基于小规模限制性在线课程的翻转课堂教学模式在急诊症状诊断学教学中的应用

目的探讨基于小规模限制性在线课程(SPOC)的翻转课堂教学模式在急诊症状诊断学教学中的应用价值。 方法选取2020年9月至11月蚌埠医学院2017级临床医学实验班接受急诊症状诊断学课程学习的学生30名,采用基于SPOC的翻转课堂教学方法授课,为试验组(n＝30)。同时选取2019年9月至11月本校2016级临床医学实验班接受同课程学习的学生30名,采用传统教学方法授课,为对照组(n＝30)。比较两组学生的急诊症状诊断学课程的临床技能及理论知识成绩和学生对教学效果评价的问卷调查结果。 结果对照组与试验组学生临床技能成绩[(83.45±3.02)分,(91.34±2.16)分]及理论知识总成绩[(83.12±0.42)分,(89.53±0.93)分]比较,均差异有统计学意义(t＝11.64,34.41;均P<0.01)。试验组与对照组学生对教学的问卷反馈评价(包括对急诊症状诊断学课程的学习兴趣、解决急诊科临床操作能力、提高学习效率及专注度、提高自主学习能力及继续接受该种教学模式的意愿)比较,试验组反馈评价均高于对照组,均差异有统计学意义(χ²＝5.45,5.96,6.67,4.36,5.08;均P<0.05)。 结论基于SPOC的翻转课堂教学模式在急诊症状诊断学课程中取得了良好的教学效果,可联合线下实践进一步推广。     

以问题为基础学习结合模拟标准化病人教学模式在急性心肌梗死诊断教学中的应用

目的探讨以问题为基础学习(PBL)模拟标准化病人(SP)教学模式在急性心肌梗死(AMI)诊断教学中的应用。 方法2016年3月至2017年3月,选取在济宁医学院附属医院心内科见习的2013级本科临床医学专业3个班级学生(共153例)作为研究对象,由同一名教授进行理论课授课,授课内容均为AMI诊断方法。随机数字表法分为对照组、PBL组及试验组3组,每班即每组各51例。对照组行传统教学模式,PBL组行PBL＋理论教学模式,试验组行PBL＋SP教学模式。比较3组理论成绩、病历书写、学生满意度及教师对学生表现满意度。 结果试验组病历书写(80.56±7.23)分、理论知识(79.84±5.63)分高于PBL组[(76.24±6.45)分、(74.28±5.05)分]、对照组[(70.21±6.13)分、(69.56±4.89)分],差异有统计学意义(F＝31.45,49.95;均P<0.01);试验组体格检查(17.38±1.27)分、病史(49.47±1.34)分、主诉(16.82±0.67)分等综合能力考核成绩评分高于PBL组[(14.23±1.06)分、(44.88±1.21)分、(13.26±0.54)分]、对照组[(11.55±0.98)分、(40.52±1.04)分、(10.97±0.61)分],差异有统计学意义(F＝352.43,705.92,1 195.02;均P<0.01);试验组教师对学生表现满意度82.35%(42/51)高于PBL组60.78%(31/51)、对照组43.14%(22/51),差异有统计学意义(χ²＝16.72,P<0.01)。 结论PBL结合SP教学模式应用于AMI诊断教学中,可提高学生理论考试成绩及综合能力,提高学生与教师满意度,改善师生关系,提高教学质量。     

线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的应用

目的探讨线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的教学效果。 方法选择2020年春季学期于空军军医大学第二附属医院学习物理诊断学的2017级临床医学本科三年级学生97人,采用线上线下联合教学模式,为线上线下联合组;同时选择2019年春季学期学习物理诊断学的2016级临床医学本科三年级学生116人,采用传统教学模式,为传统教学组。两组学生由同医院同教师授课,比较两组学生的理论和实践技能考核成绩及学生和教师对教学的反馈评价情况。 结果线上线下联合组学生的基础理论成绩、实践技能成绩以及总成绩分别为(34.05±4.29)分、(45.96±2.08)分和(80.02±5.03)分,传统教学组成绩分别为(34.86±4.70)分、(44.60±1.25)分和(79.40±5.34)分,两组基础理论成绩和总成绩比较,均差异无统计学意义(t＝1.30,0.77;均P>0.05),线上线下联合组实践技能成绩高于传统教学组,差异有统计学意义(t＝5.89,P<0.05)。线上线下联合组在提高实践操作能力(97.94%,95/97)、激发学习兴趣(98.97%,96/97)、提高自主学习能力(96.91%,94/97)、对教学模式满意度(95.88%,93/97)的反馈评价均明显高于传统教学组[87.07%(101/116),83.62%(97/116),81.90%(95/116),82.76%(96/116)],均差异有统计学意义(χ²＝8.49,14.63,11.91,9.09;均P<0.05)。线上线下联合教学组教师对学生表现满意度91.75%(89/97)高于传统教学组81.89%(95/116),差异有统计学意义(χ²＝4.36,P<0. 05)。 结论线上线下联合教学模式可显著提高学生的物理诊断学实践技能成绩,激发学生学习兴趣,提高自主学习能力,提高教师和学生的教学满意度,具有良好的教学效果,值得推广。     

姜黄素对干热环境热射病大鼠肾损伤及细胞凋亡的影响

目的探讨姜黄素对干热环境热射病大鼠肾脏损伤的病理变化及细胞凋亡的影响。 方法SPF级成年健康雄性SD大鼠50只，在SPF级环境适应性饲养1周，按随机数字表法分为5组：常温对照组、干热对照组、姜黄素低浓度处理组(50 mg/kg)、姜黄素中浓度处理组(100 mg/kg)、姜黄素高浓度处理组(200 mg/kg)，每组10只。常温及干热对照组给予0.9%生理盐水灌胃，姜黄素组大鼠给予不同浓度姜黄素溶液灌胃，连续7 d。第8天除常温对照组外，其余4组大鼠均转移到模拟干热环境实验舱中。入舱实验的第150 min达到热射病状态，麻醉处死大鼠后留取尿液、肾组织进行分析，肾损伤分子-1(KIM-1)试剂盒检测尿液KIM-1水平变化，苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠肾组织病理形态变化，进行肾损伤病理学评分，细胞凋亡缺口末端标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡并计算凋亡率。 结果常温对照组尿液KIM-1水平、肾损伤病理学评分、肾组织细胞凋亡率分别为[(100.36±5.54)ng/L]、[(35.50±9.52)分]、[(0.55±0.04)%]；干热对照组大鼠各指标分别为[(1 060.57±75.50)ng/L]、[(710.67±74.60)分]、[(5.53±0.48)%]；姜黄素低浓度处理组各指标分别为[(945.73±48.07)ng/L]、[(701.67±64.84)分]、[(5.10±0.37)%]；姜黄素中浓度处理组各指标分别为[(639.17±44.71)ng/L]、[(365.00±34.06)分]、[(2.05±0.35)%]；姜黄素高浓度处理组各指标分别为[(592.67±34.29)ng/L]、[(289.00±35.08)分]、[(1.33±0.20)%]。各项指标水平在各组间比较，均差异有统计学意义(F＝373.70，203.16，289.81；均P<0.01)，干热对照组KIM-1水平和肾损伤病理学评分均明显高于常温对照组(t＝31.04，21.99；均P<0.01)。肾损伤病理学评分和肾组织细胞凋亡率在姜黄素低浓度组和干热对照组之间比较，均差异无统计学意义(t＝0.22，1.74；均P>0.05)，姜黄素中浓度处理组(t＝10.33，14.43)、高浓度处理组(t＝12.53，19.82)与干热对照组之间比较，均差异有统计学意义(均P<0.01)。 结论姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠肾损伤具有一定的保护作用，可能通过阻断肾细胞凋亡通路发挥对肾脏损伤的保护作用。     

重庆市公交驾驶员睡眠质量及其与职业健康的关系

目的调查重庆市公交车驾驶员的睡眠、疾病、情绪以及职业倦怠状况,分析其睡眠质量与职业健康关系。 方法对重庆市299名公交驾驶员进行一般人口学问卷、STOP-Bang问卷、健康抑郁筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍筛查量表(GAD-7)、职业倦怠问卷和疲劳驾驶情况调查。依据调查结果,将公交驾驶员分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)高风险组(225例)和低风险组(74例),存在失眠症状组(254例)和没有存在睡眠症状组(45例)。 结果公交驾驶员OSAHS高风险组和低风险组在年龄[(41.04±7.92)岁,(37.32±8.45)岁,t＝－3.34]、体重指数(BMI)[(25.37±3.30)kg/m²,(24.18±3.42)kg/m²,t＝－2.63]、高血压病史[24.32%(18/74),3.11%(7/225),χ²＝32.71]、GAD-7评分[(7.32±6.47)分,(2.55±3.76)分,t＝－7.80]、PHQ-9评分[(9.69±7.71)分,(3.56±3.84)分,t＝－9.00]、职业倦怠[50.70%(39/74),23.56%(53/225),χ²＝22.21]和疲劳驾驶[22.97%(17/74),59.11%(133/225),χ²＝29.09]方面差异有统计学意义(均P<0.01)。公交驾驶员是否存在失眠症状在年龄[(40.82±7.93)岁,(37.78±8.49)岁,t＝－2.24]、GAD-7评分[(11.27±6.71)分,(2.39±3.14)分,t＝－8.71]、PHQ-9评分[(14.71±6.63)分,(3.37±3.38)分,t＝－11.22]、职业倦怠[68.89%(31/45),24.02%(61/254),χ²＝36.14]和疲劳驾驶[24.44%(11/45),54.72%(139/254),χ²＝14.02]方面均差异有统计学意义(均P<0.05)。对OSAHS风险的影响因素进行多因素Logistic回归分析,BMI(OR＝1.16,95%CI：1.04～1.30)、高血压病史(OR＝16.96,95%CI：5.39～53.34)和PHQ-9评分(OR＝1.19,95%CI：1.05～1.34)为公交驾驶员发生OSAHS的独立危险因素(均P<0.05)。 结论公交驾驶员睡眠质量与职业健康有关,高血压、超重和抑郁症状会加重患OSAHS风险,影响睡眠质量。     

婴儿痉挛症患儿智能结构变化对综合康复训练效果的判断价值

目的探讨婴儿痉挛症(IS)患儿智能结构变化对综合康复训练效果的判断价值,为指导临床康复治疗、判断IS患儿预后提供理论依据。 方法2009年2月至2013年2月收治的27例IS患儿,依据监护人是否同意进行康复训练分为康复训练组(康复组)和拒绝行康复训练组(对照组),其中康复组19例,对照组8例;两组患儿均给予抗癫痫药物控制痉挛发作,康复组患儿再根据病情给予康复训练,记录治疗3月前后粗大运动、精细动作、言语能、适应性、社交行为5项指标发育月龄(DA)的差值和发育商(DQ)及其差值。应用SPSS 17.0软件进行数据处理,康复治疗前后发育商值的对比采用自身配对t检验,发育商值的组间两两比较采用两独立样本t检验。 结果两组患儿治疗后的DQ值[康复组：(59.40±7.85)分,对照组：(52.88±9.50)分]均明显低于治疗前[(康复组：(67.32±7.61)分,t＝6.861,P<0.05;对照组：(67.86±8.39)分,t＝8.875,P<0.05],康复组患儿的适应性[(0.89±0.52)分]和社交行为[(0.79±0.54)分]较对照组[适应性：(0.50±0.38)分,t＝1.946,P>0.05;社交行为：(0.56±0.42)分,t＝1.066,P>0.05]有所好转,但差异无统计学意义,精细动作[(1.34±0.62)分]评分高于对照组[(0.81±0.53)分,t＝2.095,P<0.05],差异有统计学意义,粗大运动[(1.42±0.56)分]、言语能[(1.32±0.48)分]和DQ差[(－7.92±5.03)分]较对照组[粗大运动：(0.75±0.38)分,t＝3.091,P<0.05;言语能：(0.69±0.59)分,t＝2.907,P<0.05;DQ差：(－14.99±4.78)分,t＝3.379,P<0.05]差异有统计学意义。 结论IS患儿智能结构变化能反映综合康复训练的临床效果,综合康复训练可改善IS患儿精神发育迟滞症状,尤其是粗大运动、精细动作和言语能方面。     

癔球症患者临床精神心理学特征及少商穴经皮电刺激治疗的疗效评价

目的探讨癔球症患者临床精神心理学特征和经皮穴位电刺激(TEAS)少商穴治疗癔球症的疗效。 方法选取2017年9月至2019年6月于广州市第一人民医院南沙医院、广东省第二人民医院、贵州医科大学附属医院耳鼻喉科及消化内科门诊就诊的60例癔球症患者，按随机数字表法分为对照组(n＝30)和少商穴组(n＝30)，采用适宜强度的电流刺激少商穴组患者，每天2次，每次30 min；采用适宜强度的电流刺激对照组患者少商穴位旁1～2 cm的非经络体表位置，每天2次，每次30 min，疗程均为4周。采用癔球症症状评分(GETS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者进行治疗前和治疗4周后的疗效评估。 结果60例癔球症患者中，发现60.00%(36/60)的患者伴发睡眠障碍，65.00%(39/60)的患者伴发焦虑，35.00%(21/60)的患者伴发抑郁。经4周治疗后，对照组GETS、PSQI、HAMA、HAMD评分[(16.37±4.94)分，(12.37±7.51)分，(9.80±6.19)分，(10.67±7.63)分]与治疗前[(20.50±5.26)分，(14.53±6.80)分，(12.63±6.53)分，(12.60±8.43)分]比较，均差异有统计学意义(t＝3.98，3.28，4.59，2.28；均P<0.05)；少商穴组治疗后GETS、PSQI、HAMA、HAMD评分[(12.43±3.79)分，(8.50±6.76)分，(9.07±6.52)分，(8.47±6.72)分]与治疗前比较[(22.27±5.16)分，(13.43±7.30)分，(15.33±6.51)分，(13.97±4.99)分]，均差异有统计学意义(t＝8.44，6.93，7.49，5.77；均P<0.05)；少商穴组各评分的下降程度ΔGETS、ΔPSQI、ΔHAMA、ΔHAMD[(6.49±6.38)分、(3.44±3.85)分、(4.60±4.59)分、(3.47±5.22)分]大于对照组[(2.93±4.04)分，(2.17±3.62)分，(2.83±3.38)分，(1.93±4.11)分]，均差异有统计学意义(t＝5.04，2.80，3.30，2.94；均P<0.05)。同时，少商穴组较对照组GETS评分[66.67%(20/30)，20.00%(6/30)]、PSQI评分[63.33%(19/30)，23.33%(7/30)]、HAMA评分[66.67%(20/30)，30.00%(9/30)]、HAMD评分[60.00%(18/30)，26.67%(8/30)]治疗的有效率高，均差异有统计学意义(χ²＝13.30，9.77，7.28，6.79；均P<0.05)。 结论癔球症患者多伴有睡眠障碍、焦虑状态和抑郁状态，少商穴TEAS治疗可有效改善癔球症患者的症状、睡眠障碍、焦虑和抑郁状态。     

整合式教学策略在医学本科生心电图实验课中的教学效果分析

目的探讨整合式教学策略在医学本科生心电图实验课中的教学效果。 方法选择2019年于中山大学附属第三医院学习诊断学心电图实验课的2016级临床医学五年制学生63人,采用随机数字表法分为传统教学组(n＝30)和教学改革组(n＝33),比较两组的心电图考核成绩及学生对教学的反馈评价情况。 结果教学改革组学生的心电图阅读成绩以及总成绩分别为[(82.93±4.71)分]和[(82.74±4.40)分],均较传统教学组成绩[(78.24±6.28)分,(80.23±4.72)分]高,均差异有统计学意义(t＝4.71,2.52;均P<0.05)。教学改革组在激发学习兴趣(90.91%,30/33)、提高心电图分析能力(87.88%,29/33)、提高临床操作能力(84.85%,28/33)、提高自主学习能力(84.85%,28/33)、对教学内容满意度(87.88%,29/33)、对教学形式满意度(87.88%,29/33)的反馈评价均明显高于传统教学组[66.67%(20/30),60.00%(18/30),56.67%(17/30),60.00%(18/30),60.00%(18/30),56.67%(17/30)],均差异有统计学意义(χ²＝5.64,6.45,6.12,4.93,6.45,6.90;均P<0.05)。 结论整合式教学策略可显著提高学生的心电图考试成绩,提升学生的心电图阅读分析能力,激发学习兴趣,达到较好的教学效果,值得推广。     

心外膜脂肪厚度、CT值及Syntax评分与冠心病的关系

目的探讨心外膜脂肪厚度、CT值及心脏外科与介入治疗狭窄冠脉研究(Syntax)评分与冠心病的关系。 方法选取2017年2月至2018年10月就诊于临沂市兰陵县人民医院心血管内科,经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者,共69例作为研究组,另选同期正常健康体检者60例作为对照组。两组均行冠状动脉CT血管成像(CTA)检查,比较心外膜脂肪厚度及CT值。分析冠心病患者造影结果,计算Syntax评分,比较不同水平Syntax评分冠心病患者心外膜脂肪厚度及CT值差异。 结果研究组患者甘油三酯[(1.62±0.68)mmol/L]、总胆固醇[(5.12±1.83)mmol/L]水平明显高于对照组[(1.50±0.53)mmol/L,(4.90±1.20)mmol/L](t＝4.60,3.82;均P<0.05);研究组高密度脂蛋白胆固醇[(1.49±0.43)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(2.45±0.63)mmol/L]水平与对照组[(1.50±0.55)mmol/L,(2.50±0.55)mmol/L]比较,均差异无统计学意义(t＝0.55,0.34;均P>0.05)。研究组心外膜脂肪厚度[(12.30±2.66)mm]高于对照组[(9.50±1.85)mm](t＝8.60,P<0.01);研究组心外膜脂肪CT值[(-98.60±15.66)HU]高于对照组[(-70.55±9.82)HU](t＝19.36,P<0.01);低积分组冠心病患者心外膜脂肪厚度[(11.30 ± 2.20)mm]、心外膜脂肪CT值[(-90.60±9.55)HU]、平均Syntax评分[(-17.32±8.42)分]低于高积分组冠心病患者[(14.50±2.76)mm、(-115.30±13.36)HU、(-30.44±9.19)分],均差异有统计学意义(t＝6.42,9.58,21.15;均P<0.01)。 结论心外膜脂肪厚度、CT值可能影响冠心病患者Syntax评分结果,可作为患者病情评估的参考指标,有推广价值。     

孕期焦虑、失眠的临床特征及失眠的认知行为治疗疗效分析

目的探讨孕期焦虑、失眠的临床特征及失眠的认知行为治疗(CBT-I)对孕期焦虑、失眠的疗效。 方法收集重庆市妇幼保健院心理门诊2018年3月至6月伴有焦虑、失眠的孕妇48例。采用随机数字表法,将48例伴焦虑、失眠的孕妇分为CBT-I组和常规健康教育组,每组均24例,分别给予6周CBT-I和常规健康教育。在干预前、干预6周后、干预结束4周后,采用焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表对患者焦虑情绪及睡眠状况进行调查,并使用心肺耦合(CPC)睡眠质量评估系统对患者睡眠潜伏期(SOL)、在床时间(TIB)、总睡眠时间(TST)及睡眠效率(SE)情况进行评估记录。 结果孕期发生焦虑、失眠者,首次怀孕36例(75.00%),本科及以上学历44例(91.67%),就业39例(81.25%);轻度焦虑2例(4.17%),中度焦虑36例(75.00%),重度焦虑10例(20.83%)。CBT-I干预6周后,CBT-I组SAS得分[(50.13±7.73)分]低于常规健康教育组[(60.25±8.69)分],差异有统计学意义(t＝－4.27,P<0.05);而干预结束4周后,CBT-I组SAS得分[(57.92±12.22)分]与常规健康教育组[(61.38±5.11)分]比较,差异无统计学意义(t＝－1.28,P>0.05)。CBT-I干预6周后,CBT-I组PSQI得分[(10.50±2.34)分]低于常规健康教育组[(15.52±2.50)分],差异有统计学意义(t＝－6.68,P<0.05),干预结束4周后,CBT-I组PSQI得分[(11.63±3.00)分]低于常规健康教育组[(14.83±2.99)分],差异有统计学意义(t＝－3.71,P<0.05)。CPC结果显示,干预6周后及干预结束4周后,CBT-I组SOL分别为(29.54±8.67)min、(28.88±9.18)min,均低于常规健康教育组(54.58±16.20)min、(55.67±18.39)min,差异有统计学意义(t＝－6.68,－6.36;均P<0.05)。干预6周后及干预结束4周后,CBT-I组TST分别为(347.50±38.12)min、(325.87±58.18)min,均高于常规健康教育组(230.25±68.75)min、(257.41±77.85)min,差异有统计学意义(t＝7.31, 3.45;均P<0.05)。 结论孕期伴有焦虑、失眠者主要为首次怀孕、本科及以上学历,且继续工作者,多数为中度焦虑。CBT-I能够有效改善孕妇主观睡眠感受和部分客观睡眠指标,对于孕妇焦虑情绪有一定疗效,但CBT-I对焦虑情绪的长期疗效并不理想。     

多维联合教学法在住院医师规范化培训心脏超声教学中的应用

目的 探讨多维联合教学法在住院医师规范化培训心脏超声教学中的应用.方法 选取2017年8月至2020年6月在解放军总医院第一医学中心超声诊断科参加住院医师规范化培训第2年的住院医师24名,随机分为试验组和对照组,每组各12名.试验组采用"思维导图-问题导向-案例"多维联合教学方法,对照组采用传统讲授式教学方法,对肥厚性...     

Seminar教学法联合CBL在肿瘤康复教学中的应用

目的:探讨Seminar结合案例教学法(CBL)教学法在肿瘤康复教学中的教学效果,及学生对该教学模式的评价。方法:60名学生随机分为对照组和观察组,对照组采用传统教学法,观察组采用Seminar联合CBL教学法。实习结束后进行命题考试,包括理论知识和病例分析;并采用自制调查问卷对教学方法进行评价。结果:实习结束后,观察组的理论知识、病例分析考核和总成绩均明显高于对照组(均P<0.01)。在提高学习兴趣、提高团队协作、提高沟通和表达能力、提高自学能力、提高分析和解决问题的能力、加深师生交流这6个维度的评价中,观察组赞成度均优于对照组(均P<0.01)。在加强理论知识的掌握方面,2组差异无统计学意义。约73.33%的观察组学生认为采用Seminar联合CBL教学法,加重了学生的学习负担,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:Seminar结合CBL教学法应用于肿瘤康复教学中,可提高教学效果,且学生认同度高。     

基于“互联网+”的立体化教学模式在护生儿科临床实践教学中的应用

目的分析"互联网+"学习背景下,立体化教学模式在临床实践教学中的应用效果。方法选取在同一学年授课且临床实践内容相同的90名护生,随机分对照组和观察组,每组各45例。对照组采取传统临床带教方法,观察组采用网络平台与实际带教综合教学法,教学过程结束后,对两组护生进行相同评分标准下的理论和技能操作的综合考核。结果观察组护生综合得分高于对照组(P0.05),但理论卷面得分却低于对照组(P0.05)。观察组在操作水平、自主学习能力、批判性思维能力和团队意识等方面均优于对照组(P0.05)。结论在"互联网+"学习时代,通过立体化教学模式,有效利用平台资源,并与临床带教相结合,不仅能提高教学效果,更能促进学生自主学习的能力,从而综合培养学生的核心胜任力,值得更多临床教师借鉴和研究。     

PBL教学法结合角色扮演教学法在小儿超声诊断学临床教学中的应用

目的探讨PBL教学法结合角色扮演教学法在小儿超声诊断临床教学中的应用效果。方法选取我院超声科见习的影像系本科学生68名,随机分为观察组和对照组,每组34名,观察组应用PBL教学法结合角色扮演教学法,对照组应用传统讲授式教学法。比较两组见习学生的对教学的满意度、理论及实践操作成绩。结果观察组对教学方法的满意度为94.12%,显著高于对照组76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组理论成绩和实践操作成绩分别为(90.6±2.6)分和(85.7±2.3)分,显著高于对照组(75.7±4.1)分和(74.9±2.9)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在小儿超声临床教学中应用PBL教学法结合角色扮演教学法较传统讲授式教学法更受欢迎,可显著提高学生理论及实践操作能力。     

以病例为基础的"两微一翻"教学法在心电图实习带教中的体会

目的探讨"两微一翻"(基于微信平台和微课视频的翻转课堂教学模式)教学模式结合应用以病例为基础的教学方法在心内科心电图实习带教过程中的实践价值和教学效果。 方法选择2018年3月至6月在西安交通大学第二附属医院心内科轮转实习的临床医学五年制学生42例,根据随机数字表法分为两组,其中20例学生进入以病例为基础的"两微一翻"教学改革组,另外22例学生接受传统的实习教学模式,即传统教学组。采用理论考核和学生反馈相结合的评价模式评估教学效果。 结果教学改革组学生的客观考核成绩,特别是心电图判读成绩(25.8±3.7)分、病例分析成绩(34.3±2.7)分和总成绩(84.3±6.1)分均高于传统教学组[(23.0±3.8)分,(31.7±3.3)分,(77.4±7.2)分],均差异有统计学意义(t＝2.39,2.81,3.33;均P<0.05);问卷调查结果显示两组在学习兴趣提高程度、心电图知识判读能力、教师教学内容满意度、教师教学形式满意度、课前课后的自学能力、课中病例讨论的参与度以及对今后临床工作的促进作用等方面比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论以病例为基础的"两微一翻"教学模式不仅提高了学生心电图的判读能力,也提高了其临床思维和解决实际问题的能力,新的教学方法可以激发学生学习的积极性和自主学习的能力,具有明确的优势和良好的教学效果。     

基于知识内化的教学策略在《护理导论》线上教学中的应用

目的探讨基于知识内化的教学策略在护理导论线上教学中的应用效果。方法 2020年3—5月,选取铜陵职业技术学院2019级护理专业7个班级的高职学生452名为研究对象,以班级为单位,采用随机数字表法将其分为对照组(n=252)和观察组(n=200)。对照组将传统线下教学方法沿用到护理导论的线上教学;观察组采用基于知识内化的教学策略进行线上教学,形成课前问题引导、课中问题解决以及课后问题拓展的知识内化教学流程。比较两组学生的自主学习能力及其对网络学习环境的评价。结果观察组学生自主学习能力得分和网络学习环境评分高于对照组(P0.05)。结论基于知识内化的教学策略在护理导论线上教学中的应用能够激发学生学习的主观能动性,有效提升学生的自主学习能力,优化教学质量。