－６（ＩＬ－６）、γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）基因在甲状腺上皮细胞（ＴＥＣ）中的转录。方法 采用原代甲状腺细胞培养技术和逆转录－聚合酶锭反应（ＲＴ－ＰＣＲ）定性分析方法。结果 正常,Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）和多结节笥甲状腺肿（ＭＮＧ）的ＴＥＣ 表达ＩＬ－６ｍＲＮＡ,但在ＴＮＦαｍＲＮＡ仅在ＴＥＣ中表达,而正常和病理甲状腺细胞均未转录ＩＦＮ－γｍＲＮＡ。     

内分泌系统疾病

内分泌系统疾病１１１紧急去氨加压素治疗和长期甲状腺素替代治疗对甲状腺功能减退病人的止血作用［英］／ＥｒｆｕｒｔｈＥＭＴ…ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｉ．－１９９５．４２．－３７３～３７８甲状腺功能减退（甲减）患者常有皮下瘀斑、月经过多等出血症状，有时出...     

桥本甲状腺炎患者甲状腺与外周血中单个核细胞免疫功能比较

目的 研究桥本甲状腺炎（ＨＴ）患者甲瘃腺内单个核细胞（ＴＭＧ）和外周血中单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生自身抗体和白细胞介素－１（ＩＬ－１）、ＴＮＦα的能力。方法 甲瘃腺球蛋白抗体（ＴｇＡｂ）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ）采用放射免疫测定法,ＩＬ－１和ＴＮＦα采用生物学测定法。结果 （１）ＨＴ鹗２ＴＭＣ和ＰＢＭＣ均能产生ＴｇＡｂ,但ＴＭＣ能力强于ＰＭＢＣ（Ｐ〈０．０１）,ＴＭＣ能产生Ｔ：ＰＯＡｂ