副舟骨源性平足症发病特点分析

目的分析副舟骨源性平足症发病特点。方法回顾性分析2006~2014年副舟骨源性平足症患者的临床资料,分析副舟骨源性平足症的发病特点。结果 66例82足副舟骨源性平足患者,男24例,女42例,年龄15~90岁,平均(37.15±16.76)岁;单侧50例,双侧16例,其中64例为II型副舟骨,2例为I型副舟骨,由于副舟骨存在,胫后肌腱解剖异常而功能受损。根据平足症分期,I期17例,II期26例,III期15例,IV期8例,柔韧性平足47例,僵硬性平足19例。结论副舟骨源性平足症临床较为常见,为胫后肌腱功能障碍性平足症,各个年龄段均可能出现,其中女性、II型副舟骨发病率高。副舟骨异常存在导致胫后功能失调为副舟骨源性平足原因。     

重庆地区副舟骨和副舟骨源性疼痛与平足症患病率及多因素相关分析

目的调查研究重庆地区副舟骨发生率和副舟骨源性疼痛与平足症患病率及多因素相关分析。方法研究设计为现况研究,对重庆市西南医院和重庆市中医院体检患者调查及其足踝X线片进行分析,内容包括研究对象性别、年龄、地区、教育水平、劳动性质。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归模型筛选副舟骨发生率高危地区和人群及副舟骨源性疼痛与平足症患病率的高危因素。结果 1447例纳入研究分析。其中副舟骨202例,总发生率为13.96%,其中I型副舟骨19例(1.31%),Ⅱ型副舟骨157例(10.85%),Ⅲ型副舟骨26例(1.80%)。女性副舟骨发生率(17.26%)高于男性(10.86%),(2=12.336,0.01)。副舟骨源性疼痛48例,患病率3.32%,副舟骨源性平足症14例,患病率为0.97%,均为Ⅱ型副舟骨。副舟骨源性疼痛患病率与年龄、地区、教育水平无关,女性及体力劳动为副舟骨源性疼痛患病率的高危因素。结论重庆地区副舟骨发生率和副舟骨源性疼痛与平足症患病率较高,有必要在医护人员及广大群众加强该病的诊治宣教。     

微创截骨治疗外翻的临床疗效观察

目的：观察微创截骨治疗踇外翻的临床疗效。方法自2011年1月~2014年1月,使用微创截骨矫正术治疗踇外翻38例46足,男3例(3足),女35例(43足)。年龄30~85岁,平均62岁。对手术前后负重正位X光片上HAV角(踇外翻角)及IM角(第1、2跖骨间角)进行比较;疗效从畸形纠正、踇指跖趾关节活动度、患者满意度等情况进行评定;结果手术时间为20~40min,平均30 min。术后随访6~48个月,平均23个月。术后负重正位X光片上HAV角(踇外翻角)及IM角(第1、2跖骨间角)均较术前明显减小(P<0.05)。参照评分标准院优40足,良4足,差2足,优良率95.6%。结论微创截骨矫正术治疗踇外翻具有损伤小、手术时间短、恢复快、矫正满意等优点,具有良好的临床疗效。     

经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效观察

目的：探讨经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形的临床疗效。方法将2013年5月至2014年6月期间我院收治的80例并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患者接受经椎弓根椎体截骨术治疗,对照组患者接受经椎板和小关节突截骨术,比较2组患者手术情况、椎体愈合和神经功能恢复、治疗效果。结果观察组患者手术时间[(76.52±9.1) min]、术后下床活动时间[(3.28±0.43) d]短于对照组[(113.46±13.44) min,(5.67±0.68) d],术中出血量[(36.14±4.28) mL]、术后引流量[(17.92±2.12) mL]少于对照组[(55.23±7.15) mL,(29.64±4.28) mL]。观察组患者的Cobb角、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量[(6.12±0.68) mL,(456.56±51.78) mL]、残余尿量[(241.45±28.56) mL,(63.78±7.24) mL]低于对照组[(9.78±1.21) mL,(335.54±36.86) mL,(586.35±63.12) mL,(96.32±10.22) mL],椎间隙高度[(12.62±2.81) mL]高于对照组[(8.41±1.32) mm]。观察组治疗优良率(97.50%)明显高于对照组(82.50%)。结论经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗有助于减小手术创伤,促进术后恢复,纠正后凸畸形,改善神经功能,提高治疗效果。     

距下关节镜下切除距骨前外侧副关节面治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的效果观察

目的 探讨距下关节镜下切除距骨前外侧副关节面治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的临床效果。方法 回顾性描述性研究。纳入2016年6月—2019年8月徐州市中心医院足踝外科距下关节镜下治疗的12例13足距骨前外侧副关节面撞击综合征患者的临床资料,其中男4例、女8例,年龄13～51(38±11)岁,左侧6足、右侧7足,5例伴有腓骨肌痉挛。12例患者均在距下关节镜下行关节清理加距骨前外侧副关节面切除术,术后门诊定期随访,末次随访采用美国足踝外科协会 (AOFAS)踝-后足功能评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价临床疗效。结果 12例患者13足镜下均可见较大的距骨前外侧副关节面,其中8足有距骨前外侧副关节面软骨损伤,12足有距跟前韧带损伤,5足有距跟骨间韧带损伤,4足有明显的关节滑膜炎表现。患者术后恢复良好,手术切口均一期愈合。12例患者均获得随访,随访时间10～31(17.46±6.28)个月。5例腓骨肌痉挛患者术后情况:3例腓骨肌痉挛消失;1例明显缓解,但长距离行走时仍可诱发,休息即可缓解,行腓骨短肌腱延长术后解除痉挛;1例未缓解,患者拒绝行肌腱延长术,针刺加药物治疗后疼痛较前减轻。术后随访期间复查影像学检查均显示距骨前外侧副关节面撞击解除。末次随访时AOFAS评分和VAS评分分别为(82.77±4.99)分和(1.62±1.33)分,与术前AOFAS评分(47.69±13.42)分、VAS评分(7.62±1.04)分比较,差异均有统计学意义(t=10.180、14.162, P值均＜0.01)。结论 距下关节镜下关节清理加距骨前外侧副关节面切除是治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的一种简单而有效的方法。     

后路脊椎V型截骨术治疗创伤性脊柱后凸畸形的疗效观察

目的 观察后路脊椎V型截骨术治疗创伤性脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 选取我院2017年2月~2018年1月收治的74例创伤性脊柱后凸畸形患者,36例实施常规手术治疗患者为对照组,38例实施后路脊椎V型截骨术治疗患者为研究组,对比两组患者治疗后Cobb角、并发症发生率以及复发率。结果 研究组患者治疗后Cobb角小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后并发症发生率为5.26%,低于对照组的22.22%,研究组复发率为2.63%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 后路脊椎V型截骨术治疗创伤性脊柱后凸畸形,临床效果确切,患者Cobb角改善明显,并发症、复发率低,可以作为重要治疗方法之一推广应用。     

经腓骨下段截骨联合空心螺钉行胫距关节融合术治疗重度踝关节骨关节炎的临床疗效

目的 观察经腓骨下段截骨联合3枚全螺纹空心加压螺钉行胫距关节融合术治疗重度踝关节骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2018年9月至2021年10月采用经踝关节外侧入路腓骨下段截骨联合3枚全螺纹空心加压螺钉固定治疗的12例重度踝关节骨关节炎患者资料。其中,男8例,女4例,平均年龄57.8岁,身体质量指数(BMI)平均为25.67 kg/m²,根据Takakura分级均属于Ⅲb-Ⅳ级。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、KarlssonPeterson踝关节功能评分(Karlsson)术前、术后对比,评估术后踝关节功能及疼痛改善情况。结果 12例患者随访12～18个月,平均15个月。VAS评分术前5～8分,与末次随访1～3分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Karlsson术前评分45～55分,与术后末次随访评分70～86分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者胫距关节均骨性融合,无切口感染、内固定断裂等并发症。结论 重度踝关节骨关节炎经腓骨下段截骨联合空心螺钉行胫距关节融合术治疗,术后踝关节疼痛缓解明显,患者术后满意度较高。     

关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效观察

目的 研究关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2022年4月湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科28例关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的患者资料，均为单侧病变。比较术前和末次随访时的VAS评分、改良Mayo腕关节评分、握力及活动度。结果 术后随访时间为10 ～ 24个月，平均17.5个月。伤口均Ⅰ期愈合，截骨端平均骨愈合时间为8.5周。末次随访时VAS评分、改良Mayo腕关节评分、活动度及握力较术前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效满意。     

前路与后路椎体次全切除重建术治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形的疗效比较

目的 比较前路、后路椎体切除重建术治疗陈旧性胸腰段椎体压缩骨折伴后凸畸形的临床疗效。方法 回顾分析2003年1月—2012年12月于河北医科大学第三医院脊柱外科接受手术治疗的41例陈旧性胸腰段椎体压缩骨折伴后凸畸形患者的临床资料,其中20例行前方椎体次全切除固定矫形术(前路组),21例行后路单侧截骨入路椎体次全切除与重建术(后路组)。观察并比较两组手术时间,术中出血量,术前、术后1年ODI改善及疼痛缓解程度(VAS评分),后凸矫正度、术后1年矫正丢失度、钛网沉降值、钛网倾斜度,末次随访评估内固定物相关并发症、植骨融合及异位骨化的发生情况。结果 手术时间前路组为(184.3±8.1)min、后路组为(168.3±8.9)min,手术出血量前路组为(974.5±76.1)mL、后路组为(845.7±85.3)mL,差异均有统计学意义(t=6.002、5.091,P值均<0.01)。术后2周后凸Cobb角的矫正度前路组为22.3 °± 5.4°,后路组为37.1°±4.4°,差异具有统计学意义(t=9.687,P<0.01)。两组术后1年的矫正丢失度、钛网沉降值,以及冠状面、矢状面钛网倾斜度比较,差异均无统计学意义(t=0.484、0.502、1.535、0.968,P值均>0.05)。两组病例均未发生严重神经血管并发症,术后1年均获得满意植骨融合,均未发生假关节、内固定相关并发症。前路组并发术中腹膜破裂1例、术后持续性腹胀5例,后路组术后伤口延迟愈合1例。结论 对于严重陈旧性胸腰段椎体压缩骨折伴后凸畸形的手术治疗,后路手术在后凸矫正程度、缩短手术时间和减少手术出血方面优于前路,但手术方案的制定还要考虑到术者的习惯与经验。     

经椎弓根截骨术联合卫星棒治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的疗效观察

目的探讨经椎弓根椎体截骨术(PSO)联合卫星棒技术治疗强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2016年9月—2021年6月南京大学医学院附属鼓楼医院29例AS胸腰椎后凸畸形患者, 其中男26例、女3例, 年龄18～55(35.5±9.9)岁。本组患者均采用单节段PSO联合卫星棒技术治疗。根据围截骨区单侧或双侧使用卫星棒固定, 将患者分为2组:单侧组13例, 双侧组16例。观察指标:(1)基于患者站立位全脊柱X线侧位片测量和观察患者的矫正效果, 比较2组术前、术后即刻及末次随访时矢状面平衡(SVA)、腰椎前凸角(LL)、全脊柱后凸角(GK), 以及术后即刻与末次随访时的截骨角(OVA)、融合节段角(AFS)。(2)比较患者并发症发生率, 重点观察力学并发症断棒的发生情况。结果 2组患者的年龄、性别、随访时间、截骨水平等基线资料比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。29例患者手术均顺利, 术后均获得随访, 随访时间12～72(26.4±10.7)个月。(1)组内比较:单侧组术前SVA、GK、LL分别为(162.1±53.3)mm、79.7°±...     

探讨后内侧入路治疗胫骨平台后髁骨折的临床效果

目的探讨后内侧入路治疗胫骨平台后髁骨折的临床效果。方法自2006年5月~2011年8月,我科收治胫骨平台后髁骨折的患者19例,在罗从凤三柱分型中均为后侧柱骨折,其中右膝12例,左膝7例,单纯后内侧髁骨折10例,后内侧髁骨折伴膝关节半脱位者2例,单纯后外侧髁骨折3例,后外侧髁骨折伴膝关节半脱位者1例,后侧双髁骨折3例;19例患者均采用后内侧入路进行复位、内固定。结果随访10~40.8个月,平均17个月,骨折全部愈合,愈合时间为3~6个月。随访第12个月本组平均屈膝(107.42±2.6)°(95~120°),平均伸膝(3.7±1.02)°(0~8°);根据Hass膝关节功能评定,本组中优10例,良7例,可2例,优良率89.47%。膝关节HSS评分平均为87.8分(78~94分)。术中解剖清晰,操作简单、安全,术后并发症少。结论采用后内侧入路治疗胫骨平台后髁骨折能充分显露胫骨平台的后髁,能为骨折的复位和内固定提供较好的操作空间,手术操作简单、安全、固定可靠。     

带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的 评估应用带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 对2016年6月至2018年6月期间沧州市中心医院收治的90例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者作为研究对象进行回顾性分析。其中男52例,女38例;年龄36 ～ 58岁,平均年龄（40±12）岁;所有患者均为单侧损伤,其中左侧49例,右侧41例,均利用带肌腱编制孔内固定系统治疗。术后定期随访,采用Lysholm评分和Tegner膝关节运动水平评分系统评价膝关节功能康复情况。结果 90 例患者中62 例获得随访,平均随访（32±2）个月（24 ～ 36 个月）。术前患侧膝关节Lysholm评分为（27.6±2.0）分,健侧膝关节Lysholm评分为（96.5±1.7）分,两侧间差异具有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时,患侧膝关节Lysholm评分为（96.2±1.8）分,健侧膝关节Lysholm评分为（96.8±1.6）分,两侧间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术前Tegner活动评分为（1.6±1.1）分,术后末次随访为（7.0±1.3）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;Lysholm 评分优46 例,良14 例,可1 例,差1 例,优良率96.8%。结论 带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便,疗效明确,膝关节功能恢复好。     

Proximal tibial morphology is associated with risk of trauma to the posteromedial structures during tibial bone resection reproducing the anatomical posterior tibial slope in bicruciate-retaining total knee arthroplasty

BackgroundA tibial cut with the native posterior tibial slope (PTS) is a theoretical prerequisite in bicruciate-retaining total knee arthroplasty (BCRTKA) to regain physiological knee kinematics. The present study reveals tibial morphological risk factors of trauma to the posteromedial structures of the knee during tibial bone resection in BCRTKA.MethodsFifty patients undergoing BCRTKA for varus knee osteoarthritis were analyzed. A three-dimensional tibial bone model was reconstructed using a computed tomography-based preoperative planning system, and the coronal tibial slope (CTS) and medial PTS (MPTS) were measured. Then, we set the simulated tibial cutting plane neutral on the coronal plane, posteriorly inclined in accordance with the MPTS on the sagittal plane, and 9 mm below the surface of the subchondral cortical bone (i.e., 11 mm below the surface of the cartilage) of the lateral tibial plateau. The association between the tibial morphology and the distance from the simulated cutting plane to the semimembranosus (SM) insertion (Dsm) was analyzed.ResultsOf the 50 patients, 19 (38%) had negative Dsm values, indicating a cut into the SM (namely, below the posterior oblique ligament) insertion. The MPTS was negatively correlated with Dsm (r = −0.396, p = 0.004), whereas the CTS was positively correlated with Dsm (r = 0.619, p < 0.001). On multivariate linear regression analysis, the MPTS and CTS were independent predictors of Dsm.ConclusionIn the setting of tibial cuts reproducing the native MPTS in BCRTKA, patients with larger PTS and smaller CTS had more risk of trauma to the posteromedial structures.     

Effect of osteoarthritis severity on survival and clinical outcomes after high tibial osteotomy

BackgroundThis study aimed to evaluate the effect of osteoarthritis severity on clinical outcomes using the 2011 Knee Society Score (KSS2011) and survival rates after closed wedge high tibial osteotomy (CWHTO).MethodsIn this retrospective study, KSS2011 questionnaires were mailed to patients who had undergone CWHTO between January 1991 and December 2011. The completed questionnaires returned by the patients were analyzed. Preoperative osteoarthritis severity was evaluated by Kellgren-Lawrence (K-L) grade. KSS2011 was compared between the K-L grade groups. To determine the effect of K-L grade for revision surgery, Kaplan-Meier survival curves were created using the need for total knee arthroplasty (TKA) as the endpoint to estimate the probability of failure.ResultsThere were 16, 81, and 47 knees with preoperative K-L 2, 3, and 4, respectively. Among the KSS2011 sub-scores, the symptom score showed significant differences between the groups (p = 0.006). However, no significant difference was found regarding satisfaction, expectation, and functional activity scores. No significant difference in the symptom score was found between the K-L 2 and 3 groups (p > 0.05). Eighteen knees were treated with TKA at a mean of 9 years after CWHTO. Using the Kaplan-Meier survival estimates, the K-L 4 group showed a significantly higher rate of total knee arthroplasty conversion than the K-L 2 and 3 groups (p < 0.001).ConclusionsOsteoarthritis severity affects clinical outcomes and survival rates during long-term follow-up after CWHTO. Surgeons should consider the preoperative osteoarthritis grade for long-term outcomes when considering CWHTO for patients with varus knees.     

胫骨高位双平面上行截骨与下行截骨治疗内翻型膝关节骨性关节炎效果及步态分析

目的 探讨胫骨高位双平面上行截骨与下行截骨治疗内翻型膝关节骨性关节炎的效果及步态分析.方法 遴选出2017年1月至2019年6月因内翻型膝关节骨性关节炎住院患者32例,按手术方式分为胫骨高位双平面上行截骨组和下行截骨组,以观察两组患者的膝关节HSS评分、VAS评分、胫股角(FTA)、胫骨后倾角、Insall-Salva...     

青少年脊柱后凸畸形后路截骨矫形术后发生近端交界性后凸的临床研究

目的：探讨脊柱后凸畸形截骨矫形术后近端交界性后凸（ PJK）的发生率、相关危险因素及其预防方法。方法选取2005年1月-2009年1月西安市红会医院收治的87例脊柱胸腰段后凸畸形患者,年龄11~20岁,平均14.8岁,均行后路截骨矫形术,观察其近端交界区后凸角度的变化情况。分别在术前、术后3月和末次随访时,记录患者影像学参数。结果所有患者均获得随访,随访时间5~9年,平均6.4年。87例中,24例（27.6%）术后发生PJK（PJK组）,且在随访过程中,有加重的趋势,其中3例局部疼痛明显,1例再次手术;余63例归入非PJK组。末次随访时,PJK组近端交界区后凸角度为17.5°±2.6°,非PJK组为7.1°±2.6°,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者年龄、近端融合范围、近端交界区后凸角度、术后全脊柱矢状位平衡以及术前术后矢状面平衡距离纠正程度比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论脊柱后凸畸形后路截骨矫形术后PJK发生率为27.6%,其相关的危险因素包括年龄、近端融合范围、近端交界区后凸角度、术后全脊柱矢状位平衡以及术前术后矢状面平衡距离纠正程度。     

Clinical results of a valgus high tibial osteotomy for the treatment of osteoarthritis of the knee and the ipsilateral ankle

The treatment of patients with osteoarthritic knees accompanied by ipsilateral osteoarthritic ankles is not well documented. We here report both clinical results and radiographic evaluations of such patients treated using a high tibial osteotomy (HTO). HTO was performed on 16 knees of 10 patients (all women with a mean age; 68years; range 58 to 73years) who had a varus deformity of both their legs as a result of medial compartmental osteoarthritis of their knees. The Hospital for Special Surgery's (HSS score) knee scoring system and the clinical rating system for the ankle-hindfoot by Kitaoka (AOFAS) were used to evaluate the patients clinically before and after HTO. Radiographic findings were measured using antero-posterior one-leg weight bearing radiographs of the whole lower extremity taken before surgery. The mean time of follow-up was 8years (range, 4–10years).

The HSS score improved from 54 to 91 points after HTO and the mean ankle score improved significantly from 54 to 86 points. After HTO also, the alignment of the knees changed from 6° varus to 12° valgus. The decrease of the inclination angle of the tibial axis changed from 10° laterally to − 2° medially and the talar tilt angle improved from 18° to 6° resulting in an improvement of the ankle congruity.

HTO, which can correct the total alignment of the lower extremity, is thus recommended as one of more effective surgical procedures for patients with an ipsilateral osteoarthritis of the knee and ankle.     

不同形式的3种胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部创面疗效分析

目的　总结分析3种不同形式的胫后动脉穿支皮瓣转位修复足踝部创面的临床疗效。 方法　自2008年1月至2014年6月,对26例外伤导致的足踝部皮肤坏死缺损患者,采用3种不同形式的胫后动脉穿支蒂皮瓣转位修复,其中顺行穿支皮瓣5例,螺旋桨穿支皮瓣5例,逆行穿支皮瓣16例,皮瓣切取面积最大为15cm×8cm,最小为6cm×4cm。 结果　22例皮瓣全部成活,1例皮瓣坏死经换药2周后行植皮修复,3例皮瓣远端部分坏死经换药等处理后1-2月瘢痕愈合,术后随访3～36个月,平均10个月,25例皮瓣质地柔软,外观满意,1例皮瓣坏死植皮后瘢痕增生明显,5例皮瓣轻度臃肿,足踝部功能未见明显影响。 结论 依据足踝部创面特点采用3种不同形式的胫后动脉穿支皮瓣转位修复,临床疗效满意,是一种简单、实用的方法。     

开放楔形胫骨高位截骨联合关节镜清理术治疗内侧间室膝骨关节炎的疗效分析

[摘要]目的 探讨开放楔形胫骨高位截骨（OWHTO）联合关节镜清理术治疗内侧间室膝骨关节炎的近期疗效及其手术前后的步态变化。方法 选择河北省沧州中西医结合医院2017年6月至2019年12月期间收治的内侧单间室膝骨关节炎患者80例（80膝）为研究对象,均采用OWHTO联合关节镜清理术治疗。对患者进行为期12个月的随访,采用视觉模拟疼痛评分（VAS）、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）、美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）进行疗效分析;对比手术前后股骨胫骨角（FTA）、胫骨平台后倾角（PTS）、Insall-Salvati指数（IS）、下肢力线通过平台Fujisawa点等影像学指标;三维步态分析系统采集患者不同时间点膝关节运动数据,并以1∶4个体匹配原则选取20名健康志愿者正常步态与之进行对比。结果 患者均获得随访,2例术后2周时出现切口浅表感染,予对症处理后好转。末次随访时,患者VAS评分与WOMAC评分降低,HSS评分升高,与术前比较均具有统计学意义（P<0.05）;FTA、PTS、IS指数、下肢力线通过平台Fujisawa点较术前均有明显改善（P<0.05）;患者术前站立及摆动时屈伸角、内外翻角、内外旋角均与正常膝关节存在显著差异（P<0.05）,术后12个月与正常膝比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 关节镜下清理术联合OWHTO治疗内侧间室膝骨关节炎可有效缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节活动及功能恢复,疗效显著。随着康复时间的推移,患者患肢膝关节逐步趋于稳定,在术后12个月时患者膝关节屈伸、内外翻、内外旋等步态运动与正常膝比较无明显差异。