“互联网+”背景下高职诊断学虚拟仿真教学的探索与实践

诊断学是高职医学生必修的一门重要桥梁课程。在“互联网+”时代来临的新形势下，如何充分利用现代信息手段，选择更多优化的教学模式与教学方法，以提高教学效果，提升学生的学习兴趣和综合素质，是目前高职诊断学教学研究的主要方向。该文通过探索虚拟仿真教学在诊断学教学中的应用，并结合网络技术构建多元化、个性化的教学环境，提高学生临床实践能力、锻炼学生的临床思维、调动学生的学习积极性，达到提升诊断学教学质量的目的。     

实时动态教学在超声诊断学教学中的应用价值

超声诊断学注重理论性与实践性并重,具有实时动态的临床特点。本文总结多年的教学实践,结合现代超声诊断学临床特点和发展、传统和现代医学教育观念的更新、教学模式的转换以及教育技术的进步,表明实时动态超声教学模式可能在现代超声诊断学教学发展中起到重要的辅助作用。     

疫情背景下实验诊断学线上课程教学成效调查研究

目的 对疫情期间临床医学生实验诊断学线上课程进行教学成效的调查与分析,为实验诊断学在线课程的优化和实现线上教学与线下教学同质等效目标提供理论依据。方法 选择上海交通大学医学院2020级临床医学专业学生79名作为研究对象,其中临床医学五年制(儿科班)学生54名,4+4(硕博班)学生25名。另选择接受线下教学的2019级临床医学五年制(儿科班)学生56名和4+4(硕博班)学生25名作为对照。通过客观成绩对比分析、主观感受调查问卷两方面对学情、学习质量和教学满意度进行评估和反馈。结果 2020级儿科班学生实验诊断学成绩高于2019级,但差异无统计学意义(P>0.05);2020级硕博班学生实验诊断学成绩较2019级有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。44.4%的学生对实验诊断学线上教学表示非常满意,30.2%的学生表示比较满意。与线下教学比较,线上教学最重要的优势是能反复回放观看,有利于巩固知识点,但线上课程最大的缺点为缺少学习氛围,学生的学习积极性不高。结论 疫情期间实验诊断学线上课程取得了较好的效果。如何优化课程体系、提高学生线上学习积极性、促进线上线下教学的深度融合...     

胸腔闭式引流虚拟仿真系统在本科护理实训教学中的应用

胸腔闭式引流作为血气胸以及开胸手术术后胸腔积液积气引流最常用的治疗方法,临床护理要求十分严格,不当的护理操作可能会导致胸腔感染、引流管脱落等严重并发症的发生从而致病情恶化,甚至危及患者生命安全[1-3]。随着我国护理事业的发展以及人们的安全意识不断提高,对护理工作的要求也越来越高,同时,护理质量的水平也在一定程度上影响着整体的医疗水平[4]。伴随着护理学的发展,护理教育规模也在不断的增长[5],但目前国内相关高校护理专业的教学内容还无法随着临床需求的变化而及时更新,与临床实际需求脱节严重[6]。虚拟仿真(Virtual Reality,VR)是体验者借助相关传感器就可以与虚拟世界进行交互,并产生“身临其境”的沉浸感。“十三五”规划中明确指出国家将大力支持虚拟仿真等新兴技术的发展,相关政策的出台,为虚拟仿真技术今后的发展提供了广阔的空间。2018年国家教育部颁布的《教育信息化2.0行动计划》明确提出加强高等学校虚拟仿真实训教学环境建设,服务信息化教学需要,并以国家示范性虚拟仿真实验教学项目等建设为载体,加快建设在线智能教室、虚拟医院等智能学习空间[7]。     

互动参与式教学在诊断学教学中的应用

诊断学是临床医学的基础和入门,是习得临床执业风格最重要的环节。如何在诊断学学习阶段,夯实学生基本理论和技能,培养其科学缜密的临床思维能力,是各医学院校共同面对的课题和挑战。互动参与式教学摒弃传统单一的被动式、灌输式的教学模式,强调以学生为主体,赋予学生协作性、参与性的教学诉求,加强内在激励,激发其主观能动性和创造力。根据诊断学不同教学模块的课程目标、内容和知识结构,有机地将互动参与式教学法应用于诊断学教学中:问诊-角色扮演,查体-示教与实践学习,症状学-小讲课、小组讨论、床旁实践,临床思维-案例分析,职业素养-小组讨论、角色扮演、床旁实践、辩论演讲等。策略得当地将互动参与式教学的理念、元素、方法应用于诊断学教学中,符合临床医学教学实践性强的特点,遵循个体认知规律,符合外部和内在发展并重的教学效果的深层考量,具备良好的教学容量和一定的普适性,值得在临床医学教学中推广运用。     

双语教学在实验诊断学中的应用

医学双语教学是近几年在国内逐渐开展起来的教学形式,实验诊断学是处在基础医学与临床医学之间的桥梁课程。目前,双语教学在实验诊断学中的应用还没有一个固定的模式,该文结合自身感受,探讨了双语教学在实验诊断学的应用。     

基于在线虚拟仿真实训平台的《护理学基础》在线实践教学

目的 探讨《护理学基础》在线实践教学模式下,护生学习满意度、自信心及对该模式的态度与看法.方法 基于虚拟仿真实训平台及超星学习通APP,构建护理学在线实践教学模式并予以实施.课程教学结束时,运用一般资料问卷、学习满意度和自信心量表及《护理学基础》在线实践教学反馈调查问卷对2017级77名护理学本科生展开调查.结果 护生...     

超声诊断学见习教学中的体会

本文总结了超声诊断学见习教学中的几点经验,认为：改进见习教学模式,丰富见习教学内容,重视学生操作技能培训,采用多媒体教学方法,充分发挥计算机超声图文工作站的作用等,有助于提高教学质量。     

线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的应用

目的探讨线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的教学效果。 方法选择2020年春季学期于空军军医大学第二附属医院学习物理诊断学的2017级临床医学本科三年级学生97人,采用线上线下联合教学模式,为线上线下联合组;同时选择2019年春季学期学习物理诊断学的2016级临床医学本科三年级学生116人,采用传统教学模式,为传统教学组。两组学生由同医院同教师授课,比较两组学生的理论和实践技能考核成绩及学生和教师对教学的反馈评价情况。 结果线上线下联合组学生的基础理论成绩、实践技能成绩以及总成绩分别为(34.05±4.29)分、(45.96±2.08)分和(80.02±5.03)分,传统教学组成绩分别为(34.86±4.70)分、(44.60±1.25)分和(79.40±5.34)分,两组基础理论成绩和总成绩比较,均差异无统计学意义(t＝1.30,0.77;均P>0.05),线上线下联合组实践技能成绩高于传统教学组,差异有统计学意义(t＝5.89,P<0.05)。线上线下联合组在提高实践操作能力(97.94%,95/97)、激发学习兴趣(98.97%,96/97)、提高自主学习能力(96.91%,94/97)、对教学模式满意度(95.88%,93/97)的反馈评价均明显高于传统教学组[87.07%(101/116),83.62%(97/116),81.90%(95/116),82.76%(96/116)],均差异有统计学意义(χ²＝8.49,14.63,11.91,9.09;均P<0.05)。线上线下联合教学组教师对学生表现满意度91.75%(89/97)高于传统教学组81.89%(95/116),差异有统计学意义(χ²＝4.36,P<0. 05)。 结论线上线下联合教学模式可显著提高学生的物理诊断学实践技能成绩,激发学生学习兴趣,提高自主学习能力,提高教师和学生的教学满意度,具有良好的教学效果,值得推广。     

我国护理学虚拟仿真实验教学的文献计量学分析

目的 了解我国护理学虚拟仿真实验教学的研究热点,为后期开展护理学虚拟仿真实验教学研究提供参考依据。方法 运用CiteSpace 5.8.R3可视化软件对中国期刊全文数据库建库至2021年12月31日收录的护理学虚拟仿真实验教学的文献进行计量学分析。结果 最终纳入文献239篇,2007-2021年我国关于护理学虚拟仿真实验教学研究的发文量整体呈上升趋势,作者之间的合作仅限于所属机构内部,不同机构之间的合作较少。研究热点主要集中在虚拟仿真和教学方法的探讨上,护理教学、实训教学、网络、教育、情景教学、模拟教学和教学改革等是该研究领域的重点关注内容。结论 我国护理学虚拟仿真实验教学研究关注度日益增加,但其仍面临着诸多挑战,需重视护理学虚拟仿真平台的建设,加强系统的研发和改进,以促进区域共享,实现护理教育的融合与创新发展。     

多层螺旋CT仿真膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT仿真膀胱镜（CTVC）对膀胱肿瘤的诊断价值。方法对B超发现膀胱占位性病变的17例患者行CTVC和传统膀胱镜检查。使用导尿管将空气注入膀胱,进行多层面螺旋CT扫描,将获得的CT容积数据在工作站利用软件处理,重建膀胱CTVC图像,多角度观察膀胱,结果与传统膀胱镜和／或手术结果比较。结果17例患者均获得满意的CTVC图像,可清晰显示膀胱肿瘤的位置、大小和形态。均得到明确诊断,并与传统膀胱镜检查结果相符。结论CTVC对膀胱肿瘤的诊断是一种安全、无创、有效的检查方法,更适用于血尿患者,有尿道狭窄者和膀胱肿瘤术后的随访。     

Curricular uptake of virtual gaming simulation in nursing education

In nursing education, virtual simulations are used to augment in-person simulation and prepare and supplement students for clinical placements. More recently, as a result of the COVID-19 pandemic, virtual simulations are being used to replace clinical hours. Many virtual simulations require the user to make decisions that affect the outcome of the simulated experience. In this article, we provide a historical account of the virtual gaming simulations that members of our team developed and the processes that led to successful uptake into curriculum. In addition, we share lessons learned from our experiences in terms of maximizing curricular uptake. We found engagement of the teaching team is essential when using VGS in a course. In addition, when using VGS, it is important to follow the process of prebrief, enactment, debrief and evaluation. Educators can build on and grow from our lessons learned so that the path to embedding virtual gaming simulation in curriculum becomes clear.     

诊断学实习教学调查报告及改良措施分析

目的探讨影响诊断学实习教学效果的主要因素及可行的改良方法。 方法选择2020年1月至12月于中山大学孙逸仙纪念医院进行诊断学实习的2018级临床医学专业本科学生277人,进行实习难点和教学改良要求的调研。 结果回收有效问卷248份,影响实习效果的主要原因是实验诊断学部分理论内容记不住(170/248,68.55%),病史采集部分不知道如何跟患者沟通(146/248,58.87%)以及不知道问诊应涉及的内容(130/248,52.42%),心电图部分基础理论不理解(154/248,62.10%),病例分析部分不知道如何运用所学的理论知识进行分析(137/248,55.24%)以及遗漏病例信息(133/248,53.63%)。教学改良建议包括实验诊断学部分增加课堂(152/248,61.29%)及课后(171/248,68.95%)练习,病史采集部分增加课堂模拟练习(187/248,75.40%),心电图部分课前讲解基础知识(135/248,54.44%)以及课后提供读图讲解视频(144/248,58.06%),病例分析部分增加以学生为主体的课堂练习(163/248,65.73%)。所有调研结果在男生与女生之间差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论诊断学不同章节实习教学效果的影响因素不同,多元整合式教学系统可充分利用各种教学方法的优势,有望提高诊断学实习教学质量和效果。     

情景模拟教学法在母婴护理实践教学中的应用

目的探讨情景模拟教学法在母婴护理实践教学中的应用与效果。方法在2007级护理专科生中随机选取2个班级（114名）为对照组,2个班级（114名）为试验组。试验组采用情景模拟教学法,并采用自行设计的问卷调查表进行学生能力自评,统计自评结果;对照组采用传统教学方法。比较2组学生期末考试成绩。结果试验组自评结果统计显示,90.0%的学生认为情景模拟教学法有利于理论与实践相结合;95.1%的学生认为加深了对理论知识的理解和记忆;89.3%的学生认为培养了临床思维能力;96.0%的学生认为提高了沟通能力;90.4%的学生认为增强了实践动手能力;87.0%的学生认为培养了团队协作精神。试验组实践和理论考试成绩均明显高于对照组（P〈0.001）,差异有统计学意义。结论情景模拟教学法提高了学生的综合能力和教师的教学水平。     

以案例为基础的学习法在临床诊断学教学中的应用

以案例为基础的学习法(CBL)在医学、商学和法学领域应用日益广泛,CBL在医学教育领域一直受到人们的关注。笔者将CBL应用在临床诊断学教学,以真实的临床场景为基础培养医学生临床实践技能和正确诊断思维,培养学生使用所学理论知识和推理能力来解决临床问题。CBL具有参与性和启发性,能有效提高医学生的分析和解决问题能力,有助于医学生的逻辑推理能力和综合诊断技能的培养并在未来的职业发展过程中灵活运用其诊断技能。CBL能有效提高学生临床诊断技能,在临床诊断学教学中取得了较好效果,值得重视和推广。     

基于“互联网+”的立体化教学模式在护生儿科临床实践教学中的应用

目的分析"互联网+"学习背景下,立体化教学模式在临床实践教学中的应用效果。方法选取在同一学年授课且临床实践内容相同的90名护生,随机分对照组和观察组,每组各45例。对照组采取传统临床带教方法,观察组采用网络平台与实际带教综合教学法,教学过程结束后,对两组护生进行相同评分标准下的理论和技能操作的综合考核。结果观察组护生综合得分高于对照组(P0.05),但理论卷面得分却低于对照组(P0.05)。观察组在操作水平、自主学习能力、批判性思维能力和团队意识等方面均优于对照组(P0.05)。结论在"互联网+"学习时代,通过立体化教学模式,有效利用平台资源,并与临床带教相结合,不仅能提高教学效果,更能促进学生自主学习的能力,从而综合培养学生的核心胜任力,值得更多临床教师借鉴和研究。     

毒蛇咬伤的救护思维虚拟仿真教学平台的构建与应用

毒蛇咬伤是临床常见的急危重症,我院构建的“毒蛇咬伤的救护思维——以银环蛇为例”虚拟仿真实验教学平台,运用虚拟仿真技术、软件创造3D情景虚拟毒蛇咬伤患者环境、病情、抢救场景等,融合实践教学中的视觉、听觉、触觉等感官感受,虚实结合以临床思维串联基础护理、急救护理操作技术,实现“教”“学”“做”的三位一体.     

仿真模拟教学在体格检查实践教学中的应用效果1）

[目的]探讨仿真模拟教学在体格检查实践教学中的应用效果。[方法]随机抽取护理本科生共126人,分为对照组和观察组各63人,对照组采取传统教学法进行实践教学,观察组对传统教学进行改革,比较两组的教学效果。[结果]两组学生在对理论知识的掌握、对体格检查方法的掌握、对自主学习的提高、学科知识的综合运用、分析和解决问题的能力方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改革传统教学方法对提高学生理论知识的掌握、体格检查方法的掌握、自主学习的提高、分析和解决问题的能力、学科知识的综合运用方面优于传统教学。     

新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控，呼唤爱国卫生运动传承创新

总结新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情防控经验,回顾爱国卫生运动70周年的光辉历程,早日实现健康中国。本文回顾了病媒生物可持续控制历程,总结了70年来我国爱国卫生运动取得的巨大成就,尤其是最近10年我国在爱国卫生运动组织建设、病媒生物监测预警、信息化、防控和研究工作上的进展。结果发现爱国卫生运动显著提高了我国人民的健康水平,浙江省在病媒生物及病媒生物传染病综合监测、农村病媒生物可持续控制探索等方面示范引领,全国首创开展以灭蚊灭蝇为重点的除四害村建设,高水平推进爱国卫生运动。本文认为,爱国卫生运动是中国共产党把群众路线运用于卫生防病工作的成功实践,新冠肺炎疫情防控经验表明,传染病防控需要爱国卫生运动的理念和公共卫生的支持,时代呼唤传承历史、丰富内涵、创新方法的爱国卫生运动。我们必须重新认识传染病防控的极端重要性,高度重视病媒生物在跨种传播传染病上的潜在危害,充分发挥爱国卫生运动在改善环境卫生、疾病预防控制、保障人民健康方面的独特作用,高水平推进健康中国行动。