血清25-羟维生素D水平与儿童生长痛的关系

 目的 探讨血清25-羟维生素D水平与儿童生长痛的关系。方法 选取2016-02至2017-03在医院治疗的生长痛患儿78例(观察组),同时选取健康儿童70例为对照组,比较两组血清维生素D、血钙、血磷及骨密度水平;观察组患儿给予补充维生素D等综合治疗,观察疗效。结果 观察组血清25-羟维生素D水平为(16.73±3.28)ng/ml,明显低于对照组的(30.95±5.67)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组血钙、血磷及骨密度检查比较,差异均无统计学意义;治疗有效组治疗后血清25-羟维生素D水平[(27.24±3.21)ng/ml]明显高于治疗无效组[(21.08±2.90)ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.01);治疗有效组治疗后血钙、血磷及骨密度与治疗无效组比较,差异均无统计学意义。结论 儿童生长痛可能与血清25-羟维生素D水平有关。     

儿童血清25-羟维生素D水平与超声骨密度关系研究

目的 调查分析儿童血清维生素D营养状况及与超声骨密度关系,为科学合理补充维生素D及钙剂提供依据.方法 选取儿保科门诊常规体检的1~10岁儿童368名为研究对象,采用化学发光法测定血清25-羟维生素D水平,定量超声骨密度仪测取骨密度值.结果 所选儿童血清25-羟维生素D平均水平为(28.36±12)ng/ml,超声骨密度平均水平为(-0.07±0.10).随着年龄增加,维生素D水平逐渐下降,25-羟维生素D缺乏组、不足组中超声骨密度不足率均较充足的组别高(P<0.05),男女童25-羟维生素D及超声骨密度均值比较无统计学意义(P>0.05).6~岁年龄组25-羟维生素D与骨密度呈正相关(P<0.05).结论 泸州市儿童25-羟维生素D及超声骨密度普遍不足,两者仅在一定年龄可能有关,临床上应结合两种检查,科学合理补充维生素D及钙剂.     

肝血流超声参数联合血清25羟维生素D3在肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血中的预测价值

目的 探讨分析肝血流超声参数联合血清25羟维生素D₃[25-(OH) D₃]预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的临床价值。方法 选取120例患者作为观察对象,依据其有无发生食管胃底静脉曲张破裂出血分为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血组(A组,n=74例)和肝硬化组(B组,n=46例),同时,选取同期健康体检者100例作为对照组。三组患者均接受胃镜检查、彩色多普勒超声检查和血清25-(OH) D₃水平检测。比较三组患者门静脉内径(PVD)、门静脉流速(PVV)、肝静脉减振指数(HV-DI)、肝内循环时间(IHCT)以及血清25-(OH) D₃水平,绘制ROC曲线图,比较上述指标评估食管胃底静脉曲张破裂出血(EVH)的价值。结果 A组PVD、HV-DI水平明显高于B组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05),PVV、IHCT水平明显低于B组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05); A组25-(OH) D₃水平明显低于B组和对照组,差异有统计学意义(P <...     

血清25-羟维生素D水平与2型糖尿病

目的探讨血清25-羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平与2型糖尿病肾病发生、发展的相关性。方法选取2型糖尿病患者94例,根据尿白蛋白/肌酐比值分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组3组,同时选择30例健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附测定法测定25(OH)D水平,常规测定空腹血糖、糖化血红蛋白、肾功能、β2-微球蛋白、血脂、血钙、血磷及血压指标。25(OH)D与各指标之间进行相关性分析。结果2型糖尿病各组25(OH)D水平均低于正常对照组,且在正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组依次降低,组间比较差异均有统计学意义（F=84-339,P＜0.05）。25(OH)D与糖尿病病程、年龄、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r为-0.571～-0.194,P<0.05）,与血钙呈正相关（r=0.253,P=0.005）。结论25(OH)D与2型糖尿病肾病相关,并能反映其严重程度。     

老年非酒精性脂肪肝患者25(OH)D3水平与胰岛素抵抗、氧化应激的相关性

 目的 探究老年非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清25-羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平的变化及与胰岛素抵抗、氧化应激之间的关系。方法 选取2018-01至2020-04在我院诊治的125例老年NAFLD患者作为观察组,按血清25(OH)D₃水平分为维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D正常组三个亚组;另选取同期老年健康体检者30例作为对照组。比较观察组与对照组血清25(OH)D₃水平差异;对比观察组三个亚组体质量(BMI)、血脂、肝功能、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等各指标差异;分析观察组血清25(OH)D₃水平与以上指标的相关性。结果 与对照组相比,观察组25(OH)D₃、SOD、GSH-Px水平显著下降,BMI、FINS、HOMA-IR、MDA水平显著升高(P<0.05)。与维生素D正常组相比,维生素D缺乏组和维生素D不足组FINS、HOMA-IR、MDA水平显著升高,SOD、GSH-Px水平显著降低(P<0.05);其中维生素D缺乏组各指标水平高于或低于维生素D不足组(P<0.05)。观察组25(OH)D₃水平与HOMA-IR、MDA呈显著负相关(r=-0.395,r=-0.328,P均<0.05);与SOD、GSH-Px呈显著正相关(r=0.388,r=0.376,P均<0.05)。结论 老年NAFLD患者血清25(OH)D₃水平明显下降,血清25(OH)D3缺乏与胰岛素抵抗及氧化应激密切相关。     

不同胎龄早产儿维生素D受体基因特点及其与骨矿化水平、25-羟维生素D-3相关性

目的探讨不同胎龄早产儿维生素D受体基因特点及其与骨矿化水平、25-羟维生素D-3[25-(OH)D3]的相关性。方法选取自2015年1月至2017年5月出生的早产儿720例为研究对象,按照胎龄划分为A组(28～32周,n=60)、B组(32～34周,n=160)与C组(34～36周,n=500)。测定并比较各组早产儿血清25-(OH)D3水平及骨定量超声波速度(SOS)值,分析维生素D受体基因特点及其与血清25-(OH)D3水平、骨定量SOS值相关性。结果血清25-(OH)D3水平及骨定量SOS值比较,B组、C组早产儿均高于A组,且C组高于B组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组FF、Ff基因型明显低于A组,ff基因型高于A组,且C组FF、Ff基因型明显低于B组,ff基因型高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组F等位基因频率明显低于A组,f等位基因频率明显高于A组,且C组F等位基因频率明显低于B组,f等位基因频率明显高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,早产儿维生素D受体基因与血清25-(OH)D3水平、骨定量SOS值呈显著负相关(P<0.05)。结论不同胎龄早产儿维生素D受体基因多态性和血清25-(OH)D3、骨矿化水平密切相关。维生素D受体基因多态性和维生素D缺乏所致的骨代谢疾病具有相关性,F等位基因高的早产儿更具骨代谢疾病的风险。     

类风湿性关节炎患者25羟维生素D水平及其与疾病活动的相关性研究

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性炎症性疾病,中小关节受累最为明显,通常出现进行性多关节炎、关节畸形、晨僵,且多呈对称性的临床表现,严重者可导致所累及关节功能丧失[1].其发病机制主要是巨噬细胞、淋巴细胞、成纤维细胞、软骨细胞、中性粒细胞等多种细胞参与的免疫功能紊乱.25羟...     

糖尿病患者血清25-羟维生素D与糖尿病足溃疡相关性分析

目的 分析25-羟维生素D(25-OH-vitamin D,25OHD)与糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)之间的相关性,为预防和治疗DFU提供临床依据。方法 选取2020年1月—2022年3月在空军特色医学中心内分泌科住院治疗的586例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者为研究对象,根据有无DFU分为DFU组(318例)和无DFU组(268例)。分别记录患者年龄、性别、DM病程、吸烟史、饮酒史、25OHD水平及各项血液生化指标,比较2组指标的差异;并通过多因素Logistic回归分析25OHD和DFU之间的相关性,比较不同Wagner分级的DFU患者25OHD水平变化情况。结果 2组患者年龄、DM病程、收缩压、舒张压、BMI、血清肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、25OHD水平差异有统计学意义(t/Z=4.845～144.330,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示25OHD是DFU的独立保护因素(OR=0...     

25羟维生素D3在维持性血液透析患者中的水平及相关因素分析

目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者25羟维生素D3[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D3]水平及相关影响因素.方法 选取2017年1月—2019年1月在空军特色医学中心血液净化中心接受血液透析治疗的尿毒症患者90例,根据其25(OH)D3水平分为25(OH)D3低下组(缺乏+不足)、正常组,并化验血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血磷(P)、血钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血白蛋白(albumin,Alb)、血清碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)等指标.结果 本组患者共发生25(OH)D3水平低下64例,发生率71.1％(64/90).25(OH)D3低下组在身高、性别、Hb、TG、HDL水平与正常组差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析表明,身高、Hb、HDL与25(OH)D3水平相关;多因素回归分析表明显示,Hb、HDL是影响维持性血液透析患者25(OH)D3水平的独立影响因素.结论 维持性血液透析患者存在25(OH)D3水平低下,Hb、HDL对维持性血液透析患者25(OH)D3水平发挥重要作用.     

成年人血清25羟基维生素D水平调查

 目的 调查北京市健康体检人群血清25(OH)D₃水平,并研究其与季节、性别、BMI、钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)的关系。方法 采用电化学发光免疫法对北京市825名体检人员进行25(OH)D₃、PTH测量,并按性别、季节、年龄、BMI等方面分析25(OH)D₃水平,利用线性回归方法分析变量间相关关系。结果 北京市体检人群血清25(OH)D₃在人群中呈正偏态分布,中位数为12.31(8.57,16.70)ng/ml,统计显示397人(48.1%)处于缺乏状态(＜12 ng/ml),314人(38.1%)处于不足状态(12～20 ng/ml);血清25(OH)D₃夏秋季含量最高,春季最低;血清25(OH)D₃性别间差异明显,年龄＜60岁男性25(OH)D₃含量明显高于女性(P＜0.01);超重及肥胖女性人群血清25(OH)D₃显著低于正常体重女性人群(P＜0.05);女性25(OH)D₃与BMI呈负相关关系(r=-0.143,P=0.015);整体人群25(OH)D₃与PTH呈负相关关系(r=-0.234,P＜0.01)。结论 北京市体检人群血清25(OH)D₃普遍缺乏,建议针对不同季节、性别、BMI,为相应人群提供维生素D补充方案,达到疾病的一级预防。     

1，25-（OH）2D3对糖尿病大鼠ZO-1表达的影响

目的观察糖尿病（DM）大鼠肾小球ZO-1蛋白的表达，1，25-（OH）2D3对ZO-1蛋白表达及分布的影响。方法Wistar大鼠随机分为3组：对照组、糖尿病组（DM组）、1，25-（OH）2D3组。链脲菌素（STZ）腹腔注射建立糖尿病动物模型，1，25-（OH）2D3组在糖尿病建立时即开始渗透性微量泵按3ng／100g·d皮下给予1，25-（OH）2D3，给药10周处死小鼠，检测血糖、半胱氨酸蛋白酶抑制剂（CysC）、尿红细胞、24h尿蛋白定量（24hUPE）；光镜观察肾小球细胞数，细胞外基质（ECM）聚积；Western印迹检测ZO-1蛋白的表达；免疫金荧光染色电镜观察肾小球ZO-1分布的改变。结论DM组大鼠CysC、尿红细胞、24hUPE均高于1，25-（OH）2D3组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。1，25-（OH）2D3组大鼠较DM组肾小球细胞数减少，细胞外基质聚积减轻（P〈0．05或P〈0．01）。Western印迹示1，25-（OH）2D3组和对照组肾小球ZO-1表达无显著差异，均明显高于DM组（P〈0．01）。免疫金荧光染色显示DM组肾小球ZO-1表达缺失及易位分布明显，1，25-（OH）2D3组ZO-1的表达缺失及易位分布较轻。结论1，25-（OH）2D3可减少尿蛋白的排泄，抑制肾小球细胞数及细胞外基质的增殖，增加足细胞特异蛋白ZO—1的表达，减少其易位，对肾脏有保护作用。     

活性维生素D对肾病大鼠的肾脏保护作用

目的观察转化生长因子-β1（TGF-β1）、α3β1整合素在Heymann肾病鼠肾小球的表达以及活性维生素D1,25-（OH）2D3对两者表达的影响。方法SD大鼠随机分为正常对照组（NC）和Heymann肾病模型组;后者经腹腔注射肾小管刷状缘抗原诱导肾病模型,再随机分为Heymann肾病组（HN）和1,25-（OH）2D3治疗组（HT）。HT组皮下埋置渗透性微量泵,给予1,25-（OH）2D3,3ng/（100g.d）,连用4周。检测大鼠血清中的肌酐（Cr）、钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺素（PTH）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,尿蛋白（UP）、尿足细胞（UPC）。电镜观察每视野足细胞数、足突平均宽度。逆转录-聚含酶链反应法检测肾小球TGF-β1,α3整合素mRNA表达水平的变化。蛋白印迹检测肾小球TGF-β1,α3整合素蛋白的表达。结果与NC组相比,HN组大鼠Cr、P、PTH、AngⅡ明显升高,Ca降低;UP、UPC排泄明显增多;足细胞数目减少,足突宽度增加;肾小球TGF-β1mRNA和蛋白的表达水平明显增加,而α3整合素mRNA和蛋白表达明显降低。与HN组相比,HT组Ca无显著差异,PTH、AngⅡ明显降低;UP、UPC排泄明显减少;足细胞数目增加,足突宽度变窄;肾小球TGF-β1mRNA和蛋白的表达下调,α3整合素表达上调。结论1,25-（OH）2D3可能是AngⅡ的负向调节因子,可减少Heymann肾病鼠尿蛋白及尿足细胞的排泄,下调肾小球TGF-β1的表达,增加α3β1整合素的表达,从而减少足细胞脱落,维持肾小球足细胞数量。     

男性非糖尿病人群维生素D与血糖关系研究

目的探讨非糖尿病人群维生素D与血糖之间的相关性。方法选取2013年1-12月在解放军306医院体检中心体检的男性620例,留取空腹静脉血,测定血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并检测空腹血糖(FBG)。根据25(OH)D水平进行三分变量法分组,分别分为低分位、中分位和高分位3组,分析25(OH)D水平与FBG之间的关系。结果低分位组的FBG[(5.19±0.39)nmol/L]明显高于中分位组[(5.07±0.41)nmol/L]和高分位组[(5.07±0.35)nmol/L],组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血清25(OH)D水平与FBG呈明显负相关(r=-0.12,P<0.01)。结论男性非糖尿病人群维生素D水平与FBG密切相关,维持人体正常维生素D水平可能对预防糖尿病的发生、降低糖尿病的患病率起到一定作用。     

1,25(OH)2D3对关节滑膜蛋白聚糖-4基因表达及分泌的影响

 

目的 探讨维生素D体内活性形式1,25(OH)₂D₃对关节滑膜蛋白聚糖-4 (proteoglycan 4,PRG4)基因表达及分泌的影响。方法 新西兰大白兔,分离膝关节滑膜体外培养。首先用10 nM浓度1,25(OH)₂D₃进行试验。Real time-PCR检测PRG4基因表达,ELISA 法检测培养液中PRG4分泌量的变化,确定1,25(OH)₂D₃作用后PRG4基因表达和PRG4分泌的最佳时间点。之后用不同浓度1,25(OH)₂D₃进行刺激,在最佳时间点测定1,25(OH)₂D₃对关节滑膜PRG4基因表达及分泌的影响。结果 Real time-PCR分析显示,1,25(OH)₂D₃作用6 h后PRG4 mRNA水平开始上调,24 h时PRG4 mRNA表达水平达峰值。ELISA分析结果显示,1,25(OH)₂D₃作用12 h时滑膜培养液中PRG4蛋白含量开始明显升高,48 h时滑膜培养液中PRG4蛋白含量达最高。Real time-PCR分析显示,在0.1~100 nM 浓度范围内1,25(OH)₂D₃均促进关节滑膜PRG4基因表达,随着1,25(OH)₂D₃浓度的提高,PRG4基因表达上调逐渐提高。ELISA分析显示,1,25(OH)₂D₃在0.1~100 nM浓度范围内均促进关节滑膜分泌PRG4,随着1,25(OH)₂D₃浓度的提高,滑膜分泌PRG4量逐渐增加。结论 1,25(OH)₂D₃对滑膜PRG4基因表达及分泌有明显的促进作用。

     

磁共振3DFIESTA及3DT1SPGR序列显示舌咽神经及血管压迫的诊断价值

 目的探讨磁共振3DFIESTA及3DT₁SPGR序列显示舌咽神经及血管压迫的诊断价值。方法对5例(10根神经)舌咽神经痛患者及17位(34根神经)健康志愿者共44根舌咽神经同时行3DFIESTA及3DT₁SPGR两序列成像,并对图像进行3D后处理重建,对图像质量及血管与舌咽神经的关系进行分析比较。结果两种序列显示舌咽神经图像质量比较,3DFIESTA序列优质图像43根神经(98%)明显多于3DT₁SPGR序列19根神经(43%),而劣质图像3DT₁SPGR序列25根神经(57%),FIESTA序列1根神经(2%)。3DFIESTA序列图像质量明显好于3DT₁SPGR序列(χ²=31.44,P<0.001)。5例舌咽神经痛患者中血管紧贴舌咽神经者6根神经(60%),而健康志愿者血管紧贴舌咽神经者8根神经(23%),舌咽神经痛患者血管紧贴舌咽神经者较健康志愿者多,且与临床表现相符合。结论在舌咽神经检查中利用3DFIESTA序列显示舌咽神经图像质量较好,同时做3DT₁SPGR序列,利用其血管呈现高信号的特点,对舌咽神经痛血管紧贴神经的诊断更加有益。     

Relationship between radiobiological hypoxia in a C3H mouse mammary carcinoma and osteopontin levels in mouse serum

Purpose: To investigate the possible relationship between radiobiological hypoxia in a C3H mouse mammary carcinoma and osteopontin (OPN) levels measured in mouse serum.

Material and methods: Experiments were performed in CDF1 mice that were either non-tumour bearing or with different sized tumours implanted in the right rear foot. Osteopontin levels in extracted mouse blood serum and tissue from the transplanted tumours were measured using an ELISA assay. The tumour oxygenation status was estimated using the Eppendorf Histograph and the fraction of oxygen partial pressure (pO2) values ≤5 mm Hg (HF5) was calculated. Necrosis was measured in haematoxylin and eosin-stained sections. Tumour hypoxia was increased by placing animals in a low-oxygen (10%) environment. Single radiation doses (240 kV x-rays) were given locally to tumours under ambient or clamped conditions and response assessed using a tumour control assay.

Results: Serum OPN levels increased linearly with increasing tumour volume and this increase correlated with tumour OPN. HF5 and necrosis also increased with increasing tumour volume, but this increase was non-linear. Converting the HF5 results into equivalent tumour volume gave results that were directly correlated to OPN serum levels. Placing mice in a 10% oxygen environment for 12 hours significantly increased HF5. However, serum OPN only increased if reoxygenation occurred before measurement. Radiobiological hypoxic fraction in this tumour model did not change with increasing tumour size, but the total number of hypoxic cells did increase.

Conclusions: These findings suggest that serum OPN measurement may predict the proportion of hypoxic cells in this tumour model, although increased serum OPN levels simply resulting from an increased tumour burden can not be ruled out.     

Comparison between 2D and 3D gradient-echo sequences for MRI of human lung ventilation with hyperpolarized 3He.

Images of hyperpolarized 3He were acquired during breath-hold in four healthy volunteers with the use of an optimized 3D gradient-echo sequence. The images were compared with existing 2D gradient-echo methods. The average SNR from a 13-mm-thick slice in the peripheral lung was 1.4 times greater with 3D. In the airways the average SNR was 1.7 times greater with 3D. The higher SNR of 3D was particularly evident when regions of unimpeded gas diffusion, such as the major airways, were imaged with thin slices. This is because diffusion dephasing due to the slice-encoding gradient is minimized with a 3D sequence. The in vivo experimental findings were substantiated with experiments on phantoms of free gas, which showed more than four times the SNR with 3D compared to 2D. Theoretical simulations of the 2D and 3D k-space filters were also performed to predict the SNR and spatial resolution observed in the experimental images.     

血清MUC1、MUC2及MUC5AC表达与结直肠癌的关系

目的制备黏蛋白(MUC)检测用蛋白芯片,应用该芯片定量检测结直肠癌患者血清中MUC1、MUC2及MUC5AC含量,探讨其与结直肠癌的关系。方法利用MUC1、MUC2及MUC5AC的单抗及多抗,制备黏蛋白芯片,采用免疫荧光原理进行检测,并用癌胚抗原(CEA)作为指标,检测30例结直肠癌患者(结直肠癌组)及30例非肿瘤患者与健康成人(对照组)血清MUC的水平。结果结直肠癌组与对照组比较,血清MUC1(5.25±2.37vs3.65±1.82U/ml,P<0.01),MUC2(4.28±2.14vs2.73±1.63U/ml,P<0.01),MUC5AC(5.04±3.20vs3.16±1.57U/ml,P<0.05)和CEA(8.58±3.48vs5.36±2.58μg/L,P<0.05)水平均显著增高。MUC1、MUC2、MUC5AC的阳性表达与结直肠癌分期无关(P>0.05),而与肿瘤的不同分化程度相关,MUC1、MUC5AC在低分化肿瘤中的表达高于高中分化肿瘤,而MUC2在高中分化肿瘤中阳性表达较多。定量检测血清MUC作为结直肠癌诊断指标的敏感度及特异度均较高,单一MUC中MUC1的敏感度和特异度最好,分别达到82.1%、78.1%,而联合诊断(即3种MUC中至少两种阳性)的敏感度和特异度分别达到96.2%、85.3%。结论应用蛋白芯片技术检测血清MUC1、MUC2及MUC5AC水平,此法诊断结直肠癌的敏感度及特异度较高,可为结直肠癌的早期诊断提供新思路,并对其预后判断提供帮助。