类风湿关节炎患者血清人软骨糖蛋白-39的检测和意义

目的：探讨血清人软骨糖蛋白-39（HC gp-39）在类风湿关节炎（RA）患者中的诊断意义。方法：对40例RA患者,15例系统性红斑狼疮（SEE）患者及20例健康人,应用夹心酶联免疫吸附法（sandwich—ELISA）检测血清HCgP-39水平。同时测定RA患者类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）的浓度。并记录RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手X线、疾病活动指数28（DAS28）。分析它们与HC gp-39的相关性。结果：RA患者组血清HC gp-39的浓度为01．95±18．54）ng／ml,高于正常对照组（18．93±13．49）ng／ml（P〈0．01）和SLE组（20．75±11．26）ng／ml（P〈0．05）。而后两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。25例RA活动期患者血清HC gp-39的水平为（37．92±19．58）ng/ml,15例非活动期患者为（22．00±11．41）ng/ml,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。HC gp-39水平与RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28呈正相关（P〈0．05）,与年龄、性别、病程、X线分期无明显关系（P〉0．05）。结论：RA患者血清中HC gp-39水平异常增高,提示血清HC gp-39可以作为反映RA病情活动性及诊断的指标之一。     

血清白细胞介素-17水平与活动期类风湿关节炎的临床关系

目的：研究白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）在活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者血清中的水平及意义,探讨IL-17与RA的临床关系。方法：用酶联免疫吸附法（enzyme linkedimmunosorbent assay,ELISA）检测51例活动期RA患者血清IL-17水平,分析活动期RA患者血清IL-17水平与临床指标的关系。结果：①活动期RA血清IL-17浓度为（364.63±63.00）ng/L,高于正常对照组（85.92±12.58）ng/L（P〈0.001）;②IL-17水平与晨僵时间、肿胀指数、压痛指数、CRP、ESR、RF、X线分期评分、DAS28评分成正相关（P〈0.05）;③RA不同X线分期：Ⅰ期[（296.00±78.6）ng/L]与Ⅱ期[（360.42±89.19）ng/L]、Ⅱ期与Ⅲ期[（463.91±74.11）ng/L]、Ⅲ期与Ⅳ期[（368.78±83.19）ng/L]IL-17水平比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：①活动期RA患者血清IL-17的水平比正常人升高,血清IL-17水平可作为RA活动性参考指标;②IL-17参与RA的发病和骨侵蚀,可能是RA治疗的靶标。     

类风湿关节炎患者血清MBL、MASP-2、HsCRP与C3水平的相关性

目的研究类风湿关节炎（RA）患者血清中甘露糖结合凝集素（MBL）/MBL相关的丝氨酸蛋白酶-2（MASP-2）、HsCRP和 C3水平的相关性。方法收集50例RA患者（活动期和非活动期各25例）和40例健康对照者空腹静脉血,用酶联免疫吸附试验 和免疫比浊试验分别检测血清MBL、MASP-2、HsCRP和C3的水平。结果RA组活动期和非活动期患者血清中MBL水平均显 著低于健康对照组（10.05±2.14 ng/mL vs 26.97±11.78 ng/mL;14.79±3.93 ng/mL vs 26.97±11.78 ng/mL,P<0.05）;RA组活动期和 非活动期患者血清中MASP-2 水平均显著低于健康对照组（75.90±9.21 ng/mL vs 251.78±34.50 ng/mL;107.8±14.90 ng/mL vs 251.78±34.50 ng/mL）（P<0.05）;RA组活动期和非活动期患者血清中HsCRP水平显著高于健康对照组（40.53±34.81 mg/L vs 1.42±1.70 mg/L;2.97±2.51 mg/L vs 1.42±1.70 mg/L,P<0.05）,C3水平3组无差异;双变量Pearson 相关性分析,RA患者组MBL 与MASP-2含量均呈显著正相关（r=0.550,P=0.001）、与HsCRP含量呈低度负性相关（r=-0.323,P=0.022）;与C3含量无相关（r= 0.022,P=0.882）。RA组MASP-2与HsCRP含量呈低度负性相关（r=-0.453,P=0.001）;与C3含量无相关（r=0.049,P=0.738）。经 ROC曲线分析,HsCRP曲线下面积最大（0.844,P=0.001）,MASP-2和MBL曲线下面积较小（0.025,P=0.001;0.266,P=0.001）, HsCRP（84%）对RA诊断的敏感性高于MBL（10%）、MASP-2（40%）。结论MBL与MASP-2水平与HsCRP呈负相关关系,RA 患者关节的炎症损伤程度越重,则血清MBL与MASP-2水平越低,提示MBL与MASP-2参与RA病理损伤过程,但二者的敏感 性均较低,不能做为RA诊断及疾病活动程度评价的独立指标。     

类风湿关节炎血清基质金属蛋白酶-3检测及其临床意义

[目的]检测类风湿性关节炎(RA)患者血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平并探讨其临床意义.[方法]血清MMP-3检测采用酶联免疫吸附方法(ELISA).[结果]RA患者血清MMP-3水平为(309±194)ng/mL显著高于正常对照组的(28±19）ng/mL（P<0.001）.RA患者中,血清MMP-3水平与受累关节数目、血沉、C反应蛋白呈正相关关系（r分别为0.517、0.498、0.521,P值均<0.05）,与类风湿因子滴度呈正相关关系（r=0.504,P<0.05）；没有关节骨质损害（指放射学检查正常）的患者血清MMP3水平显著低于出现关节损害（放射学评分达到2级或2级以上）者[（268±183）ng/mLvs（347±231）ng/mL,P<0.05]；RA患者血清MMP3水平与关节的放射学评估分数呈正相关关系（r=0.512,P<0.05），而与关节功能评分无相关关系（r=0.305,P>0.05）.[结论]RA患者血清MMP-3水平显著升高,可作为疾病活动性指标之一.MMP-3参与RA的发病机制,与RA关节破坏密切相关.     

类风湿关节炎患者可溶性髓样细胞表达的触发因子受体-1的表达及意义

目的 研究可溶性髓样细胞表达的触发因子受体-1（sTREM-1）在类风湿关节炎（RA）患者血清中的表达及其与临床指标的相关性,探讨TREM-1及其sTREM-1在RA发病中的意义.方法 选自2010年10月～2012年10月就诊于邯郸市第一医院风湿免疫科的RA患者80例为RA组,同时选取健康体检者74例为健康对照组.比较两组的关节肿胀数、DAS28评分、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、X线分期差异.结果 RA组血清sTREM-1水平为（3.19±1.28）ng/mL,健康对照组为（2.55±1.41）ng/mL,两组比较差异有统计学意义（t=2.94,P＜0.05）;两组按性别划分的血清sTREM-1水平差异无统计学意义（P＞0.05）;血清sTREM-1和RA患者的关节肿胀数、X线分期、ESR、RF和抗CCP抗体呈正相关,而与病程、年龄、晨僵时间、关节压痛数、超敏CRP和关节功能状态不相关;在RA患者中,稳定期组和活动期组的血清sTREM-1水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 sTREM-1与RA患者关节肿胀数、DAS28评分、ES、类RF、X线分期正相关.sTREM-1与RA患者发病年龄、晨僵时间、病程长短、压痛关节数、超敏CRP和关节功能状态无明显关系.病程的不同阶段,血清中sTREM-1水平亦不同.     

类风湿关节炎患者血清缺氧诱导因子-1α的检测及与关节滑膜病变的相关性

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平与关节滑膜病变的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测18名健康人、20例骨关节炎（OA）患者及63例RA患者血清中HIF-1α的水平。RA组根据疾病活动评分确定活动组与稳定组,活动组中再根据病程分为早期活动组及中晚期活动组,其中早期活动组22例,中晚期活动组21例,稳定组20例,并分析血清HIF-1α水平与RA关节滑膜病变及病情活动指标的相关性。结果RA组血清HIF-1α水平（064±1．90）ng／ml显著高于OA组（O13±0．01）ng／ml及健康对照组（O．12±0．01）ng／ml,早期活动组RA组血清HIF-1α水平（1．54±3．25）ng／ml显著高于中晚期活动组（0．35±0．35）ng／ml、稳定组患者（0．17±0．09）ng／ml及OA组（013±001）ng／ml;RA患者血清HIF-1α水平与存在滑膜增厚的关节个数计数、28个滑膜增厚的总积分、采集到能量信号的关节个数计数呈正相关,而与存在关节积液的关节个数计数、28个关节积液的总积分、每个关节的滑膜点评分最高的点所得的分数和各关节滑膜内动脉的阻力指数总和、CRP、血沉、血清抗环瓜氨酸抗体、关节肿胀数、关节压痛数、疾病活动度DAS28评分无明显相关性。结论HIF-1α与RA初期滑膜组织增厚相关,检测其血清水平有助于早期诊断RA。     

紫癜性肾炎患儿血清和尿液基质金属蛋白酶-9的水平及其临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在儿童紫癜性肾炎（HSPN）中的作用及其与肾脏损害的关系,为防治HSPN提供理论依据。方法收集54例HSPN、54例过敏性紫癜（HSP）患儿以及30例健康对照组儿童的血清和尿液,用ELISA法检测血清、尿液MMP-9水平,以全自动生化分析仪检测HSPN组和HSP组患儿血清β2-MG,以双缩脲比色法检测24 h尿蛋白定量。结果（1）HSPN组血清MMP-9为（259.32±78.38）ng/ml,显著高于HSP组（134.09±49.93）ng/ml（P〈0.05）和对照组（46.25±12.87）ng/ml（P〈0.01）,HSPN组尿液MMP-9为（54.11±15.74）ng/ml显著高于HSP组（30.83±8.73）ng/ml（P〈0.05）和对照组（23.60±4.59）ng/ml（P〈0.01）;（2）根据24 h尿蛋白含量将HSPN组患儿分成三个亚组：A组（尿蛋白〈0.15 g/24 h）、B组（尿蛋白0.15-1.0 g/24 h）、C组（尿蛋白〉1.0 g/24 h）,C组患儿血清和尿液MMP-9含量显著高于A组（P〈0.01）和B组（P〈0.05）,A组与B组间差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）HSPN组血清MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关（r=0.564,P=0.031;r=0.676,P=0.026）,尿液MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关（r=0.787,P=0.023;r=0.536,P=0.015）。结论HSPN患血清及尿液MMP-9增高,可能参与HSPN的发生发展过程。     

类风湿关节炎患者血清骨形态发生蛋白7的水平及临床意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中骨形态发生蛋白(BMP)7的水平与临床指标的关系及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定46例RA患者、22例骨关节炎(OA)患者、20名健康志愿者血清BMP-7的浓度及血清基质金属蛋白酶(MMP)-3的水平,并检测RA患者血沉(ESR)、类风湿因子(RF)等临床指标,计算DAS28评分,比较RA、OA、健康对照组之间BMP-7、MMP-3的差异,并分析BMP-7与MMP-3及其他临床指标的关系;同时比较RA患者高疾病活动组与非高疾病活动组间BMP-7、MMP-3的差异.结果 RA患者血清BMP-7平均2 440(1 445～3 808)pg/mL,高于OA患者及健康对照者[(1 560±1 462)pg/mL,(1 508±1 176)pg/mL],差异有统计学意义(P＜ 0.001,P＜ 0.05);RA患者血清MMP-3水平[(67.02±22.60) ng/mL]高于OA患者及健康对照者[(46.50±21.72) ng/mL,(23.70-±17.61)ng/mL],差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.05).RA患者高疾病活动组血清BMP-7水平与非高疾病活动组无统计学差异(P＞0.05),MMP-3水平高于非高疾病活动组(P＜0.05).RA患者血清BMP-7与血清MMP-3、ESR、CRP、白细胞、纤维蛋白原水平呈正相关(r=0.307 3,P=0.037 8;r=0.332,P=0.024 3;r=0.461 8,P=0.001 2;r =0.333 5,P=0.023 5;r=0.360 1,P=0.015 1),与血清白蛋白、免疫球蛋白IgA水平呈负相关(r=-0.336 5,P=0.022 2;r =-0.292 3,P =0.048 7),与病程、肿胀关节数、压痛关节数、VAS评分、血红蛋白、血小板、血钙离子、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM、补体C3、补体C4不相关.结论 BMP-7可能与RA关节炎症过程有关,血清BMP-7水平有可能作为评价RA疾病活动的指标.     

类风湿性关节炎患者血清中MMP家族的表达及其临床价值

目的：研究类风湿性关节炎（RA）患者血清中基质金属蛋白酶（MMP）家族的表达情况及其临床价值。方法：将我院收治的类风湿性关节炎患者纳入观察组,同期在我院体检的健康者纳入对照组,采集两组受试者的外周血检测MMP—1、MMP-2、MMP-3、MMP-9的mRNA含量和蛋白含量,并对RA患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、功能指数、疾病活动性评分进行评价。结果：观察组血清中MMP-2、MMP-3的mRNA含量和蛋白含量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;MMP-1、MMP-9的mRNA含量和蛋白含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;血清MMP-2、MMP-3蛋白含量与RA患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、功能指数、疾病活动性评分呈正相关。结论：类风湿性关节炎患者血清中MMP-2、MMP-3呈高表达,且与主观指标具有良好的相关性,是判断RA患者病情理想的客观指标。     

类风湿关节炎患者Th17细胞相关细胞因子的表达及临床意义

目的分析类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者外周血和关节液中T辅助细胞17（Thelp cell 17,Th17）相关细胞因子白介素-6（interleukin-6,IL-6）、白介素-17（interleukin-17,IL-17）水平,探讨其在RA中的变化特点及与实验室指标的相关性。方法用ELISA检测RA患者血清和关节液和正常人血清IL-6、IL-17水平。结果RA患者外周血血清IL-6、IL-17水平明显高于健康对照组[IL-6：（54.1±12.7）pg/mlvs（37.0±13.0）pg/ml,P〈0.05;IL-17：（57.8±15.6）pg/mlvs（47.6±8.5）pg/ml,P〈0.05],RA患者关节液中IL-6、IL-17水平明显高于RA外周血血清组[IL-6：（360.4±54.7）pg/mlvs（54.1±12.7）pg/ml,P〈0.01;IL-17：（82.1±12.5）pg/mlvs（57.8±15.6）pg/ml,P〈0.01]。IL-6水平与红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C-反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）、类风湿因子（rheumatoidfactor,RF）呈显著正相关。结论Th17相关细胞因子在RA外周血及关节局部过度表达,提示Th17型细胞因子在RA的免疫致病机制中可能起重要作用。     

类风湿关节炎血清葡萄糖-6-磷酸异构酶水平及其与MMP-3的关系。

目的：检测类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase,GPI）水平,分析其与基质金属蛋白酶（mamx metalloproteinase,MMP）-3的关系。方法：选择85例RA患者,采用ELISA法检测血清GPI水平,同时检测血清MMP-3和C反应蛋白（Creactiveprotein,CRP）水平,并分析GPI与MMP-3和CRP的相关性。结果：活动期RA患者血清GPI水平为（2．64±2．51）mgL,高于非活动期RA患者的（1．63±1．71）mg／L和正常对照组的（0．08±0．05）mg／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。RA患者血清GPI水平与MMP-3和CRP呈正相关（r=0．50,P〈0．05;r=0．43,P〈0．05）。结论：RA患者血清GPI水平升高,并与疾病活动有关;GPI可能通过上调MMP-3的表达参与RA的骨质破坏。     

急性冠脉综合征炎症介质的血浆水平及阿托伐他汀的干预作用

目的探讨血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性冠状动脉综合征(ACS)发病机制中的作用,以及阿托伐他汀对炎症介质的干预作用。方法入选冠状动脉造影确诊的ACS患者70例作为ACS组,冠状动脉造影结果正常受试者40例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者术前空腹MCP-1及MMP-9血浆水平,ACS组患者口服阿托伐他汀4周后再次检测空腹MCP-1及MMP-9血浆水平。结果ACS组血浆MCP-1、MMP-9水平为(24.13±6.24)ng/L、(19.75±4.63)mg/L,与对照组(18.97±5.87)ng/L和(15.45±4.38)mg/L比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),服用阿托伐他汀4周后ACS组血浆MCP-1及MMP-9血浆水平明显下降(P<0.01)。结论炎症反应可能参与ACS的发病过程,阿托伐他汀在抑制ACS患者炎症反应、稳定动脉粥样斑块,减少急性心血管事件方面可能有一定的作用。     

肝硬化患者血清中基质金属蛋白酶-3、 基质金属蛋白组织抑制因子-1 水平与肝硬化进程的研 究简

目的 探讨肝硬化患者血清中的基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和基质金属蛋白组织抑制因子-1 （TIMP-1）值对于肝硬化进程的影响.方法 分析台州恩泽医疗集团路桥医院2011年1月～2012年6月收治的30例乙型肝炎后肝硬化代偿期患者（代偿组）及30例失代偿期患者（失代偿组）的临床资料,30名健康者作为正常对照组.采用BAS-ELISA法测定MMP-3的血清含量,同时采用ELISA双抗体夹心法测定TIMP-3的浓度;计算TIMP-1/MMP-3的比值.对比两组患者的MMP-3、TIMP-1的临床指标的异同.结果 ①代偿组患者血清MMP-3水平[（20.32±3.10） ng/mL]显著高于正常对照组血清MMP-3水平[（17.45±2.30）ng/mL],差异有统计学意义（P＜ 0.05）;代偿组患者血清TIMP-1水平[（1.72±0.40）ng/mL]显著高于正常对照组[（1.49±0.30）ng/mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;代偿组TIMP-1/MMP-3值为（0.088±0.010）,比正常对照组TIMP-1/MMP-3值（0.086±0.010）有所升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）.②失代偿组患者血清MMP-3水平[（22.73±5.20）ng/mL]显著高于正常对照组[（17.45±2.30）ng/mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;失代偿组患者血清TIMP-1水平[（2.24±0.30）ng/mL]显著高于正常对照组[（1.49±0.30）ng/mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;失代偿组患者TIMP-1/MMP-3值为（0.103±0.020）,显著高于正常对照组（0.086±0.010）,差异有统计学意义（P＜0.05）.③失代偿组患者血清中MMP-3水平显著高于代偿组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;失代偿组患者血清TIMP-1水平显著高于代偿组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;失代偿组患者TIMP-1/MMP-3值显著高于代偿组患者,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 代偿期肝硬化患者MMP-3以及TIMP-1皆显著升高,TIMP-1/MMP-3比值有升高趋势.失代偿期肝硬化患者MMP-3以及TIMP-1皆显著升高,TIMP-1/MMP-3比值显著升高.MMP-3/TIMP-1的比值与TIMP-1的表达与肝硬化程度有关.     

血清NT- pro- BNP和MMP-9水平变化评价慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗疗效的可行性研究

目的探讨心脏再同步化治疗（CRT）前后心力衰竭患者血清N端脑钠肽（NT- pro- BNP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平变化评价CRT疗效的可行性。方法21例慢性心力衰竭患者行CRT（CRT组）,另21例慢性心力衰竭患者因经济等原因未接受CRT（对照组）,两组基础用药相似。观察并比较两组患者治疗前与治疗后1、3、6个月的NYHA心功能分级、心电图QRS宽度、LVEDD、LVEF、血清NT- pro- BNP及MMP-9的水平（采用ELISA法）。结果 CRT组治疗前血清NT- pro- BNP和MMP-9水平分别为（912.5±194.2）pmol/L、（682.9±282.1）ng/L,CRT 1、3、6个月血清 NT- pro- BNP 水平分别为（379.8±200.5）、（284.7±151.6）、（185.4±82.0）pmol/L,MMP-9水平分别为（543.5±208.3）、（401.1±144.8）、（383.0±198.4）ng/L;而对照组治疗1、3、6个月血清NT- pro- BNP水平分别为（614.1±234.6）、（572.1±165.6）、（553.6±130.1）pmol/L,MMP-9水平分别为（665.6±227.8）、（641.2±268.6）、（573.7±135.9）ng/L。CRT组术后血清NT- pro- BNP和MMP-9水平显著低于术前及对照组（均P＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者CRT后血清中NT- pro- BNP和MMP-9水平显著下降,心功能得到改善,血清MMP-9和NT- pro- BNP可以作为评价CRT疗效的生化指标。     

类风湿关节炎患者外周血白细胞介素-22的表达及临床意义

目的 测定类风湿关节炎(RA)患者血清中IL-22的水平并分析其临床意义。方法 采用ELISA法检测70例初诊的RA患者(RA组)和18例健康体检者(健康对照组)血清中IL-22的水平,其中RA组患者进一步分为RA活动组和RA非活动组,有骨侵蚀组和无骨侵蚀组,类风湿因子(RF)阳性组和RF阴性组,抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体阳性组和抗CCP抗体阴性组。分析IL-22在不同组别的表达及其与RA患者临床及炎性指标的相关性。结果 1RA组患者血清IL-22水平[(80.30±37.73)pg/mL]较健康对照组[(29.29±7.38)pg/mL]明显升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);其中RA活动组[(86.58±41.21)pg/mL]与RA非活动组[(63.24±17.98)pg/mL]及健康对照组[(29.29±7.38)pg/mL]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);RA组患者有骨侵蚀组[(94.71±42.20)pg/mL]与RA无骨侵蚀组[(56.03±18.16)pg/mL]比较,差异有统计学意义(P<0.05);2IL-22在RF阳性组、抗CCP抗体阳性组[(84.65±38.47)、(100.3±43.68)pg/mL]明显高于RF阴性组及抗CCP抗体阴性组[(59.48±39.01)、(64.12±18.32)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);3RA组患者血清IL-22中水平与DAS28、RF呈正相关性(r=0.2883,P=0.0382;r=0.3670,P=0.0074)。结论 RA患者血清IL-22水平明显升高,可能参与了RA的发病机制,可作为RA病情活动及骨侵蚀的预测指标。     

1型糖尿病早期肾病患者血清MMP-9、MMP-2水平的检测及其临床意义

目的：测定1型糖尿病（DM）早期肾病患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）的水平并分析其临床意义。方法：选取1型DM患者54例,依据24 h尿白蛋白排泄率（UAER）将所选患者分为2组：正常白蛋白尿组（NA组）29例;微量白蛋白尿组（MA组）25例,选择门诊体检者20例为正常对照组（NC组）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清MMP-9及MMP-2水平。结果：MA组血清MMP-9水平[（379.00±170.15）ng/mL]明显高于NA组[（228.41±147.21）ng/mL]和NC组[（112.80±78.85）ng/mL]（均P〈0.01）;MA组血清MMP-2水平[（297.84±78.50）ng/mL]明显高于NA组[（215.52±40.69）ng/mL]和NC组[（154.80±31.31）ng/mL]（均P〈0.01）。结论：在1型DM早期肾病患者中MMP-9及MMP-2水平明显升高,提示MMP-9及MMP-2可能参与了糖尿病肾病（DN）的发生、发展。     

醒脑静对自发性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9 及神经功能的影 响简

目的 观察醒脑静对自发性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及神经功能的影响.方法 将2010年3月～2013年6月在桐乡市中医医院住院的自发性脑出血患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组按指南给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用醒脑静治疗,疗程14 d,观察两组患者治疗前后血清MMP-9水平及神经功能变化,第28天评价总体疗效.结果 脑出血后血清MMP-9在病程第3天达高峰,观察组为（15129±29.64）ng/mL,对照组为（159.07±31.02）ng/mL,差异无统计学意义（P＞0.05）,后逐步下降,观察组与对照组第5天[（131.22±26.59） ng/mL比（142.42±25.04） ng/mL]差异有统计学意义（P＜0.05）,第7天[（85.26±15.20）ng/mL比（108.66±19.65）ng/mL）]差异有高度统计学意义（P＜0.01）,第14天均下降至基本正常水平.第14天观察组NIHSS评分[（7.38±2.44）分]低于对照组[（8.46±3.41）分],但差异无统计学意义（P＞0.05）,第28天观察组NIHSS评分为（5.52±2.48）分,明显低于对照组[（6.88±3.07）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组总体疗效为84.00％,优于对照组（74.00％）（P＜0.05）.结论 醒脑静可改善自发性脑出血患者神经功能,提高临床疗效,其治疗机制可能与降低血清MMP-9水平有关.     

复方地龙胶囊对急性脑梗死患者血IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的：观察急性脑梗死患者应用复方地龙胶囊对血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组（复方地龙胶囊＋常规治疗）和对照组（常规治疗）,于治疗前和治疗后10 d检测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果：两组急性脑梗死患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（75.62±3.02）pg/ml,（73.95±4.31）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（1.58±0.21）ng/ml,（1.61±0.33）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（53.69±5.63）pg/ml,（57.34±4.34）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别（3.65±0.62）pg/ml,（3.83±0.74）pg/ml]水平在治疗前均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（25.78±5.35）pg/ml,（38.49±5.25）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（0.78±0.25）ng/ml,（1.31±0.24）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（5.78±4.85）pg/ml,（16.76±5.57）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别为（1.45±0.35）pg/ml,（2.65±0.56）pg/ml]水平均下降,治疗组均下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：监测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平有助于判断脑梗死的预后;应用复方地龙胶囊治疗可以显著降低患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。