学龄期白血病患儿主要照顾者恐惧疾病进展的现状调查及分析

目的 了解学龄期白血病患儿主要照顾者恐惧疾病进展情况以及影响因素分析。 方法 选取2018年12月-2019年12月在笔者所在医院住院治疗的138例学龄期白血病患儿主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire short form,FoP-Q-SF)、社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)以及简易应对方式量表(simple coping style scale, SCSQ)对其进行横断面调查。 结果 学龄期白血病患儿主要照顾者恐惧疾病进展简化量表得分为(40.59±7.64)分,多元线性回归分析结果显示,主要照顾者性别、年龄、家庭平均月收入、患儿病情危重程度、社会支持以及消极应对方式为其恐惧疾病进展的独立影响因素(P＜0.05)。 结论 学龄期白血病患儿主要照顾者恐惧疾病进展水平较高,主要照顾者的性别、年龄、家庭收入、社会支持、应对方式及患儿病情危重程度均会影响恐惧疾病进展。     

93例人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度现状及影响因素分析

目的 调查人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度现状,并探讨相关影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年2月—2019年6月在湖北省某三级甲等医院行人工耳蜗植入术的93例患儿主要照顾者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、主要照顾者准备度量表对其进行调查。采用多元线性回归分析人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度的影响因素。结果 人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度总分（24.32±3.11）分,多元线性回归分析结果显示：文化程度、有无共同照顾者和是否接受过听力障碍照护培训进入回归方程（P<0.05）,共解释人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度总变异的41.8%。结论 人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度处于中等水平,文化程度、有无共同照顾者和是否接受过听力障碍照护培训是其主要影响因素。建议护理人员重点关注文化程度低、无共同照顾者及未接受过听力障碍照护培训的人工耳蜗植入患儿主要照顾者,及时评估主要照顾者的照顾准备度情况,根据人群特点制定个性化的照顾方案,实施针对性地健康教育宣教,以帮助他们尽快适应人工耳蜗患儿术后不同时期的主要照顾者角色,减轻自身照护压力。     

97名矮身材儿童自我意识现状及影响因素分析

目的 调查某三级甲等医院矮身材儿童的自我意识水平,并探讨其影响因素。方法 采取便利抽样法,2018年9月—2019年5月抽取河南省某三级甲等医院儿科门诊就诊的矮身材儿童作为研究对象。采用一般资料调查问卷、家庭关怀度指数问卷、儿童自我意识量表对其进行调查。采用多元线性回归分析矮身材儿童自我意识水平的影响因素。结果 97名矮身材儿童的自我意识总分为（53.54±6.11）分,家庭关怀度与儿童自我意识总分呈密切正相关（r=0.533,P<0.05）。多元线性回归分析显示,母亲受教育程度、居住地、家庭关怀指数评分是矮身材儿童自我意识的主要影响因素（P<0.05）,共解释总变异的43.5%。结论 矮身材儿童的自我意识处于偏低水平,受到其母亲受教育程度、居住地、家庭关怀度的影响。建议护理人员关注母亲受教育程度低、居住地在乡镇及农村及家庭关怀度得分低的矮身材儿童,通过健康教育讲座、公共网络平台等方式向其父母提供信息支持,使矮身材儿童父母充分认识到身材矮小对儿童产生的身体、心理影响,提高其对治疗的依从性,同时,对矮身材儿童的心理发展给予充分关注,建立正确的教育和引导方法,帮助父母与矮身材儿童建立良好的亲子关系和家庭氛围,从而提高患儿的自我意识水平。     

115例维持性血液透析患者主要照顾者疲乏现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者主要照顾者疲乏现状,分析其影响因素。方法 采用一般资料问卷、Piper疲乏修正量表、社会支持量表、匹兹堡睡眠指数对115例血液透析患者主要照顾者进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果 血液透析患者主要照顾者的疲乏总分为（3.68±2.74）分,多元线性回归分析结果显示：社会支持、患者自理能力、文化程度、睡眠质量进入回归方程（P<0.05）。结论 维持性血液透析患者主要照顾者处于中度疲乏,受社会支持、患者自理能力、文化程度、睡眠质量的影响。护理人员应及时评估主要照顾者的社会支持水平、文化程度、睡眠质量和患者自理能力,扩大维持性血液透析患者及主要照顾者的社交网络,提供多元化的健康宣教途径,并重视疾病知识掌握程度的反馈,不断提高患者的认知水平和自理能力,减轻照顾者负担,改善持性血液透析患者主要照顾者的疲乏状态。     

164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤现状及影响因素分析

目的 调查老年痴呆患者主要照顾者哀伤状况,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2018年10月—2019年9月在鼓楼医院老年科病房诊疗的老年痴呆患者主要照顾者作为调查对象。采用照顾者哀伤量表简化版、一般自我效能量表、社会支持评定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析老年痴呆患者主要照顾者哀伤影响因素。结果 164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤总分为（63.74±10.75）分,多元线性回归分析结果显示,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程进入回归方程（P<0.05）,共解释哀伤总变异的62.3%。结论 老年痴呆患者主要照顾者哀伤处于较高水平,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程是照顾者哀伤程度的主要影响因素,护理人员采取针对性措施提高老年痴呆患者照顾者自我效能感和社会支持利用度,从而减轻其哀伤情绪。     

学龄期哮喘儿童家庭管理方式与行为问题、睡眠障碍的相关性分析

目的 分析学龄期哮喘儿童家庭管理方式与行为问题、睡眠障碍之间的关系,为学龄期哮喘儿童的疾病控制及家庭管理提供参考。方法 运用横断面调查法,分别采用儿童哮喘家庭管理方式测评量表、儿童行为量表(child behavior checklist,CBCL)、儿童睡眠紊乱量表(sleep disturbance scale for children,SDSC)对108例学龄期的哮喘儿童进行调查,采用Pearson相关分析法分析三者之间的关系。结果 108例学龄期哮喘儿童家庭管理方式总得分为(241.21±23.52)分,其中照顾难易程度得分最低,仅为(10.43±1.90)分;患儿行为问题总分为(190.21±21.47)分,主要表现在注意力不集中、多动等方面,以夜间睡眠障碍、觉醒障碍和多汗最为常见,家庭管理中的患儿认同程度与患儿攻击性行为(r=-0.22,P<0.01)。过度嗜睡(r=-0.21,P<0.01)及觉醒障碍(r=-0.28,P＜0.01)负相关;患儿日常管理策略与其焦虑/抑郁(r=-0.23,P<0.01)、夜间睡眠唤醒(r=-0.21,P<0.01)负相关。结论 哮喘儿童的家庭管理方式仍有待加强,家长应注意患儿的注意力集中训练,加强患儿夜间睡眠质量。     

婴幼儿时期血管瘤患儿特异性生活质量现状及影响因素分析

目的 了解婴幼儿时期血管瘤患儿特异性生活质量现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年1月在笔者所在医院住院的126例血管瘤患儿及其父母为研究对象,采用一般资料问卷、中文版婴儿血管瘤特异性生活质量问卷、家庭复原力评定量表以及社会支持量表对其进行调查。结果 血管瘤患儿特异性生活质量问卷得分为(54.69±6.85)分,与家庭复原力以及社会支持均呈负相关(r=-0.681,P=0.001;r=-0.754,P=0.001)。多元线性回归分析结果显示,是否为独生子女、父母文化程度、家庭复原力以及社会支持水平是血管瘤患儿特异性生活质量的独立影响因素(R²=0.736,_△R²=0.695,F=15.241,P＜0.001)。结论 血管瘤患儿特异性生活质量处于中等水平,有待进一步提高,医护人员要着重关注非独生子女、父母文化程度低、家庭复原力以及社会支持水平低的血管瘤患儿及其父母,从个人、家庭以及社会不同层面对患儿及其父母提供支持,提升其特异性生活质量。     

364例先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力现状及影响因素分析

目的 调查先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力的现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取在湖南省某三级甲等儿童医院进行治疗的364例先天性胫骨假关节患儿主要照顾者作为研究对象。采用一般资料问卷、中文版家庭复原力评估量表、创伤后成长评定量表对其进行问卷调查,Pearson相关分析家庭抗逆力与创伤后成长的相关性,采用多元线性回归分析家庭抗逆力的影响因素。结果 本组先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力得分为（130.35±12.53）分,多元线性回归分析结果显示：照顾者与患儿关系、照顾者年龄、创伤后成长水平是先天性胫骨假关节患儿家庭抗逆力水平的影响因素（P<0.05）。结论 本组先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力处于偏低水平,照顾者为父亲、年龄更大、创伤后成长水平越好的照顾者家庭抗逆力水平可能更好。提示医务人员应重点关注先天性胫骨假关节患儿照顾者的心理健康水平以及情绪的变化,有针对性、分层次的进行健康宣教,从而改善家庭抗逆力水平,促进患儿康复。     

435例帕金森病患者进食行为现状及影响因素分析

目的 探讨帕金森患者进食行为现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,抽取2017年1月—2019年12月在中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院神经外科住院的435例帕金森病患者作为调查对象,采用一般资料问卷、进食行为量表对其进行调查。采用多元线性回归分析帕金森病患者进食行为特征的影响因素。结果 本组帕金森病患者进食行为得分为(8.74±1.61)分;多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、与主要照顾者关系、生活依赖程度进入回归方程(P<0.05),共解释总变异的75.0%。结论 本组帕金森病患者独立进食能力处于中等水平,男性、年龄偏大、主要照顾者为保姆、生活依赖程度较高的帕金森病患者,其独立进食能力较差。建议关注帕金森病患者的进食行为问题,利用技能培训和健康教育的方式提高主要照顾者的行为,从而改善帕金森病患者进食行为,促进其康复。     

神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的现状调查

目的 描述神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的现状,并分析其影响因素。方法 采取便利抽样方法,选取2015年1月—2017年1月在北京协和医院风湿免疫科住院确诊为神经精神狼疮患者的照顾者80例为调查对象,使用一般资料调查问卷、健康促进生活方式评定量表Ⅱ,对其主要照顾者进行调查,并分析照顾者健康促进生活方式的影响因素。结果 照顾者的健康促进生活方式总分为（116.82±32.89）分,其中营养维度得分最高,压力应对维度得分最低。线性回归分析结果显示,照顾者照顾时间﹤1年、照顾者无慢性疾病、患者精神症状发作频率高、照顾者自觉存在照顾负担是影响神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的独立影响因素。结论 神经精神狼疮患者照顾者的健康促进生活方式处于中等水平。医护人员应该多关注照顾时间短、无慢性疾病、患者精神症状发作频率高、自觉存在照顾负担的照顾者,通过健康宣教、技能培训和延伸护理等,协助其提高健康促进生活方式。     

健康素养对肝硬化代偿期患者生存质量的影响:链式中介模型

目的 探讨肝硬化患者生存质量与健康素养、疾病不确定感和应对方式的关系。方法 采用一般资料调查问卷、慢性肝病问卷、慢性病患者健康素养量表、疾病不确定感成人量表、医学应对方式量表,于2020年1-5月对280例肝硬化代偿期患者进行调查。结果 肝硬化代偿期患者生存质量得分为(84.21±18.01)分,健康素养得分(85.52±18.46)分,疾病不确定感得分(85.06±10.84)分;肝硬化患者健康素养、面对与生存质量呈正相关(r=0.77,P<0.01; r=0.77,P<0.01),疾病不确定感、回避、屈服与生存质量呈负相关(r=-0.88,P<0.01; r=-0.83,P<0.01; r=-0.84,P<0.01)。疾病不确定感和应对方式对生存质量有直接效应,疾病不确定感和应对方式是健康素养影响生存质量的中介变量。结论 肝硬化代偿期患者生存质量和疾病不确定感处于中等水平,健康素养水平较低,护理人员要重视健康素养水平和疾病不确定感及相关因素的影响,引导患者采取积极的应对方式,进而提高生存质量。     

五禽戏联合物理训练在帕金森病运动障碍患者中的应用

目的 探讨五禽戏联合物理训练对帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁及生活质量的影响。方法 选取笔者所在科室2020年1月—2021年6月收治的120例帕金森病患者为研究对象,按信封法将其分为观察组和对照组,各60例,观察组采用五禽戏联合物理训练,对照组采用常规物理训练。干预6周后,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、帕金森生活质量调查问卷(the 39-item Parkinson’s disease questionnaire,PDQ-39)及统一帕金森病评定量表第三部分运动症状(unified Parkinson’s disease rating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)及Breg平衡量表(Berg balance scale,BBS)对2组患者进行评估。结果 干预6周后观察组HAMA、HAMD、PDQ-39、UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组(t=2.22,P=0.03;t=3.26,P<0.01;t=2.33,P=0.02;t=2.34,P=0.02),...     

李氏砭法铜砭刮痧对乳腺癌患者癌痛及生活质量的影响

目的 探讨李氏砭法铜砭刮痧对乳腺癌患者癌痛及生活质量的疗效。 方法 将60例乳腺癌癌痛患者随机分为对照组及干预组,每组各30例,对照组给予药物治疗和基础护理,干预组在对照组的基础上行李氏砭法铜砭刮痧疗法。连续干预4周后,比较2组疼痛程度和生活质量。 结果 干预后,干预组疼痛评分显著低于对照组(t=-3.725,P<0.001),生活质量优于对照组(P<0.05)。 结论 李氏砭法铜砭刮痧法能够减轻乳腺癌患者的癌痛程度,提高其生活质量,可在临床上进一步推广应用。     

实习护生工作沉浸体验与职业生命质量的相关性及其影响因素分析*

目的: 了解实习护生工作沉浸体验与职业生命质量现状及其相关性,并对其影响因素进行分析,为护生职业生涯规划以及护理管理者制定相关管理措施提供理论依据。方法: 运用护士工作沉浸体验问卷和职业生命质量量表对262名实习护生进行问卷调查。结果: 实习护生沉浸体验得分（4.01±0.81）分,职业生命质量得分（3.29±0.45）分。实习护生的工作沉浸体验与职业生命质量呈正相关（P<0.01）。其中学历、护理专业喜好程度以及1周夜班频次是影响实习护生工作沉浸体验的因素（P<0.01）。结论: 实习护生工作沉浸水平越高,其职业生命质量越好,护理管理者和教育者可以采取一定的方法培养实习护生对护理工作的兴趣,提高其沉浸体验水平及职业生命质量。     

基于家属的微信健康教育对经皮冠状动脉介入术患者出院后的干预效果

目的 探讨基于家属的微信干预对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者感知控制与生活质量的影响。 方法 选取2015年10月-2016年12月某院心内科90例PCI术后患者,将其随机分为对照组和干预组各45例,对照组给予常规出院宣教和出院后电话随访,干预组在此基础上通过家属进行微信干预。干预前后分别采用修订版控制态度量表(control attitudes scale-revised, CAS-R)和西雅图心绞痛量表(seattle angina questionnaire,SAQ)对2组患者的感知控制和生活质量进行评分比较。 结果 出院1个月和3个月后,干预组患者CAS-R 和SAQ评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)。 结论 基于家属的微信健康教育对PCI术后患者进行出院后延续护理,可提高患者的感知控制水平和生活质量。     

老年淋巴瘤化疗患者认知功能现状及影响因素分析

目的: 调查老年淋巴瘤化疗患者认知功能状况,并分析其影响因素,为改善老年淋巴瘤化疗患者认知功能提供科学依据。方法: 选取淋巴瘤科住院的老年淋巴瘤化疗患者121例,应用自行设计一般资料调查表及蒙特利尔认知评估量表等研究工具进行调查。结果: 老年淋巴瘤化疗患者认知障碍的发生率为81.0%,认知功能评分（23.17±3.40）分;多元线性回归分析结果显示,性别、城乡、文化程度、化疗方案及自我管理水平是影响老年淋巴瘤化疗患者认知功能的相关因素,共解释总体变异的50.9%。结论: 老年淋巴瘤化疗患者认知障碍发生率高,受多种因素影响,提示临床医护人员应针对相关因素进行分级认知训练,以改善老年患者的生存质量。     

宫颈癌患者生活质量与家属焦虑、抑郁的关系

目的探讨宫颈癌患者生活质量与家属焦虑、抑郁情绪的关系。方法采用便利抽样法随机抽取100例宫颈癌的患者及家属进行调查,采用患者一般资料问卷、宫颈癌患者生活质量评价量表(the quality of life assessment scale for cervical cancer patients,QLS-CCP)对患者进行调查,采用焦虑自评量表(the self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(the self-rating depression scale,SDS)对患者家属进行评估。结果宫颈癌患者QLS-CCP总得分为(103.30±14.10)分,低于国内常模。有抑郁情绪的宫颈癌患者家属,其照顾的患者生活质量中的社会功能和疾病本身维度得分更低(t=1.054,P=0.033;t=2.041,P=0.041),且宫颈癌患者家属SAS、SDS得分与患者QLS-CCP中的心理功能、社会功能维度得分和总分呈负相关。结论宫颈癌患者的生活质量较低,患者生活质量与家属的焦虑、抑郁情绪呈负相关。     

积极心理学视角下维持性血液透析患者生活质量现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者的生活质量现状及影响因素。方法 采用便利抽样方法抽取258例维持性血液透析患者,运用中文版慢性病自我效能量表、中文版简易心理弹性量表和中文版生活质量量表对其进行测量,采用多元线性回归分析生活质量影响因素。结果 维持性血液透析患者生活质量的8个维度得分均低于国内常模;多元线性回归分析结果显示,年龄、心理弹性和自我效能的症状管理维度可预测维持性血液透析患者的生理健康总评（调整R2=0.253,P<0.001）;每日尿量、医疗费用支付方式、心理弹性和自我效能的症状管理维度可预测维持性血液透析患者的心理健康总评（调整R2=0.375,P<0.001）。结论维持性血液透析患者的生活质量水平较低,且除一般资料中的年龄、每日尿量和医疗费用支付方式外,自我效能和心理弹性是其生活质量的重要预测因子。提示医护人员在临床工作中可提高对患者积极心理因素的关注,针对性采取措施改善其生活质量。