多层次护理需求的手术全期护理在腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜治疗病人中的应用

[目的]观察多层次护理需求的手术全期护理在腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜治疗病人中的应用效果。[方法]将106例椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症病人依照住院单双号分为对照组(53例)与观察组(53例),对照组接受常规手术护理,观察组病人接受多层次护理需求的手术全期护理干预,对两组干预后的安全度及舒适度进行比较。[结果]观察组干预后的安全度评分、舒适度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜治疗病人施以多层次护理需求的手术全期护理,能提高该类病人的安全感及舒适度。     

手术室护理路径在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症中的应用

目的:探讨手术室护理路径在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:2013年8月~2016年7月选取本院收治的80例经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者为研究对象,将2013年8月~2015年2月收治的40例患者分为对照组,将2015年3月~2016年7月收治的40例患者分为观察组。对照组行常规术中护理配合,观察组在对照组基础上应用手术室护理路径实施护理干预,比较两组患者术中皮肤发红、发麻情况及手术时间。结果:观察组患者皮肤发红、发麻情况低于对照组,而满意率高于对照组,而观察组手术手术时间短于对照组(P0.05)。结论:手术室护理路径能有效降低经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症术中相关并发症的发生,提高患者手术治疗效果。     

经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症患者的效果观察

目的探讨经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取100例单节段腰椎间盘突出症患者,根据手术方案分为2组各50例。对照组行后路椎间盘镜下腰椎间盘切除术,观察组行经皮椎间孔镜手术。比较2组的手术效果,手术前后患者的疼痛、腰椎功能活动情况,以及并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术切口长度、术后卧床时间、术后住院时间显著优于对照组(P 0. 05)。观察组并发症发生率4. 00%,显著低于对照组18. 00%(P 0. 05)。2组患者的术前视觉模拟评分法(VAS)、手术前和术后1个月的功能障碍指数(ODI)评分比较无显著差异(P0. 05);术后1个月,观察组患者的VSA评分显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症效果显著。     

中央型腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜治疗疗效分析及手术技巧

目的探讨中央型腰椎间盘突出症治疗中应用经皮椎间孔镜的临床疗效。方法将2014年11月至2015年11月48例中央型腰椎间盘突出症患者随机分成两组,每组24例,观察组采用经皮椎间孔镜手术治疗,对照组采用椎板开窗手术治疗,分别对两组患者的手术指标、治疗优良率以及临床症状改善情况进行统计对比。结果观察组手术指标明显优于对照组(P0.05);两组治疗优良率比较差异未见统计学意义(P0.05);术前两组患者临床症状评分比较差异未见统计学意义,术后观察组患者近远期的临床症状评分均明显低于对照组(P0.05)。结论经皮椎间孔镜手术在中央型腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效显著,且改善临床症状明显,有利于患者的术后恢复,但需要对该术式的手术适应证进行严格掌握。     

经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的效果比较

目的分析经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2016年1月～2017年12月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组40例。对照组采用椎板开窗术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜治疗,比较两组手术用时、出血量、VAS疼痛评分、Lehmann腰椎功能评分等指标。结果观察组手术用时、出血量l、VAS疼痛评分均明显低于对照组,Lehmann评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论与椎板开窗术治疗相比,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果更佳,可缩短手术时间,减轻患者疼痛,值得推广使用。     

经皮椎间孔镜椎间盘切除术与小切口椎板开窗术治疗单节段腰椎间盘突出症临床效果对比分析

目的分析经皮椎间孔镜椎间盘切除术与小切口椎板开窗术治疗单节段腰椎间盘突出症近期疗效及安全性。方法选取2015年6月~2017年6月我院骨科手术治疗的单节段腰椎间盘突出症患者130例,根据手术方式分为对照组和观察组各65例。对照组采用小切口椎板开窗术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗。观察并记录两组术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS);术后6个月采用Macnab量表评价手术疗效;观察并记录术中情况及并发症发生情况。结果两组术后VAS评分比较均较术前改善(P0.05);但组间比较无差异(P0.05)。观察组术后6个月优良率明显高于对照组(P0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论与小切口椎板开窗术相比,经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗单节段腰椎间盘突出症的近期疗效可靠,术后并发症发生率低,且安全性更好。     

经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的探讨经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院于2016年6月～2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各32例。观察组采用经皮椎间孔镜技术进行治疗,对照组采用显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗。比较两组疗效,记录并比较两组患者各项手术指标及住院时间,观察两组治疗前后VRS与VAS评分(视觉模拟法)变化。结果观察组手术时间明显长于对照组,而手术切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VRS与VAS评分较对照组降低明细,差异有统计学意义(P0.05);观察组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜技术治疗可以明显缓解患者疼痛,且具有手术创伤小,术后恢复快的特点。     

椎间孔镜与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异

目的：对比椎间孔镜手术与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。 方法：选择 2018 年 3 月 ~2019 年 12 月治 疗的 86 例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 43 例。 对照组采用传统开窗手术治疗,观察组采用椎间 孔镜手术治疗。比较两组围术期指标、疼痛介质、手术效果及并发症发生情况。结果：观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于 对照组,手术时间长于对照组（ P ＜0.05 ）;术前两组血清多巴胺、 5- 羟色胺及 P 物质水平比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）;术后观 察组血清多巴胺、 5- 羟色胺及 P 物质水平低于对照组（ P ＜0.05 ）;手术前后两组日本矫形外科协会评分比较,差异无统计学意义 （ P ＞0.05 ）;两组术后均未见严重并发症,仅对照组出现切口感染 1 例。结论：椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症具有微创及并发症 发生率少等优点,能够解除脊髓神经压迫,减轻患者疼痛症状,可作为治疗腰椎间盘突出症优选术式。     

快速康复外科理念在经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术患者护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜腰椎髓摘除术患者护理中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年4月收治的腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术患者82例作为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预;观察组给予快速康复外科理念指导下的护理干预。比较两组患者手术效果、并发症及满意度。结果:观察组住院时间明显短于对照组,住院费用、医药费用明显少于对照组,腰痛症状改善指数明显高于对照组(P0.05);并发症发生情况少于对照组(P0.05);满意率高于对照组(P0.05)。结论:快速康复外科理念指导下的护理干预有助于促进腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜椎髓摘除术患者快速康复,减少术后并发症,提高患者满意度。     

优质护理在经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的应用效果观察

目的:探讨优质护理在经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果。方法:将2018年1月至2019年10月在本科接受经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗的腰椎间盘突出症患者80例,按随机数的方法分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规护理方法,观察组给予优质护理方法,比较两组疼痛状况和ODI评分。结果:观察组VAS、ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的患者实施优质护理,可有效减轻患者疼痛,促进患者腰椎功能恢复,提高患者生活质量。     

核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响

目的 探讨针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响。方法 选择2018年5月—2020年5月收治的腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规专科护理,观察组在此基础上采取针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理,持续4周。比较2组腰背肌力、疼痛及腰椎功能。结果 干预后,观察组腰背伸峰力高于对照组（t=3.340,P=0.001）;腰背屈伸低于对照组（t=3.326,P=0.001）;疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分均低于对照组（t=4.946,P<0.001;t=6.789,P<0.001）,日本骨科协会评估治疗评分（assessment of treatment scores by the Japanese orthopaedic association,JOA）高于对照组（t=7.244,P<0.001）。结论 针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理能够减轻腰...     

体位及康复运动疗法在颈腰椎间盘患者中的应用

目的探讨体位及康复运动疗法在颈腰椎间盘患者中的应用价值。方法选取140例颈腰椎间盘患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用针灸、药物及牵引为主的常规对症治疗,观察组在此基础上采用规律的体位及康复运动疗法,评价2组临床疗效、颈腰椎疼痛程度、腰椎功能及颈腰椎活动度。结果观察组临床总有效率为87.14%,高于对照组的72.86%(P0.05);治疗前,2组视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组评分均显著降低,且观察组VAS评分、ODI评分低于对照组(P0.05);治疗前,2组颈椎前屈、后伸活动度和腰椎屈伸、旋转活动度差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组均显著改善,且观察组颈椎前屈、后伸活动度和腰椎屈伸、旋转活动度均高于对照组(P0.05)。结论体位及康复运动疗法辅助对症治疗颈腰椎间盘患者疗效满意,对缓解疼痛和改善颈腰椎活动度有重要的临床价值。     

麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:80例LDH患者随机分为对照组与观察组各40例,2组患者均给予常规康复治疗,包括牵引、超短波治疗等;观察组增加麦肯基疗法与腰部核心肌力训练,均接受4周治疗,并分别于治疗前后选用Oswestry下腰背功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效进行评定。结果:治疗4周后,2组患者ODI及VAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组较对照组评分更低(P<0.05);治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(92.50%,77.50%,P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效,治疗周期短且见效快,值得临床推广应用。     

个体化护理对小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的影响

目的:探讨个体化护理对小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的影响。方法:将2009年12月～2012年1月我院收治小针刀治疗腰椎间盘突出症患者202例随机分为对照组89例和观察组113例,对照组给予常规骨科护理,观察组给予个体化护理,干预4周后,比较两组患者的临床疗效;随访6个月,比较两组患者残存腰腿痛发生率和腰腿痛的复发情况。结果:观察组疗效、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05),随访6个月,观察组残余腰痛、残余腿痛和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理能够明显提高小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,减少治疗后残余腰腿痛和复发的可能性,提高基础护理合格率和患者对护理服务的满意度。     

共情护理干预对腰椎间盘突出症患者医护依从性及生活质量的影响

目的探讨共情护理干预对腰椎间盘突出症患者医护依从性及生活质量的影响。方法选取我院2018年9月至2019年3月收治的腰椎间盘突出症患者120例,将其随机等分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取共情护理,比较两组患者医护依从性及生活质量。结果观察组患者医护依从性明显高于对照组(P<0.05),各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论共情护理干预在腰椎间盘突出症患者中的应用,能增强其医护依从性,提高其生活质量。     

下肢功能锻炼方案在腰椎间盘突出症术后患者康复中的应用效果

目的:探讨下肢功能锻炼方案在腰椎间盘突出症术后患者康复中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2018年6月—2019年5月于某三级医院骨科住院的140例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组各70例。对照组患者术后采用常规康复护理,干预组在常规康复护理的基础上应用下肢功能锻炼方案。于出...     

保护动机干预模式对腰椎间盘突出症患者预后及生活质量的影响

目的：探讨保护动机干预模式对腰椎间盘突出症患者预后及生活质量的影响。方法2014年1月至2015年1月选取本院经手术治疗后的腰椎间盘突出症患者120例为研究对象,根据抽签法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60)。住院期间对照组应用常规性护理,观察组应用保护动机干预模式实施护理。出院后随访6个月,对比分析两组干预前后功能障碍指数评分( ODI )、腰椎间盘突出症知识评分及生活质量评分。结果观察组干预1个月、3个月、6个月时ODI评分显著高于对照组( P<0.05)。观察组干预6个月后运动知识、疾病知识、康复护理知识、日常生活知识、饮食知识及总评分均高于对照组( P<0.05)。观察组干预后总体健康、心理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能等方面评分显著高于对照组( P<0.05)。结论保护动机干预模式能有效提高腰椎间盘突出症患者疾病知识,改善患者胸椎功能,进而提高患者生活质量。     

护理干预对腰椎间盘突出症患者保守治疗生活质量的影响

目的探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者保守治疗生活质量的影响。方法选取120例经保守治疗的腰椎间盘突出症的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加强生理和心理康复护理,比较2组治疗前后疼痛、腰椎功能及生活质量的变化。结果观察组护理后的疼痛评分低于对照组,屈伸活动度、侧屈活动度和旋转活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后的躯体疼痛、社会功能、心理功能、活力等方面的生活质量均高于对照组(P0.05)。结论加强护理干预能够提高腰椎间盘突出症患者保守治疗的效果,改善患者的生活质量。     

局麻加骶管光注射下三维整脊结合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨局麻加骶管光注射下三维整脊结合推拿牵引治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法 2008年4月至2011年12月间收治的腰椎间盘突出症患者30例,随机分为两组,治疗组15例患者给予骶裂孔注射、突出椎间盘周围关节局部麻醉配合快速牵引,对照组15例患者予以单纯行快速牵引,对比观察治疗效果。结果治疗组治愈7例(46.7%),好转6例(40.0%),无效2例(13.3%),有效率为86.7%;对照组治愈4例(26.7%),好转7例(46.7%),无效4例(26.7%),有效率为73.3%。两组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加骶管注射下三维整脊治疗腰椎间盘突出症效果相较于单纯快速牵引更佳。     

推拿干预对腰椎间盘磁共振T2弛豫时间的影响

目的:观察推拿干预对腰椎间盘突出症（LDH）患者椎间盘磁共振T2弛豫时间（T2值）的影响。方法:将29例符合纳入标准的LDH患者随机分为观察组（14例）和对照组（15例）。观察组予2个疗程的腰椎推拿干预治疗，对照组观察期间给予空白治疗，比较治疗前后患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分，及前纤维环（AAF）、髓核（NP）、后纤维环（PAF）的T2值的变化情况，并对患者进行安全性评价。结果:治疗后，观察组VAS及ODI评分较治疗前均明显降低(均P＜0.01) ，且观察组2项评分显著低于对照组(均P＜0.01)，对照组治疗前后比较差异无统计学意义；观察组各腰椎间盘NP的T2值较治疗前和对照组均明显上升（均P＜0.01），对照组各腰椎间盘NP的T2值较治疗前比较差异无统计学意义；2组各腰椎间盘AAF和PAF的T2值较治疗前比较差异均无统计学意义，观察组各腰椎间盘AAF和PAF的T2值较对照组比较差异均无统计学意义。观察组有2例不良反应，均评估为安全级别2级，对照组未出现不良反应。结论:推拿干预能显著改善LDH患者临床症状，且腰椎间盘磁共振NP的T2值显著上升，AAF和PAF的T2值无显著上升。