中药五倍子多酚性化合物促脱矿牙釉质和人工羟磷灰石再矿化作用的观察

目的 观察中药五倍子多酚性化合物(GCE)促脱矿釉质和人工羟磷灰石再矿化的作用,分析釉质有机质对GCE促釉质龋再矿化作用的影响,研究GCE促进早期釉质再矿化的作用机制.方法 制备人工常规牛牙釉质龋、去有机质牛牙釉质龋标本及脱矿人工羟磷灰石标本.体外pH循环条件下用GCE处理不同脱矿标本.采用显微硬度计测定标本pH循环前后的硬度值,比较各标本表面显微硬度变化.扫描电镜观察pH循环前后各组标本再矿化层的形貌特点.结果 pH循环后,GCE处理的常规釉质龋组的显微硬度较PH循环前增加,扫描电镜下有大量分布不均匀、形状不规则的颗粒聚集成簇.GCE处理的去有机质牙釉质龋组及人工羟磷灰石脱矿组显微硬度较pH循环前差异无统计学意义(P>0.05),且与阴性对照组的差异也无统计学意义(P>0.05).扫描电镜下标本表面仍呈现凹坑状的不规则外观,较之pH循环前无明显改变.结论 GCE具有促进早期釉质龋再矿化的作用,釉质有机质在该作用中扮演了重要角色,当牙釉质有机质去除或缺失时,GCE促进早期釉质龋再矿化的作用尚不显著.     

两种脱矿体系制备人工龋损的病理学比较

目的评价两种不同脱矿体系在人牙釉质与牛牙釉质形成人工龋样损害的情况,确定模拟早期龋实验研究的脱矿系统。方法两种脱矿体系：部分饱和酸缓冲溶液和酸性凝胶溶液,分别在人牙釉质与牛牙釉质制备人工早期釉质龋损,采用偏振光显微镜和扫描电子显微镜观察实验人工龋的组织病理学变化。结果部分饱和的酸缓冲体系制备的人工龋损都具有完整的表层和表层下脱矿,牛牙釉质除了脱矿深度大于人牙釉质外,其它病理学特点都类似于人牙釉质,与早期自然龋损相似。而凝胶液脱矿体系形成的人工龋损不管是人牙还是牛牙都没有明显的表层结构,实验牙表面多出现被腐蚀或溶解。结论部分饱和的酸缓冲液脱矿系统形成的人工龋损病理学变化更接近于自然龋;与人牙具有相似化学组成的牛牙很适合代替人牙来检测脱矿和再矿化的效果。     

温度对釉质脱矿和再矿化的影响

本实验观察了37℃和10℃两种不同温度条件下,牛牙釉质脱矿和再矿化的过程。结果表明温度是影响脱矿和再矿化过程的重要因素。在37℃时,人工龋的病变重,表层下脱矿区范围大,早期龋的再矿化也迅速;10℃时则相反;在含氟酸胶中,病变的范围和深度37℃与10℃者没有差别。     

定量光导荧光技术评价含氟牙膏抑制早期龋损的效果

目的 通过在体外形成牙釉质光滑面早期龋损的恒化器龋病模型.评价定量光导荧光技术反映光滑面早期龋损矿物质含量变化的效果.方法 将30个牙釉质块开窗后分为3组,分别使用氟含量1 450 mg/L的氟化钠牙膏、单氟磷酸钠牙膏和无氟牙膏的处理液处理.并在体外恒化器龋病模型中进行脱矿循环,定量光导荧光技术(QLF)分析病损脱矿后的面积、荧光损失和总荧光损失量.激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)分析脱矿后矿物质含量变化.结果 在体外恒化器龋病模型中,无氟组形成的病损面积较大,荧光损失量较高,总荧光损失量以10为底的对数值较大(P＜0.05),氟化钠组和单氟磷酸钠组的差别无统计学意义(P＞0.05);激光共聚焦显微镜观察显示,脱矿循环中无氟组形成的病损在荧光面积、平均荧光量和总荧光量3个参数上都明显高于其他两组,差别有统计学意义(P＜0.05).QLF分析与CLSM结果具有较好的相关性(r＞0.70).结论 2种氟浓度1 450mg/L的牙膏与无氟牙膏比较.具有明显的抑制牙釉质光滑面早期龋损脱矿的作用.QLF分析结果能够客观的反映脱矿病损区矿物质含量的变化.     

不同含氟浓度酸蚀液对釉质表面形态改变的扫描电子显微镜观察

目的：应用含不同氟浓度的氟化酸蚀液酸蚀牙釉质后，分别于不同时期用扫描电镜观察釉质表面形态有何变化，从而为氟化酸蚀液在预防正畸治疗中引起釉质脱矿的研究提供形态学依据。方法：采用离体牙实验，分别用不含氟化钠，含1．23％氟化钠，3％氟化钠37％磷酸溶液酸蚀牙釉质表面，分别于不同时期用扫描电镜观察釉质表面形态的变化。通过对比前后形态的变化及反应产物的多少，反映釉质酸蚀后再矿化的情况。结果：扫描电镜照片可反映含氟酸蚀液处理的釉质表面有反应产物沉积，其数量随氟化钠浓度及离体牙置于人工唾液的时间的增加而增加。结论：体外实验表明，含氟酸蚀液可预防釉质脱矿及促进釉质再矿化。     

三维形貌测量激光显微镜下对早期釉质龋的纳米结构分析

目的 本研究通过三维形貌测量激光显微镜观察早期釉质龋的纳米结构变化,为龋病的预防及临床治疗提供理论依据。方法 收集20颗因正畸拔除的新鲜前磨牙,随机分为2组,实验组（A组）与正常对照组（B组）,A组暴露于人工脱矿液中4 d制备早期龋模型后,两组均制备纵断与横断面样品,在三维显微镜下进行光学、激光彩色及3D图像观察。结果 光学图像可见A组表层完整,表层下白垩色,B组无此分层;激光彩色图像观察到A组表层釉柱晶体排列紧密,釉柱间质正常,釉柱鞘清晰连续,表层下晶体溶解,排列混乱,釉柱间质增宽,釉柱鞘不连续,B组结构正常;3D图像更清晰显示了A、B两组的微结构形貌。结论 三维显微镜能够更清晰的显示早期釉质龋的表层及表层下的微晶结构,表层的相对完整性与再矿化有关,表层下以微晶体脱矿为主,是脱矿与再矿化连续动力学过程。     

早期釉质龋表层形成机理的研究

用扫描显微放射照相检查法研究了龋齿早期脱矿过程中病损区表层的形成过程及影响因素，以探讨其形成机理。结果表明，牙釉质脱矿早期，内部矿物含量随时间而变化，说明先有表层溶解，尔后才有表层形成；表层下脱矿发生在釉质初步脱矿之后；部分脱矿的釉质经过氟处理，可提高抗酸溶解能力；本研究还首次证明连续脱矿时脱矿介质中如存在明胶，深层溶解的矿物可在表层区发生再沉积。     

固定正畸酸蚀后用氟法的临床应用

目的 探讨酸蚀后用氟是一种固定正畸治疗中较好的预防牙釉质脱矿而至早期牙釉质龋的方法.方法 通过20例固定正畸酸蚀后用氟患者340个牙齿与20例正畸酸蚀过程中不采取任何含氟物质者344个牙齿的牙釉质脱矿的发病率比较进行临床观察.结果 固定正畸酸蚀后用氟患者脱矿发生率为5.59％,而对照组为13.66％,两者有显著性差异(P<0.01).结论 酸蚀后用氟是一种固定正畸治疗中较好的预防牙釉质脱矿而至早期牙釉质龋的方法.     

脱矿釉质对外源性矿物离子的摄取

目的：查明体外牛牙表层下脱矿的人工龋对外环境中Ｃａ￣（２＋）、Ｆ￣－的摄取规律，改进再矿化的效果。方法：采用化学分析法。结果：人工龋损害的程度和釉面结构对Ｃａ￣（２＋）、Ｆ￣－的摄取有明显影响。完整釉面仅摄取极少量的Ｆ￣－，而未见对Ｃａ￣（２＋）、的摄取。早期龋对Ｃａ￣（２＋）、Ｆ￣－的摄取明显高于正常釉面。相同ｐＨ的酸液比酸胶形成的人工龋更易摄取矿物离子。成分相同ｐＨ低的脱矿剂所形成的人工龋较ｐＨ高者更易摄取矿物离子。结论：含氟再矿化液必须长时间、高频率接触牙面，钙、磷、氟离子才能渗透到脱矿釉面中，形成晶体，从而产生防龋或再矿化作用。￣     

应用氟防护漆预防固定矫治中釉质脱矿的效果观察

固定正畸矫治中粘结托槽时需对牙面进行酸蚀,且矫治器在口腔内妨碍牙面尤其是托槽周边牙面的清洁,故常导致釉质脱矿出现釉白斑,甚至发展成为龋坏。而氟化物的应用可以抑制釉质脱矿和促进再矿化。因此,我们应用氟防护漆预防正畸牙齿托槽周围釉质脱矿,效果良好,现报告如下。     

人牙与牛牙用于人工龋损实验的比较病理学观察

目的 比较牛牙与人牙两种不同釉质样品体外形成早期人工龋损的病理学特征,寻找更接近人牙龋损的实验标本,以便于龋病病因及防治的研究.方法 在体外人牙釉质与牛牙釉质上制备人工早期釉质龋损,采用体视显微镜、透射光显微镜、偏振光显微镜和扫描电镜观察人工龋的病理学变化.结果 经脱矿后,两种牙釉质样本实验开窗区表面完整,呈白垩色不透明状;在人牙釉质与牛牙釉质上制备的人工龋损都具有完整的表层和表层下脱矿,但牛牙釉质脱矿深度大于人牙釉质;牙釉质表面可清楚见到釉柱的中心溶解破坏,可见较清晰的、成束的晶体颗粒,牛牙与人牙略有不同,凹坑略大于人牙,晶体颗粒较人牙的稍粗.结论 体外脱矿系统在牛牙釉质制备的人工龋损病理学特点类似于人牙釉质,与早期自然龋损相似,故与人牙具有相似化学组成的牛牙很适合代替人牙用于龋病的研究.     

氯化钠溶液对再矿化牙本质中氟含量的影响

目的:探讨氯化钠溶液对再矿化牙本质中氟含量的影响。方法:制备20个离体人牙脱矿牙本质片。分成实验组和对照组,实验组用0.5mmol/L氯化钠溶液浸泡12h,对照组用去离子水浸泡12h。两组均用含氟矿化液(CaCl21.5mmol/L、Na3PO40.9mmol/L、NaF体积分数10-5、PH值为7.0)进行再矿化。通过X-荧光光谱仪检测再矿化后两组牙本质片氟含量的变化。结果:实验组与对照组比较氟重量百分比增多。结论:0.5mol/L氟化钠溶液可以提高含氟矿化液矿化牙本质后氟的含量。     

载氟聚碳酸丙烯酯牙贴片再矿化性能及其对小鼠成纤维L929细胞的毒性作用

目的：制备以聚碳酸丙烯酯（PPC）和氟化钠（NaF）为基础的新型PPC/NaF牙贴片,探讨其再矿化性能和体外细胞毒性,阐明不同氟含量的含氟贴片促进脱矿釉质再矿化效果,为其临床应用提供参考。方法：以PPC为载体搭载不同质量分数（0、0.5%、2.5%和5.0%） NaF,采用熔融共混法制备PPC/NaF牙贴片。将离体牙制备成釉质块试件,并根据牙贴片中氟含量的不同随机分为PPC组、0.5%PPC/NaF组、2.5%PPC/NaF组和5.0%PPC/NaF组,每组各10个样本。采用扫描电子显微镜（SEM）观察各组试件釉质表面形态表现,显微硬度仪测定脱矿前后和再矿化后各组试件釉质表面显微硬度,并计算显微硬度恢复百分比（SMHR）。将小鼠成纤维L929细胞与PPC/NaF牙贴片浸提液进行共培养,CCK-8实验检测各组小鼠成纤维L929细胞的相对增殖率（RGR）,并评估其细胞毒性等级。结果：脱矿后各组釉质试件的表面显微硬度均明显低于脱矿前（P<0.05）。经不同氟含量PPC/NaF牙贴片处理后,各组釉质试件的再矿化后表面显微硬度均明显高于再矿化前（P<0.05）,但仍低于脱矿前（P&l...     

酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙溶液预防牙釉质脱矿的实验研究

目的观察GC护牙素［酪蛋白磷酸肽一非结晶型磷酸钙（CPP-ACP）溶液］预防脱矿液对牙釉质脱矿的效果。方法选取
68个因正畸需要拔除的未患龋的前磨牙,均未见牙体表面缺损,彻底清洗后切割成釉质面,打磨成平滑面,保留釉质窗口面,随
机分成4组,分别置于0.2% NaF、2% NaF、CPP-ACP、蒸馏水中浸泡7 d,置于脱矿夜中浸泡7 d。进行扫描电镜照射,观察釉质
层变化,同时采用电子探针检测仪检测脱矿后釉质层硬组织钙、磷、镁3 种元素的分布状况,并进行统计学分析。结果0.2%
NaF、2% NaF、CPP-ACP溶液组牙釉质脱矿率均低于蒸馏水组,且釉质层中钙、磷的含量明显高于蒸馏水组,而镁元素的含量4
组无统计学差异,说明0.2% NaF、2% NaF、CPP-ACP均对预防牙釉质脱矿有一定的保护作用。结论5% CPP-ACP是一种预防
牙釉质脱矿的安全有效的措施,其作用与0.2% NaF组相似。
     

Fluor Protector对饮料所致牙釉质脱矿的抑制作用

目的　研究 Fluor Protector对饮料导致牙釉质脱矿的抑制作用。方法　将牛牙齿标本分成实验组和对照组 ,实验组在 Fluor Protector预处理釉质后用不同种类饮料处理 ,对照组不经 Fluor Protector处理而直接用饮料处理。饮料的处理为 5分钟 /次 ,10次 /天 ,处理 7天以后 ,分别用肉眼和扫描电镜观察牙釉质表面发生的改变。结果　肉眼观察发现无论是实验组还是对照组 ,有色饮料均能导致牙釉质表面颜色发生改变 ,均能使牙釉质脱矿 ,表现为釉质呈不同程度的白垩色改变。扫描电镜观察发现 ,对照组除去离子水外 ,牙釉质的超微结构均发生改变 ,表现为牙釉柱中心晶体、釉柱间隔有不同程度的溶解 ,而实验组则表现出较明显的抑制作用。结论　 FluorProtector具有明显的抑制饮料脱矿的作用     

天然药物苏木对人工脱矿釉质龋的再矿化作用

  目的  观察苏木乙醇提取物、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取部位对人工脱矿釉质龋的作用。  方法  将牛切牙制成人工脱矿釉质龋后，测定苏木乙醇提取物和不同萃取部位对牛切牙釉质表面显微硬度的影响，扫描电镜观察各实验组对釉质龋表面形态的影响。  结果  乙醇提取物和各萃取部位都有提高釉质龋表面硬度的作用，其中水萃取部位对釉质硬度恢复效果最好，硬度恢复率达到66.9% （P < 0.05）。扫描电镜观察到各实验组的釉质龋表面覆盖有大量颗粒状沉积物。  结论  苏木乙醇提取物及各萃取部位对人工脱矿釉质龋均有再矿化作用。     

生物活性玻璃NovaMin诱导脱矿牙本质再矿化

目的：探讨生物活性玻璃NovaMin诱导脱矿牙本质再矿化效果,并定性研究再矿化层的理化性质。 方法：制备厚度为1 mm冠部牙本质片,用乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)浸泡48 h,制备完全 脱矿牙本质样本,并平均分为人工唾液组和NovaMin组。每天用人工唾液和生物活性玻璃NovaMin分别处理牙本质 片表面2 min,每天2次,间隔8 h,然后将样本浸泡在37 ℃人工唾液中恒温保存。7 d后用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)、能谱分析仪(energy dispersive X-ray,EDX)、傅里叶变换衰减全反射红外光谱(att enuated total refl ectance Fourier transform infrared spectroscopy,ATR-FTIR)和X射线衍射仪(X-ray diff raction,XRD)观察和检测牙本质表 面矿化物的形成及其理化性质。结果：SEM结果显示：NovaMin组的完全脱矿牙本质表面形成了矿化晶体层,完全封 闭了暴露的牙本质小管,经EDX,ATR-FTIR和XRD分析发现这一矿化层主要组分为钙和磷,且结构类似于牙本质磷 灰石。而人工唾液组牙本质表面并没有再矿化层的形成,牙本质小管仍然开放。结论：NovaMin能促进完全脱矿的牙 本质表面再矿化,形成类似牙本质羟基磷灰石的晶体结构。     

CPP-ACP及氟促进脱矿牙骨质再矿化的体外实验

目的比较普通含氟牙膏、酪蛋白磷酸肽钙磷复合体（CPP—ACP）及含氟CPP—ACP（CPP—ACPF）促进脱矿牙骨质再矿化的效果。方法制备健康牙骨质块,开窗后脱矿液脱矿96h,分为空白对照组、普通含氟牙膏组、CPP—ACP组和CPP—ACPF组,每组10个样本,将实验药品按要求在牙骨质表面反复涂擦3min,流水冲洗5min,每天1次。28d后扫描电镜观察各组牙骨质表面形貌,通过能谱分析测定牙骨质表面的微区成分（Ca、P含量及Ca／P）,采用SPSS17．0统计软件对各组间Ca、P、Ca／P进行单因素方差分析。结果扫描电镜结果显示各组牙骨质表面形貌不同：与对照组相比,各实验组再矿化后均可见不同程度矿物质沉积,以CPP-ACPF组沉积物最厚。能谱分析结果显示各实验组钙磷含量均较对照组明显升高,各实验组之间的差别无统计学意义。结论CPP—ACP及CPP—ACPF均能促进脱矿牙骨质再矿化,CPPACP与氟可能具有协同抗龋作用。     

CPP-ACP与氟促进脱矿釉质再矿化的显微放射定量分析

目的：研究不同浓度酪蛋白磷酸多肽-非结晶型磷酸钙(CPP-ACP)及其与氟（F）联合应用对牙釉质表层下脱矿再矿化的影响，为正畸后的釉质脱矿提供一种治疗途径。 方法：取正畸拔除的前磨牙70颗，乳酸凝胶法制备人工早期釉质表层下脱矿后，按随机数字表法分为7组：5.0%CPP-ACP、1.0% CPP-ACP、0.1% CPP-ACP、5.0%CPP-ACFP、磷酸钙饱和溶液、饱和溶液+F及去离子水组。对各组进行显微放射照相并测量脱矿深度与脱矿量。结果：除去离子水组外，各组再矿化后较再矿化前脱矿深度和脱矿量均显著降低（P<0.05）；5.0%CPP-ACFP组显著低于其他各组（P<0.05,P<0.01），5.0%CPP-ACP组与1.0%和0.1% CPP-ACP组比较脱矿深度和脱矿量显著降低（P<0.05,P<0.01），0.1% CPP-ACP组与磷酸钙饱和溶液、饱和溶液+F组比较差异无显著性(P>0.05)，但均低于去离子水组（P<0.05,P<0.01）。结论：CPP-ACP溶液可于体外使脱矿牙釉质发生再矿化，且矿化作用可被氟加强；再矿化作用与CPP稳定的钙磷浓度呈剂量-效应关系。