超声诊断颈部淋巴结肿大117例临床分析

颈部淋巴结肿大按其性质可分为慢性非特异性反应性肿大淋巴结 (CLPN)、急性淋巴结炎 (ALPN)、结核性肿大淋巴结 (TLPN)、肿瘤转移性肿大淋巴结(MLPN)、原发性恶性淋巴结即恶性淋巴瘤 (PLPN) [1]。颈部淋巴结肿大的定位、定性对临床正确诊断、指导治疗有非常重要的价值。笔者分析总结了我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月经临床诊断、细胞学检查或手术病理证实的 117例颈部淋巴结肿大患者的超声资料 ,现报道如下。1　临床资料本组 117例中 ,男 6 9例 ,女 4 8例 ;年龄 5～ 74岁。所有病例均用东芝 SSA- 2 4 0 A型超声实时诊断仪 ,7.5M…     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大128例

目的：探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的应用价值。方法：对我院2007年3月-2009年11月小儿门急诊及住院小儿腹痛患者进行腹部高频超声检查。结果：高频起声能清晰显示小儿肠系膜肿大淋巴结,内部结构显示清晰。结论：高频超声检查能清晰、快速、准确的诊断小儿肠系膜淋巴结肿大,对临床诊断及治疗具有指导意义。     

超声诊断急性阑尾炎60例

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，但其临床诊断则常有失误，临床拟诊急性阑尾炎的手术中发现结果为阴性者可高达20％～40％。超声诊断阑尾炎的准确率虽因仪器性能、探头频率及扫查技术优劣等有很大差别，但有报道其准确率为85．1％，因此已成为临床诊断急性阑尾炎的重要诊断手段。两年来，我们用超声诊断为急性阑尾炎并经手术及病理证实的患者有60例，现报告如下。     

超声显像诊断妇科盆腔包块131例

<正>超声是妇科盆腔包块诊断中不可缺少,其他方法不能替代的一种诊断方法,其简便准确,切实可行。本文总结分析了131例妇科各种盆腔包块的彩超诊断符合情况及其声像特点。1资料与方法     

常见右下腹疼痛的急诊超声诊断

通过超声检查,快捷而无创伤的为临床诊断提供可靠的参考信息,从而减少临床上、手术中的漏诊、误诊现象,提高临床诊疗水平,缩短病人就医时间,减轻患者经济负担和医疗纠纷等具有深远意义。文中的肠梗阻、右侧输尿管第三狭窄处结石均导致临床误诊而得以纠正,实践证明超声检查在急诊学科中的重要地位不容忽视。     

宫外孕的超声诊断

目的:探讨各型宫外孕的声像图特征及超声对宫外孕的诊断价值。方法:对2007年11月至2009年12月应用B型超声诊断为宫外孕已手术证实的22例作回顾性分析。结果:22例中,其中输卵管妊娠20例,以流产型最为多见占60%,胎囊型和陈旧型少见,本组中超声诊断准确率91%。结论:超声可以明确宫外孕的部位、大小、有无破裂出血,确诊率高,优于其它辅助检查,对诊断具有重要参考价值,可为临床治疗提供可靠信息。     

高频彩超在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的应用

目的:探讨高频彩超诊断腹痛小儿肠系膜淋巴结炎的应用价值。方法:选择我院2009年1月-2011年1月门急诊7个月~8岁小儿腹痛患儿52例进行腹部高频超声检查。结果:52例患儿均在右下腹、脐周可探及不同程度肿大淋巴结,皮髓质分界较清晰,未见液化及钙化,直径10~30mm不等,长径/短径≥2。彩色多普勒血流显像显示:肿大淋巴结低回声区可见丰富的血流信号,血流分布呈淋巴门型。且经过抗炎等对症治疗后患儿的临床症状及体征明显缓解,淋巴结数量明显减少,且淋巴结的长径/短径明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声是诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的首选检查方法,对临床诊断治疗具有指导意义。     

超声诊断2期宫颈癌一例

1一般资料 患者,女,34岁,因为阴道流恶臭性分泌物一年,伴阴道不规则流血六个月,加重伴阴道大流血二天前来我院就诊。超声所见：膀胱充盈,膀胱内未见异常。子宫宫体呈前位,体积增大（8．8＊6．8＊5．6cm）,形态不规则,在子宫前后壁肌壁间见多枚1．5＊1．5-2．0＊2．0cm低回声团块,边界欠清,宫颈管增大（5．8＊4．8＊3．8cm）,形态不规则,管内见大小不等的结节状回声,在子宫直肠窝探及厚约1．2cm不规则无回声区。超声印象：1、宫颈增大,宫颈内实性占位（宫颈癌）。2、子宫增大,宫腔内转移。3、盆腔积液。     

超声诊断腮腺多形性腺瘤1例

1病例简介患者,男,48岁,左侧颌下腺区无痛性包块3年。临床检查：左侧颌下区5．5cm×3．0cm×2．5cm大小包块,质中等硬度,无压痛,与周围组织无粘连,无淋巴结肿大,领下腺导管未见异常。     

超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值

目的探讨超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析104例经手术及病理证实的颈部淋巴结结核患者的病历资料,对其超声表现进行分析、探讨。结果颈部淋巴结结核好发于颈中组,绝大多数为多个淋巴结同时受累,病变中最大淋巴结二维声像图表现为淋巴结炎型、低回声团块型或液化型。彩色多普勒表现为淋巴结门部及周边探及血流信号。结论颈部淋巴结结核的声像图具有一定的特征性,且与其他影像学诊断相比具有一定的优势,可作为首选检查方法。     

钙化上皮瘤的超声诊断

目的:分析毛母质瘤的超声特征,提高对毛母质瘤的认识。方法:回顾性分析2006—2007年的16名术前行超声检查、术后病理诊断为毛母质瘤的患者,其中男性6例,女10例,年龄1个月～19岁。探查病变区的范围及深度,以及对病变区的血流状况进行多普勒分析。结果:结合颌面部钙化上皮瘤的超声表现,大致可分为2种类型:团块伴钙化型和实质无钙化型。结论:超声检查在颌面部钙化上皮瘤的诊断中有重要作用。     

颈部淋巴结转移癌超声诊断

目的探讨恶性肿瘤颈部转移性淋巴结的超声声像图特征。方法回顾性分析20例病理证实为颈部淋巴结转移癌的超声征象,包括内部回声,形态,纵横比,钙化,血流分布等。结果淋巴结转移癌典型超声表现为淋巴结近似圆形,边界清晰,内部无皮髓质分界、光点增粗、分布不均匀,有的相互融合,血流信号略为丰富,甲状腺癌转移性淋巴结内沙砾样钙化灶有一定的特异性。结论颈部淋巴结转移癌超声征象有一定的特征性,对临床治疗有非常重要的指导意义。     

超声引导腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜结肠癌术后应激反应的影响

目的探究超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)麻醉对腹腔镜结肠癌术后应激反应的影响。方法选取96例结肠癌患者,随机分为常规麻醉组48例和阻滞麻醉组48例。常规麻醉组患者给予常规麻醉,阻滞麻醉组则给予超声引导TAPB麻醉。分别观测并比较2组患者的VAS和Ramsay评分、麻醉指标、免疫指标以及应激指标。结果术后1 h、术后4 h和术后12 h,阻滞麻醉组患者的VAS评分均显著低于常规麻醉组(P均0.05),Ramsay镇静评分则显著高于常规麻醉组(P均0.05)。阻滞麻醉组患者术后24 h内舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数和住院时间均显著少于常规麻醉组(P均0.05)。麻醉前,2组患者的CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后24 h,阻滞麻醉组的CD8~+和游离皮质醇水平明显低于常规麻醉组(P均0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+水平和NK细胞活性则明显高于常规麻醉组(P均0.05)。结论超声引导TAPB麻醉用于腹腔镜结肠癌根治手术患者具有较好的麻醉效果,可产生较好的镇痛、镇静作用,能减轻机体应激损伤,改善免疫功能,值得临床加以推广与应用。     

彩色多普勒超声在主动脉夹层诊断中的意义

目的 探讨彩色多普勒超声在主动脉夹层诊断中的价值及临床指导意义.方法 本研究纳入了33例主动脉夹层患者,以手术中所见的分型为金标准,对比分析彩色多普勒超声诊断分型结果的准确率,从而探讨其对主动脉夹层的诊断价值.结果 33例主动脉夹层患者,经彩色多普勒超声诊断为De Bakey Ⅰ型10例,De Bakey Ⅱ型4例,De Bakey Ⅲ型19例,准确率为85%.结论 彩色多普勒超声作为一种简便、快捷、无创和有效的检查方法,可以作为主动脉夹层首选检查方法,具有很高的临床指导意义.     

彩色多普勒超声在腹外疝鉴别诊断中的应用

目的：总结经临床手术及病理证实的腹外疝彩色多普勒超声声像图表现,探讨彩色多普勒超声对各种腹外疝的鉴别诊断价值。方法：对我院经临床手术及病理证实的94例各种类型腹外疝的彩色多普勒超声声像图进行分析总结。结果：本组94例腹外疝患者中腹股沟疝79例,股疝5例,切口疝4例,腹壁疝（腹白线疝）6例。腹外疝的声像图表现因其发生的部位、发病时间不同而表现不同。结论：彩色多普勒超声对各种类型腹外疝具有较高的鉴别诊断价值,明确鉴别腹股沟疝、股疝、切口疝、腹壁疝,可作为腹外疝外科手术前的首选鉴别诊断方法。     

子宫角部位妊娠超声诊断及误诊分析

目的：总结超声在诊断宫角部位妊娠过程中的经验教训。方法：回顾性分析11例经手术及病理证实的宫角部住妊娠病例的临床资料与声像图特点。结果：11倒中仅1例由超声直接明确诊断,3例输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠,其余均在术后确诊。结论：超声可以为临床早期诊断、鉴别诊断宫角部位妊娠提供影像学依据,联合应用经腹及经阴道彩色多普勒超声检查有助于对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠鉴别。     

超声诊断69例葡萄胎

葡萄胎亦称水泡状胎块,具有较高的恶变率。通过超声对葡萄胎进行诊断,分析不同的葡萄胎类型的超声表现特点,分析其地域发生的概率及其原因。     

腹部超声联合经阴道超声诊断异位妊娠的价值

目的观察腹部超声与经阴道超声联合诊断异位妊娠的价值。方法将178例诊断为异位妊娠的患者随机分成观察组和对照组,每组89例,对照组单纯采用腹部超声检查,观察组采用腹部超声结合经阴道超声检查,比较2组异位妊娠超声图像以及诊断阳性率。结果 2组附件包块检出率无显著性差异,但胚芽、心管搏动、宫内假孕囊、盆腔积液以及诊断阳性率观察组明显高于对照组。结论腹部超声检查对异位妊娠的早期诊断有比较重要的价值,但是有时也有一定的局限性,有条件时应采取腹部超声与经阴道超声联合检查的方法,可以提高诊断率,避免临床误诊和漏诊。     

甲状腺峡部旁淋巴结对桥本甲状腺炎的超声诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨甲状腺峡部旁淋巴结（PLN）对桥本甲状腺炎（HT）的超声诊断价值。方法：选取深圳市 第二人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 64 例术前超声均未提示 HT 的甲状腺结节手术患者,术前以 PLN 是否可见分观察组和对照组,其中 PLN 可见的观察组 37 例,PLN 不可见的对照组 27 例;术前选用高频超声观 察淋巴结数目、形态、最大径、回声及血流等,术后与病理对照。结果：（1）观察组患者中,术后病理诊断为甲状 腺乳头状癌（PTC）有 25 例、增生结节（NG）10 例、亚急性甲状腺炎（ST）2 例,其中 35 例合并有 HT,占 94.6 % （35/37）,淋巴结声像图表现为：数目多为 1 ~ 3 个,纵横比＞ 1（水平生长）,最大径 3 ~ 7 mm,回声呈低回声或 极低回声,分布均匀,淋巴门和髓质不显示,未见强回声钙化和无回声囊性变,内部多无血流信号;对照组中,术后 病理诊断为 PTC 的有 12 例、NG 11 例、ST 1 例和甲状腺滤泡肿瘤（TFT）3 例,只有 1 例合并有 HT。（2）PLN 可 见来诊断 HT 的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 97.2 %、92.8 %、94.6 % 和 96.3 %。结论：PLN 是 否可见对 HT 的诊断具有高灵敏度和高特异度。