髂总动脉分支穿髂总静脉变异1例

笔者在解剖一具老年男性尸体时 ,发现其右侧髂总动脉分支穿髂总静脉隧洞的异常 (附图 ) ,现报道如下 :右侧髂总静脉在走行于腰大肌表面的部位出现一隧洞 ,洞口为一卵圆形裂孔。该裂孔长轴为 1.5ｃｍ ,与静脉平行 ,短轴为 0 .7ｃｍ ;近侧端距左右髂总静脉汇合处 5 .5ｃｍ ,远侧端距右侧髂内静脉与髂外静脉汇合处4 .3ｃｍ。右侧髂总动脉在距左右髂总动脉分叉处 4 .1ｃｍ的部位发出一动脉 ,穿过该隧洞进入腰大肌 ,上行并分支于腰大肌。该动脉直径为 0 .5ｃｍ ,距隧洞近侧端 0 6ｃｍ ,远侧端 0 .4ｃｍ。进一步解剖显示 ,该动脉沿腰大肌上行与第…     

髂总动脉及其外侧支的观察

本文对56侧尸体,共112侧的髂总动脉进行了观察和测量,其中成人46例,(男23例,女23例)儿童10例。以了解髂总动脉的长度、始端外径、输尿管越过髂动脉的情况,并对髂总动脉的外侧支进行了观察和测量,为更准确地描述髂总动脉和分支的位置,提供了参考资料。     

髂总动脉和髂外动脉弯曲畸形1例

髂外动脉是髂总动脉的直接延续,很少发生畸形.作者在指导临床医学本科生局部解剖时,发现l例髂总动脉和髂外动脉弯曲畸形,为积累国人体质资料,给临床检查、诊断与治疗提供参考.现报告如下. 1资料与方法 10％的福尔马林固定的男尸1具,约45岁,身高155 cm,发育正常,双下肢对称等粗,外观无任何畸形.解剖显露腹后壁及盆部的腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉,用量角器测量其夹角,游标卡尺测量其径线.     

髂内动脉异常分支1例

<正>在制作一男性右下肢血管神经标本时,见髂内动脉发出一异常分支,查相关文献未见报道,为积累国人解剖学资料,现报道如下:髂内动脉自右髂总动脉发出后,沿盆腔壁向内下走行4.36cm后发出一异常壁支。该变异支以28°角起于髂内动脉,外径2.60mm,走行于臀上动脉与臀下阴部干之间。主干下行0.53cm,在第二骶椎水     

髂内动脉及其分支的观察

测量了 90侧成人尸体髂内动脉及其分支和输尿管数值 ,解剖观察了髂内动脉分支的起源、髂内动脉与输尿管及子宫动脉与输尿管的关系。为国人体质调查积累资料 ,同时也为经髂内动脉插管及结扎双侧髂内动脉和子宫动脉时 ,保护输尿管提供临床应用数据。结果如下 :1　材料与方法1 2　成年尸体 45具 (90侧 ,男 5 0 ,女 40 )。对髂内动脉及其分支用游标卡尺进行了测量。2　结果和讨论2 1　髂内动脉及其分支测量数值 ,见表 1。表 1　髂内动脉及其分支的测量 ( ｘ±ｓ ｘ ,ｍｍ)测量项目 侧别 男 (左 2 5 ,右 2 5 ) 侧别显著性 女 (左 2 0 ,右 2 0 …     

右髂总动脉分支位置异常一例报告

我们在尸体解剖过程中 ,发现一例右髂总动脉分支位置异常的标本。为了积累变异资料和供临床工作者参考 ,现报告如下 :1.本例尸体 :男性 ,体长 16 6 cm,年龄约30岁 ,外观发育正常。2 .腹主动脉走行于脊柱的左前方 ,长2 0 .1cm,管径 1.5 cm,在第五腰椎体上缘分左、右髂总动脉。右髂总动脉自腹主动脉发出后 ,走行于右下方 ,长 2 .2 cm,管径 1.2 cm,在第五腰椎体下缘即分为右髂内、髂外动脉。右髂内动脉管径 0 .5 cm,沿骨盆后壁走行进入骨盆腔后分为数支。右髂外动脉管径 0 .7cm,走行至右下 ,距发出右侧腹壁下动脉处其长度有 11.6 cm。左髂总动…     

右髂总动脉弯曲畸形一例报道

<正>笔者在解剖一具40岁男性尸体标本时,发现其右侧髂总动脉有弯曲畸形,现报道如下。成尸发育正常,双下肢对称等粗。动脉弯曲畸形有一处,为右髂总动脉跨越左、右髂总静脉分叉处。左侧髂总动脉主干及左、右髂总动脉的分支无异常。畸形中点距离右髂总动脉根部约8.8 cm,距离肠系膜下动脉根部约15.8 cm,距离右髂内动脉和髂外动     

髂总动脉间嵴的解剖学观测

对３０具成人尸体的腹主动脉终端进行了解剖学研究，观测了髂总动脉间嵴的位置，形态，大小和组织构造，探讨了其发生及解剖学，生理学意义。     

髂总动脉在超声诊断输尿管中段结石的参照价值

正常输尿管超声检查时常不能显示,并且中段输尿管受肠气干扰检查时也困难,影响输尿管中段结石的诊断。因此我们从96年开始探讨输尿管中段结石的诊断技术。     

Consideration of the potential courses of the common iliac artery

We encountered a rare case of the left common iliac artery in a 92-year-old Japanese female cadaver during dissection practice for medical students. The artery entered into the small pelvis without branching to the external iliac artery. There, it went down slightly medially and then turned laterally and passed behind the first sacral nerve. The artery ran anterolaterally further and returned to the greater pelvis and became the external iliac artery, which continued to the femoral artery as usual. During the course in the small pelvis, the artery branched to give rise to each branch of the internal iliac artery. We speculate that in the present case, a communication between the median sacral artery and the superior gluteal artery, passing behind the first sacral nerve, enlarged and compensated the usual common iliac artery.     

指掌侧总动脉与指掌侧总神经的关系及其临床意义

目的:探索指掌侧总动脉及其分支是否对指掌侧总神经形成卡压,为临床诊断和治疗提供解剖学基础。方法:选用60侧手,在手掌部解剖,观测指掌侧总动脉的出现率、记录指掌侧总动脉分支出现的数量、分支对指掌侧总神经骑跨的数量、指掌侧总动脉对指掌侧总神经骑跨的数量,及指掌侧总神经被骑跨处的形态学观察,并对数据进行统计学分析。结果:60侧手指掌侧总神经在与指掌侧总动脉及其分支骑跨处有5例发现压痕的形态学改变,占指掌侧总动脉及其分支数量的10.3‰。统计结果为样本P=1.47%,样本标准误Sp=0.65%,卡压率:(1.47±0.65)%,95%的可信区间为(0.20%-2.74%)。结论:指掌侧总动脉可以造成指掌侧总神经的卡压,是导致指掌侧总神经卡压的原因之一。     

髂总静脉汇合点解剖学特点及其临床意义

目的:为经腹膜腰椎前路微创手术提供腰椎前方血管的解剖学依据;方法:选择30例防腐固定尸体标本及120例腰椎MRI断层数据,观察下腰椎区域髂总静脉的解剖学特点;根据腰椎前方血管的断层图片判断髂总静脉汇合点(CCIV)对应椎体的位置;L5～S1前方左髂总静脉对应椎间盘的位置。结果:CCIV的位置范围从L4椎体到S1椎体,相对恒定,主要分布在L5及L5～S1椎间隙(二者占87.5%);左髂总静脉的位置直接决定了进入L5～S1椎间盘的难易程度,88.3%左髂总静脉位于L5～S1椎间盘30°～90°的位置。结论:CCIV存在较大的变异,微创前路经腹膜手术在下腰椎损伤大血管的危险性主要来自髂总静脉汇合点及左侧髂总静脉对应椎体的位置,因此强调术前的MRI检查来判断髂总静脉的位置,评价手术的可行性及安全性。     

肝蒂内结构肝内分支的形态观测及临床意义

目的研究肝蒂内结构在肝内的分布状况,对肝叶及肝段进行量化分析;探讨肝脏手术时血管和胆管的保护及定位标志,为相关临床科室手术提供解剖学依据。方法取20例无肝病死亡后的人体肝脏标本及肝脏铸形标本,用游标卡尺和三角尺等进行有关数据的测量,所的数据用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果肝蒂内结构入肝实质后三者以肝门静脉分支为主轴,攀附伴行。门静脉大多分为左、右干,部分右干缺如,且右干变异较大,肝管汇合方式常见为3型。结论肝脏血管丰富,解剖结构复杂,出血难以控制。肝脏的分叶与分段对于肝脏手术具体方式有指导作用。每一肝段都有它的单独管道系统,可以作为一个外科切除单位。     

Anatomic study of the suboccipital artery of Salmon with surgical significance

The anatomy of the muscular branches of the vertebral arteries has clinical relevance during surgical procedures, suboccipital injections, and manual therapies. Each vertebral artery is divided into four segments. Segment V3, found in the suboccipital triangle, courses posteromedially around the lateral mass to lie in a groove on the posterior arch of the atlas, ultimately coursing beneath the posterior atlanto‐occipital membrane to enter the skull. Although not always present, any muscular branch that emanates from this segment to supply the suboccipital muscles is called the suboccipital artery of Salmon. There is a paucity of literature on this artery despite its clinical relevancy. We found the suboccipital artery of Salmon in 10 (67%) of 15 embalmed adult cadavers. This frequency is considerably higher than that in previous reports. Two (20%) of the 10 cadavers demonstrated bilateral and symmetrical suboccipital arteries of Salmon (one artery on each side). Four (40%) of the 10 cadavers had an arrangement of two parallel suboccipital arteries of Salmon on one side, and one on the contralateral side. Three (30%) of the 10 cadavers displayed an asymmetrical unilateral arrangement (only one artery). One (10%) of the 10 cadavers displayed the unique arrangement of three arteries of Salmon on one side and one artery on the contralateral side. This study adds to a limited, but growing, body of knowledge by providing photographic evidence of the course and arrangement of these arteries and, therefore, can be of value to surgeons and other clinicians whose procedures focus on the suboccipital region. Clin. Anat. 23:798–802, 2010. © 2010 Wiley‐Liss, Inc.     

踝足部血管吻合支的研究与吻合胫前或胫后动脉逆行皮瓣的设计

目的：研究胫前动脉、胫后动脉和腓动脉之间在足踝部的吻合支的粗细,为吻合胫前或胫后动脉远端逆行血供皮瓣设计提供解剖学基础。方法：46侧新鲜小腿的动脉灌注红色塑料,制成动脉铸型标本。观察胫前、胫后和腓动脉在踝足部的吻合支的形态,测量血管的内径。结果：胫前、胫后和腓动脉三者之间在足踝部的吻合支丰富,胫后动脉经足底弓、足底深支与胫前动脉的吻合支最粗,内径为2.3mm。结论：胫前、胫后和腓动脉三者之间在足踝部的吻合支丰富,胫前动脉或胫后动脉之一断裂或栓塞时,只要三者之间在踝足部的主要吻合支未遭受破坏,胫前动脉或胫后动脉远端仍可作为皮瓣受区血管被利用。     

锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血流动力学数值模拟

目的:探讨锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处的血流动力学特性,分析该处发生血管狭窄引起大脑供血不足的 血流动力学原因。方法:采用内蒙古民族大学附属医院神经内科提供的CT数据,应用医学建模软件MIMICS20.0将患者 二维CT数据进行三维血管重建,经过网格划分及边界条件设置后导入计算流体力学软件FLUENT14.5中。计算和分析 不同血液入口速度的锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处的血流动力学特性。结果:在血液入口速度不同的情况下,锁 骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处的血液流场分布、血液压力分布和血管壁面切应力分布有显著变化。在血液入口速 度增大时,锁骨下动脉分叉处和颈总动脉分叉处的血液流速快、血管壁压力大,颈总动脉内侧血管壁面切应力大,但锁骨 下动脉分叉处和颈总动脉分叉处血管壁面切应力数值和变化幅度小,属于低切应力区。结论:通过血流动力学数值模拟 研究,分析锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处易发生粥样斑块病变导致大脑供血不足的血流动力学原因。     

The diameters of common carotid artery and its branches in newborns

The common carotid artery (CCA) bifurcation is of clinical importance due to its vascular access site for intravascular intervention. Additionally, it is also one of the most common sites of atherosclerotic plaque formation. There are numerous studies on the diameters of CCA, internal carotid artery (ICA), and external carotid artery (ECA) in adults, but few studies on newborns. Cadaver and angiographic studies have shown dimensional variations in the carotid arteries within/between individuals and also between different sexes. It is well known that the initial lesions of atherosclerosis begin very early in fetal life. Therefore, it is important to know the anatomical details of the CCA and its branches. In the present study, the neck regions of 20 (11 males and 9 females) fixed newborn cadavers were dissected. The CCAs were cut below the bulb of the carotid bifurcation further; ICA and ECA were cut above the bulb of the carotid bifurcation. The internal diameters of the CCA, ICA, and ECA were measured using a light microscopy. ECA/CCA, ICA/CCA, ICA/ECA ratios, and outflow to inflow area ratio were calculated. The mean outflow to inflow area ratio was 1.14±0.28. Our results highly correlated with the defined optimal ratio (1.15). The ECA/CCA, ICA/CCA, and ICA/ECA ratios were 0.78±0.12, 0.71±0.13, and 0.93±0.16, respectively. There were no statistically significant differences between male and female and also between right and left sides. These findings are of importance in understanding the anatomy of carotid artery during newborn period.     

指动脉皮支与指掌侧固有神经比邻关系及其临床意义

目的：为不带指固有神经的指动脉岛状皮瓣手术方式提供解剖学基础。方法：解剖10侧尸体手标本，观测指掌侧固有动脉各皮支的起点、走行、外径、分布，皮支与指掌侧固有神经相对位置关系。结果：（1）在手指近节，指动脉皮支按与指固有神经的比邻关系分为2型：①外侧优势型：皮支多行经神经外侧；②均势型：行经神经内、外侧的皮支数量均等。（2）在手指中节，指动脉皮支多从指固有神经外侧穿出。（3）在手指末节，两侧指固有动脉向中央靠拢并吻合成弓，发出的皮支多经神经内侧至皮肤。结论：（1）手指中节皮支多经神经外侧发出，在此处切取皮瓣时，应将神经向内侧分出，以免损伤皮支导致皮瓣血管障碍；（2）在手指近节切取指动脉皮瓣时，指固有神经从皮瓣内侧或外侧分离出皆可，但从内侧分离相对更安全一此。     

尺动脉腕上皮支下行支皮支链岛状皮瓣的应用解剖

目的　为尺动脉腕上皮支下行支皮支链岛状皮瓣修复前臂和手指缺损提供解剖学基础。方法　12侧肘关节以上部位截肢的上肢新鲜标本,10侧采用乳胶灌注肱动脉,2侧用乙酸乙酯和塑料灌注肱动脉制作铸型标本,解剖观测尺动脉腕上皮支下行支皮支的起始、走行、分布和吻合情况,并对其外径进行测量。  结果　以尺骨茎突尖端到手背尺侧第5掌指关节部位作为一个单位长度。尺动脉腕上皮支下行支发出的远段皮支2.3支,远段皮支血管聚集点约在第5掌骨颈部,到第5掌指关节的距离占总单位长度的(18.2±7.0)%; 近段皮支4.4支,近段皮支血管聚集点约在第5掌骨基底部,到第5掌指关节的距离占总单位长度的 (66.4±16.7)%。尺动脉腕上皮支下行支皮支在桡尺侧的分布无显著性差异。尺动脉腕上皮支下行支皮支在手背尺侧浅筋膜内相互吻合,形成与尺动脉腕上皮支下行支相平行的皮支链,并营养相应的皮肤。  结论　尺动脉腕上皮支下行支皮支链岛状皮瓣可用于修复手指或前臂较小的皮肤缺损,而且不损伤其主干血管。