负压封闭引流用于复杂创面修复的效果观察

目的：探究负压封闭引流用于复杂创面修复的临床效果,从而为相关临床研究提供借鉴参考资料。方法选取收治的复杂创面修复患者66例为研究对象,按照双盲法,将其随机分成对照组和观察组,每组患者各33例。其中对照组患者给予常规换药治疗方式,观察组患者则给予负压封闭引流术进行一致,然后观察两组患者治疗前后创面伤口的恢复效果以及创面伤口发生感染等情况。结果两组复杂创面修复患者接受治疗后,观察组患者的创面面积明显少于对照组,两组创面面积对比存在显著性差异（ P＜0.05）。此外,从创面伤口感染率和并发生的发生率方面,观察组复杂创面修复患者明显低于对照组患者,两组数据比较,差异具有统计学意义（P     

封闭负压引流技术在毁损性电击伤创面修复中的应用

目的探讨封闭负压引流技术（VSD）在毁损性电击伤创面修复中的应用效果。方法对33例这类创面早期、反复清创,VSD覆盖、引流的同时,促进肉芽生长;植皮与（肌）皮瓣相结合修复创面;早期截肢,多次截骨,VSD引流,创面清洁后封闭伤口。结果首次清创平均为伤后第7 d,最早为第3 d;17例截肢,有1例行3次截骨。11例单纯植皮,17例采用植皮加（肌）皮瓣消灭创面,5例单纯用（肌）皮瓣修复创面,均取得满意效果。结论 VSD结合植皮及（肌）皮瓣用于毁损性电击伤创面修复,使早期清创成为可能,能明显减轻患者的痛苦,缩短疗程,节约住院费用,并减轻医师的工作量。其修复效果好,操作简单,值得临床推广、应用。     

可冲洗负压封闭引流技术在复杂性创面修复中的应用

对复杂性创面21例应用可冲洗VSD技术进行治疗,创面肉芽组织生长良好后予以植皮修复.认为可冲洗VSD技术应用复杂创伤性创面修复,可以促进创面肉芽组织生长,促进创面愈合,减少并发症,是临床上一种治疗复杂性创面的有效方法.     

持续负压封闭引流在深度难愈创面上的应用与探讨

28例深度难愈创面经负压封闭引流(VSD)、植皮或皮瓣转移治疗后愈合,表明VSD治疗方法简单有效,能安全有效地封闭创面,缩短处理创面时间,减少并发症,有推广应用价值。     

负压封闭引流术联合双氧水冲洗在感染创面应用效果

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)联合双氧水(H₂O₂)冲洗在感染创面的应用效果。方法 选取启东市人民医院自2020年4月至2022年4月收治的60例创面感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各30例。A组患者给予VSD+生理盐水冲洗治疗。B组患者给予VSD+低浓度H₂O₂持续冲洗治疗。记录两组患者创面治疗效果。比较两组患者治疗前后创面病理结果、病原体检测阳性率、血清炎性因子水平、创面组织炎症因子蛋白表达情况。结果 B组患者治疗的总有效率为100%(30/30),高于A组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症病理均好转,且B组病理炎症情况优于A组。治疗后7 d, B组患者病原体检测阳性率及血清白细胞、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d, B组患者创面组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8蛋白表达均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

深度烧伤植皮术后创面应用负压封闭引流治疗效果的Meta分析

目的系统评价深度烧伤植皮术后创面应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗的有效性。方法根据已制定的纳入与排除标准,用计算机检索1980年1月1日至2018年12月31日中国期刊全文数据库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)中关于VSD治疗深度烧伤植皮术后创面的随机对照试验的中文文献,并手工检索纳入文献中符合标准的参考文献。提取文献数据后采用国际Cochrane协作网推荐的RCT偏倚风险评价工具进行系统评价,Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献9篇,包括628例患者。Meta分析结果显示:(1)深度烧伤植皮术后创面行VSD治疗的创面愈合时间明显短于常规换药及加压包扎[WMD=-4.71,95%CI(-6.22,-4.71),P<0.00001];(2)深度烧伤植皮术后创面行VSD治疗的创面感染发生率明显低于常规换药及加压包扎[OR=0.16,95%CI(0.07,0.40),P<0.0001],皮下积液发生率也明显低于常规换药及加压包扎[OR=0.09,95%CI(0.01,0.70),P<0.0001]。结论基于现有证据,相比于常规换药与加压包扎,VSD更有助于促进深度烧伤植皮术后创面愈合,缩短创面愈合时间,并降低创面感染发生率及皮下积液发生率。但由于偏倚因素影响,期待未来能够有更高质量的相关研究为VSD在深度烧伤植皮术后创面中的应用提供更可靠的证据支持。     

负压封闭引流治疗严重急性软组织损伤合并感染创面

我院于１９９５年７月～１９９７年５月，应用负压封闭引流技术（ｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ，ＶＳＤ）治疗５０例严重急性软组织损伤合并感染的创面，并与同期入院行常规换药治疗的５０例病人相对照，观察ＶＳＤ的疗效。临床资料与方法一、临床资料病例...     

负压封闭引流技术联合局部氧疗对创面愈合的影响

目的：探讨负压封闭引流技术联合局部氧疗对创面愈合的影响,为临床应用提供实验依据。方法以新西兰大白兔为研究对象,建立皮肤切除伤口动物模型,并随机分为4组,分别对创面施加负压封闭引流治疗（负压值－60mmHg）、局部氧疗（氧流量1L／min）、负压封闭引流技术＋局部氧疗（负压值－60mmHg,氧流量1L／min）3种治疗,而对照组采用常规包扎治疗。观察创面愈合情况28d,记录各组伤口愈合数目和愈合天数并计算平均愈合时间。结果结合治疗组（即负压封闭＋局部氧疗组）中10个创面全部愈合,平均愈合天数为（18.6±2.4）d,分别与负压封闭治疗组、局部氧疗组、对照组存在显著性差异。结论负压封闭引流技术与局部氧疗相结合能促进创面愈合,是一种新的治疗创面的方式。     

负压封闭引流对于骨科创面的应用体会

骨科创伤后软组织缺损修复是一个临床棘手的问题,往往需要长时间的频繁冲洗及换药,并且常常因局部血供差、损伤严重等多种原因,导致伤口不愈合,肉芽生长缓慢,严重时出现难治的耐药性的细菌性感染、骨髓炎等并发症,     

负压封闭引流联合灌洗在深度压疮修复中的应用

目的探讨负压封闭引流联合灌洗在深度压疮修复中的疗效及临床优势。方法对2012年7月—2016年2月福建医科大学附属闽东医院烧伤整形外科收治的10例Ⅳ期压疮患者在彻底清创后,将灌洗管环绕式置于创腔的次顶端及次底端,引流管螺旋式置于创腔内,并填塞负压敷料,给予持续负压封闭引流,3~5 d更换1次负压敷料,观察治疗效果。结果所有患者中除1例患者因家庭原因中断治疗外,其余9例患者创面均完全愈合,愈合时间为25~45 d;随访3个月~1年,所有患者均未复发。结论负压封闭引流联合灌洗治疗深度压疮,可有效消除创腔,加速创面愈合,疗效显著,值得临床推广应用。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足13例疗效观察及护理

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的疗效及护理方法。方法将23例糖尿病足患者按住院时间随机分为观察组13例和对照组10例,两组均给予入院常规治疗,观察组在此基础上给予负压封闭引流治疗,对照组使用外科换药和护理。结果观察两组创面显效时间,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论负压封闭引流技术能大大缩短糖尿病足创面的治愈时间。     

负压封闭引流联合局部氧疗在骨科慢性难愈合创面治疗中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨负压封闭引流联合局部氧疗治疗骨科慢性难愈合创面的效果。 方法 选取 2017年1月至2020年6月铁岭市中心医院收治的180例骨科慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(90例)与对照组(90例), 观察组患者采用负压封闭引流联合局部氧疗治疗, 对照组患者单纯采用负压封闭引流治疗, 对比两组患者血浆促红细胞生成素(EPO)水平、创面细菌阳性率、创面温度、创面pH值、压疮愈合计分量表(PUSH)评分以及创面愈合时间。结果 治疗7、14 d时,观察组患者EPO水平均明显高于对照组(t=5.689、4.807,P均<0.05）。治疗14 d时, 观察组患者创面细菌阳性率明显低于对照组(χ2=10.062,P=0.002）,创面温度明显高于对照组(t = 6.040,P<0.001）,创面pH值、PUSH评分均明显低于对照组(t=4.079、3.783,P均<0.001）。观察组患者创面愈合时间明显短于对照组 (t = 5.038,P <0.05）。结论 负压封闭引流联合局部氧疗治疗骨科慢性难愈合创面,可明显提高血浆EPO水平,增强创面抑菌效果,改善创面pH值、温度等微环境,缩短创面愈合时间。     

负压封闭引流治疗骨科腔隙创面疗效分析

【摘要】 目的 探讨负压封闭引流治疗骨科腔隙创面的临床疗效。方法 选取 2019 年 10 月至 2020 年 10 月铁岭市中心医院收治的 70 例骨科腔隙创面患者作为研究对象, 并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组, 每组 35 例。观察组患者采用负压封闭引流治疗, 对照组患者采用常规碘伏纱布引流治疗, 对比观察两组患者创面引流时间、皮瓣开始移植时间、住院时间、治疗费用及血清炎症因子水平、Kolcaba 舒适状况量表 (GCQ) 评分情况。结果 观察组患者创面引流时间、皮瓣开始移植时间、住院时间均明显短于对照组 (t=6.613?6.905,P均<0.001),治疗费用明显少于对照组 (t = 5.175,P<0.001);治疗 1 周后, 观察组患者白细胞介素-6 (IL-6)、C 反应蛋白 (CRP) 水平均明显低于对照组, GCQ 评分明显高于对照组 ( t = 3.279?6.785?4.170,P 均 < 0.001)。结论 负压封闭引流治疗骨科腔隙创面, 可明显降低血清 IL-6、CRP 水平, 缩短创面引流时间、皮瓣开始移植时间及住院时间, 提高患者舒适度。     

富血小板血浆联合负压封闭引流在慢性难愈合创面中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)在慢性难愈合创面治疗中的临床效果。方法 选取2019年8月至2020年8月方城县人民医院收治的64例慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组(32例)与对照组(32例),研究组患者采用PRP联合VSD治疗,对照组患者单纯采用VSD治疗,对比两组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)水平变化情况,创面愈合时间及愈后皮肤瘢痕增生情况?结果 治疗7d后,研究组患者ESR水平为(18.27±1.83)mm/h、CRP水平为(2.15±0.22)g/L,明显低于对照组患者的ESR水平(24.26±2.43)mm/h、CRP水平(3.04±0.31)g/L(t=11.139、13.244,P均＜0.001);t-PA水平为(62.18±6.22)ng/ml、u-PA水平为(621.56±62.16)pg/ml,明显高于对照组患者的t-PA水平(55.46±5.55)ng/ml、u-PA水平(586.36±58.64)pg/ml(t=4.560、2.330,P＜0.001、P=0.023)。研究组患者创面愈合时间为(12.98±1.31)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(16.57±1.67)d(t=9.568,P＜0.001)?创面愈合后3个月,研究组患者愈后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)评分为(5.38±0.54)分,明显低于对照组患者的VSS评分(7.56±0.76)分(t=13.227,P＜0.001)。结论 PRP联合VSD治疗慢性难愈合创面,可有效改善ESR、CRP、t-PA、u-PA水平,缩短创面愈合时间,减轻愈后皮肤瘢痕增生程度。     

负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足疗效分析

目的探讨负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年5月盘锦市人民医院收治的58例(60处创面)糖尿病足患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组30例(30处创面)与对照组28例(30处创面),观察组患者局部创面予以负压封闭引流联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部创面予以负压封闭引流联合凡士林油纱换药治疗,对比两组患者创面肉芽组织出现时间、创面疼痛数字评价量表(NRS)评分以及临床疗效。结果观察组患者创面肉芽组织出现时间明显短于对照组(t=4.025,P<0.001);治疗14、42 d时,观察组患者NRS评分均明显低于对照组(t=5.730、7.120,P均<0.001);治疗42 d后,观察组患者临床疗效明显优于对照组(Z=-3.447,P=0.001)。结论负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可促进创面愈合、减轻创面疼痛,疗效显著。     

湿润烧伤膏联合负压封闭引流治愈巨大皮肤脓肿1例报告

【摘要】 给予 2023 年 4 月 23 日湖南中医药大学第二附属医院收治的 1 例合并糖尿病的背部巨大皮肤脓肿患者在抗感染、调控血糖、托里消毒散加减等对症支持治疗的基础上, 局部创面于脓肿切开引流术后采用湿润烧伤膏及负压封闭引流序贯循环治疗。治疗 13 周后, 创面明显缩小, 基底部可见大量鲜红色肉芽组织生长, 患者出院, 并于门诊继续使用湿润烧伤膏换药治疗。出院 1 周后随访, 创面完全愈合, 愈后皮肤遗留浅表性瘢痕。     

分批次清创联合负压封闭引流治疗创伤弧菌感染致坏死性筋膜炎2例报告

【摘要】 给予 2021 年 10 月及 11 月广州市番禺区中心医院收治的 2 例创伤弧菌感染致坏死性筋膜炎患者在头孢哌酮钠舒巴坦钠+左氧氟沙星抗感染治疗的基础上, 局部创面行分批次清创联合负压封闭引流治疗, 分别于治疗 13 d 及 10 d 后, 创面坏死组织明显减少, 肉芽组织生长良好, 继而行减张缝合术封闭创面。     

胸大肌肌皮瓣在晚期头颈肿瘤手术缺损重建中的应用

目的总结胸大肌肌皮瓣在晚期头颈肿瘤手术缺损重建中的应用。方法回顾性总结1988年1月1日-2003年12月31日14例在我科因头颈部肿瘤手术后巨大组织缺损应用胸大肌肌皮瓣进行修复的临床资料。结果肌皮瓣全部成活13例，1例肌皮瓣远端部分坏死，经换药后愈合。1例与受区组织伤口部分裂开，换药处理后愈合；1例胸部皮下积液，经穿刺抽液后消失。成活胸大肌肌皮瓣色泽良好，但多显有些臃肿。结论胸大肌肌皮瓣是一种非常实用而优良的修复材料。它具有丰富的组织量，优良的血液供应，且与头颈部邻近，在多种情况下可以应用，特别适用于头颈部肿瘤扩大切除术后缺损的即刻修复重建。