延续性护理对缺血性心肌病患者出院后心功能康复的影响

目的 探讨延续性护理对缺血性心肌病患者出院后心功能康复的影响。 方法 选取2015年1月-2016年12月出院的缺血性心肌病患者96例,按照随机数字表法分为观察组50例和对照组46例。对照组进行出院常规护理指导,观察组在对照组基础上给予延续性护理干预。比较2组患者的心功能、生活质量以及再入院率。 结果 2组患者出院时心功能及生活质量比较,差异无统计学意义。患者出院6个月时,观察组心功能好于对照组(Z=-2.626,P=0.009),生活质量高于对照组(t=7.105,P=0.031),再住院率明显低于对照组(χ²=12.169,P<0.001)。 结论 实施延续性护理可延缓缺血性心肌病患者心力衰竭的再发,改善患者的生活质量,降低患者的再入院率。     

医院-社区-家庭-个人四位一体的个案管理模式对心力衰竭患者生存质量的影响

目的 探讨医院-社区-家庭-个人四位一体的管理模式对心力衰竭患者生存质量的影响。方法 选取2018年1-6月心血管内科收治的80例心力衰竭患者为研究对象,其中 2018年1-3月收治的34例心力衰竭患者设为对照组,采用常规护理管理,2018年4-6月收治的46例心力衰竭患者设为观察组,采用个案管理模式进行管理,以时间为节点组建住院期间基于医院的个案管理师团队、准备出院时从医院到社区的个案管理师团队、出院后基于社区的个案管理师团队,为患者提供医院-社区-家庭-个人四位一体的连续个案管理。比较2组患者生活质量、再入院率。结果 干预12个月后,观察组患者生活质量得分高于对照组(t=3.372,P=0.001),出院后6个月及12个月患者的再入院率均低于对照组(χ²=4.809,P=0.028;χ²=4.581,P=0.032)。结论 医院-社区-家庭-个人四位一体的连续个案管理模式可以有效提高心力衰竭患者的生存质量,降低患者再入院率。     

患者与家属互述式健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨患者与家属互述式健康模式在心力衰竭患者中的应用效果。 方法 选取2016年7月-2017年1月我科收治的慢性心力衰竭患者128例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例,对照组采用常规健康教育,观察组采用患者与家属互述式健康教育模式。 随访6个月,比较2组患者健康教育知识掌握程度、生活质量及再住院率。 结果 2组患者的健康教育掌握程度和生活质量在时间效应和组间效应上均存在统计学差异(F_组间=11.038,P=0.001;F_组间=17.213,P＜0.001);出院6个月内,观察组再住院率低于对照组(χ²=4.137,P=0.042)。 结论 患者与家属互述式健康教育可有效的提升慢性心力衰竭患者健康教育效果,改善心衰患者的生活质量,降低患者再住院率。     

动机性访谈对老年慢性心力衰竭患者服药依从性的影响

目的 探讨动机性访谈干预在提高老年慢性心力衰竭患者服药依从性中的作用。方法 选取2017年 12月-2018年12月我院心内科104例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组54例与对照组50例。对照组采用常规护理,干预组实施动机性访谈干预,比较2组服药依从率。 结果 出院1个月及3个月时,干预组服药依从率均高于对照组(χ²=31.906,P＜0.001;χ²=44.795,P＜0.001);且干预组出院后1个月及3个月时,服药依从率比较,差异无统计学意义(χ²=0.641,P=0.104)。结论 动机性访谈可提高老年慢性心力衰竭患者服药依从性,且持续性较好。     

全程个案管理对乳腺癌患者康复效果的影响

目的 探讨全程个案管理模式对乳腺癌患者康复效果的影响。方法 选取2018年7月—2019年6月乳腺外科收治的100例乳腺癌患者为研究对象。将2018年7-12月入院的46例患者设为对照组,2019年1-6月入院的47例患者设为观察组。对照组予常规管理,观察组给予全程个案管理,比较2组生存质量、化疗不良反应和非计划再住院率。结果 干预1个月后,观察组生存质量总分及生理状况、情感状况得分均高于对照组(P＜0.05);干预3个月后,观察组生存质量总分和各维度得分均高于对照组(P＜0.05),干预6个月后,2组患者生存质量总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组出院1年内化疗不良反应发生率和非计划再住院率均低于对照组(χ²=4.028,P=0.045;χ²=4.271,P=0.039)。结论 全程个案管理能够改善乳腺癌患者术后早期的生存质量,降低患者化疗严重不良反应发生率和非计划再住院率。     

基于时机理论的家庭护理对慢性心力衰竭患者自我管理的效果研究*

目的: 探讨以时机理论为框架的家庭护理对慢性心力衰竭患者自我管理的影响。方法: 选择2018年1月至12月入住心内科首次心力衰竭发作的患者23例为观察组。在常规护理与随访的基础上给予以时机理论为基础的家庭护理;对照组为2017年1月至12月心内科住院的首次心力衰竭发作的25例患者。接受心内科常规护理与随访;比较两组出院6个月时的自我管理、生活质量及再入院率。结果: 出院6个月时,观察组的自我管理优于对照组。生活质量得分、再入院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 基于时机理论的家庭护理能有效提高CHF患者的自我管理能力,改善其生活质量,降低再入院率。     

基于APP的体质量管理对维持性血液透析患者透析间期体质量的影响

目的 研究基于APP的体质量管理对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者透析间期体质量和液体摄入依从性的影响。 方法 选取2016年2月-2018年2月于我院接受MHD治疗的患者220例为研究对象,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组,各110例。对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以基于APP的体质量管理。比较2组干预前后体质量增长率、液体摄入依从性以及生活质量情况。 结果 研究组体质量增长率低于对照组(F=4.284,P=0.001),液体摄入依从性高于对照组(F=3.256,P=0.002)。干预3个月后研究组SF-36各项评分明显高于对照组。 结论 基于APP的体质量管理有效控制了MHD患者透析间期体质量的增长,提高了液体摄入依从性,有利于改善患者的心理状况以及生活质量,值得临床推广应用。     

循环质控及循证护理对提升骨科住院患者护理风险管理的效果

目的 探讨循环质控及循证护理在提升骨科住院患者护理风险管理效果中的应用效果。 方法 采用对照研究,选取2016年1月-2017年6月182例在骨科住院的患者,根据患者单入院双日分为对照组和观察组,每组91例。对照组实施骨科常规护理,观察组基于循环质控及循证护理理念实施护理干预措施。比较2组患者护理风险事件发生率、生活质量及对护理工作的满意度。 结果 观察组护理风险事件发生率为5.49%(5/91),明显低于对照组的28.57%(26/91),差异具有统计学意义(χ²=17.146,P＜0.001)。观察组患者的生活质量评分高于对照组,对护理工作的满意度高于对照组(Z=-5.031,P＜0.001)。 结论 将循环质控及循证护理模式应用于骨科住院患者护理有助于控制护理风险事件,提高患者生活质量及对护理工作的满意度,值得推广。     

基于微信平台的护理干预对化疗患者PICC导管自护能力及生活质量的影响

目的 探讨基于微信平台的护理干预对PICC置管肿瘤患者导管维护依从性、并发症及自我管理能力的影响。 方法 选取2017年6月-2018年6月我院肿瘤一区65例PICC置管恶性肿瘤化疗患者为对照组,选取同时期肿瘤二区65例化疗患者为观察组,对照组给予PICC置管患者常规护理,观察组在对照组基础上实施微信平台管理,比较2组导管维护依从率、导管维护知识知晓率、自我管理能力、生活质量及导管不良事件发生率。 结果 干预后,观察组导管维护依从率、导管维护知识知晓率均高于对照组(χ²=6.307,P=0.012;χ²=6.759,P=0.009);观察组导管相关知识、导管监测行为、心理信念及自我管理总评分均高于对照组(P<0.05),物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及生活质量总分均高于对照组(P<0.05>);导管不良事件发生率低于对照组(χ²=5.876,P=0.015)。 结论 基于微信平台护理管理能有效提高PICC置管患者导管维护知识及导管维护能力,从降低导管相关并发症,提高患者生活质量。     

中药熏药联合场效应仪在慢性盆腔炎患者中的应用

目的 探讨中药熏药联合场效应仪在慢性盆腔炎患者中的应用效果。 方法 将我院2017年6月-2018年8月收治的86例慢性盆腔炎患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=40)。2组均遵医嘱使用二联抗生素治疗,对照组给予慢性盆腔炎常规护理,观察组在对照组基础上加中药熏药和场效应仪干预。比较2组的治疗效果、生活质量评分。 结果 观察组治疗效果优于对照组(Z=-2.463,P=0.014),生活质量评分优于对照组。 结论 中药熏药联合场效应仪治疗慢性盆腔炎患者临床效果明显,值得临床推广。     

延续性护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为与生活质量的影响

目的探讨延续性护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取我院2018年2月至2019年2月收治的老年慢性心力衰竭患者68例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理干预,观察组在对照组基础上采取延续性护理,观察并比较两组患者的遵医行为及生活质量。结果观察组遵医行为评分明显高于对照组,观察组依从率明显高于对照组,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预可明显提高老年慢性心力衰竭治疗依从性,改善患者生活质量,护理效果明显,对降低患者再住院率具有重要作用。     

慢性心力衰竭患者的临床护理干预对其心功能状况及生活质量的影响分析

目的探究临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响。方法将本院收治的90例慢性心力衰竭患者,按入院顺序分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理干预,观察组则在上述基础上给予临床护理干预。就2组患者在不同护理干预前后的心功能状况、生活质量水平及治疗依从性进行对比性分析。结果护理干预前,2组在6 min步行距离、HR、LVDED、LVEF及E/A比值等心功能指标以及各项生活质量评分上比较无显著差异(P0.05),护理干预后,2组的6 min步行距离、LVEF及E/A比值均有所上升,其HR及LVDED水平均有所下降,2组的各项生活质量评分均下降显著,而观察组患者的各项心功能指标以及各项生活质量评分的改善幅度均大于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理的基础上进行临床护理干预,能够显著提升慢性心力衰竭患者的治疗依从性,其心功能状况及生活质量均能够得到明显提升,对于延缓病情发展、促进患者康复均能够起到积极作用。     

多元化延续护理在老年骨折患者居家康复中的应用

目的 研究多元化延续护理对基层医院老年骨折患者生活质量影响。 方法 选取我院2016年9月-2018年12月骨科93例老年骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组47例出院前给予常规出院指导,定期电话随访。观察组46例给予多元化延续护理,出院3个月后评价患者生活质量、依从性、自理能力和髋关节恢复情况。 结果 出院3个月后,观察组日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)评分明显低于对照组(t=-26.001,P<0.001),治疗康复依从性及髋关节功能均好于对照组(Z=-4.410,P<0.001;Z=-3.132,P=0.002)。 结论 多元化延续护理可提高老年骨折患者居家康复治疗的依从性,促进其生活自理能力提高和髋关节功能恢复,对生活质量的提高有显著的作用。     

综合护理干预在心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗的应用效果

目的 探讨综合护理干预在心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗中的应用效果。 方法 选取2015年2月-2017年2月接受心脏瓣膜置换术且术后采用华法林抗凝的患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组予以心脏瓣膜术后常规护理,观察组行综合护理干预。比较2组患者华法林抗凝治疗的依从性、不良反应发生情况以及患者满意度情况。 结果 观察组患者华法林抗凝治疗完全依从性显著高于对照组(Z=-2.568,P=0.010)。出血以及血栓的发生率均低于对照组(χ²=5.473,P=0.019; χ²=4.332,P=0.037)。患者满意度高于对照组(χ²=6.061,P=0.014)。 结论 综合护理应用于心脏瓣膜术后华法林抗凝中,可显著提高患者依从性,降低不良反应发生率,提高患者满意度。     

Effects of WeChat platform-based health management on health and self-management effectiveness of patients with severe chronic heart failure

BACKGROUNDEpidemiological studies have found that the prevalence of chronic heart failure in China is 0.9%, the number of people affected is more than 4 million, and the 5-year survival rate is even lower than that of malignant tumors.AIMTo determine the impact of WeChat platform-based health management on severe chronic heart failure patients’ health and self-management efficacy.METHODSA total of 120 patients suffering from chronic heart failure with cardiac function grade III-IV, under the classification of the New York Heart Association, were admitted to our hospital in May 2017. In January 2020, they were divided into two groups: A control group (with routine nursing intervention) and an observation group (with WeChat platform-based health management intervention). Changes in cardiac function, 6-min walking distance (6MWD), high-sensitivity cardiac troponin (hs-cTnT), and N-terminal pro B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) were detected in both groups. The Self-Care Ability Scale (ESCA) score, Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire score, and compliance score were used to evaluate self-management ability, quality of life, and compliance of the two groups. During a follow-up period of 12 mo, the occurrence of cardiovascular adverse events in both the groups was counted.RESULTSThe left ventricular ejection fraction, stroke output, and 6MWD increased, and the hs-cTnT and NT-proBNP decreased in both the groups, as compared to those before the intervention. Further, cardiac function during the 6MWD, hs-cTnT, and NT-proBNP improved significantly in the observation group after intervention (P < 0.05). The scores of self-care responsibility, self-concept, self-care skills, and self-care health knowledge in the observation group were higher than those of the control group before intervention, and their ESCA scores were significantly improved after intervention (P < 0.05). The Minnesota heart failure quality of life (LiHFe) scores of physical restriction, disease symptoms, psychological emotion, social relations, and other items were decreased compared to those of the control group before intervention, and the LiHFe scores of the observation group were significantly improved compared to those of the control group (P < 0.05). With intervention, the compliance scores of rational diet, regular medication, healthy behavior, and timely reexamination were increased, thereby leading to the compliance scores of the observation group being significantly improved compared to those of the control group (P < 0.05). During the 12 mo follow-up, the incidence rates of acute myocardial infarction and cardiogenic rehospitalization in the observation group were lower than those of the control group, and the hospitalization time in the observation group was shorter than that of the control group, but there was no significant difference between the two groups (P > 0.05).CONCLUSIONWeChat platform-based health management can improve the self-care ability and compliance of patients with severe chronic heart failure, improve the cardiac function and related indexes, reduce the occurrence of cardiovascular adverse events, and enable the avoidance of rehospitalization.     

阶段相宜护理干预在精神分裂症患者中的应用效果

目的 观察阶段相宜护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。 方法 以阶段相宜护理模式应用前(2017年2-9月)和应用后(2017年10月-2018年5月)收住于我院的精神分裂症患者各46例为研究对象,依据应用前后将其设为对照组与观察组,对照组接受精神分裂症常规护理管理,观察组接受阶段相宜护理干预,比较2组护理依从性评分、护理满意率、住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients, SSPI)评分、住院耗时与治疗费用。 结果 观察组护理依从性评分、护理满意率、SSPI各因子评分均显著高于对照组(P＜0.05),住院耗时与治疗费用显著低于对照组(t=-29.676,P＜0.001;t=-12.837,P＜0.001)。 结论 阶段相宜护理模式可显著提升精神分裂症患者护理依从性,有效推动其康复进程与优化康复效果,深受精神分裂症患者认可。     

追踪方法学联合戴明环提高无抽搐电休克治疗患者的护理质量

目的 探讨追踪方法学联合戴明环在提高无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy,MECT)患者护理质量中的作用。 方法 将2017年1-6月收治的924例MECT患者作为对照组,将2017年7-12月收治的935例MECT患者作为研究组,对照组采用常规护理,研究组实施追踪方法学联合戴明环进行MECT护理质量管理。比较2组护理质量,发热发生率和患者MECT配合率。 结果 研究组MECT后发热发生率低于对照组(χ² =13.262,P＜0.001),护理质量及患者MECT配合率高于对照组(t=-3.163,P=0.025;χ² =76.316,P＜0.001)。 结论 追踪方法学联合戴明环能有效降低MECT后患者发热发生率,提高MECT配合率和护理质量,实现MECT护理管理水平的提升。