再谈抗菌药物的合理应用

抗菌药是临床应用最广和最重要的一类抗感染药物,但不可忽视的是滥用和不合理使用造成药物的浪费和引起许多不良反应,严重者可致死或致残.更重要的是导致细菌产生耐药性.为减少抗菌药物引起的不良反应及延缓细菌耐药性的产生,必须注意抗菌药物的合理使用.     

浅谈抗菌药物的正确合理应用

抗菌药物治愈并挽救了许多患者的生命,同时也出现了由于不合理应用导致的不良后果,给患者的健康乃至生命造成了重大影响。因此,为了最大程度地发挥抗菌作用,必须正确合理应用抗菌药物,这是提高疗效、降低不良反应以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。     

合理应用抗菌药物避免细菌耐药性的产生

在明确指征下选用适宜的抗菌素,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀死致病菌、控制感染,同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良反应的发生,尤其是避免细菌耐药性的产生.     

抗菌药物的不良反应与合理应用探讨

目的遏制抗菌药物的滥用,提高抗感染治疗水平。方法归纳总结抗菌药物的不良反应,成立抗菌药物应用管理组织,按相关考核标准进行合理应用考评。结果在提高抗菌治疗水平,延缓细菌耐药性的产生,降低医药费用等方面起到积极作用。结论明确抗菌药物的不良反应,是促进抗菌药物合理应用的可行方法。     

妊娠期抗菌药物的合理选择

妊娠期母体患感染性疾病时，如何应用抗菌药物，既能有效治疗疾病，又不会对胎儿造成不良影响，是每个临床医师面临的重要课题。这就要求每个临床医师既要掌握每类抗菌药物的抗菌原理、抗菌谱、临床适应证及不良反应，又要掌握这些药物对胎儿造成的危害程度。     

β-内酰胺类抗菌药物的不良反应报告

目的：了解本院β-内酰胺类抗菌药物不良反应的发生情况,分析其主要影响因素,为临床安全合理用药提供科学依据。方法：回顾性分析我院2012年收集的23例β-内酰胺类抗菌药物不良反应报告。结果：以60岁以上老年患者的不良反应发生率最高;主要给药方式为静脉给药;青霉素类药物引起不良反应最多;不良反应以皮肤及其附件的损害为主。结论：β-内酰胺类抗茵药物不良反应的发生率较高且影响因素较多,应加强对抗菌药物不良反应的监测,以确保临床用药安全。     

抗菌药物的合理应用

<正>抗菌类药物对控制各种感染性疾病及降低病死率起了重大作用,它的发现和发展使许多严重威胁人类健康的传染病得到控制。然而,由于其不合理的应用,甚至是滥用,致使新上市的药物亦很快出现耐药性,据《美国医学杂志》报道,从1980年到1992年,美国因细菌耐药而死于传染性疾病的人数增加了58%,仅死于败血症的人数就增加了85%。由此可见,合理应用抗菌药物对降低耐药菌的增长率和延长抗菌药物的使用寿命至关重要。1抗菌药物应用中存在的主要问题     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物是抗感染药物中使用的最广者,抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,包括各种抗生素、磺胺类、喹诺酮类以及其他化学合成药（异炯肼、甲硝唑、呋喃妥因、吡哌酸等）。在抗菌药物的临床应用过程中,由于药物不当和使用疗法不合理造成病原微生物耐药菌株的增多,使得许多抗菌药物失效,给人民的健康带来不可估量的后果。     

主要病原菌的耐药状况及合理选用抗菌药物

 目的：为合理使用抗菌药物，减缓细菌的耐药、合理选药提供依据。方法：综述了近年来一些医院细菌的检出情况及其耐药状况，对其结果综合分析。结果：主要检出菌耐药状况为：铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药的耐药较严重，大肠埃希杆菌对氟喹诺酮类的耐药性较强，克雷伯菌耐药性较前两者次之；MRSA的耐药较严重。对革兰阴性杆菌有效的抗菌药主要有：亚胺培南/西司他丁、乙基西梭霉素、头孢他啶、多粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、阿莫西林/克拉维酸；头孢替坦、头孢三嗪、头孢噻肟（铜绿假单胞菌对此前3者耐药较强）；左旋氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星（大肠杆菌对此前3者耐药较强）。革兰阳性球菌对万古霉素、去甲万古霉素、亚胺培南/西司他丁、利福平的耐药性较低，其他耐药率较高。结论：应加强合理应用抗菌药物的管理，减缓细菌耐药性的增加。     

从上呼吸道感染用药谈抗菌药物的合理应用

目的了解抗菌药物的使用情况,为临床合理使用提供依据。方法统计2008年7—12月本院门诊上呼吸道感染患者的用药情况。结果上呼吸道感染患者中抗菌药物的使用率过高,占29.62%,口服药占27.66%,注射剂使用比例为2.00%,且各类型抗菌药物均被使用。结论医院门诊上呼吸道感染患者抗菌药物的应用存在严重的不合理现象。     

呼吸内科住院患者抗菌药物应用情况分析

目的:探讨柯城区人民医院呼吸内科患者抗菌药物临床应用的合理性。方法:对柯城区人民医院呼吸内科2010年1月~2013年12月所收治的498例病例资料展开系统回顾,对其中抗菌药物的种类、DDDS(用药频率)、DUI(药物利用指数)等情况经行回顾性分析。结果:498患者中使用抗菌药物462例,使用率为92.77%,其中,男342例,女120例,50岁的382例;50岁的80例。整体看来,呼吸内科以老年男性患者居多,可能与其大多有吸烟史有关。共涉及6类12种,氨曲南使用频度最高,药品的DUI1。结论:柯城区人民医院呼吸内科抗菌药物的使用情况符合用药规范,但仍有部分问题需要解决。     

围手术期抗菌药物合理应用追踪调查研究

当前，世界各国几乎无一例外地存在着医疗费用过度膨胀、不合理用药等问题。特别是抗菌药物滥用导致细菌耐药性问题。为推动全球合理用药的进展，我院于2001年在WHO及SFDA的支持下曾经成功的进行过合理用药的干预研究，为了考察干预后影响结果的持续时间长度和探讨长时期持续影响的因素以及存在的问题，我们对Ⅰ，Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物的合理性进行追踪调查，并考察持续影响预防抗菌药物合理使用的主要因素。[第一段]     

呼吸内科100例住院患者抗菌药物应用分析

目的探讨我院入住呼吸内科患者抗菌药物应用情况。方法回顾性分析我院呼吸内科2007年l月至2008年12月住院患者100例,对患者抗菌药应用情况进行统计分析。结果患者抗菌药物应用率为100%,其中单联用药42例（42%）,二联用药52例（52%）,三联用药5例（5%）,四联以上用药1例（1%）。细菌送检率92%。结论应加强呼吸内科抗菌药使用管理,促进抗菌药合理使用。     

门诊抗菌药物的使用分析

目的:探讨门诊抗菌药物的使用情况。方法:回顾性分析我院近年来开具的处方资料,分析抗菌药物的使用情况,抗菌药物的使用种类,排名前10位的各种抗菌药用药频度及抗菌药物使用的合理性。结果:2006—2008年,抗菌药的处方量成明显上升趋势,而连用的处方呈下降趋势,排除口服和注射两种剂型,其它剂型的抗菌药物处方明显增多;头孢菌类抗菌药物是历年来使用最为广泛的抗菌药物,头孢菌素类和青霉素类抗菌药物的用药频度最高,不合理处方也时有发生。结论:临床医师在开具抗菌药物时,应全面考虑,力求做到安全、合理、有效地使用抗菌药物。     

浅谈合理应用抗菌药物

目前，抗菌药物在临床上使用率较高，而且滥用的现象较严重，不仅造成经济上的浪费，也增加了抗菌药物的不良反应和患者的耐药性，因此合理应用抗菌药物势在必行。笔者现从以下3个方面浅谈抗菌药物的合理应用。     

抗菌药物合理应用管理

目的:通过综合干预措施促进抗菌药物的临床合理应用.方法:从2005年起采取制定抗菌药物的使用率及费用比的量化标准,制定抗菌药物合理使用制度等干预措施,并对干预前、后的使用情况进行调查.结果:干预前、后抗菌药物使用率、联合使用率降低,病原微生物送检率逐年增高.结论:运用综合干预措施对临床抗菌药物的使用进行管理,降低了抗菌药物使用率、联合使用率,提高了临床医生合理使用抗菌药物自觉性.     

抗菌药物合理应用管理

目的：通过综合干预措施促进抗菌药物的临床合理应用。方法：从2005年起采取制定抗菌药物的使用率及费用比的量化标准,制定抗菌药物合理使用制度等干预措施,并对干预前、后的使用情况进行调查。结果：干预前、后抗菌药物使用率、联合使用率降低,病原微生物送检率逐年增高。结论：运用综合干预措施对临床抗菌药物的使用进行管理,降低了抗菌药物使用率、联合使用率,提高了临床医生合理使用抗菌药物自觉性。     

社区医院抗菌药物的使用情况调查

目的：了解社区医院住院病人抗菌药物使用情况,分析不合理用药原因,探求对策。方法：采用回顾调查。分别对2009年1月出院的589例病例所用抗菌药物及数量进行统计分析。结果：总共589分病例,其中518例使用抗菌药物,最多使用8种抗菌药物,平均使用23种抗菌药。结论：社区医院使用抗菌药物很不规范,试探性用药多;繁换药;防用药：预防用药档次高;不合理联合用药;无细菌培养及药敏试验等到现象广泛存在。     

抗菌药物在细菌感染性疾病治疗中的合理应用

应用抗菌药物有效治疗了细菌感染性疾病,但不合理使用和滥用会出现不良反应增多、产生细菌耐药等问题。因此,必须合理使用抗菌药物治疗细菌感染性疾病。