临床路径在小儿纤维结肠镜下肠息肉摘除术中的应用探讨

临床路径(clinical path way,CP)是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量.     

纤维结肠镜治疗小儿肠息肉483例分析

1998-05～2007-05我院用纤维结肠镜检查675例"便血待查"患儿,其中电切小儿肠息肉483例(616枚),取得满意效果,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男359例,女124例,男:女约为3:1。年龄1～15(平均7.3)岁。全部病例均有血便,以鲜血便为主或便后滴血,153例为黏液脓血便,176例均有不同程度的腹痛,     

纤维喉镜下YAG激光治疗喉囊肿

喉囊肿过去常采用手术治疗，其手术方式包括喉内法和喉外法。随着内窥镜技术的进展，喉囊肿的治疗逐渐趋于保守治疗。我科于2000年5月-2003年10月在纤维喉镜下应用YAG激光治疗喉囊肿16例，疗效满意，报告如下：     

ND.YAG激光治疗大肠息肉

我室自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 11月采用ＮＤ .ＹＡＧ激光治疗大肠息肉 170例 ,均取得了较好的治疗效果 ,其结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10 8例 ,女 6 2例 ,年龄最大78岁 ,最小 6 1.2岁 ,平均 4 2 .3岁。其中 30岁以下 79例 (48.4 % ) ,31～ 5 0岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,5 1～ 70岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,70岁以上 3例 (0 .17% ) (见表 1)。表 1　大肠息肉与年龄分布情况　例年龄≤ 30岁 31～ 50岁 51～ 70岁 >71岁直肠 482 6 2 2 1结肠 31 1 82 2 21.2　病理分类　本组病人在治疗前均由内窥镜检查 ,送病理室病检 ,其中多发…     

纤维喉镜下脉冲Nd:YAG激光治疗声带小结和声带息肉的疗效分析

目的：探讨纤维喉镜下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结和声带息肉的疗效及其优越性。方法：采用表麻纤维喉镜下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结66例、声带息肉31例。结果：66例声带小结中治愈59例，治愈率为89％：31例声带息肉治愈28例，治愈率为90％，声带小结、声带息肉的总有效率为100％。结论：纤维喉镜引导下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结、声带息肉具有手术简便、病人痛苦小、术后反应轻、无喉水肿出现、恢复快、经济、疗效确切等优点。     

38例结肠镜下射频治疗肠息肉的护理配合

总结了38例结肠镜下射频治疗仪治疗肠息肉的护理体会。包括术前患者、仪器、物品及药品的准备、术中体位的安置、仪器、药物及治疗的配合,术后心理护理、生命体征、腹部及并发症的观察与护理,认为内镜室护士的积极配合对保证手术顺利进行具有重要意义。     

纤维内窥镜下YAG激光治疗鼻咽喉部疾病246例的临床分析

目的：探讨纤维内窥镜下YAG激光治疗的可行性。方法：对YAG激光治疗246例鼻咽部及喉咽部疾病的方法进行分析。结果：显示该方法疗效满意，不易复发。讨论：采用该方法具有安全、可靠、操作简单、可重复治疗等优越性。     

Nd：YAG激光治疗喉部病变的临床体会

ClinicalExperienceofNd：YAGLaserinTreatingLaryngealDiseasesQiuRongxingYangXuxia（MedicalLaserReseachSection,Eye,Ear,NoseandThroatHospital,ShanghaiMedicalUniversity,200031）喉部的病变易影响患者的发声,更易影响呼吸的通畅,为有效治疗喉部的各种病变,我院自1990～1998年用Nd：YAG激光治疗喉部病变63例,获得满意疗效。1临床资料喉部病变63例,其中男30例、女对例,年龄最大力岁,最小9岁。病变分别为：会厌囊肿19例、会厌血管瘤11例、喉咽部血管瘤9例、披裂血管瘤门例、声带血管瘤3例、唯乳头状瘤2例、喉…     

125例肠易激综合征纤维结肠镜下表现

１２５例肠易激综合征纤维结肠镜下表现山西省大同市三医院内科（０３７００８）吴秋珍山西省大同市中医研究所（０３７００４）卢齐来肠易激综合征是消化系统的常见病，属于肠道运动、分泌功能紊乱性疾病，主要表现为腹痛、腹胀及排便异常，而系统检查不能发现器质性改变...     

纤维结肠镜非透视下操作的体会

1974年国内开展纤维结肠镜检查(以下简称纤镜),大多在X线透视下操作,随着操作技术的熟练和新型纤镜的引进,可不在透视下操作,从而简化了检查条件,保护了病人、术者和纤镜不受X线照射的损害。我们于1981年在掌握透视下纤镜操作的少注气,循腔进镜,去弯取直等技术要领后,用CF—LB3型纤镜不在透视下检查了304例次,现将操作体会介绍如下:     

异丙酚复合小剂量芬太尼在儿童纤维结肠镜肠息肉切除术中的应用

目的:评价异丙酚复合小剂量芬太尼在小儿纤维结肠镜肠息肉切除术中的麻醉效果。方法:38例4～13岁结肠息肉患儿,采用力蒙欣2.0mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg静脉麻醉下息肉切除。术中监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、不良反应及苏醒时间。结果:本组患儿均顺利切除息肉,手术时间(22.6±5.4)min,术后苏醒时间(14.7±5.2)min;无不良反应。结论:异丙酚复合小剂量芬太尼用于小儿结肠镜下结肠息肉切除术的麻醉安全、经济,有实用价值。     

结肠镜下诊治老年性大肠息肉的临床价值

目的探讨结肠镜下老年性大肠息肉的诊断、治疗及癌变的相关因素。方法回顾性整理连续6年来高频电治疗老年性大肠息肉226例,分析其息肉的大小、部位、基蒂和组织学特点。结果便血是结肠息肉最常见的症状,直乙状结肠是息肉的好发部位,>2cm,广基腺瘤性息肉发现癌变的比例高。结论高频电切除老年性大肠息肉是安全、经济、简单、痛苦小的治疗方法。积极治疗大肠腺瘤性息肉是预防老年性大肠癌的措施之一。     

纤维喉镜下激光治疗声带息肉、小结200例临床分析

目的探讨纤维喉镜下应用Nd：YAG激光治疗声带息肉、小结的方法及效果。方法应用Nd：YAG激光治疗声带息肉127例，声带小结73例。结果随访3～6个月，治愈157例(78．5％)，有效33例(16．5％)，总有效率190例(95．0％)，复发10例(5％)。结论纤维喉镜下激光治疗声带息肉、小结疗效满意。     

纤维喉镜下Nd—YAG激光治疗喉角化病

喉角化病（LaryngealKeratosis）是一种以喉上皮增生、角化过度为特征的喉粘膜增生性病变，常伴有非典型增生，有较高的恶变率为（l％～40％），被视为癌前病变。目前对此病的病情演变、预后估价、治疗措施的看法尚不一致。我科手1994年开始应用纤维内窥镜Nd－YAG激光治疗喉部角化病25例，初步取得积极的而有效的结果，现报道如下。1临床资料25例均为男性，年龄35～64岁。全部病例均有较长时间的吸烟史。声音嘶哑为主要临床表现。经间接喉镜、纤维喉镜检查，单侧病变19例，双侧病变6例，角化病合并息肉样变7例。25例中有ZI例行病理组织…     

内镜YAG激光治疗上消化道息肉黄色瘤177例

１资料与方法本组１７７例,术前息肉、黄色瘤均经病理活检证实为粘膜慢性炎或腺瘤样增生,除细胞中、重度不典型增生及息肉早期癌变者。其中息肉１４３例１６２枚中,男６４例６７枚,女７９例９５枚;黄色瘤３４例４３枚中,男１７例１８枚,女１７例２５枚。年龄２４～８０岁。广基型息肉１５７枚,带蒂息肉５枚。最大息肉（带蒂）０．８ｃｍ×１．０ｃｍ×１．５ｃｍ。其部位分布息肉:食管７枚、贲门胃底１８枚、胃体２５枚、胃窦１０２枚、球部１０枚;黄色瘤:食管１枚,胃体５例,胃窦３７枚。采用武汉武昌激光设备厂生产的ＹＡＧ１００-Ⅱ型医用…