ICU轮转护士呼吸道护理操作技能阶段性培训的实践

目的为使ICU轮转护士迅速、熟练掌握呼吸道护理的操作技能,提高人才培养的质量.方法对32名ICU轮转护士进行为期2个月分阶段、有计划、有系统的理论学习与技能培训,培训过程中每周2次(每次2 h)的理论学习与技能操作指导,培训结束时进行考核评价.结果 32名轮转护士理论与操作考核优25名、良7名,均能在ICU独立上岗.结论对轮转护士呼吸道护理操作技能阶段性培训能使其迅速掌握操作技能,综合技能也大大提高.     

肿瘤专科医院ICU轮转护士的专科化培训

目的探讨专科化培训模式对于肿瘤专科医院中ICU轮科护士培训的实践效果。方法将48名新护士随机分为两组各24名,对照组采用常规一对一带教,观察组采用集中培训与一对一培训相结合的方式进行规范化培训。6个月后进行理论与操作考试。结果观察组理论和操作考核成绩显著高于对照组(均P<0.01)。结论对ICU轮转护士进行规范化培训可为培养实用型全能型护理人才奠定基础,显著效果。     

新疆地区ICU专科护士理论培训及其效果评价

目的对新疆地区ICU专科护士进行理论培训并评价效果,以提高专科护士的理论水平和整体素质,并不断完善培训内容。方法对79名参加ICU专科护士培训的学员采取“入学评估-集中授课-每周随班考核-结业理论考核”的培训方法,并进行成绩分析。结果学员培训后理论考试成绩显著高于培训前（P〈0．01）。培训前不同等级医院、学历、临床科室的学员成绩差异有统计学意义,培训后不同等级医院、科室的学员成绩差异有统计学意义（均P〈0．01）。理论考试成绩与学员年龄、重症监护专科年限、学历、医院级别呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论立足新疆地区实际,在注重临床实践能力培养的同时,理论知识的更新强化不容忽视。加强偏远基层医院、低学历人员的重症监护理论知识培训,是今后ICU专科护士培训的重点。     

新疆地区ICU专科护士理论培训及其效果评价

目的对新疆地区ICU专科护士进行理论培训并评价效果,以提高专科护士的理论水平和整体素质,并不断完善培训内容。方法对79名参加ICU专科护士培训的学员采取"入学评估-集中授课-每周随班考核-结业理论考核"的培训方法 ,并进行成绩分析。结果学员培训后理论考试成绩显著高于培训前(P0.01)。培训前不同等级医院、学历、临床科室的学员成绩差异有统计学意义,培训后不同等级医院、科室的学员成绩差异有统计学意义(均P0.01)。理论考试成绩与学员年龄、重症监护专科年限、学历、医院级别呈正相关(P0.05,P0.01)。结论立足新疆地区实际,在注重临床实践能力培养的同时,理论知识的更新强化不容忽视。加强偏远基层医院、低学历人员的重症监护理论知识培训,是今后ICU专科护士培训的重点。     

胸外专科重症监护室过渡性护理对减少食管癌术后肺部感染的作用

目的回顾性分析食管癌术后胸外科专科重症监护室（ICU）过渡性护理对减少术后肺部感染的作用。 方法根据食管癌术后患者是否进入胸外专科ICU接受过渡性护理,分为试验组和对照组。试验组术后转入胸外专科ICU观察治疗2~3 d再转回普通病房,在ICU期间除常规的食管癌术后护理外,重点加强气道管理。让患者转出ICU时能有效自主咳嗽、咳痰,呼吸道无痰储留,能自主或在陪护协助下下地活动。对照组则按食管癌术后护理常规护理。 结果试验组和对照组在年龄、性别、BMI、吸烟指数、高血压史、糖尿病史、哮喘病史、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）的实测值与预计值比值、最大自主通气量占预测值百分比（MVV%）、食管肿瘤部位、手术术式、美国麻醉医师协会（ASA）分级、手术时间、术中出血量、术后呼吸机辅助呼吸、术后肿瘤TNM分期等可能影响肺部感染发生率的因素差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组术后经鼻/口吸痰管吸痰率高于对照组（66.67% vs 16.67%,P<0.001）。术后肺部感染发生率低于对照组（7.02% vs 27.08%,P<0.001）。术后住院时间少于对照组（13.75±2.21 d vs 16.40±2.79 d,P<0.001）。 结论食管癌术后患者予胸外专科ICU过渡性护理,强化气道管理,可以有效降低肺部感染的发生率,有利于患者康复,减少术后住院时间。     

基于使能评价的手术室骨科亚专科轮转护士培训实践

目的 提高手术室骨科亚专科轮转护士手术护理配合能力。方法 构建基于使能评价的手术室骨科亚专科标准化培训体系,包括外来器械处理方法等,用于参与手术室骨科专科轮转的36名护士培训。结果 培训后36名护士综合考核成绩、核心能力得分显著优于培训前(均P＜0.05)。结论 基于使能评价的手术室骨科亚专科护理培训体系的构建与应用,有效提高了骨科亚专科轮转护士手术护理配合水平及外来器械处置能力。     

ICU护士胸肺物理治疗能力的系统化培训

目的探讨系统化培训对提高ICU护士胸肺物理治疗能力的作用。方法对21名ICU护士进行胸肺物理治疗能力培训,包括理论和实践操作培训。结果系统化培训后护士胸肺物理治疗能力及操作成绩显著提高（均P〈0．01）。结论系统化培训可在短期内提高1CU护士胸肺物理治疗能力和专科护理水平。     

基层医院新上岗护士延长首轮科室轮转培训时间的探讨

目的寻找适合基层医院大中专新护士向临床护士转变的方法,使新上岗护士尽快适应和承担临床护理工作。方法对46名应届毕业的新上岗护士采取延长首轮科室轮转培训时间,新上岗护士临床培训轮转时间为1年,经短期集中岗前培训后,由护理部分配至首轮科室,首轮科室时间为6～8个月,轮转科室分别为1～2个月。每科指定1名老师带教,并根据轮转时间安排重点掌握内容。结果39名在首轮科室培训4个月后能在带教老师指导下承担临床护士职责,6个月后经考核合格如期进入其他科室轮转;7名护士于6个月后能在带教老师指导下独立照护患者,8个月后经考核合格进入其他科室轮转。结论采取延长首轮科室轮转培训时间,可使新上岗护士尽快适应工作环境,掌握基本护理技能,提高临床护理工作能力。     

专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求的调查

目的了解专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求状况,为科学制定和实施专科ICU护士培训计划提供依据。方法采用自行设计的调查表,调查60名专科ICU护士的危重症监护知识、技能掌握与培训需求。结果96.67%的专科ICU护士认为培训有必要;护士对脑室穿刺配合等6项技能的掌握评分<3分;对危重症监护技能培训需求排在前4项的条目分别是临时起搏器的使用,呼吸机使用和日常维护及常见故障排除方法、常用参数临床意义,气管切开护理,简易呼吸器的使用方法。结论护理管理者应针对临床专科ICU护士需求,通过科学设定培训内容、优选培训人员、精心设置培训方式,切实提高危重症监护培训效果。     

专科化培训对快速提高手术室新护士综合能力的作用

目的探讨专科化培训对快速提高手术室新护士综合能力的作用。方法将32名新护士按入科报到登记编号分组,奇数入实验组(15人),偶数入对照组(17人)。对照组培训内容及方法按手术室低年资护士规范化培训方案实施;实验组完成手术室低年资护士规范化培训方案第一、二阶段后(入科后2个月完成),进入固定的专科至少6个月,采用专科化培训。结果培训后3、6、12个月实验组综合能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),入科2年内撰写会议论文及发表论文数、参加专科学术会议及培训次数、专科医生满意率相对高于对照组。结论在规范化培训方案实施基础上对新护士实施专科化培训,可快速提高手术室新护士的综合能力。     

急诊手术治疗及综合护理对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝的临床效果

目的探究急诊手术及综合护理对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝的临床效果。 方法选择2014年2月至2018年1月,陆军军医大学第二附属医院收治的45例多发肋骨骨折并发创伤性膈疝患者,随机数字表法分为对照组（22例）和观察组（23例）。对照组采用胸腔镜手术＋常规护理,观察组采用胸腔镜手术＋综合护理。比较2组手术指标、近期疗效及术后情况。 结果观察组满意度95.65%高于对照组68.18%,差异有统计学意义（P=0.043）。观察组患者的机械通气时间、住院时间、入住ICU时间均低于对照组（t=2.193、2.153、2.768,P=0.034、0.037、0.008）;观察组患者的疼痛视觉模拟评分、上肢功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义（t=2.147、2.839,P=0.038、0.007）。观察组并发症的发生率为8.70%低于对照组36.36%,差异有统计学意义（χ²=4.980,P=0.026）。 结论在胸腔镜手术基础上,综合护理在多发肋骨骨折并发创伤性膈疝的治疗中应用效果较好,能够促进术后恢复,改善近期疗效,且并发症较少,取得患者认可。     

本科内科护理学四位一体多元化教学模式研究

目的构建有利于培养护生综合能力的内科护理学教学模式。方法选择本科护生106人,分为实验班与普通班各53人。内科护理学教学过程中,普通班采用常规课堂讲授、实验、见习及实习的教学模式;实验班将4个阶段整体计划,采用情境设置、角色扮演、问题式、小组讨论式等多元化教学模式。结果实验班理论考试、综合技能操作成绩显著优于普通班(均P<0.01);对教学效果的评价9项中有8项优于普通班(均P<0.01)。结论内科护理学教学过程中采取四位一体多元化教学模式有利于提高教学效果和护生的综合能力。     

基于UMU平台的微课教学法在外科护士营养护理培训的应用

目的探讨基于UMU平台的微课教学法在外科护士营养护理培训的应用效果。方法根据外科年度培训计划分批次对外科护士进行营养护理培训,2019年2～3月参加培训的外科护士80人(对照组),采用传统课堂授课法培训。2019年6月参加培训的外科护士80人(观察组),采用基于UMU平台的微课教学法培训。比较两组护士理论、操作考核成绩,肠内营养临床规范化落实情况及对培训方法满意度的评价。结果培训后,观察组理论和操作考核成绩显著高于对照组,患者肠内营养规范化落实率(除三标识、三冲洗外)显著优于对照组(P0.05,P0.01);观察组对培训方法各项指标(除培训重点准确、指导临床实际工作外)的满意度评价显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论将基于UMU平台的微课教学法应用于外科护士营养护理培训,能提高护士营养知识和技能操作水平,使外科营养护理服务质量有效提升。     

基于BOPPPS模型的5G+智慧课堂在临床护理教学中的应用

目的 探讨基于BOPPPS模型的5G+智慧课堂在胸外科护理临床教学中的应用效果。方法 将胸外科实习的90名本科护生按照实习时间分为对照组43名,试验组47名。对照组采用传统教学方法;试验组采用基于BOPPPS模型的5G+线上、线下、临床实践三位一体智慧课堂教学模式。比较两组护生实习成绩、自主学习能力和对教学模式的满意度。结果 试验组护生实习成绩、自主学习能力得分显著高于对照组(均P<0.05);两组教学满意度比较,差异无统计学意义(P,>0.05)。结论 基于BOPPPS模型的5G+智慧课堂教学模式的应用可提高护生实习成绩及自主学习能力,提升临床教学效果。