肺癌患者手术前自我报告症状负担和生活质量的横断面调查

目的：调查肺癌患者手术前的自我报告症状负担和生活质量。方法：本研究设计为横断面调查。采用MD安德森症状量表-肺癌模块(MDASI-LC)和单一条目生活质量评分量表(SIQOL)采集2017年11月至2019年11月四川省6个三级医院396例肺癌患者手术前的患者报告结局数据。结果：90.15%的肺癌患者报告了术前症状(≥1分)。最常见的6个症状为：咳嗽(63.20%)、口干(53.05%)、睡眠不安(51.02%)、健忘(49.23%)、瞌睡(41.27%)和乏力(39.75%)。最常见的6个中重度(≥4分)症状为：睡眠不安(22.59%)、苦恼(16.07%)、健忘(15.05%)、咳嗽(14.97%)、口干(14.21%)和悲伤感(12.98%)。腺癌患者在手术前比非腺癌患者具有更轻的胃口差(P = 0.022)和咳嗽(P < 0.001)症状。早期肺癌患者在手术前比中晚期肺癌患者具有更轻的疼痛、乏力、胃口差、瞌睡和咳嗽症状(P均 < 0.05)。中位生活质量评分为8(4)分。症状评分与症状干扰生活评分呈正相关(r = 0.631, P < 0.001),与生活质量评分呈负相关(r = – 0.369, P < 0.001)。结论：大部分肺癌患者手术前都有轻度的症状负担。最常发生和最常见的中重度症状为咳嗽、口干、健忘和睡眠不安。早期肺癌患者具有更轻的症状负担。     

基于患者自我报告结局的卵巢癌术后症状恢复研究

目的∶ 分析卵巢癌患者术后的核心症状及其恢复情况。方法∶以 2019 年7～10 月在我院妇科肿瘤病房住院的卵巢癌手术患者为研究对象,采用MD安德森症状量表,收集患者术前和术后第1、2 、3、5、7 、14、21天的数据。结果∶共纳入 101 例卵巢癌患者。患者术后最严重的5个症状依次为;疲劳（100,0%）,瞌睡（100.0%）,胃口差（97.0%）、睡眠不安（83.2%）、疼痛（70.3%）。在术后21天,疲劳的得分最高（2.90±0.93）分,中重度比例亦最高（20.79%）。疲劳的平均恢复时间为（17.69±4.48）天。63%的患者在术前有中重度胃口差,在术后21 天时仍有 16.83%的患者未恢复至轻度及以下。睡眠不安在术前中重度比例最高（62.4%）。瞌睡和疼痛恢复最快,平均为（3.41 ±1.18）天和（5.34±3.66）天。结论∶疲劳、瞌睡、胃口差、睡眠不安和疼痛是卵巢癌患者术后的五大核心症状,瞌睡、疼痛在术后5 天内得到有效控制,疲劳、胃口差和睡眠不安是持续性的症状。卵巢癌患者围手术期疲劳、睡眠障碍、纳差的特点及干预策略值得进一步研究。     

个案管理模式对肺癌化疗患者自我感受负担和生活质量的影响

目的 探讨个案管理模式对肺癌化疗患者自我感受负担和生活质量的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月间同济大学附属上海市肺科医院收治的120例肺癌化疗患者,随机分为观察组61例和对照组59例。观察组患者采用个案护理管理干预,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者的自我感受负担、生活质量和社会支持情况。结果 护理前,两组患者生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者各项指标均得到改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者社会支持评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者社会支持情况各项指标均得到改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者自我感受负担各项指标评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 肺癌化疗患者化疗期间采用个案管理模式,能有效改善患者的自我感受负担,提升社会支持度和生活质量,改善预后。     

认知行为干预对肺癌化疗患者主要照护者照护负担和生活质量的影响

目的 分析认知行为干预对肺癌化疗患者主要照护者照护负担和生活质量的影响.方法 选取接受化疗的肺癌患者及其主要照护者各84例,按照随机数字表法将主要照护者分为观察组(接受认知行为干预)和对照组(不接受认知行为干预),每组42例.比较两组主要照护者干预前后照护负担评分(个人负担、责任负担评分及总分)和生活质量评分(身体、社会、心理、精神健康评分及总分).结果 干预前,两组主要照护者的照护负担评分(个人负担、责任负担评分及总分)和生活质量评分(身体、社会、心理、精神健康评分及总分)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组主要照护者的个人负担、责任负担评分及总分均低于干预前,且观察组上述评分均低于对照组;观察组主要照护者的身体、社会、心理、精神健康评分及总分均高于干预前,且观察组上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预可以减轻肺癌化疗患者主要照护者的照护负担,提高其生活质量,值得临床推广.     

免疫治疗期间肺癌患者症状群对生活质量的影响

目的 探讨肺癌患者在接受免疫治疗期间所出现的症状群及其对生活质量的影响,为医护人员制定干预措施提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取2022-03-07-12-28就诊于山东省肿瘤医院的肺癌住院患者249例作为调查对象。采用一般情况调查表、安德森症状量表中文版(MDASI-C)、肺癌特异性症状模块、8条目简明量表(SF-8)进行横断面调查。通过独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关、探索性因子分析、多元线性回归和结构方程模型方法对数据进行分析。结果 回收有效问卷246份。提炼出2组症状群：免疫治疗相关-情绪心理症状群、肺癌特异性症状群。患者总生活质量、生理健康相关生活质量、心理健康相关生活质量得分分别为(59.02±18.14)、(55.83±18.71)和(62.20±19.69)分。免疫治疗相关-情绪心理症状群与总生活质量(r=-0.614,P<0.001)、生理健康相关生活质量(r=-0.527,P<0.001)、心理健康相关生活质量(r=-0.630,P<0.001)呈负相关,肺癌特异性症状群与总生活质量(r=-0.482,P<0.001)...     

心理支持护理对肺癌术后化疗患者自我感受负担和生活质量的影响

目的探讨心理支持护理对肺癌患者自我感受负担和生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年10月间陕西省宝鸡市中心医院收治的100例肺癌术后化疗患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者在对照组基础上采用心理支持护理干预,对照组患者采用常规护理方法,12周后,对比两组患者心理状态、生活质量和自我感受负担。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的自我感受负担(SPB)总分及各项目情感性负担、身体性负担、社交性负担、发展受限负担和时间依赖负担得分均明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者和对照组患者生活质量(KPS)评分各项目均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理支持护理使肺癌患者减少了焦虑和抑郁情绪的产生,改善了患者自我感受负担,提高了生活质量。     

重视肺癌患者的生活质量

随着现代医学的不断发展 ,医学模式已经从单纯的生物模式进入生物 心理 社会医学模式。世界卫生组织指出健康的定义为“健康不仅是没有疾病 ,而且要有健全的身心状态和社会适应能力”。健康的心理包括自信和良好的自我情绪调节 ,良好的社会适应能力和必要的人际关系 ,家庭感情生活的和睦与沟通 ,有承受挫折的基本能力和应对技巧 ,生活起居的规律和工作的相对稳定。所以 ,消除患者病痛和心理障碍 ,提高生活质量 ,增加治疗的自信心 ,延长寿命 ,恢复病员的社会角色和家庭角色 ,已成为治疗肿瘤患者的重要问题。以往对于治疗的评价常用生存时间…     

骨肿瘤患者手术后症状困扰和生活质量情况的调查

目的探讨骨肿瘤患者术后症状困扰与生活质量的相关性。方法选取2011年11月至2013年1月间80例骨肿瘤手术患者,通过症状困扰量表和生活质量问卷了解患者术后1周的症状困扰和生活质量情况,并进行多变量相关性分析。结果骨肿瘤患者术后1周内普遍存在症状困扰(97.4%),患者生活质量总分为(45.67±27.87)分,明显低于国际常模(51.56±24.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。影响骨肿瘤患者症状困扰的因素有年龄、受教育程度、工作状态、手术方式和疾病阶段;症状困扰与生活质量总分、躯体功能、社会功能、角色功能、疼痛、疲乏程度均呈负相关(r=-0.248^-0.541,P<0.01)。结论对骨肿瘤患者的护理,应重视疾病和治疗带给患者的症状困扰,尤其对于截肢患者应给予更多关注,加强症状管理,进而提高患者术后的生活质量。     

肺癌患者生活质量的评估和治疗

肺癌作为发病率最高的恶性肿瘤,近2/3的患者确诊时已达中晚期,由此决定了提高生活质量与延长生存时间是肺癌治疗过程中最为重要的两大目标。     

肺癌患者生活质量的评价

随着生活水平的提高,肺癌作为发病率首位的恶性肿瘤,其生活质量是现今临床研究广泛关注的热点。评价肺癌质量的方法及量表众多,本文主要介绍了生活质量的核心内容,总结了临床常用的肺癌生活质量量表的各自特点,并对如何在临床研究中全面详尽地对肺癌生活质量进行定性及定量评价提出几点经验体会,希望对临床实践中科学、正确地运用生活质量量表有所裨益。     

肺癌患者照料者护理负担的影响因素研究

目的：通过测量肺癌患者照料者的护理负担,了解照料者的照顾负担及心理健康状况及其影响因素。方法：以Zarit护理者负担量表（Zarit caregiver burden interview,ZBI）量表为测量工具,采用横断面抽样方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对肺癌患者主要照料者的护理负担进行测量。结果：肺癌患者照料者护理负担得分为29．8±16．8,74．29％照料者的护理负担在中等以下。交通帮助和健康帮助对护理负担有显著影响,而睡眠时间和心理一致感是护理负担的保护性因素。结论：改善措施应围绕保证照料者睡眠时间来减轻护理工作量或建立轮流护理的补偿机制以及增强照料者心理一致感等心理应对能力来应对护理负担。     

高聚金葡素改善晚期肺癌患者生活质量观察

目的 观察高聚金葡素（HASL）改善晚期肺癌患者生活质量的疗效。方法 41例晚期肺癌患者随机分为治疗组22例,给予高聚金葡素加常规化疗,对照组19例给予常规方案化疗。观察治疗前后患者生活质量变化。结果 治疗组中食欲改善率54．5％,体重增加率40．9％,KPS评分增加占59．1％,体质指数与免疫功能检测均优于对照组（P＜0．01）,毒副作用轻微。结论 高聚金葡素改善晚期肺癌患者生活质量疗效确切,值得推广应用。     

老年胸部肿瘤住院患者自我感受负担与生活质量、社会支持的关系

目的：调查住院老年胸部肿瘤患者的自我感受负担、生活质量及社会支持现状,并探讨其相关关系及影响因素。方法：选取2018年4月至2019年12月在我院干部病房住院治疗的128例年龄≥65岁胸部肿瘤患者作为研究对象,采用癌症患者自我感受负担量表(SPB-CP)、生活质量评估量表(WHOQOL-100)和社会支持问卷(SSRS)分别评价患者的自我感受负担、生活质量及社会支持水平。组间比较采用t检验,相关性分析采用Pearson相关检验。结果：住院老年胸部肿瘤患者的SPBS-CP量表总分为(79.5±20.6)分,自我感受负担各因子排序依次为：照护负担、家庭负担、经济负担、治疗负担、心理/情感负担。住院老年胸部肿瘤患者的总体健康状况和生活质量评分,以及生理维度、心理维度、独立性维度、社会关系维度、环境维度和精神/宗教信仰维度得分均明显低于常模组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院老年胸部肿瘤患者的社会支持度处于中度水平,其客观支持维度、主观支持维度和对社会支持的利用维度得分均明显低于常模组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院老年胸部肿瘤患者自我感受负担总分及照护负担、经济负担、家庭负担、心理/情感负担、治疗负担各维度分与生活质量、社会支持度得分之间均呈负相关关系(均P<0.05)。结论：住院老年胸部肿瘤患者的自我感受负担、生活质量普遍偏低,生活质量及社会支持与患者的自我感受负担相关。     

胸腔镜肺癌根治术对早期肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的 探讨胸腔镜肺癌根治术对早期肺癌患者免疫功能和生活质量的影响。方法 根据手术方法的不同将110例早期肺癌患者分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者采用常规开胸手术,观察组患者采用胸腔镜肺癌根治术。比较两组患者的手术相关指标、免疫功能指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺]及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQC30)]。结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者的术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,术后下床活动时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者的IgM、IgG、IgA、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均低于本组术前,观察组患者的IgM、IgG、IgA、CD3⁺、CD4⁺水平均高于对照组,CD8⁺水平低于...     

非小细胞肺癌患者生活质量研究现状

随着医学模式和健康理念的进步,维持良好的生活质量逐渐成为肿瘤治疗的重要目标之一。手术治疗、放疗、化疗等因素均可能严重影响非小细胞肺癌患者的生活质量。研究非小细胞肺癌及其治疗对生活质量的影响有助于掌握患者生活质量水平,实施干预提高生活质量,进而改进全程生存管理并为获得最佳治疗决策提供依据。本文将对近年有关非小细胞肺癌患者生活质量的研究进行综述。     

生活质量评价在晚期肺癌患者中的临床应用

随着医学模式由传统的单纯生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变和晚期肺癌患者生存时间的延长，生活质量已成为在晚期肺癌临床治疗和研究中独立的终末评价指标和目前所追求的治疗目的。就生活质量在临床应用中的意义和生活质量测量量表的选择进行综述。     

高聚金葡素改善晚期肺癌患者生活质量观察

目的　观察高聚金葡素 (HASL)改善晚期肺癌患者生活质量的疗效。方法　 41例晚期肺癌患者随机分为治疗组 2 2例 ,给予高聚金葡素加常规化疗 ,对照组 19例给予常规方案化疗。观察治疗前后患者生活质量变化。结果　治疗组中食欲改善率 5 4 5 % ,体重增加率 40 9% ,KPS评分增加占 5 9 1% ,体质指数及免疫功能检测均优于对照组 (P <0 0 1) ,毒副作用轻微。结论　高聚金葡素改善晚期肺癌患者生活质量疗效确切 ,值得推广应用     

食管癌患者症状群与生活质量的相关性分析

目的：描述食管癌患者的症状群种类,分析其与患者生活质量的相关性。方法收集190例食管癌患者的一般资料,采用埃德蒙顿症状评价系统量表（ESAS）和癌症治疗功能评价系统（FACT-G）对癌症患者症状和生活质量进行调查;通过主成分分析提取食管癌的症状群,通过Pearson相关分析探讨症状群与生活质量各维度间的相关性,并利用多元线性回归分析生活质量和不同症状群间的关系。结果食管癌患者同时受多种症状困扰,症状频率和严重程度最高的是疲乏为180（94.6%）,（6.13±1.65）分;食管癌患者生活质量总得分为（63.53±12.44）分,处于中等水平。评分最低为情感状况（14.37±4.72）分,最高为社会/家庭状况（17.45±3.40）分;食管癌患者存在胃肠道、情感及病感3种症状群,且症状群与患者生活质量相关（P﹤0.05）;胃肠道症状群和病感症状群是食管癌患者生活质量主要的影响因素（P﹤0.05）。结论食管癌患者存在症状多,受多个症状群困扰,生活质量水平中等。护理人员应根据症状群特点,制定更高效、更个体化的干预机制,提高患者生活质量。     

生活质量评价在晚期肺癌患者中的临床应用

随着医学模式由传统的单纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变和晚期肺癌患者生存时间的延长，生活质量已成为在晚期肺癌临床治疗和研究中独立的终末评价指标和目前所追求的治疗目的。就生活质量在临床应用中的意义和生活质量测量量表的选择进行综述。