颅脑损伤后神经症患者生活质量影响因素分析

目的:分析颅脑损伤后神经症患者生活质量影响因素及干预效应,以期为颅脑损伤的康复治疗提供帮助。方法:通过对276例颅脑损伤康复期患者生活质量因素进行总结分析,所得资料均进行单因素分析和多元逐步回归分析。结果:单因素分析显示,年龄、性别、伤情、文化程度、社会、心理因素等影响患者生活质量。多因素分析,则显示伤情(P=0.0121)、社会因素(P=0.0326)、心理因素(P=0.0063),均有显著意义(P<0.05)。结论:伤情、社会因素、心理因素是影响生活质量的重要因素,其中社会、心理因素为促发因素。充分认识这些因素,并进行干预措施,可提高其生活质量。     

早期康复护理对外伤性颅脑损伤患者生活质量的影响

目的：探讨早期康复护理对外伤性颅脑损伤患者的运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：将200例外伤性颅脑损伤患者随机分为康复组和对照组各100例。对照组行常规药物治疗及临床基础护理,康复组在此基础上行早期康复护理。采用Brunnstrom评定患者运动功能、Barthel指数评定患者的ADL。结果：康复组Brunnstrom分级、Barthel指数较对照组均有所改善（P〈0．05）。结论：早期康复护理可明显提高患者的运动功能及ADL,对其功能恢复有积极作用。     

早期康复护理对外伤性颅脑损伤患者生活质量的影响

目的:探讨早期康复护理对外伤性颅脑损伤患者的运动功能及日常生活活动能力(ADL) 的影响.方法:将200例外伤性颅脑损伤患者随机分为康复组和对照组各100例.对照组行常规药物治疗及临床基础护理, 康复组在此基础上行早期康复护理.采用Brunnstrom 评定患者运动功能、Barthel 指数评定患者的ADL.结果:康复组Brunnstrom分级、Barthel指数较对照组均有所改善(P<0.05).结论:早期康复护理可明显提高患者的运动功能及ADL,对其功能恢复有积极作用.     

颅脑外伤后综合征对患者生活质量的影响

目的 对颅脑外伤后综合征患进行多项目评估,颅脑外伤后综合征对患生活质量的。方法 评估２４例颅脑外伤患的一般状况、运动功能和心理状况。统计出各种症状出现的比例并分析各因素间的相关关系。结果 超过一半的病例出现头痛、头晕、记忆力下降、抑郁,超过１／３病例出现焦虑和失眠。头痛与头晕、焦虑和抑郁、换眠与淡漠、换眠与抑郁、淡漠与抑郁、头晕与ＡＤＬ、抑郁ＡＤＬ、,抑郁与赔偿以及焦与赔偿之间的相关关系有显     

脑震速安用于颅脑外伤后神经症综合征康复治疗疗效分析

目的 探讨脑震速安对颅脑损伤后神经症综合征的疗效。方法 运用依据传统医学和现代医学的理论，辨证施治、科学组方研制的中药制剂脑震速安口服液，对118例颅脑损伤后神经症综合征患进行治疗，并设脑复康对照组。结果 与对照组比较，总有效率为94．1％，其中头痛有效率为93．5％，头晕为92．4％，失眠为96．0％。结论 脑震速安用于颅脑外伤后神经症综合征的康复治疗，效果满意。     

中重型颅脑损伤患者出院1年后生活质量调查

目的 了解中重型颅脑损伤患者出院1年后的生活质量,为开展患者持续护理提供依据.方法 选取本院神经外科中重型颅脑损伤患者50例,固定护士2名上门随访.根据ADL生活质量评价表及KPS生活质量评价表进行生活质量调查.结果 47例出院患者1年后的ADL评分与KPS评分与出院时无明显差异(P>0.05),但分别出现不同程度的并发症及意外.结论 对中重型颅脑损伤患者在出院后应给予持续专科护理和康复性指导,减少并发症及意外的发生率,提高他们的生活质量和自理能力,帮助他们回归社会,减轻家庭和社会负担.     

居家护理对中重型颅脑损伤患者生活质量的影响

目的:探讨居家护理对中重型颅脑损伤患者康复中生活质量的影响.方法:将56例中重型颅脑损伤患者按出院奇偶数分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用居家护理方法对其生活方式进行干预,采用Karnofsky预后评定表和日常生活能力(ADL)评定表,评价两组患者在出院6个月、12个月时的生活质量.结果:出院12个月时观察组与对照组Kamofsky预后和ADL评定指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:居家护理能提高中重型颅脑损伤患者的生活质量.     

颅脑损伤患者预后现状和影响因素分析

回顾性分析我院2014年1月~2014年11月收治的84例颅脑损伤患者资料,对患者现状及影响因素作多因素分析。结果 33例患者恢复良好,中残22例,重残18例,植物生存6例,死亡5例。经Logistic多因素回归分析显示,年龄、血糖、多发伤、GCS评分、休克是影响颅脑损伤患者预后结局的主要危险因素。颅脑损伤后患者预后不良,受许多因素影响,根据其影响因素,采取针对性措施进行干预,能有效对颅脑外伤患者的预后结局进行改善。     

改善颅脑损伤患者长期生活质量的研究进展

本文介绍了颅脑损伤患者生活质量状况的研究进展,对流行病学概况、常用生活质量评价量表、生活质量状况及相关因素、干预对策等方面进行了综述,为提高颅脑损伤患者长期生活质量提供依据。     

早期康复训练对重型颅脑损伤患者生活质量的影响

目的：探讨早期康复训练对重型颅脑损伤患者肢体功能及生活自理能力的影响。方法：将120患者随机分为早期康复纽、延期康复组和对照组各40例,三组均接受神经外科常规治疗,早期康复组于发病后7d内进行康复训练,延期康复组于发病后7～30d内进行康复训练。结果：早期康复组和延期康复组及对照组（P〈0．01）,早期康复组显效率明显优于延期康复组（P〈0．05）。结论：康复训练时重型颅脑损伤患者肢体功能恢复有效,能有效提高生活自理能力,早期介入康复效果更明显。     

术后心理护理对颅脑损伤患者自理能力和生活质量的影响

目的：探讨术后心理护理在颅脑损伤患者术后护理中的应用效果。方法将80例颅脑损伤患者按术后护理方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强昏迷期和清醒期的心理护理,比较两组的清醒时间、生活能力、预后和生活质量。结果观察组的清醒时间显著短于对照组,出院后3个月预后良好率、Barthel指数显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;观察组出院后3个月在自我护理、心理健康、社会功能等方面的生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论心理护理有利于促进颅脑手术患者术后苏醒,改善患者的自理能力,提高生活质量。     

颅脑损伤患者抑郁的发生与影响因素

目的 探讨颅脑损伤患者抑郁的发生与有关因素。方法 对连续收住我院神经外科的100例颅脑损伤患者(除外昏迷、失语和不合作者)进行评测，内容包括：患者一般情况；既往性格；病变的部位与侧别；经济赔偿与否；意识状态；认知功能；运动功能；日常生活活动；抑郁的多模式方法诊断。结果 颅脑损伤患者抑郁发生率为42％，其中有自杀倾向者30．95％(13／42)。抑郁的发生与受伤当时的意识状态、认知功能、有无经济赔偿有关，与患者的性别、年龄、职业、文化程度、病程、病变的部位、左右侧别、既往人格特征、上下肢运动功能及日常生活活动无关。结论 抑郁较常见于脑损伤患者，其与脑损伤的严重程度和患者认知功能、经济支持相关。     

重型颅脑损伤患者照顾者生活质量现状及其影响因素分析

目的：调查重型颅脑损伤患者住院期间照顾者生活质量现状,并分析其影响因素。方法：采用横断面研究设计,通过便利抽样的方法,选择神经外科重型颅脑损伤患者家属,通过一般资料问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、简易应对方式问卷、健康状况问卷（SF-36）进行问卷调查。结果:共发放调查问卷198份,回收有效问卷182份,回收率为91.9%。照顾者SF-36中7个维度得分低于国内常模,差异有统计学意义（P＜0.05）。在回归模型中,对生活质量有影响的预测变量为照顾者抑郁、消极应对方式和婚姻状况,共解释总变异量的20.8%。结论：重型颅脑损伤患者照顾者的生活质量普遍较低。需要照顾者建立自我调控,尤其是已婚照顾者,护理人员需针对性的对照顾者实施心理疏导,指导其采取积极的应对方式,进而提高照顾者的生活质量。     

重型闭合性颅脑损伤患者的康复临床研究

目的：研究重型闭合性颅脑损伤住院患者综合康复治疗的效果以及影响因素。方法：对住院的69例重型颅脑损伤患者进行综合康复治疗，采用Glasgow昏迷量表（GCS）、日常生活能力（ADL）、残疾分级量表（DRS）、简易精神状态检查表（MMSE）等评定疗效并进行统计学分析。结果：本组病例的年龄、病程、治疗时间、GCS、昏迷时间等均有较大差异，其中GCS评分明显受昏迷时间的影响（P＜0．001）；患者的日常生活能力、认知能力和残疾水平均有较大程度的改善（P＜0．001）；手术组认知功能的恢复较非手术组明显（P＜0．05）；日常生活能力的恢复主要受损伤严重程度（GCS评分）和治疗时间的影响（P＜0．05）；认知功能的恢复除受GCS影响外（P＜0．01），病程短恢复好（P＜0．05）。结论：临床综合康复治疗对于重型闭合性颅脑损伤患者各种功能的恢复具有肯定的效果，日常生活能力和认知能力的恢复受颅脑损伤程度的影响、脑损伤患者认知功能的康复体系有待加强。     

鼻饲营养对伴高血糖的颅脑损伤恢复期患者生活质量的影响

目的：观察合理的肠内营养支持对颅脑损伤伴高血糖的恢复期鼻饲患者各项营养指标、日常生活活动(ADL)能力的影响，并探讨营养制剂各营养成分合理的比例。方法：中国医科大学神经内、外科收治的颅脑损伤伴高血糖的恢复期鼻饲患者68例，符合1995年全国第四届脑血管病诊断要点，经颅脑CT或MRI证实，血糖6．7～17．5mmol／L，既往无营养障碍或吞咽困难病史。将68例随机分为对照组和研究组，采用间隙喂饲法，分别经鼻胃管推注两种不同的肠内营养制剂(安素益力佳和安素)，观察两组患者ADL、意识、吞咽障碍的恢复情况、营养指标及血糖的变化，并对意识恢复者的进行评定。结果：经过3周的营养支持，研究组中意识障碍、吞咽障碍人数较对照组明显减少(P&;lt;0．05)，各项ADL评分明显改善(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，ADL总评分为63．2&;#177;-19．8，血糖水平较治疗前和对照组明显下降(P&;lt;0．01)，由治疗前的(10．0&;#177;2．4)mmol／L降至(8．2&;#177;2．4)mmol／L。对照组血糖略有升高，但与治疗前相比差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其ADL总评分为48.5&;#177;18．2，明显低于研究组(P&;lt;0．05)。两组患者的血浆总蛋白、清蛋白均较实验前明显上升(P&;lt;0．05)，但上臂围、肱三头肌皮褶厚度无明显变化(P&;gt;0．05)。结论：高脂肪、低碳水化合物、高纤维膳食能有效降低颅脑损伤伴高血糖患者的血糖水平，改善其营养状况。     

颅脑损伤患者生存质量与康复教育

1对象和方法1.1对象选择2000～2002年间在我院神经外科住院的颅脑损伤患者98例,男80例,女18例,平均年龄(38±10)岁。急性硬膜下血肿22例,急性硬膜外血肿19例,脑挫裂伤21例,颅内血肿36例,发病原因均为外伤所致。伤后6hGCS评分≤8分。其中气管切开20例。1.2方法1.2.1康复教育计划选择急性期后基本状况稳定、生命体征平稳、意识清楚,可与医护人员沟通者,由主治医师、责任医师、护师等根据患者的具体病情、文化程度、家属的状况制定康复教育计划,个别情况采用床边康复指导。1.2.2康复教育的内容(1)向患者介绍有关颅脑损伤疾病,治疗愈后的知识,…     

床边工作制护理对颅脑损伤患者预后和生活质量的影响

目的探讨床边工作制护理在颅脑损伤患者中的应用效果。方法将80例颅脑损伤的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组采用床边工作制护理模式,比较两组的护理效果。结果观察组的并发症少于对照组,清醒时间少于对照组,家属的护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。观察组出院后3个月时的GOS良好率、生活质量评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论床边工作制有效地夯实了基础护理,改善了颅脑损伤患者的预后和生活质量。     

肝移植患者术后生活质量影响因素研究

目的:探讨肝移植患者术后生活质量影响因素.方法:选择82例肝移植患者作为研究对象,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者肝移植前及移植后6个月的生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪进行评估,并对家庭支持、心理因素、原发病对患者生活质量的影响进行分析.结果:肝移植术后6个月,患者WHOQOL-BREF各项评分、SAS及SDS评分显著优于移植前(P<0.05);家庭支持、心理因素、原发病种类是肝移植患者术后生活质量的影响因素.结论:临床工作中针对影响肝移植术后患者生活质量的各因素进行有效干预是提高患者生存质量的关键.     

鼻饲营养对伴高血糖的颅脑损伤恢复期患者生活质量的影响

目的:观察合理的肠内营养支持对颅脑损伤伴高血糖的恢复期鼻饲患者各项营养指标、日常生活活动(ADL)能力的影响,并探讨营养制剂各营养成分合理的比例。方法:中国医科大学神经内、外科收治的颅脑损伤伴高血糖的恢复期鼻饲患者68例,符合1995年全国第四届脑血管病诊断要点,经颅脑CT或MRI证实,血糖6.7～17.5mmol/L,既往无营养障碍或吞咽困难病史。将68例随机分为对照组和研究组,采用间隙喂饲法,分别经鼻胃管推注两种不同的肠内营养制剂(安素益力佳和安素),观察两组患者ADL、意识、吞咽障碍的恢复情况、营养指标及血糖的变化,并对意识恢复者的进行评定。结果:经过3周的营养支持,研究组中意识障碍、吞咽障碍人数较对照组明显减少(P<0.05),各项ADL评分明显改善(P<0.05或P<0.01),ADL总评分为63.2±19.8,血糖水平较治疗前和对照组明显下降(P<0.01),由治疗前的(10.0±2.4)mmol/L降至(8.2±2.4)mmol/L。对照组血糖略有升高,但与治疗前相比差异无显著性意义(P>0.05),其ADL总评分为48.5±18.2,明显低于研究组(P<0.05)。两组患者的血浆总蛋白、清蛋白均较实验前明显上升(P<0.05),但上臂围、肱三头肌皮褶厚度无明显变化(P>0.05)。结论:高脂肪、低碳水化合物、高纤维膳食能有效降低颅脑损伤伴高血糖患者的血糖水平,改善