脑损伤并骨折大鼠血清降钙素基因相关肽对骨折愈合的影响

目的：应用分级液压脑损伤及骨折的大鼠模型研究脑损伤后大鼠血清中降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）及其对脑损伤后骨折愈合的影响。方法：将SD大鼠随机分成3组,空白对照组10只,单纯骨折组48只,脑损伤骨折组144只,脑损伤按轻重分成轻、中、重3组,通过侧方液压脑损伤及开放骨折建立模型,损伤后按设计取SD大鼠血清及骨折标本,通过放射免疫荧光、X线片及骨折端骨痂形成的直径及生物特性测量了解血清中CGRP的含量、骨折愈合情况、骨痂直径及抗应力的大小。结果：模型建立后,轻、中、重度脑损伤骨折组CGRP含量明显升高,第7天达高峰,分别为（72.38±17.45）ng/L、（196.73±54.98）ng/L、（275.12±109.55）ng/L,随后逐渐下降,单纯骨折组CGRP含量也升高,第5天达高峰,为（74.70±20.76）ng/L,随后下降;脑损伤骨折组中CGRP含量明显高于单纯骨折组,且高峰时间长,除轻度脑损伤骨折组伤后3 h及伤后14 d外,各组、各时间点血清中CGRP含量明显高于骨折组,差异有统计学意义（P〈0.05）;脑损伤骨折组骨痂无论在影像学提示的愈合情况、骨痂直径大小及骨痂抗应力强度均大于单纯骨折组,术后3,4周X线片、骨痂直径及抗应力重度脑损伤骨折组明显大于中度、轻度脑损伤骨折组及单纯骨折组,而中度脑损伤骨折组大于轻度脑损伤骨折组且骨痂致密（P〈0.05）。结论：脑损伤骨折大鼠骨折愈合快于单纯骨折,且脑损伤越重血清中CGRP含量越高,骨折愈合越快,骨痂量越大,愈合时间越短,因此脑损伤轻重可能与血清中CGRP含量及骨折愈合速度有相关性。     

大鼠创伤性脑损伤后降钙素基因相关肽对骨折愈合的影响

目的通过侧方液压脑损伤骨折模型研究脑损伤后大鼠血清中降钙素基因相关肽（calcitoningene—related peptide,CGRP）的变化及对骨折愈合的影响。方法SD大鼠随机分成三组,空白对照组10只（A组,n=10）,单纯骨折组48只（B组,n=48）,脑损伤骨折组48只（C组,n=48）,通过侧方液压脑损伤及开放骨折建立模型,损伤后适时取SD大鼠血清及骨折标本,通过放射免疫荧光、免疫组化、X片、骨折直径及生物特性测量骨痂直径、骨痂中阳性细胞的数量表达及抗应力的大小等,了解血清中CGRP的含量、骨折愈合情况。结果伤后各组血清中CGRP的含量：从伤后CGRP水平的变化看,脑损伤骨折组CGRP含量明显升高,第7天达高峰（196．73±54．98）pg／ml,随后逐渐下降,单纯骨折组CGRP含量也升高,第5天达高峰（74．70±20．76）pg／ml,随后下降;脑损伤骨折组中CGRP含量明显高于单纯骨折组,且高峰时间长,差异有统计学意义（P〈0．05）;脑损伤骨折组骨痂无论在影像学、直径大小及骨痂抗应力均大于单纯骨折组,免疫组化发现脑损伤骨折组骨痂中阳性细胞明显增多,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑损伤骨折大鼠骨折愈合快于单纯骨折,推测脑损伤血清中CGRP可促进骨折愈合。     

降钙素基因相关肽介导骨折愈合的实验研究

目的 研究降钙素基因相关肽（CGRP）对骨折愈合的作用.方法 36只SD大鼠随机分为A、B、C3组,每组12只,制备右下肢股骨干骨折模型.A组注入重组的pcDNA3.1-CGRP质粒溶液;B、C分别注入单纯pcDNA3.1质粒溶液和磷酸盐缓冲液（PBS）作为对照.分别于2、4周后观察骨折愈合情况和CGRP的表达水平.结果 术后2周时,A组动物骨折端有骨性骨痂形成,B、C组未见形成;A组CGRP蛋白相对量（0.438±0.026）,明显高于B组（0.186±0.009）、C组（0.173±0.011）,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后4周时,A组动物骨折端完全愈合,B、C组仅形成骨性骨痂;A组CGRP蛋白相对量（0.367±0.033）,明显高于B组（0.107±0.043）、C组（0.152±0.033）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 降钙素基因相关肽能够促进骨折的愈合.     

降钙素基因相关肽对大鼠胫骨骨折早期愈合的影响

目的 建立大鼠单纯胫骨骨折模型,分别给予大鼠腹腔注射不同浓度的外源性降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)及其特异性受体拮抗剂,评价并探讨CGRP对骨折早期愈合的影响及其对骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)的表达.方法 制作单纯胫骨骨折模型,将SD大鼠应用随机数字表法随机分为3组,每组10只,分别给予腹腔注射生理盐水(对照组)、CGRP及CGRP受体拮抗剂.术后1、2周和4周时取材,进行骨折部骨痂测量,HE染色观察骨折局部形态变化;利用免疫组织化学检测骨组织中BMP-2的表达情况.结果 大鼠腹腔内注射CGRP1周时,各组均可见到少许骨痂,组间未见明显差别;术后2周时,各组外观有差别,CGRP组大鼠胫骨骨折部呈膨大样,大鼠骨痂量多于盐水对照组和拮抗剂组;术后4周CGRP组骨折部膨大明显缩小,骨皮质连续性好,各组外形已接近正常胫骨形态及大小.免疫组织化学结果显示:CGRP组胫骨骨折大鼠在骨折断端附近BMP-2的表达信号强于对照组和拮抗剂组.用药1周时,BMP-2免疫活性细胞从对照组的(18.52±10.08)增加为(36.80±11.18),增加了近2.2倍,拮抗剂组则减少为(14.50±8.80);用药2周时,BMP-2免疫活性细胞从对照组的(20.26±6.78)增加为(52.18±10.42),拮抗剂组减少为(11.21±8.40),变化幅度最大;用药4周时,BMP-2免疫活性细胞的增加从对照组的(21.25±8.65)增加为(31.41±9.18),拮抗剂组则减少为(18.32±10.28).结论 CGRP可能具有促进大鼠胫骨骨折早期愈合的作用,CGRP可以诱导骨组织中BMP-2的表达,推测CGRP的成骨作用与BMP-2的表达具有相关性.     

大鼠股骨骨折合并脑外伤骨折愈合过程中降钙素基因相关肽的表达

目的观察大鼠股骨骨折合并脑外伤时降钙素基因相关肽(CGRP)在骨痂中的表达,探讨骨折合并脑外伤骨折愈合加快的机制.方法12周雄性 SD 大鼠20只随机分成两组,每组10只,即:单纯骨折组(F)﹑骨折合并脑外伤组(F +TBI).建立大鼠脑外伤和骨折模型,分别于3周取材,拍 X 线片,骨痂分别做 HE 和 SP法免疫组化染色行形态学观察.结果 F +TBI 组骨折愈合好于 F 组,免疫组化分析平均阳性细胞百分数 F +TBI 组高于 F 组.结论脑外伤对骨折愈合有促进作用,CGRP 可能是脑外伤促进骨折愈合的原因.     

降钙素基因相关肽研究进展

<正> 降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)是1983年Ro-senfeld等应用分子生物技术发现的一种生物活性多肽。体内的CGRP与降钙素来自一个共同的基因,但两者的结构(图1),分布和作用却十分不同。CGRP在体内分布十分广泛,它对各系统的功能,特别是心血管系统的功能具有重要影响,在临床上具有广泛的应用前景。目前对于CGRP生理作用特别是临床药理的研究已成为多肽研究的一个重要方面,被各国学者所高度重视。由于有关     

实验性脑损伤大鼠血浆及海马降钙素基因相关肽含量变化和意义

目的：探讨ＣＧＲＰ对海马神经元坏死的影响。方法：用ＲＩＡ法测定脑损伤大鼠血浆及海马匀浆中ＣＧＲＰ含量变化。结果：脑损伤组血浆及海马匀浆中ＣＧＲＰ水平在伤后６ｈ明显高于对照组，而在伤后３０ｍｉｎ、２４ｈ及７２ｈ组明显低于对照组，血浆及海马ＣＧＲＰ水平变化与病程有关，且二者具有显著相关性。结论：脑损伤后海马缺血及迟发性神经元坏死与血浆、海马ＣＧＲＰ水平下降有关，动态测定血浆ＣＧＲＰ水平可作为脑损伤后病情发生、发展的评价指标。     

周围神经损伤对骨折愈合过程中CGRP表达的实验研究

目的 通过建立选择性切断大鼠感觉/运动神经联合胫骨骨折的动物模型,检测周围神经损伤对骨折愈合过程中CGRP表达变化的影响,为治疗骨不愈合及延迟愈合提供理论依据及实验基础.方法 Wistar大鼠90只分为3组,每组30只,前根运动神经切断+胫骨骨折组(ART组)、后根感觉神经切断+胫骨骨折组(PRT组)、单纯胫骨骨折组(...     

骨折合并脑损伤动物模型研究进展

成功的实验研究,有赖于一个成功的动物模型的建立。骨折合并脑损伤骨折愈合加速是骨再生研究的热点,模型的建立是实验研究的基础。文章将脑损伤动物模型、骨折模型及骨折合并脑损伤模型的建模方法进行综述,并对骨折合并脑损伤模型进行比较分析,有望找出重复性好、稳定性高、有对照意义的骨折脑损伤复合模型,为骨折脑损伤模型研究提供指引。     

降钙素基因相关肽与青壮年胆汁反流的关系探讨

目的探讨降钙素基因相关肽与青壮年胆汁反流的关系。方法对45例青壮年胆汁反流患者幽门区黏膜降钙素基因相关肽含量进行测定，与45例对照组进行比较，并测定胆汁反流组胃液胆汁酸浓度。结果青壮年胆汁反流患者的幽门区黏膜降钙素基因相关肽含量较对照组降低（P〈0．05），与胃液胆汁酸浓度无明显相关。结论青壮年胆汁反流胃炎患者胃黏膜中降钙素基因相关肽含量降低，可能是胃黏膜适应性保护机制之一。     

降钙素基因相关肽对缺氧缺血新生大鼠脑组织中内皮素的影响

目的:建立新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)模型,探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对缺氧缺血性新生大鼠脑组织匀浆中内皮素(ET)的影响及CGRP对脑损伤的保护作用。方法:将7日龄新生大鼠分为3组,正常对照组(假手术组);生理盐水组给予生理盐水3μg/(kg·d),腹腔内注射,连续3d;药物治疗组给CGRP3μg/(kg·d),腹腔内注射,连续3d,断头取脑,用放射免疫分析法检测新生大鼠脑组织匀浆中ET的含量变化。结果:生理盐水组ET(112.55±20.70)pg/ml显著性升高,与正常对照组(53.02±12.39)pg/ml比较,差异有显著性P<0.01;药物治疗组ET(61.01±14.44)pg/mlCGRP与正常对照组比较,差异无显著性P>0.05。结论:ET参与缺氧缺血时的病理生理过程;CGRP能降低新生大鼠缺氧缺血脑损伤后ET的含量,CGRP对缺氧缺血脑损伤有保护作用。     

内皮素和降钙素基因相关肽与心力衰竭严重程度的关系

目的　探讨内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)与充血性心力衰竭 (CHF)严重程度的关系。方法　以 96例CHF患者为研究对象 ,其中心力衰竭Ⅰ度 2 8例 ,心力衰竭Ⅱ度 35例 ,心力衰竭Ⅲ度 33例 ,测定血浆ET和CGRP浓度 ,同时以 35例健康人为对照。结果　研究组较对照组血浆ET浓度及ET CGRP值显著升高 ,血浆CGRP浓度显著下降 ;其中心力衰竭Ⅱ度比心力衰竭Ⅰ度明显 ,心力衰竭Ⅲ度比心力衰竭Ⅱ度明显。结论　ET和CGRP是反映CHF严重程度的有效指标。     

大鼠应激性溃疡幽门区降钙素基因相关肽变化对胃内胆汁反流的影响

目的:探讨大鼠应激性溃疡时幽门区局部降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)变化对胃内胆汁反流影响.方法:采用冷束缚应激方法复制应激性溃疡的模型,将60只大鼠分为3组,对照组10只,实验组30只,干预组20只.分别检测其胃内胆汁酸的浓度,胃黏膜的溃疡指数(用Guth评分)以及pH值,用放免试剂盒检测幽门区降钙素基因相关肽含量,用免疫组化SP法检测胃幽门区CGRP神经元阳性反应产物CGRP-ir的平均光密度变化.结果:应激后2h胃内胆汁酸和pH值均达到峰值,应激后4h胃内溃疡指数达到峰值,而幽门区降钙素基因相关肽也在应激后4 h降到波谷.幽门区局部给予CGRP拮抗剂能显著降低应激性溃疡大鼠在2,4,6h三个时段胃内胆汁反流;免疫组化显示应激大鼠胆汁反流增加时,胃幽门区CGRP免疫反应阳性物质活性降低.幽门区CGRP含量与溃疡指数存在一定负相关.结论:CGRP参与了幽门括约肌舒张功能的调控,而其拮抗剂能明显降低局部CGRP含量,并显著减少胆汁反流,降低溃疡指数.     

血清、脑脊液神经元特异性烯醇化酶的检测在颅脑外伤中的意义

目的:探讨血清、脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)与颅脑损伤程度及其预后的关系.方法:用ELISA法测定了208例急性颅脑损伤患者的血清、脑脊液NSE含量,结合昏迷和预后分级进行比较分析.结果:颅脑外伤患者血清、脑脊液NSE浓度明显高于对照组;重型、中型脑外伤血清、脑脊液NSE水平高于轻型组;硬膜外血肿组、硬膜下血肿组、脑挫裂伤组的血清、脑脊液NSE明显低于合并组;死亡和植物生存组、残疾组的血清、脑脊液NSE水平高于恢复良好组;重型颅脑损伤患者血清、脑脊液NSE浓度,随病程变化逐渐降低,差异有统计学意义.结论:早期颅脑损伤后,血清、脑脊液NSE水平在一定程度上反映颅脑损伤程度,也是预后评估的重要指标之一.     

颅脑外伤患者预后相关影响因素分析

目的:探讨颅脑外伤预后的相关影响因素.方法:随机选择我院收治的112例颅脑外伤患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析患者的入院时的临床症状、合并并发症以及实验室检查等指标与其预后的相关性.结果:单因素分析显示存活组发生呼吸改变、休克、双侧瞳孔散大、脑挫裂伤、颅内血肿、肺部感染、上消化道出血、并发高钠血症、入院时血糖水平、入院时GCS评分与死亡组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,双侧瞳孔散大、肺部感染、并发高血钠症、入院时GCS评分是影响颅脑外伤预后的独立因素.结论:颅脑外伤的预后与患者入院时出现双侧瞳孔放大、休克、呼吸改变,合并颅内血肿、脑挫裂伤、肺部感染、高血钠症以及上消化道出血,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS),以及血糖水平等密切相关,针对影响预后的因素制定相应预防措施,可有效提高患者的生存率和生存质量.     

神经外科颅脑外伤患者预后影响因素研究

目的探讨神经外科颅脑外伤患者预后和影响因素。方法 选择2010年3月～2012年3月在我院神经外科住院治疗的86例颅脑外伤患者为研究对象，按照患者预后将其分为对照组和观察组，根据查阅颅脑外伤患者相关文献制定自编问卷，采用二分类Logistic回归分析对颅脑外伤患者预后影响因素进行分析。结果 在本研究入选的86例患者中，55例患者预后良好，预后良好率为63.95%，而预后不良率为36.05%，多因素Logistic回归分析发现凝血功能异常、术后出现并发症和脑干损伤是影响颅脑外伤患者预后的危险因素，而康复训练到位是影响颅脑外伤患者预后的保护因素。结论 颅脑外伤患者预后同时受多方面因素的影响，我们应该针对性的采取干预措施来提高患者的预后，改善患者的预后。