喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗癔症性精神病对照研究

目的：探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗癔症性精神病患者的临床疗效和安全性。方法将65例癔症性精神病患者随机分为两组,研究组口服富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组口服富马酸喹硫平治疗,观察4周。采用大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组起效时间显著早于对照组（ t＝8．59,P＜0．01）;治疗4周末痊愈率显著高于对照组（χ^2＝4．78,P＜0．05）;两组不良反应多出现在治疗初期,不良反应发生率比较差异无显著性（χ^2＝0．15,P＞0．05）。结论富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗癔症性精神病患者疗效显著,起效快,安全性高,优于单用富马酸喹硫平治疗。     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将76例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组,均口服丙戊酸镁缓释片治疗,研究组联合齐拉西酮治疗,对照组联合利培酮治疗,观察6周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Bech-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．01）,治疗6周末研究组痊愈率52．6％,总有效率84．2％,对照组分别为47．4％、86．8％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．21、0．21,P＞0．05）。两组不良反应均轻微,但研究组月经改变、泌乳、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作疗效显著,几乎不引起体质量增加、泌乳、月经改变,安全性高,依从性好,更适用于女性患者。     

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗老年痴呆伴精神行为症状对照研究

目的 探讨喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗老年痴呆患者伴发精神行为症状的临床疗效和安全性.方法 将72例老年痴呆伴发精神行为症状患者按照随机数字表法分为两组,均口服喹硫平治疗,研究组联合丙戊酸镁缓释片治疗,观察8周.采用痴呆病理行为评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组痴呆病理行为评定量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),研究组治疗第2周、4周末痴呆病理行为评定量表评分显著低于对照组(P＜0.05),治疗8周末研究组总有效率为60.0％、对照组为55.9％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应较轻微,研究组不良反应发生率虽高于对照组,但两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 喹硫平联合小剂量丙戊酸镁缓释片治疗老年痴呆伴精神行为症状起效显著快于单用喹硫平治疗,但在不良反应方面表现有所不同,临床选药应权衡风险和效益.     

奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的远期疗效、安全性以及对患者生活质量的影响。方法将102例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组和利培酮组,分别口服奎硫平与利培酮治疗,并进行全病程管理,观察1a。于治疗前及治疗2周、6周、3个月、6个月、12个月末采用简明精神病量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷-74评估患者的生活质量,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组简明精神病量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗12月末,奎硫平组总有效率为92．68％,利培酮组为89．47％,两组无显著性差异（P〉0．05）。治疗后两组生活质量综合评定问卷-74评分均较治疗前呈持续性升高;两组治疗6周末起心理健康维度、治疗6个月末起躯体健康、社会功能维度分均较治疗前显著升高,差异有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）;同期两组问比较均无显著性差异（P〉0．05）。利培酮主要不良反应为锥体外系反应和体重增加;奎硫平主要为头晕、嗜睡、便秘。治疗后两组副反应量表评分均呈持续性下降,治疗6个月末起均显著低于治疗2周末（P〈0．05或0．01）;同期两组间比较奎硫平组治疗2周末、6周末显著低于对照组（P〈0．05）,其他时段评分均无显著性差异（P〉0．05）。结论奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症远期疗效显著、不良反应轻微、安全性高、依从性好,能显著提高患者的生活质量,促进患者的全面康复。     

帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著性下降（P〈0．01）,同期研究组评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,减分率较对照组升高更显著（P〈0．01）;治疗8周末,研究组显效率50．0％、有效率73．3％,对照组分别为23．3％、40．0％,研究组显著高于对照组（x2=4．59、6．79,P〈0．05或0．01）。两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性（P〉0．05）。结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用,且不增加不良反应;帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

丙戊酸钠联合奎硫平治疗老年躁狂症对照研究

目的 探讨丙戊酸钠联合喹硫平治疗老年躁狂发作的临床疗效和安全性. 方法 将60例老年躁狂发作患者随机分为两组,每组30例,均口服丙戊酸钠治疗,研究组联合奎硫平治疗,对照组联合奋乃静治疗.观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应. 结果 治疗8周末,研究组有效率为96.7%,对照组为93.3%,两组无显著性差异（P＞0.05）;研究组治疗后各时段中、重度不良反应发生率低于对照组,但差异均无显著性（P＞0.05）. 结论 丙戊酸钠联合奎硫平治疗老年躁狂症疗效显著,与奋乃静联合丙戊酸钠治疗总体疗效相当,且不良反应轻微,安全性高,依从性好,更适合于老年患者.     

碳酸锂联合利培酮与奎硫平治疗急性躁狂发作对照研究

目的比较碳酸锂联合利培酮与联合奎硫平治疗躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将68例急性躁狂发作患者随机分为两组,研究组32例,对照组36例,两组均口服碳酸锂治疗,研究组联合利培酮治疗,对照组联合奎硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用躁狂量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组躁狂量表总分均呈持续性下降,研究组治疗1周、2周末均显著高于对照组（P〈0．05）,4周、8周末与对照组则无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末研究组有效率为93．8％,对照组为88．9％,两组无显著性差异（X2=0．50,P〉0．05）;研究组联用氯硝西泮比率较高,但锥外系反应、心血管症状、神经毒性反应发生率均较低。结论碳酸锂联合利培酮与联合奎硫平治疗躁狂发作总体疗效相当,但碳酸锂联合奎硫平治疗起效更快,可作为治疗急性躁狂发作的首选联合用药。     

齐拉西酮与奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮与奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将63例首发精神分裂症患者随机分为两组，研究组32例，口服齐拉西酮治疗，对照组31例，口服奎硫平治疗，观察8周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．01），同期两组间评分均无显著性差异（P均〉0．05）。治疗8周末，研究组显效率75．0％，有效率87．5％，对照组分别为71．0％，87．1％，两组间无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微，研究组主要表现为失眠、锥体外系反应等，对照组主要表现为体质量增加等。结论齐拉西酮与奎硫平治疗首发精神分裂症疗效均显著，对阴性、阳性症状及一般精神病理均有效，且起效快，安全性高，依从性好。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服利培酮联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为61．76％,对照组为58．82％;两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．35％,对照组为58．82％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）;研究组主要表现为静坐不能、震颤、体重增加;对照组主要表现为流涎、心电图异常、肝功能异常、白细胞减少、嗜睡、头昏、体重增加等。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性以及对患者社会功能的影响。方法将133例精神分裂症患者随机分为研究组66例,对照组67例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服阿立哌治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;于治疗前及治疗8周末、6个月末采用社会功能缺陷量表评定社会功能改善状况。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗2周未较对照组下降更显著（P＜0．01）;治疗8周末,研究组总有效率为73．77％,对照组70．00％（P〉0．05）。研究组不良反应主要为锥体外系反应、静坐不能等,对照组主要为嗜睡、肝功能异常等。治疗后两组社会功能缺陷量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,但研究组治疗8周末总分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗6个月末职业工作、婚姻职能、家庭职能和兴趣关心因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症与阿立哌唑相当,但帕利哌酮缓释片起效更快,改善患者的社会功能显著优于阿立哌唑。     

氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症效果评价

目的评价氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法对68例难治性抑郁症患者在原服用氟西汀治疗的基础上联用小剂量喹硫平治疗，观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表一疾病严重程度分量表评定临床疗效。结果治疗8w末痊愈率12．90％，总有效率为64．52％。治疗2w末起汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表-疾病严重程度分量表评分较治疗前显著下降（P〈0．01），并随治疗时间的延续均呈持续性下降。不良反应较轻微，耐受性好。结论氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著，安全性高、依从性好。     

文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的 探讨文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的临床效果和社会功能康复状况.方法 将75例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组38例,口服文拉法辛缓释片治疗,对照组37例,口服劳拉西泮治疗,观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);治疗1周、2周末对照组汉密顿焦虑量表评分较研究组下降更显著(P＜0.01);治疗4周、8周末,研究组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01).治疗8周末研究组有效率92.11%,对照组为89.19%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为23.63%,对照组为64.85%,研究组显著低于对照组(χ2=12.902,P＜0.01).结论文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍中远期疗效优于劳拉西泮,安全性高,依从性好,改善社会功能效果显著,可作为治疗广泛性焦虑障碍的一线药物在临床推广应用.     

利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 比较利培酮联合无抽搐电休克与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为A、B两组,每组30例,A组口服利培酮联合无抽搐电休克治疗,B组口服氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末起A组阳性症状、阴性症状因子分较治疗前显著下降（P均〈0．01）;治疗4周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．05或0．01）;治疗各时段评分A组虽较B组下降显著,但均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗8周末,A组有效率62．3%．4,B组为57．0％,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但较氯氮平起效快,安全性高,依从性好。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗第4w末起两组阳性与阴性症状评定量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降,但治疗12w末研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为53．3％,对照组为66．7％;研究组治疗8w、12w末副反应量表评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症效果均较好,但齐拉西酮适用于耐受差的患者。     

奎硫平与奋乃静治疗老年男性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平与奋乃静治疗老年男性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将51例老年男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组26例,口服奎硫平治疗,对照组25例,口服奋乃静治疗,观察12w。于治疗前及治疗第6w、12w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,并随着治疗时间的延续呈持续性下降;治疗12w末,研究组总分及阴性症状因子分显著低于对照组（t=2．4、2．4,P〈0．05）;研究组显效率为76．92％,有效率为92．31％;对照组分别为72．0％、88．0%,两组无显著性差异（u=0．50,P〉0．05）。研究组不良反应发生率及各时点副反应量表评分均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论奎硫平治疗老年精神分裂症疗效与奋乃静相当,但改善阴性症状显著优于奋乃静,且安全性高,依从性好。     

帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗脑梗塞后抑郁对照研究

目的探讨帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗脑梗塞后抑郁的临床疗效和安全性。方法将85例脑梗塞后抑郁患者随机分为两组,研究组43例,对照组42例,两组患者在神经内科常规治疗和康复治疗的基础上,研究组口服帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗2w末起,汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,减分率随着治疗时间的延续均呈持续性升高;同期研究组总分均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应均轻微,主要表现为恶心、便秘等。结论帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗脑梗塞后抑郁较单用帕罗西汀治疗起效快,疗效更显著,不良反应轻微,安全性高。